胰腺癌的征兆有哪些
發(fā)布時間：2020-11-2059267次瀏覽
胰腺癌屬于慢發(fā)性疾病，是經(jīng)過長時間的積累而形成的惡性疾病，在胰腺癌惡變前也會有許多征兆，可以分為5個方面：
1、患者常訴發(fā)熱、明顯乏力，部分患者尚可有小關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，關(guān)節(jié)周圍皮下脂肪壞死以及原因不明的睪丸痛等，鎖骨上、腋下和腹股溝淋巴結(jié)也可因胰腺癌轉(zhuǎn)移而腫大。
2、原精神正常的老年人突然出現(xiàn)焦慮、急躁、憂郁、個性改變等精神異常癥狀，警惕胰腺癌可能。這可能與患者多有頑固性腹痛而不能安睡，以及不能正常進(jìn)食等，而對精神和情緒產(chǎn)生影響有關(guān)。
3、老年人近期內(nèi)發(fā)生腰背痛，伴多發(fā)性血栓形成或游走性血栓性靜脈炎，有時為胰腺癌的首發(fā)癥狀。胰體、胰尾癌發(fā)生血栓性靜脈炎者較多，多在下肢，在分化較好的胰腺癌腫更易發(fā)生，有時可無臨床癥狀。
4、腹部血管雜音，當(dāng)癌腫壓迫腹主動脈或脾動脈時可在臍周或左上腹聽到吹風(fēng)樣血管雜音其發(fā)生率約為1%，一般以胰體、胰尾癌常見。
5、偶然可出現(xiàn)消化不良、上消化道出血、急性膽囊炎或膽管炎等消化道癥狀，此時在鑒別診斷時也應(yīng)想到胰腺癌的可能。
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胰腺癌口水會不會傳染
到目前為止，所有的國際國內(nèi)的文獻(xiàn)都沒有報道，胰腺癌會經(jīng)過口水來傳染，但是胰腺癌發(fā)病的原因，主要跟以下四個方面因素有關(guān)系。第一，就是遺傳因素，比方說近親屬有得腫瘤的，得胰腺癌的機(jī)會就會增加，這種病人往往胰腺癌抑癌的基因不活躍，胰腺促癌基因比較活躍，就容易得腫瘤；第二，就是有慢性的胰腺疾病，比方說慢性胰腺炎，長期反復(fù)的炎癥和修復(fù)，也容易得胰腺癌；第三，就是病人吃容易導(dǎo)致胰腺癌的食物，或者是接觸了一些容易導(dǎo)致癌癥的致癌的化學(xué)品，比方說病人可能會吃，像含有亞硝胺的食物，或者是3,4-苯并芘這些致癌物，或者是發(fā)霉的花生這些里面有霉菌，也容易導(dǎo)致胰腺癌的發(fā)生；第四，就是胰腺癌的病人，可能會飲食方面會有一些異常、不規(guī)律。比方說長期的吸煙，從文獻(xiàn)的報道來說，吸煙是胰腺癌發(fā)生的獨立的危險因素，有一些病人長期吸煙，有的甚至還有伴有飲酒，飲食不規(guī)律，都會導(dǎo)致胰腺癌的發(fā)生。但是無論這四種的哪一種，都不會經(jīng)過口水來傳染胰腺癌。
胰腺癌的臨床表現(xiàn)
腹痛為胰腺癌患者最早出現(xiàn)的癥狀，多見于胰體及胰尾癌，位于上腹部、臍周或右上腹部，性質(zhì)為絞痛，陣發(fā)性或持續(xù)性，或進(jìn)行性加重的鈍痛，大多向腰背部放射，臥位及晚間加重，坐、立、前傾或走動時疼痛可減輕。
得了胰腺癌會遺傳嗎
胰腺癌與遺傳相關(guān)，以下兩點可以證實：首先，胰腺腫瘤行成過程伴隨著顯性突變的累積，其次，那些遺傳了基因突變的個體，發(fā)生胰腺癌的風(fēng)險更高。有四類基因參與了胰腺癌的發(fā)生：癌基因、抑癌基因、基因組維護(hù)基因和組織維護(hù)基因。
胰腺瘤能治好嗎
胰腺瘤是一種常見的腫瘤類疾病，也是癌癥的一種，對于很多人一提起腫瘤類疾病就會想到死亡，隨著胰腺瘤的病情的惡化，治療難度也會越來越大，那么，胰腺瘤能治好嗎?
胰腺癌的抗癌化療
化療雖是傳統(tǒng)的抗癌療法之一,但副作用大,患者往往不愿意接受,加之胰腺癌癌細(xì)胞對化療藥物不敏感,胰腺癌患者多有上消化道癥狀存在,使用全身聯(lián)合化療后不良反應(yīng)更加明顯.
胰腺癌疼痛的對應(yīng)鎮(zhèn)痛手段
胰腺癌患者的身體機(jī)能虛弱，常出現(xiàn)的癥狀就是疼痛，疼痛可由不同原因引起，針對不同原因引起的疼痛，可通過藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)鎮(zhèn)痛、放療鎮(zhèn)痛、化療鎮(zhèn)痛等方法減輕患者疼痛，一般臨床上采用多種方式共用來鎮(zhèn)痛。
胰腺癌腹部疼痛該怎么緩解
胰腺癌病人出現(xiàn)腹部疼痛首先要找病因。要明確是否是胰腺本身引起的腹痛，還是有其他原因，包括一些并發(fā)癥的原因或者感染、寄生蟲其他的原因是否引起的腹痛。如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛，到了中晚期或者在明確診斷的時候，我們可以給予疼痛的三階梯治療方案，所謂三階梯治療方案。主要是疼痛的藥物的逐漸升級，從一般的消炎鎮(zhèn)痛藥一直到嗎啡、杜冷丁這種強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥。從一天一片逐漸逐漸增加到，比如十二小時、八小時一片、六小時一片、四小時一片甚至更加密集的用藥。對于少數(shù)頑固性的惡性的腹痛，可以用神經(jīng)阻滯麻醉或者是通過介入的方式進(jìn)行神經(jīng)根的切斷療法來減輕抑制腹痛，也有一部分通過放療的方式，對于胰腺周圍的神經(jīng)進(jìn)行破壞達(dá)到疼痛消失的效果。而對于非胰腺癌引起的腹痛要明確病因。比如是否有腸穿孔、腸梗阻、大量的腹水，我們要采取其他外科的手段來進(jìn)行消除。
胰腺癌晚期為什么出現(xiàn)腹水
胰腺癌晚期出現(xiàn)腹水是由于胰腺癌直接侵犯腸系膜上靜脈、門靜脈，靜脈回流系統(tǒng)導(dǎo)致回流不暢、回流梗阻，出現(xiàn)血管通透性增加血液的濾過進(jìn)入腹腔形成了腹水。晚期病人出現(xiàn)這種代謝的綜合征，低營養(yǎng)狀態(tài)蛋白質(zhì)的嚴(yán)重的降低，出現(xiàn)了低蛋白血癥型的腹水這樣的腹水，在臨床中非常的常見主要是營養(yǎng)不良導(dǎo)致的這種腹水。癌細(xì)胞本身侵犯臟器周邊、包括血管包括腹膜、包括這個胰腺被膜，甚至轉(zhuǎn)移到肝臟其他部位出現(xiàn)的肝被膜的這種侵犯癌細(xì)胞、導(dǎo)致這種毛細(xì)血管的，這種通透性的增加導(dǎo)致大量的血管中的水分滲漏到腹腔里，形成這種癌性的腹水表現(xiàn)就是一種血性的腹水。癌性的腹水一旦出現(xiàn)這種情況往往預(yù)示著胰腺癌進(jìn)入晚期愈后不良，但是對這種腹水治療我們可以采取提高營養(yǎng)，腹腔的這種化療或者這種慣性的化療，來降低這種癌細(xì)胞的生存減少腹水，必要的時候還需要腹腔置管來放腹水。
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胰腺癌有哪些預(yù)防的方法呢
胰腺癌本身與我們的生活方式密切相關(guān)，除了極少數(shù)胰腺癌有一定的遺傳因素以外，絕大多數(shù)都是后天的不良習(xí)慣造成的，主要有以下三條：第一、心理因素。過于焦慮、憂慮內(nèi)向的性格容易得腫瘤，壓力狀態(tài)會降低免疫力，使腫瘤聚集，逐漸發(fā)生；第二、飲食。最常見的是高油高脂高糖飲食，這些飲食容易導(dǎo)致胰腺負(fù)擔(dān)的加重，長期會出現(xiàn)胰腺的過度代償，以至于最終導(dǎo)致的胰腺細(xì)胞的損傷；第三、熬夜。生活不規(guī)律會導(dǎo)致體內(nèi)的代謝的紊亂，這樣也容易出現(xiàn)胰腺癌細(xì)胞的早期增生。
什么是胰腺癌
胰腺癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，發(fā)病率越來越高。胰腺癌因為它高度的治療復(fù)雜性，診斷的困難性，和預(yù)后的極其兇險，而為大家?guī)硪欢ǖ目只?。也引起了老百姓，和目前的醫(yī)療工作者的一個重視，以往肝癌、膽囊癌被譽為癌中之王?，F(xiàn)在胰腺癌與肝癌、膽囊癌并稱為癌中之王，可見它的預(yù)后非常兇險。常見胰腺癌有三種細(xì)胞來源，一種是腺細(xì)胞的腺癌，一種是胰腺導(dǎo)管上皮的上皮癌，一種是來源于胰腺的，神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。如果是表現(xiàn)為惡性，也稱之為神經(jīng)內(nèi)分泌癌，神經(jīng)內(nèi)分泌癌?？梢詠碓匆认伲部梢詠碓雌渌课?，是多部位的神經(jīng)內(nèi)分泌癌，但神經(jīng)內(nèi)分泌癌的治療效果。相對于胰腺的腺癌，和導(dǎo)管上皮癌要好一些，對胰腺的病人和工作人員，有一定的這種促進(jìn)作用。對胰腺癌的病人，和胰腺工作的醫(yī)務(wù)人員，有很好的促進(jìn)作用，所以現(xiàn)在對胰腺癌，相關(guān)的一些治療，還是有很大的進(jìn)步。
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惡性胰腺腫瘤的診斷和治療
胰腺惡性腫瘤的診斷往往需要依靠臨床醫(yī)師，根據(jù)患者的病史、查體以及輔助檢查，結(jié)合他的化驗與影像結(jié)果來作出判斷。檢查指標(biāo)包括血生化里面的膽紅素的水平，血里面腫瘤標(biāo)記物，腹部的影像等。但更多的檢查是依靠腹部的增強(qiáng)CT，腹部的增強(qiáng)核磁，通過這些檢查來判斷腫瘤的部位、腫瘤的大小以及跟周圍組織的關(guān)系。判斷腫瘤是不是轉(zhuǎn)移?？梢宰鋈淼腜ET-CT掃描。在治療方面，首選進(jìn)行根治性切除手術(shù)為主的綜合治療。如不適合做根治性手術(shù)，可以選擇姑息性手術(shù)，或者是放化療。應(yīng)該綜合判斷病情，早期進(jìn)行根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)或放化療。也有一些免疫治療的辦法，可以供患者進(jìn)行選擇。
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胰腺癌早期癥狀
胰腺癌的早期癥狀比較隱晦，不容易發(fā)現(xiàn)。胰腺屬于腹膜后臟器一旦出現(xiàn)腫瘤，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)很晚，本身惡性程度高，容易播散到周圍鄰近的臟器、血管沿著神經(jīng)淋巴的轉(zhuǎn)移，病情晚期治療效果比較差，盡量早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。每年定期體檢做超聲或CT檢測，一旦有征象，可以起到診斷或排除的作用；也可以抽血化驗?zāi)[瘤標(biāo)記物CA19-9檢測、腹部CT、超聲、核磁掃描，根據(jù)發(fā)生的情況，腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可以做PET。
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如何盡早發(fā)現(xiàn)胰腺癌
胰腺是腹膜后的器官。早期的胰腺癌患者，往往沒有明顯的癥狀。如果想要發(fā)現(xiàn)早期的胰腺癌，往往需要給病人做一些明顯的輔助檢查。比如說，可以通過驗血，通過檢測腫瘤標(biāo)記物，來達(dá)到盡早發(fā)現(xiàn)胰腺癌的目的。另外，就是做影像學(xué)的檢查，比如說在常規(guī)體檢的時候，通過進(jìn)行B超檢查，或者是進(jìn)行超聲檢查，來盡早發(fā)現(xiàn)胰腺癌。所以，如果要想早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌，一般就是需要規(guī)律的進(jìn)行體檢。除此之外，假如上腹部會出現(xiàn)不特異的腹部疼痛，以及發(fā)脹的感覺。當(dāng)患者出現(xiàn)這些不特異的表現(xiàn)的時候，就需要及時想到，可能是自己的胰腺出現(xiàn)一些問題。如果患者出現(xiàn)這種情況，就要及時到醫(yī)院去做檢查?；颊咧挥型ㄟ^這些檢查，才能夠早期發(fā)現(xiàn)胰腺的病變，才能夠盡早發(fā)現(xiàn)胰腺癌。
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胰腺癌的早期癥狀
胰腺癌是機(jī)體比較隱秘的一種疾病，早期往往沒有明顯的臨床癥狀，病人可能沒有任何不適的感覺。但是，疾病在進(jìn)展到一定程度時，患者會出現(xiàn)一些不典型的臨床癥狀，比如上腹部不適、食欲減退、消瘦、乏力，還有可能會出現(xiàn)黃疸以及腰背疼痛的癥狀，出現(xiàn)黃疸的癥狀，是胰腺癌早期常見癥狀之一。一般不會出現(xiàn)明顯的疼痛感，只是小便會越來越深，最后出現(xiàn)醬油色的尿液。在胰腺癌的早期階段，可出現(xiàn)間歇性發(fā)熱的現(xiàn)象，很可能與感冒發(fā)燒的發(fā)熱癥狀混淆，大家要識別出來。如果不是特別確定，可咨詢醫(yī)生。在早期階段，胰腺癌患者可出現(xiàn)血栓性靜脈炎的癥狀，影響血液的調(diào)節(jié)，可導(dǎo)致血液流速降低，以及血液循環(huán)失常等現(xiàn)象。當(dāng)感覺身體不適時，應(yīng)該盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以便及時治療。
胰腺癌能治愈嗎
作為腫瘤來講，腫瘤的復(fù)發(fā)。目前的科技水平來講，是一個不可避免的問題。胰腺癌過去化療的效果不好，沒有很好的藥物。所以在很多醫(yī)院，很多的書上來講，說胰腺癌化療效果不好，放療效果不好。手術(shù)做完以后就不再做其他的治療，但是這個觀念實際上是錯誤的。隨著近幾年藥物的研發(fā)進(jìn)展以后，胰腺癌相當(dāng)一部分病人在做化療以后，可以大大地延長壽命。在臨床上也遇見過，胰腺癌的病人轉(zhuǎn)移。經(jīng)過規(guī)范的化療治療以后，還會活3到5年。還有一部分病人不可手術(shù)，經(jīng)過規(guī)范的化療以后，獲得了手術(shù)機(jī)會，再做了根治手術(shù)。所以在做完胰腺手術(shù)以后，一定要化療。經(jīng)濟(jì)條件好的病人，還可以選擇一些靶向治療的藥物，包括免疫細(xì)胞的治療。
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