十二指腸潰瘍癥狀及治療
發(fā)布時(shí)間：2019-03-1958512次瀏覽
在腸道消化系統(tǒng)中，十二指腸本身就是非常重要的，所負(fù)責(zé)的就是把食物中的營(yíng)養(yǎng)成分消化或者是吸收，而在一般的情況下都是比較柔弱的，很容易會(huì)患有疾病，比如說(shuō)在腸道疾病中最容易發(fā)生的也就是腸道潰瘍，那么十二指腸潰瘍癥狀以及治療是怎么樣的？
一、十二指腸潰瘍癥狀
主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可表現(xiàn)為隱痛、灼痛、也會(huì)存在腫痛的現(xiàn)象，而且也會(huì)有劇烈疼痛，也可僅表現(xiàn)為饑餓時(shí)隱痛和不適。另外也會(huì)出現(xiàn)典型的下腹疼痛現(xiàn)象，此時(shí)可以通過(guò)日常的飲食來(lái)緩解，臨床上大概有2/3的疼痛，都是會(huì)有一定的節(jié)奏感。
上腹部疼痛在早餐后1小時(shí)至3小時(shí)開(kāi)始，如果你不吃藥或不吃東西，午飯后就會(huì)緩解。飯后2小時(shí)至4小時(shí)疼痛，飯后可緩解。大約有一半的病人患有午夜疼痛，經(jīng)常醒來(lái)時(shí)感到疼痛，而且伴有一定的規(guī)律性，會(huì)疼痛幾個(gè)星期左右。
二、十二指腸潰瘍治療方法
1、藥物治療
藥物治療目的是控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，防止復(fù)發(fā)，避免并發(fā)癥。目前，H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑是胃酸分泌的主要抑制劑，促進(jìn)潰瘍愈合更快，愈合率更高，是治療十二指腸潰瘍的首選藥物。常用的藥物也有很多。黏膜保護(hù)劑與胃酸抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，可提高潰瘍愈合減少潰瘍復(fù)發(fā)。
2、外科治療
十二指腸潰瘍本身也伴有一定的并發(fā)癥，比如說(shuō)穿孔，梗阻或者是出血的現(xiàn)象，每種并發(fā)癥都是比較嚴(yán)重的，為了能夠有效的控制并發(fā)癥，應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)治療，在接受手術(shù)治療之后馬上就能夠恢復(fù)到原先的狀態(tài)。這是比較常見(jiàn)的，而一旦腸道在患有了疾病之后就會(huì)影響到日常的食物吸收，并且消化能力也會(huì)受到影響，所以盡快的接受治療是非常重要的。
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十二指腸潰瘍治愈率有多高
十二指腸潰瘍是一種常見(jiàn)的腸胃性疾病，有的十二指腸潰瘍患者在檢查出來(lái)這個(gè)疾病的時(shí)候，都很害怕，都怕治療好，這些患者都很想知道到底這十二指腸潰瘍治愈率是多少呢?今天我們一起來(lái)看一下。
如何有效預(yù)防十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍疾病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者腹部急烈性的疼痛，這樣的疾病如果沒(méi)有及時(shí)的治療，會(huì)給患者帶去有痛苦是很難以忍受的，那么，患者該如何有效預(yù)防十二指腸潰瘍呢?下面我們就一起來(lái)看一下。
十二指腸潰瘍?nèi)绾斡行ьA(yù)防
當(dāng)出現(xiàn)肚子餓的時(shí)候，會(huì)伴隨著胃部疼痛的表現(xiàn)，這時(shí)如果吃一些食物，這種癥狀就馬上消失了，這其實(shí)就是十二指腸潰瘍的癥狀，我們必須要高度重視，那么，在生活中十二指腸潰瘍?nèi)绾斡行ьA(yù)防呢?
十二指腸潰瘍癥狀是什么
對(duì)于十二指腸潰瘍的癥狀，其實(shí)是很多人都不是很清楚，十二指腸潰瘍是并發(fā)癥比較多的一種消化系統(tǒng)的疾病，當(dāng)出現(xiàn)胃部有疼痛的感覺(jué)時(shí)，一定要去醫(yī)院進(jìn)行治療，那么，十二指腸潰瘍癥狀是什么呢?
十二指腸潰瘍能癌變嗎
十二指腸潰瘍一般來(lái)說(shuō)的話(huà)，相對(duì)于胃潰瘍來(lái)說(shuō)的話(huà)，他是基本上是不會(huì)癌變的，那十二指腸潰瘍我們知道，它最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是出血、穿孔和梗阻，然后的話(huà)，如果說(shuō)是十二指腸潰瘍，長(zhǎng)期的治療遷延不愈的話(huà)，它最常見(jiàn)的并發(fā)癥就會(huì)引起十二指腸球部和靠近幽門(mén)的地方出現(xiàn)幽門(mén)的梗阻、變形，嚴(yán)重的話(huà)患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，這個(gè)就是最常見(jiàn)梗阻的情況，然后穿孔的話(huà)，就是說(shuō)在患者沒(méi)有得到規(guī)范的治療的時(shí)候的時(shí)候，他們很容易出現(xiàn)，由于十二指腸潰瘍黏膜比較薄，然后會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，這個(gè)時(shí)候我們做內(nèi)鏡或者是做CT就會(huì)發(fā)現(xiàn)有膈下的游離氣體。這個(gè)時(shí)候就有可能患者的話(huà)是出現(xiàn)穿孔的情況，而出血的話(huà)，是由于如果是患者沒(méi)有得到規(guī)范的治療，會(huì)引起病變會(huì)比較深，會(huì)損傷的那些小血管或者是小動(dòng)脈，這個(gè)時(shí)候的話(huà)，就是說(shuō)會(huì)出現(xiàn)出血的情況，而癌變理論上講的話(huà)，十二指腸潰瘍的話(huà)，他那是基本上不會(huì)出現(xiàn)癌變，但是我們需要警惕的是，在十二指腸乳頭附近的病變，如果是遷延不愈的話(huà)，這個(gè)時(shí)候得需要我們特殊的，比如說(shuō)，十二指腸乳頭的癌或者是腺癌，當(dāng)然這個(gè)情況是特別特別少見(jiàn)的，一般來(lái)說(shuō)它的發(fā)病率是特別特別低。
十二指腸潰瘍吃些什么好
十二指腸潰瘍患者可以進(jìn)食流食或者是半流食。十二指腸潰瘍的患者往往會(huì)合并有幽門(mén)梗阻或者是變形，相對(duì)于固體的食物，流食或者是半流食可能更加具備緩解癥狀的效果，比如米湯水可能就比米飯要好一些，因?yàn)槊诇?、粥、爛面條可以很容易的通過(guò)幽門(mén)、十二指腸到達(dá)小腸，而米飯、饅頭，如果是在患者的急性發(fā)作期，在幽門(mén)有可能形成嵌頓，或者是不全性的梗阻，因此在疾病急性發(fā)作期，需要進(jìn)食流食，或者是半流食，這樣更加容易消化。十二指腸潰瘍的發(fā)病因素主要是與幽門(mén)螺桿菌感染還有飲食不規(guī)律相關(guān)，其他還與一些藥物相關(guān)。針對(duì)幽門(mén)螺桿菌建議盡量需要獨(dú)碗、獨(dú)筷，盡量少去外面的小攤小販，這樣可以減少幽門(mén)螺桿菌感染的因素；飲食方面，比如辛辣的（食物）煙酒咖啡有可能會(huì)刺激到胃黏膜，會(huì)刺激到十二指腸黏膜，會(huì)引起胃酸的分泌增加，因此建議煙酒、咖啡、濃茶等刺激性的食物平時(shí)就少用或者是不用。
十二指腸潰瘍飲食注意事項(xiàng)
十二指腸潰瘍飲食注意事項(xiàng)有飲食的衛(wèi)生、不要吃刺激性的煙酒、咖啡、麻辣燙等食物。十二指腸潰瘍是與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)，與生活飲食也是密切相關(guān)的這么疾病，第一就是盡量的避免去小攤小販上去吃，很容易就會(huì)容易感染上幽門(mén)螺桿菌感染，這樣的話(huà)會(huì)成為十二指腸潰瘍發(fā)作，或者是復(fù)發(fā)的高危的因素，第二個(gè)就是一些辛辣刺激的食物，就不要吃了，比如說(shuō)麻辣燙，刺激性特別強(qiáng)的食物，就很容易引起胃酸的分泌過(guò)多，也會(huì)刺激到十二指腸，這樣會(huì)引起十二指腸潰瘍腹痛的癥狀的發(fā)作。刺激性的煙酒咖啡，煙會(huì)引起胃和十二指腸黏膜的血供減少，而酒就直接損傷的胃或者是十二指腸黏膜，咖啡，會(huì)引起反射性的胃酸分泌增多，有可能會(huì)引起刺激到十二指腸會(huì)引起潰瘍的發(fā)作，或是復(fù)發(fā)的情況，第三個(gè)就是十二指腸潰瘍的患者，但合并有幽門(mén)梗阻或十二指腸變形的話(huà)，那飲食上盡量的話(huà)需要注意是流食，或者是半流食，如果是固體的食物就很容易在這個(gè)地方停頓，會(huì)引起腹痛腹脹的這些情況。
十二指腸潰瘍治療有什么
十二指腸潰瘍治療方法主要是藥物治療，一般分為幽門(mén)螺桿菌陰性患者和陽(yáng)性患者，前者服用抗?jié)兊乃幬?，后者采用四?lián)療法。具體需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥下藥。如果幽門(mén)螺桿菌陰性要服用抗?jié)兊乃幬铮饕ㄒ炙崴幨?，以前主要是用法莫替丁等，現(xiàn)在主要是用拉唑類(lèi)藥物，如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，任選一種即可，同時(shí)再加用保護(hù)胃黏膜的藥物，如吉法酯、替普瑞酮、達(dá)喜等都有效。如果幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者，就需要抗幽門(mén)螺桿菌治療。一般現(xiàn)在采用四聯(lián)療法，主要是采用拉唑類(lèi)藥物，傳統(tǒng)的用奧美拉唑加麗珠得樂(lè)加阿莫西林，再加上克拉霉素，這四連一般療程是十到十四天抗HP治療?？?jié)冎委煶笻P治療外，總的十二指腸球潰瘍治療方案，一般其時(shí)間是一個(gè)半月左右，主要根據(jù)潰瘍的嚴(yán)重程度以及是不是有并發(fā)癥來(lái)決定，建議及時(shí)去醫(yī)院去就診，由醫(yī)生指導(dǎo)具體的用藥以及用藥的時(shí)間。
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十二指腸潰瘍癥狀
十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)是上腹痛，病人一般是餓了疼，吃點(diǎn)東西之后疼痛會(huì)減輕或者消失。也有夜間疼，尤其是夜里睡覺(jué)，有的人會(huì)疼醒，臨床上叫饑餓痛、夜間痛、進(jìn)食后可以緩解，這是它的典型的臨床表現(xiàn)。很多病人除了腹痛之外，還有燒心、反酸、惡心、嘔吐等等這些表現(xiàn)?？赡軙?huì)有并發(fā)癥的表現(xiàn)，合并了出血，病人就會(huì)出現(xiàn)黑便，像柏油樣的，或者嘔血，一般嘔吐的是咖啡色的東西。如果出現(xiàn)了病人出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐物有隔夜的素食，考慮是幽門(mén)梗阻，如果患者突然出現(xiàn)腹痛明顯的加重，刀割樣的表現(xiàn)，要考慮穿孔的可能，需要緊急就診，有可能需要緊急的手術(shù)治療。
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十二指腸潰瘍能吃什么
十二指腸潰瘍的病人吃飯要根據(jù)不同的疾病的階段，普通的沒(méi)有并發(fā)癥的十二指腸潰瘍，一般的飯是可以吃的，但是需要注意不能吃辣的、過(guò)甜的、過(guò)涼的，不能喝濃茶、咖啡、碳酸飲料、酒等，可以吃一些軟的、好消化的。如果十二指腸球潰瘍的病人同時(shí)合并了出血，出血比較少的時(shí)候，醫(yī)院可以給病人吃一點(diǎn)流食，中和胃酸，減少胃酸對(duì)十二指腸球潰瘍的刺激，也減少出血的可能，但如果潰瘍影響到了血管，病人出血量比較大，出現(xiàn)吐血，病人是要禁食的。如果十二指腸潰瘍合并了穿孔，堅(jiān)決不能吃東西。如果十二指腸潰瘍同時(shí)合并有幽門(mén)梗阻，也是不能吃的。所以，十二指腸球潰瘍能吃什么取決于疾病的階段，如果沒(méi)有并發(fā)癥的可以吃，如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，很多東西是不能吃的。
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十二指腸潰瘍會(huì)癌變嗎
十二指腸潰瘍相對(duì)于胃潰瘍基本上是不會(huì)癌變的，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血、穿孔和梗阻。如十二指腸潰瘍長(zhǎng)期的遷延不愈，最常見(jiàn)的并發(fā)癥會(huì)引起十二指腸球部和靠近幽門(mén)的地方出現(xiàn)幽門(mén)梗阻、變形，嚴(yán)重的出現(xiàn)腹痛，這是最常見(jiàn)梗阻的情況。穿孔是沒(méi)有得到規(guī)范的治療，由于十二指腸潰瘍黏膜比較薄，會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，做內(nèi)鏡或CT發(fā)現(xiàn)有膈下的游離氣體，這時(shí)可能出現(xiàn)穿孔的情況。出血是由于沒(méi)有規(guī)范治療引起病變比較深，損傷小血管或小動(dòng)脈，會(huì)出現(xiàn)出血的情況。癌變理論上講，十二指腸潰瘍基本上不會(huì)出現(xiàn)癌變，但是需要警惕在十二指腸乳頭附近的病變，如十二指腸乳頭的癌或腺癌，一般發(fā)病率是特別特別低。
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十二指腸潰瘍嚴(yán)重嗎
十二指腸潰瘍是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種，一般是指病變累及到黏膜以及黏膜下層，95%在十二指腸球部，部分可合并幽門(mén)變形或十二指腸變形，總體可輕可重?？奢p的僅僅是有輕微的腹痛，沒(méi)有其他癥狀，而可重是得不到很好的治療，或本身基礎(chǔ)狀況比較差的情況下，可有嚴(yán)重的合并癥，最常見(jiàn)的包括出血。如果十二指腸潰瘍比較深，累及到肌間小動(dòng)脈，可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)性出血，需要內(nèi)鏡下止血治療，治療效果不好的需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)和治療。穿孔是十二指腸潰瘍比較深的情況下沒(méi)有得到規(guī)范的治療，突破漿膜層進(jìn)入腹腔，是外科急腹癥，需要外科治療。梗阻95%是十二指腸球部，大部分在內(nèi)側(cè)，常引起球壁變形，部分會(huì)產(chǎn)生幽門(mén)的梗阻、水腫。
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