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指甲蛻皮是指甲周的皮膚脫皮，比如在指甲形成的過(guò)程中，指甲是由于皮膚向前移形鈣化以后形成的指甲，如果甲周的皮膚脫皮以后，指甲形成往往會(huì)是分層或者是有凹凸的點(diǎn)狀，這時(shí)候都是指甲的異常。首先指甲脫皮，要考慮是由指甲周圍皮膚的異常引起來(lái)的，濕疹、扁平苔癬、銀屑病，都會(huì)引起指甲的分層、脫皮的情況。第二個(gè)就考慮是真菌感染，指甲雖然很堅(jiān)硬，但是有的時(shí)候指甲也會(huì)有些感染，比如會(huì)有白點(diǎn)、凹凸不平，輕輕的用刀片一刮很容易脫落一層。這種情況把皮屑在顯微鏡下看一下，會(huì)有真菌的孢子或者菌絲，這種就是淺表的真菌感染，也類似于像指甲脫皮一樣。再一個(gè)要注意是不是跟身體，整個(gè)的身體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)系，比如是否是妊娠分娩之后，或者減肥之后，整個(gè)的身體營(yíng)養(yǎng)不夠，比如有貧血或者是糖尿病或者其它問(wèn)題的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)指甲脫皮。再者就是肝臟疾病和腎臟疾病，肝臟對(duì)于人體是非常重要的消化器官，肝臟的解毒、肝臟的代謝，能夠讓整個(gè)身體營(yíng)養(yǎng)元素，達(dá)到充足的狀態(tài)。比如指甲在形成過(guò)程中，維生素A、D、B都是在指甲形成過(guò)程中非常重要的元素，這時(shí)候?qū)ふ蚁鄳?yīng)的病因，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素A、B、D，都是促進(jìn)指甲修復(fù)很好的效果。

指甲變厚是指甲開(kāi)始是正常的，慢慢發(fā)生了變厚，就要找找是什么原因。最常見(jiàn)的原因就是真菌感染，真菌感染表現(xiàn)為指甲變厚，開(kāi)始的時(shí)候是局部的，逐漸指甲侵及的范圍越來(lái)越大。指甲的特點(diǎn)，用指甲刀或者小刀刮一刮，指甲變得很破破糟糟的，就很容易有碎屑的感覺(jué)，這時(shí)候整個(gè)指甲就受侵染，到醫(yī)院去查一下鱗屑，能查到真菌的菌絲或孢子，這時(shí)候就要按真菌進(jìn)行治療。真菌治療的過(guò)程中，一般首選是口服藥物，口服藥物會(huì)不會(huì)對(duì)身體不好，現(xiàn)在所用的藥物大部分是很健康的，而且對(duì)身體營(yíng)養(yǎng)很少，經(jīng)常所用的就是伊曲康唑、特比萘芬，這兩個(gè)藥物對(duì)指甲的治療效果都比較好。氟康唑相對(duì)治療要差一點(diǎn)，伊曲康唑在治的過(guò)程中，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)用藥。因?yàn)橹讣咨L(zhǎng)的時(shí)間很漫長(zhǎng)，所以治療的時(shí)間也相對(duì)比較久，要定期到醫(yī)生那里化驗(yàn)相應(yīng)的指標(biāo)，根據(jù)指甲的情況來(lái)調(diào)整用藥的方式和方法。第二種指甲變厚，是由于外界刺激來(lái)的，比如經(jīng)常做美甲的人，或者是經(jīng)常干活的人，會(huì)發(fā)現(xiàn)指甲有的時(shí)候也會(huì)相應(yīng)的變厚。這種指甲變厚，最容易出現(xiàn)問(wèn)題的在哪，就是指甲根部，就是甲床的地方，指甲在外面，甲床在里面，里頭受到刺激以后，就會(huì)讓指甲增生的有點(diǎn)厚一點(diǎn)。這種情況通過(guò)相應(yīng)的改變方式，比如干活戴手套，做美甲適度的減少，盡量減少對(duì)甲床的刺激，也會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。再一個(gè)先天性厚甲癥，這種先天性厚甲癥是遺傳引起來(lái)的，所以一般治療就比較困難，沒(méi)必要做相應(yīng)的治療。

指甲上出現(xiàn)白點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)上叫做白甲。白甲可以分成很多的種類，有如下幾類：首先，點(diǎn)狀白甲是最常見(jiàn)的，也就是說(shuō)在指甲上出現(xiàn)了一個(gè)一個(gè)的大小不等的小白點(diǎn)，點(diǎn)狀白甲可以發(fā)生在正常人，也可以由于局部微小的外傷所導(dǎo)致。線狀白甲，線狀白甲多因不適當(dāng)，或者是過(guò)度地修剪指甲所導(dǎo)致。如果所有的指甲出現(xiàn)規(guī)則的白色橫紋，有可能是砷中毒的外在的甲的表現(xiàn)。整個(gè)指甲都變白非常的罕見(jiàn)，這是一種常染色體顯性遺傳疾病。同時(shí)還要注意指甲在接觸硝酸、亞硝酸鹽等以后，也會(huì)引起指甲變白。念珠菌感染甲板導(dǎo)致的甲真菌病，也可以導(dǎo)致指甲變白、缺乏營(yíng)養(yǎng)。指甲上有白斑或云母一樣，也有可能是表示機(jī)體缺鈣、硅等微量元素所導(dǎo)致的。如果指甲被擠壓過(guò)，這也是會(huì)讓指甲出現(xiàn)白斑點(diǎn)的，這種情況一開(kāi)始的癥狀可能不是很明顯，所以容易被忽略。如果發(fā)現(xiàn)指甲上的白斑變多，指甲變得特別粗糙，顏色變化也比較嚴(yán)重，則可能與貧血，肝臟或者是腎臟疾病有關(guān)。因此，指甲上出現(xiàn)了白點(diǎn)，一定要先明確它的原因，然后根據(jù)病因來(lái)給與適當(dāng)治療。

手指蓋上有白斑，臨床上可以考慮為感染性的指甲病變，例如真菌感染，也可以考慮為某些皮膚病的指甲病變，也有的患者是正?，F(xiàn)象。手指甲蓋上有白斑，可以表現(xiàn)為點(diǎn)狀白斑或部分白斑，也叫部分白甲或全部白甲，不同原因引起的指甲蓋上的白斑，其形態(tài)是不一樣的。指甲的顏色改變稱為甲變色，指甲為白色稱為白甲，白甲有點(diǎn)狀、線狀部分白甲和完全白甲四種類型。點(diǎn)狀白甲常見(jiàn)于正常人，也見(jiàn)于淺表白色甲真菌病，為白色念珠菌、須癬毛癬菌、桃色小孢子菌、枝頂孢和鐮刀菌以及曲霉等感染所致。病變處真菌直接侵犯甲板的表層，初起時(shí)為小于1mm的白色島嶼狀，漸擴(kuò)大融合成白色云霧狀混濁，甲板表面凹凸不平或變形，病損處的甲板可崩潰。線狀白甲可以一個(gè)或數(shù)個(gè)甲，由橫行或縱型1mm或2mm寬的白色線形損害，可發(fā)生于每個(gè)甲的同一個(gè)位置，可為遺傳性，也可以因外傷或全身疾病所致。橫行條紋常見(jiàn)于慢性砷中毒，也見(jiàn)于心腎衰竭等。部分白甲可發(fā)生于結(jié)核、凍瘡或真菌感染性疾病，完全白甲多為遺傳性，屬于常染色體顯性遺傳，也可以并發(fā)于傷寒、麻風(fēng)等疾病。因此患者的手指蓋有白斑，多考慮部分白甲或點(diǎn)狀白甲，真菌感染引起的可能性比較大，患者應(yīng)該到醫(yī)院，經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細(xì)檢查明確診斷。

疼肯定是感染，大拇指甲蓋一按就疼說(shuō)明指甲甲板下面甲床感染了，甲床炎往周圍一播散導(dǎo)致到了甲溝這個(gè)區(qū)域，就是甲溝炎。這個(gè)時(shí)候就要注意給自己提一個(gè)信號(hào)，一定要注意皮膚的衛(wèi)生，比如喜歡洗洗涮涮的人，不要再去接觸水了尤其臟水，否則感染會(huì)播散的?？催^(guò)一個(gè)患者其實(shí)手指甲下面破損了，然后自己沒(méi)當(dāng)回事繼續(xù)做飯洗衣，該接觸啥就接觸啥，最后手上長(zhǎng)出了一串疙瘩，這個(gè)疙瘩就是真菌感染導(dǎo)致的深部真菌病。所以，不要小看大拇指甲蓋一按就疼這種情況，不要不當(dāng)回事，一定要從現(xiàn)在開(kāi)始就要注意局部要保持衛(wèi)生清潔，大拇指甲就不用接觸什么了，不用干活了要把它保護(hù)起來(lái)，平時(shí)用碘伏在指甲周圍要做好清潔，包括指頭都做好清潔，然后涂上百多邦，百多邦就是莫匹羅星把它涂上去以后，外頭包著創(chuàng)可貼去工作、學(xué)習(xí)、上班，這樣去處理。所以，大拇指甲蓋一按就疼就是炎癥導(dǎo)致的，處理方式就是我說(shuō)那樣，大拇指甲不要再用它，盡量減少洗澡、洗手的頻率，洗手就洗這些，這個(gè)不洗單獨(dú)處理，用碘伏、酒精、還有百多邦或者紅霉素軟膏等來(lái)處理，最后一步用創(chuàng)可貼把它包上。出門這個(gè)地方跟外界是隔離的，回了家之后再把它摘了再處理，然后再包住，一天得換藥換上兩次。這個(gè)原因就是皮膚感染導(dǎo)致了甲板的炎癥，所以一定不要小看這種情況，因?yàn)橐惶幍母腥究梢詫?dǎo)致出現(xiàn)骨髓炎。