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        精索靜脈曲張可導(dǎo)致男性不育

        發(fā)布時間:2020-09-1653892次瀏覽

        精索靜脈叢擴張、迂曲、伸長,稱為精索靜脈曲張。在男性不育癥患者中,25%由精索靜脈曲張所致。本病多見于16~25歲之間的青年人,發(fā)病率在15%左右,99%發(fā)生于左側(cè),與解剖因素有關(guān),左右雙側(cè)約占1%。

        大多在做婚前體檢時發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張。從人體解剖學(xué)來講,精索靜脈是睪丸血液回流的血管,它包括位于精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢,向上匯合流入位于腹股溝部的精索內(nèi)脈,最后進入腎靜脈。血流方向是從下向上的,當(dāng)靜脈內(nèi)的瓣膜發(fā)育不好或功能不良,或靜脈的血流受阻時,血液就會淤滯或逆向倒灌,使精索部的血管充盈、增粗、增長而形成靜脈血管曲張。

        由于癥狀不明顯或完全無癥狀,有不少青年直到婚前檢查或做兵役體檢時才發(fā)現(xiàn)患有精索靜脈曲張。精索靜脈曲張明顯者,常常會感到陰囊有下墜不適感及隱痛,站立和行走時癥狀加重,臥床后可緩解,有時可放射到大腿根部及下腹部;部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、無力、神經(jīng)過敏等;有的在婚后出現(xiàn)性功能障礙,如早泄等,嚴重者可出現(xiàn)睪丸萎縮。

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        精索靜脈曲張一般不會影響男性的勃起功能。陰莖勃起功能障礙是陰莖海綿體血流、神經(jīng)障礙;精索靜脈曲張是睪丸靜脈的回流障礙。精索靜脈曲張主要影響睪丸的生精功能。男性性功能障礙主要是內(nèi)分泌代謝影響海綿體血管神經(jīng)功能導(dǎo)致。由于性激素異常的性功能障礙占比很小,而精索靜脈曲張引起的性激素異常又極少見,所以精索靜脈曲張的影響主要是生育方面,對性功能的影響可以忽略。男性勃起功能和精索靜脈曲張是不同的兩個疾病,除非精索靜脈曲張?zhí)貏e嚴重,導(dǎo)致睪丸功能嚴重下降,雄激素低下影響勃起功能,這種情況極其少見。陰莖勃起功能障礙是陰莖海綿體血流問題,是血管神經(jīng)功能障礙;而精索靜脈曲張是睪丸靜脈回流障礙。精索靜脈曲張如果有影響,主要影響睪丸的生精功能。精索靜脈曲張可能對性激素的分泌產(chǎn)生較小影響,一般不會影響性功能。男性性功能障礙主要是內(nèi)分泌代謝影響海綿體血管神經(jīng)功能導(dǎo)致充血障礙。由于性激素異常的性功能障礙占比很小,而精索靜脈曲張引起的性激素異常又極其少見,所以精索靜脈曲張的影響主要是生育方面,對性功能的影響可以忽略。
        語音時長 01:32

        2021-12-30

        64004次收聽

        03:04
        精索曲張重度癥狀
        表現(xiàn)一般是久站之后,重度的精索靜脈曲張,陰囊的墜脹感會非常的強烈,甚至?xí)绊懟颊咝菹⒑蜕?,可以出現(xiàn)會陰區(qū)的墜脹,甚至影響到雙側(cè)腹股溝,會引起小腹部的不適感。同時精索靜脈曲張的重度以后,可以引起精子的少弱精情況發(fā)生,嚴重的時候會影響生育,對于精索靜脈曲張嚴重癥狀,或者出現(xiàn)影響精液導(dǎo)致男性不孕,要積極進行手術(shù)治療。
        01:48
        精索靜脈曲張手術(shù)后兩個月癥狀
        精索靜脈曲張手術(shù)以后,如果已經(jīng)兩個月一般情況下術(shù)前所表現(xiàn)出來癥狀,在術(shù)后會得到改善。比如術(shù)前局部睪丸部位有墜脹、疼痛的感覺,通過精索靜脈曲張手術(shù)以后,疼痛的感覺會減輕甚至消失,但癥狀解決的比例并非是百分之百的。患者如果有精索靜脈曲張,因為有疼痛感覺想做手術(shù),一定要思考清楚,因為不是百分之百就能緩解,確實有部分患者在術(shù)后癥狀不緩解,仍有明顯的陰囊墜脹感。所以兩個月以后如果癥狀仍然沒有明顯減輕,建議去醫(yī)院做復(fù)查,看看是不是有其他的情況。
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        精索靜脈曲張可能會對男性的生育造成危害,患者經(jīng)常是沒有自覺癥狀的,所以也不會及時就醫(yī),大多在做體檢的時候才發(fā)現(xiàn)。最容易被發(fā)現(xiàn)的體檢像參軍入伍,因為參軍入伍,男性的精索靜脈是必查項目,如果患者精索靜脈曲張沒有及時發(fā)現(xiàn),最終可能會影響睪丸產(chǎn)生精子的能力,如果精子質(zhì)量下降,受孕概率就降低了。因為精索靜脈曲張以后,會導(dǎo)致睪丸里的血液回流出現(xiàn)障礙,會導(dǎo)致睪丸局部的血液淤積,會造成營養(yǎng)不良,嚴重的時候會導(dǎo)致睪丸的萎縮,對精子的質(zhì)量產(chǎn)生嚴重的影響。
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        睪丸靜脈曲張也稱為精索靜脈曲張,一般是可以治療的一種疾病。精索靜脈曲張可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型,對于原發(fā)性精索靜脈曲張的患者主要好發(fā)于青壯年男性主要發(fā)生左側(cè)比較多見,一般來說通過積極的手術(shù)治療就可以取得比較好的效果。當(dāng)然也有些患者可能表現(xiàn)為繼發(fā)性精索靜脈曲張,很多可能是因為存在腫瘤性病變,比如腎腫瘤對精索靜脈產(chǎn)生了壓迫導(dǎo)致血液回流不通暢,從而引起靜脈曲張,那這時候治療方面可能就需要針對腫瘤性病變進行徹底的手術(shù)切除治療,才有可能取得更好的療效。
        語音時長 01:02

        2021-04-22

        102717次收聽

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        語音時長 01:03

        2021-04-22

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        精索靜脈曲張食療方
        精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴張。對于精索靜脈曲張,可用食療法,如參芪雙核粥、金橘根煲豬肚、橘核益母草黑豆糖水、升麻芝麻茴香包豬大腸等調(diào)養(yǎng)。
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        慢跑對精索靜脈曲張有用嗎?我現(xiàn)在知道自己患上了這種精索靜脈曲張疾病,因為我們結(jié)婚都已經(jīng)有兩年了,而老婆一直都非常想要一個孩子,但是剛開始不知道我們到底是怎么回事,越是想要孩子,但是就越是不能懷孕,心情比較著急,所以我和老婆都選擇到醫(yī)院做了檢查,老婆檢查的結(jié)果是沒有什么異常的現(xiàn)象。
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        精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的重要因素之一,有的患者得了此病,都在尋求治療方法,那么,運動鍛煉可以治療精索靜脈曲張嗎?精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病,如治療不及時,會導(dǎo)致男性不育。生活中,一些男性朋友希望通過運動來治療本病,但是運動真的可以治療精索靜脈曲張嗎?
        治療精索靜脈曲張吃哪些的藥物
        得了精索靜脈曲張這種疾病應(yīng)該吃什么藥呢?我想這是很多患者朋友十分關(guān)注的一個問題,因為這種疾病直接關(guān)乎男性的生殖能力,如果吃藥不當(dāng),不但不會對疾病的治療有所幫助,反而會使男性不育的速度趨勢加快,這是讓男性十分痛苦的事情,那么下面小編就給你介紹一下得了精索靜脈曲張這種疾病應(yīng)該吃什么樣的藥呢?
        做了精索靜脈曲張手術(shù)后精液會改善嗎
        做了精索靜脈曲張手術(shù)后精液一般是可以改善的,但是并是不絕對的,每個人的情況都是不一樣的。當(dāng)做手術(shù)以后,需要注意保養(yǎng),一般需要穿彈力襪的,如果想要確定精液是否得到改善,那么需要去正規(guī)醫(yī)院做精液檢查,這樣才能夠更有效的查出是否得以改善。
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        早期沒有不適癥狀,中晚期會出現(xiàn)睪丸疼痛、脹痛等。精索靜脈曲張出現(xiàn)以后,在早期時,一般沒什么不適的癥狀。早期的精索靜脈曲張病人沒有任何感覺,往往是在體檢時,或者由于別的疾病查到精索靜脈,發(fā)現(xiàn)精索靜脈有曲張。因為精索靜脈曲張會導(dǎo)致血流逆向流動,使血流倒灌到睪丸里,引起睪丸的淤血,從而導(dǎo)致睪丸營養(yǎng)不夠,血運狀態(tài)也差,久而久之睪丸會受到影響。所以到中度或者重度的精索靜脈曲張時,會出現(xiàn)睪丸的疼痛、脹痛等不適,尤其在長時間站立時,這種癥狀會更明顯。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)精索靜脈有曲張時,并出現(xiàn)這種癥狀時,應(yīng)該做一些相應(yīng)的治療來緩解癥狀。
        精索靜脈曲張治療
        精索靜脈曲張患者不用過度擔(dān)心疾病對人體造成的危害,絕大多數(shù)精索靜脈曲張患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)。沒有癥狀的精索靜脈曲張患者,可以采用等待觀察的方法,不需要過多的藥物干預(yù),或者是手術(shù)干預(yù);患者出現(xiàn)睪丸墜脹、疼痛的臨床表現(xiàn),或者是患者出現(xiàn)由于精索靜脈曲張導(dǎo)致的精液質(zhì)量下降,可以采用藥物治療,甚至是手術(shù)的治療方法。目前臨床中,治療精索靜脈曲張的藥物主要是植物類制劑,通過這類藥物可以有效的改善患者靜脈的回流,增加患者靜脈壁的彈性和收縮能力,改善患者睪丸墜脹、疼痛的臨床表現(xiàn);中醫(yī)中藥也是治療精索靜脈曲張常用的藥物,可以采用活血化瘀的治療手段,有效改善患者的臨床表現(xiàn)。對于有生育要求,或者是合并有精液質(zhì)量下降的患者,在常規(guī)應(yīng)用活血化瘀治療的同時,也可以采用健脾益氣、補腎益精的方法,改善患者的精液質(zhì)量。如果采用藥物治療,患者的睪丸墜脹、疼痛沒有明顯緩解,可以采用手術(shù)的治療方法。目前手術(shù)方式很多種,最主要的是兩大類:分流手術(shù)和斷流手術(shù)?,F(xiàn)在常用的手術(shù)是斷流手術(shù),斷流手術(shù)的入路包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微外科手術(shù)。目前,最常用的手術(shù)方式是顯微外科的外環(huán)下精索靜脈結(jié)扎術(shù);手術(shù)的優(yōu)點是可以最大限度的保留睪丸動脈、保留睪丸淋巴管,防止睪丸萎縮和鞘膜積液,同時它可以盡可能結(jié)扎所有的精索內(nèi)靜脈、輸精管靜脈、提睪肌靜脈,可以有效的防止精索靜脈曲張復(fù)發(fā)。精索靜脈曲張的治療,目前最主要的是采用藥物治療和手術(shù)治療。某些患者是由于精索靜脈曲張導(dǎo)致的生育能力降低,而且患者有生育需求,如果采用藥物和手術(shù)的手段不能明顯地改善患者的精子質(zhì)量,這時可以采用輔助生殖技術(shù)、宮腔內(nèi)的人工授精、單精子注射,即試管嬰兒,達到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。
        語音時長 03:40

        2019-03-06

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        語音時長 01:05

        2018-09-29

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        精索靜脈曲張能否自愈,需要根據(jù)類型決定。精索靜脈曲張分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)性精索靜脈曲張,是因為解剖因素和自身發(fā)育不良造成,這是不能達到自愈的,只能通過一些生活行為的改變來減輕癥狀,或者通過服藥緩解癥狀。繼發(fā)性精索靜脈曲張,在處理好原發(fā)病以后,精索靜脈曲張可以自愈。