什么是流腦
發(fā)布時(shí)間：2019-03-1559870次瀏覽
在冬春這兩個(gè)季節(jié)，有個(gè)病的發(fā)病率會(huì)明顯升高，就是大家通常所說的流腦，流腦這個(gè)病是一種急性傳染病，大多通過呼吸道傳播，發(fā)現(xiàn)后如果沒有積極的治療，可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如敗血癥、腦膜炎、耳聾、智力低下等，流腦的病死率偏高，多在5-10％左右，那么什么是流腦？
一、什么是流腦
流腦多指的是患者因?yàn)楦腥灸X膜炎雙球菌，引起的化膿性腦膜炎，這個(gè)病在兒童人群中多發(fā)，對(duì)于此類疾病，注射流腦疫苗是比較有效的手段。流腦這個(gè)病發(fā)病率高、危險(xiǎn)性大，會(huì)嚴(yán)重危害到兒童健康，需要特別注意。
二、流腦的臨床表現(xiàn)
1.輕型
如果是輕型的流腦，患者大多表現(xiàn)為低熱、頭疼、咽痛等輕微癥狀，觀察皮膚時(shí)可以看到少數(shù)的出血點(diǎn)，會(huì)有一定的腦膜刺激征。
2.前驅(qū)期
如果是前驅(qū)型的流腦，患者可能會(huì)有低熱、咳嗽、咽痛等典型的上呼吸道癥狀。
3.敗血癥期
前驅(qū)期病情沒有及時(shí)控制住，患者可能會(huì)出現(xiàn)高熱、頭痛、肌肉酸痛、食欲減退等毒血癥狀。如果是幼兒，很有可能因?yàn)槠つw出血而拒抱。少部分的病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，肝脾腫大的情況。
這一期患者的特征性表現(xiàn)為皮疹的出現(xiàn)，有淤點(diǎn)，絕大部分的病人身上，都有斑點(diǎn)或瘀斑，剛開始顏色是鮮紅色，后面慢慢會(huì)變成紫紅色，最早在眼、口粘膜可以看見，后面全身可見。
4.腦膜炎期
患者在這一階段會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、狂躁等情況，如果病情比較嚴(yán)重，會(huì)有抽搐、神志障礙的情況。
5.恢復(fù)期
處于這一階段的患者，身上皮膚淤點(diǎn)、斑點(diǎn)會(huì)慢慢消失，大瘀斑壞死的那部分組織會(huì)形成潰爛，后期慢慢結(jié)痂痊愈。癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)，其他系統(tǒng)可見正常。
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如何診斷腦膜炎
腦膜炎的診斷主要是根據(jù)病史、臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)來共同診斷。腦膜炎分為病毒性、細(xì)菌性、結(jié)核性和隱球菌性腦膜炎等，第一，患者往往有感染、結(jié)核或者是免疫力低下的病史；第二，很多病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛，惡心、嘔吐等臨床癥狀；大部分人群有腦膜刺激癥，會(huì)脖子僵硬或者頸后部的疼痛，另外有些人可能出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能損害，比如說肢體癱瘓、抽搐等；在影像學(xué)檢查方面，有些人群腦電圖可以看到廣泛的慢波，磁共振增強(qiáng)可以看到腦膜強(qiáng)化；最重要的是腦脊液的化驗(yàn)指標(biāo)，找到病毒抗體、細(xì)菌、或者是結(jié)核、隱球菌就可以確診。
腦膜炎是嚴(yán)重的病嗎
腦膜炎是不是嚴(yán)重的疾病需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行判定，一般情況來講，輕微的腦膜炎，很普通的炎癥所表現(xiàn)的癥狀相差無幾，也不會(huì)出現(xiàn)較大的危害，主要癥狀包括發(fā)熱，頭暈，咳嗽嘔吐，以及上呼吸道感染的表現(xiàn)，只要進(jìn)行對(duì)癥治療，就可以恢復(fù)正常。但是當(dāng)病情進(jìn)展到一定程度時(shí)，可以出現(xiàn)腦膜刺激征的表現(xiàn)，引起腦膜炎的病菌也可以損害到大腦的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嚴(yán)重的疾病，還可以并發(fā)腦積液，腦水腫，意識(shí)障礙，休克等危害生命安全的并發(fā)癥，引起人體的死亡。因此，當(dāng)出現(xiàn)腦膜炎時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，避免病情的發(fā)展引起嚴(yán)重的不良后果。
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腦膜炎嚴(yán)重嗎
腦膜炎是由于各種病原體引起腦部軟腦膜出現(xiàn)的炎癥性綜合征，由于沒有侵犯到腦實(shí)質(zhì)，腦膜炎一般比腦實(shí)質(zhì)炎癥病情相對(duì)較輕，比如病毒性腦膜炎就屬于一種自限性疾病，經(jīng)過對(duì)癥支持抗病毒治療之后，發(fā)病兩周到一個(gè)月癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，多不留明顯后遺癥。但也有一些腦膜炎狀況由于在發(fā)病過程中，會(huì)從腦膜炎癥侵犯到腦失職而造成腦損害使得病情嚴(yán)重。包括結(jié)核性腦膜炎，新型隱球菌性腦膜炎等，如果早期未能及時(shí)給予恰當(dāng)治療。發(fā)病4到8周以后會(huì)出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)損害的癥狀，包括精神癥狀，如譫妄，妄想，精神淡漠等。癲癇癥狀，全身性或部分性癲癇發(fā)作。意識(shí)障礙，包括嗜睡，昏迷，肢體癱瘓。偏癱，四肢癱等嚴(yán)重問題，甚至在急性期就有可能造成腦水腫，腦疝，而危及生命。
感冒會(huì)引起腦膜炎嗎
大多數(shù)感冒都是由于病菌感染所致，雖治愈效果好，但是若是未能及時(shí)治療或者是其他原因?qū)е赂忻安∏閻夯?，從而出現(xiàn)病菌在體內(nèi)擴(kuò)散感染的情況。而病菌感染又是腦膜炎的患病原因之一，因此感冒會(huì)成為腦膜炎的引發(fā)原因，可以通過治療感冒的方法來達(dá)到控制腦膜炎病情發(fā)展的目的。
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腦炎和腦膜炎的區(qū)別是什么
腦炎是指腦部全腦功能的障礙，會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐甚至昏迷等情況。腦膜炎，是由于病原侵犯到腦膜而出現(xiàn)了腦膜刺激征，查體時(shí)主要表現(xiàn)為腦膜刺激征的陽性，比如頸項(xiàng)僵直、布魯金斯基征、克尼格氏征等陽性表現(xiàn)，而腦炎患者這些腦膜刺激征是陰性的。臨床上，病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核等都有可能引起腦膜炎或者腦炎，針對(duì)病因治療是關(guān)鍵。如果是細(xì)菌引起的可以進(jìn)行抗生素治療；真菌引起的應(yīng)用抗真菌治療，結(jié)核引起的應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療；病毒引起的要根據(jù)病毒的具體類型，抗病毒治療或?qū)ΠY治療。此外，對(duì)于已經(jīng)引起昏迷或生命體征不穩(wěn)定的患者，還需要進(jìn)行積極的護(hù)理，可以應(yīng)用氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、藥物維持血壓等重癥搶救治療。
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腦靜脈竇血栓如何治療
大腦有動(dòng)脈循環(huán)系統(tǒng)，也有靜脈系統(tǒng)，靜脈循環(huán)系統(tǒng)里有靜脈竇，大腦的靜脈竇容易形成血栓，臨床癥狀并不典型，早期、初期癥狀不典型的時(shí)候，往往被忽略，往往被誤診。一旦確診是腦靜脈竇的血栓，抗凝治療是非常必要的，同時(shí)要改善循環(huán)，改善靜脈循環(huán)，靜脈竇循環(huán)。腦靜脈竇循環(huán)障礙往往和動(dòng)脈情況不完全一樣，要加快靜脈循環(huán)，同時(shí)注意動(dòng)脈系統(tǒng)的供血情況，才能收到很好的效果。腦靜脈竇血栓治療原則是抗凝治療，促進(jìn)循環(huán)治療，動(dòng)脈、靜脈循環(huán)同時(shí)治療。同時(shí)要注意合并癥，腦靜脈竇治療，是非常專業(yè)的、非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，才能收到好的臨床效果。
腦膜炎應(yīng)該如何治療
腦膜炎這種疾病的治療，倘若能夠及早到醫(yī)院進(jìn)行治療，就能夠通過常規(guī)治療來根除病毒感染，約莫需要2個(gè)星期左右的時(shí)間。倘若感染了細(xì)菌性腦膜炎，就可以通過大劑量的抗菌藥物來進(jìn)行靜脈注射。需要注意的是，腦膜炎務(wù)必及早治療。
腦膜炎能治愈嗎
腦膜炎是目前臨床上非常常見的腦膜炎癥之一，腦膜炎的預(yù)后跟腦膜炎的病因是非常有關(guān)系的。像病毒性腦膜炎尤其是腸道病毒性腦膜炎預(yù)后非常好，不會(huì)影響大腦的智力，也不會(huì)影響肢體的活動(dòng)。但是有一些嚴(yán)重的病毒性腦膜炎也會(huì)影響大腦的智力、肢體的活動(dòng)甚至?xí)鸢d癇，如單純皰疹病毒性腦膜炎如果不進(jìn)行積極的抗病毒治療，患者就會(huì)出現(xiàn)質(zhì)的損害，有時(shí)會(huì)造成癥狀性的癲癇等等。結(jié)核性腦膜炎也是比較嚴(yán)重的一個(gè)腦膜炎，它的預(yù)后是不好的，如果不給予積極的抗結(jié)核治療，會(huì)引起結(jié)核性的血管炎，引起繼發(fā)性腦梗塞，也會(huì)引起顱底的黏連，引起顱高壓增高。真菌性腦膜炎也是一個(gè)難治性腦膜炎，它主要引起顱內(nèi)壓長(zhǎng)期增高會(huì)影響視力，甚至?xí)绊懘竽X的智能等等。所以，腦膜炎的病因不同、嚴(yán)重程度不同，對(duì)腦的損害嚴(yán)重程度也是不一樣的。所以，對(duì)部分腦膜炎患者要給予積極的特異治療，尤其是結(jié)核性腦膜炎和真菌性腦膜炎。
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