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        如何確診是否得了肛周膿腫呢

        發(fā)布時間:2020-09-1663037次瀏覽

        不少患者來就診時都有這樣一個問題,“屁股疼了好幾天,以為是痔瘡,沒在意?!被蛘呤恰熬褪歉亻T稍微有點墜脹不適,發(fā)燒打了點滴后就正常了,一拖就拖了這么久”。這樣的患者來就診時往往肛周膿腫已經(jīng)嚴重,那么,怎么知道自己得了肛周膿腫呢?

        肛周膿腫的主要癥狀是肛門疼痛。這種疼痛是持續(xù)性的,與大便無關(guān)。疼痛劇烈時坐臥不安,食欲不振,同時有的患者會發(fā)現(xiàn)肛門周圍有腫塊,或伴有排便困難的癥狀。得了本病多有不同程度的發(fā)燒,白細胞高,發(fā)燒和白細胞增高的程度標(biāo)志膿腫的深淺和范圍的大小。
          肛周淺部膿腫一般好識別,但對深部膿腫,由于只以發(fā)燒為主,而肛門疼痛不明顯,有時容易誤診。這種患者局部表現(xiàn)的不是疼痛,而是肛門直腸墜脹,便意頻頻,容易被忽視。曾有這樣一例患者,持續(xù)高燒不退,在急診科被當(dāng)作“上呼吸道感染”抗炎治療,家屬在給患者擦身時發(fā)現(xiàn)肛周皮膚發(fā)黑,要求會診。當(dāng)時患者處于淺昏迷狀態(tài),檢查后診斷為“直腸骨盆間隙膿腫”,因未及時手術(shù),已造成全身膿毒血癥。當(dāng)即予手術(shù)切開排膿,調(diào)整抗炎藥物,使病情好轉(zhuǎn),以后通過再次手術(shù)而治愈。

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        2021-05-28

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        語音時長 01:01

        2021-04-09

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        怎么判斷是不是肛周膿腫
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        肛周膿腫術(shù)后注意事項
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        肛周膿腫術(shù)后痊愈的時間受很多因素的影響,首先跟膿腫本身位置的高低、范圍的大小都是密切相關(guān)的,比如低位的肛周皮下的膿腫可能手術(shù)以后,一周以內(nèi)就能夠完全的愈合,如果是做骨質(zhì)腸窩的膿腫,高位的骨盆直腸窩膿腫以及直腸后間隙的膿腫,愈合的時間就要相應(yīng)的延長。手術(shù)的方法,肛周膿腫手術(shù)方法一般采取切開根治的這種辦法,就是把外面的膿腔敞開以后,膿腫的內(nèi)口徹底敞開,這樣就避免了像以前很多醫(yī)生只做肛周膿腫切開引流術(shù)而避開去切開肛周膿腫內(nèi)口,造成以后會形成肛瘺,需要二次手術(shù)的問題,通常是采用肛周膿腫切開根治的辦法,術(shù)后在愈合的過程中,主要囑咐患者一定要每日認真的去清洗瘡面,避免糞渣以及膿液的引流不暢,如果是比較復(fù)雜的膿腫,通常需要住院,然后醫(yī)生為患者進行換藥的治療。
        語音時長 01:32

        2019-08-30

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        肛周膿腫需要手術(shù)嗎
        肛周膿腫在保守治療無效時需要手術(shù)治療。肛周膿腫指肛門周圍炎癥性表現(xiàn),初期時,僅有一個包塊或一個小的硬結(jié),有發(fā)燒,沒有形成膿液,可給予保守治療,如口服抗生素,用外用痔瘡栓、痔瘡膏消炎,再加上中藥坐浴外洗。如果保守治療無效,腫塊進一步增加,疼痛也加重,發(fā)燒,體溫在升高,查血常規(guī),血象也在逐步增加情況下,應(yīng)及時就診,根據(jù)疾病情況不同,給予膿腫引流,做根治手術(shù)。
        語音時長 01:15

        2019-07-30

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        治療肛周膿腫可以吃什么藥
        實際上,一旦得了肛周膿腫,最好是進行手術(shù)治療,這是最根本的治療方式。但是如果真的不想手術(shù),害怕手術(shù)或者最近有很重要的工作時,需要暫時性的壓制住肛周膿腫,這時候可以采用藥物治療。一般會用一些抗菌消炎的藥物,抗菌素一般用的都是左氧佛沙星、頭孢或者喹諾酮類的藥物,這些就可以把控制住炎癥的進展。但也有少數(shù)的肛周膿腫用藥物是不能夠控制的,因為已經(jīng)發(fā)展到很嚴重的程度,這時最少也需要先做一個切開引流的手術(shù),把局部給控制住。另外,有一些外用的藥物可以選擇,比如中藥的坐浴、肛腸洗劑等等,會起到清熱解毒的消腫的作用。還可以用一些藥膏進行拔膿,阻止膿往里排。因為越往里括約肌的損傷越大,后續(xù)的治療也會越困難而且對肛門的損傷也會越大。所以,可以用一些消腫拔膿的藥膏暫時性的治療一下。
        語音時長 01:47

        2019-07-25

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        01:58
        肛周膿腫是怎么引起的
        肛周膿腫的原因是熬夜、喝酒、暴飲暴食、持續(xù)集中性的吃辣椒等等因素都跟得肛周膿腫有關(guān)系。肛周膿腫跟肛門的清潔狀態(tài)是沒有關(guān)系的。因為肛周膿腫的感染并不在肛門外邊兒,在肛門里大概一點五到兩公分的肛竇組織處。肛竇組織是分泌液體來潤滑腸道的,但是由于長的是開口沖上,里邊就容易存臟東西。但是因為每個人都有肛竇組織,每個人都會存臟東西,但是有的人會得膿腫,有的人不會得膿腫,這跟自己的抵抗力有關(guān)系。在抵抗力下降時就會形成肛周膿腫。
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        肛周膿腫跟痔瘡是截然不同的兩種疾病。痔瘡一般是血管性的疾病,它是靜脈曲張引起,會有一些皮膚增生。肛周膿腫是一種感染性的疾病,它是由細菌感染引起。所以這兩個是完全不同的疾病。但因為它們的癥狀比較相近,所以區(qū)分的時候,可能比較困難,這時就需要到醫(yī)院請醫(yī)生來確定。因為肛周膿腫跟痔瘡一定要區(qū)分開,它們的治療是完全不同的。如果是肛周膿腫一定要及時的手術(shù)治療,要不然形成膿以后對周圍組織的破壞會非??欤野l(fā)展非常迅速。而痔瘡如果要拖一拖,問題不大。
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        肛周膿腫不是痔瘡。概念不同:痔瘡是肛周靜脈迂曲擴張形成的靜脈團塊;肛周膿腫是肛周感染的化膿性疾病。癥狀不同:肛周膿腫特點是腫脹、疼痛,伴有發(fā)熱,化膿,破潰后可形成肛瘺;痔瘡以便血和脫出為主要癥狀。當(dāng)痔瘡不能還納,嵌頓或形成血栓,可伴有疼痛。有時在痔核附近感染可形成炎性外痔,也可化膿,而肛周膿腫也叫肛管直腸周圍膿腫,是由從隱窩、肛腺感染形成。