精索靜脈曲張可導(dǎo)致男性不育
精索靜脈叢擴張、迂曲、伸長,稱為精索靜脈曲張。在男性不育癥患者中,25%由精索靜脈曲張所致。本病多見于16~25歲之間的青年人,發(fā)病率在15%左右,99%發(fā)生于左側(cè),與解剖因素有關(guān),左右雙側(cè)約占1%。
大多在做婚前體檢時發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張。從人體解剖學(xué)來講,精索靜脈是睪丸血液回流的血管,它包括位于精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢,向上匯合流入位于腹股溝部的精索內(nèi)脈,最后進入腎靜脈。血流方向是從下向上的,當(dāng)靜脈內(nèi)的瓣膜發(fā)育不好或功能不良,或靜脈的血流受阻時,血液就會淤滯或逆向倒灌,使精索部的血管充盈、增粗、增長而形成靜脈血管曲張。
由于癥狀不明顯或完全無癥狀,有不少青年直到婚前檢查或做兵役體檢時才發(fā)現(xiàn)患有精索靜脈曲張。精索靜脈曲張明顯者,常常會感到陰囊有下墜不適感及隱痛,站立和行走時癥狀加重,臥床后可緩解,有時可放射到大腿根部及下腹部;部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、無力、神經(jīng)過敏等;有的在婚后出現(xiàn)性功能障礙,如早泄等,嚴重者可出現(xiàn)睪丸萎縮。
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