產(chǎn)后惡露是什么
發(fā)布時(shí)間：2019-03-2251319次瀏覽
產(chǎn)后惡露是每一名孕婦，在生產(chǎn)后都會(huì)出現(xiàn)的一種，陰道出血癥狀，但如果是第一次懷孕生孩子，可能就根本不了解，到底什么是產(chǎn)后惡露。對(duì)于快要生產(chǎn)的孕媽媽來說，就有必要加強(qiáng)對(duì)這方面的了解，以便做好準(zhǔn)備工作，那么產(chǎn)后惡露是什么呢？
一、產(chǎn)后惡露是什么
簡單來說，產(chǎn)后惡露就是子宮內(nèi)膜剝落所致，主要是指陰道排出子宮內(nèi)的殘血、白血球、粘液以及組織分泌物的過程。一般在產(chǎn)后的初期，惡露的成分為血液和血塊，且顏色比較鮮紅。在一個(gè)星期之后，產(chǎn)婦可有淡紅色的漿性惡露，經(jīng)過半個(gè)月，可變?yōu)榘咨珢郝丁?br/> 二、產(chǎn)后惡露不盡的危害
1.引發(fā)感染
如果惡露量過大，或者一直不干凈，就可能導(dǎo)致惡露不盡。而一旦產(chǎn)婦出現(xiàn)惡露不盡的癥狀，就極有可能會(huì)出現(xiàn)局部，甚至全身性的感染，還有可能會(huì)患上敗血癥。
2.引起大出血
惡露不凈比較容易誘發(fā)晚期產(chǎn)后出血，可有大出血休克的危險(xiǎn)性，嚴(yán)重時(shí)可危及產(chǎn)婦的生命。
3.導(dǎo)致子宮裂開
如果是剖宮產(chǎn)引起的產(chǎn)后惡露不凈，則容易導(dǎo)致子宮切口感染和裂開，這時(shí)往往就要切除子宮才能治愈。
三、產(chǎn)后惡露期的注意事項(xiàng)
1.注意觀察惡露情況
正常的惡露帶有輕微的血腥味，且總量大約為500～1000毫升，且一般情況下在產(chǎn)后三周左右時(shí)就會(huì)干凈。所以建議產(chǎn)婦要注意觀察產(chǎn)后惡露情況，如果發(fā)現(xiàn)帶有腥臭味，或者惡露量過多、持續(xù)時(shí)間過長，就可能是惡露不盡，這時(shí)要及時(shí)去婦產(chǎn)科做檢查。
2.保持局部清潔衛(wèi)生
產(chǎn)后惡露的細(xì)菌比較多，容易引發(fā)感染。但此時(shí)產(chǎn)婦并不能洗澡，不過仍然要注意保持自身清潔衛(wèi)生，需要定時(shí)更換衛(wèi)生用品，且要選擇使用有質(zhì)量保證的衛(wèi)生巾，還要經(jīng)常更換內(nèi)褲，并用溫?zé)岬母蓛裘聿潦谩?/p>
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產(chǎn)后惡露不盡有異味屬于異常情況。產(chǎn)后惡露不盡有異味一般是感染表現(xiàn)，包括盆腔感染、陰道感染。此情況要檢查陰道分泌物，常常會(huì)提示細(xì)菌性陰道病，應(yīng)給予甲硝唑類藥物抗厭氧菌。惡露不盡有異味也要做婦科檢查。若檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)增厚、壓痛，是盆腔感染的表現(xiàn)，要及時(shí)給予抗生素抗感染治療。若治療不及時(shí)，慢性盆腔感染會(huì)破壞輸卵管黏膜，影響生育功能。產(chǎn)后惡露不盡也要檢查B超，排除宮腔殘留，若有宮腔殘留繼發(fā)感染，除了抗感染治療，還要及時(shí)手術(shù)清宮。
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產(chǎn)后惡露不盡，是不建議同房的，會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)帶來細(xì)菌，惡露不盡時(shí)，宮頸管是開放的，細(xì)菌感染會(huì)逆行通過宮頸管，進(jìn)入宮腔，甚至進(jìn)入輸卵管，進(jìn)入盆腔，引起盆腔炎。如果產(chǎn)后惡露淋漓不盡，要及時(shí)就診，除外病理情況，做B超檢查除外宮腔殘留，如果有宮腔殘留，一般要行手術(shù)清宮，小的殘留，藥物治療也有效。也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變甚至宮頸癌等宮頸病變，這些宮頸病變有時(shí)也表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露不盡，所以對(duì)于產(chǎn)后惡露不盡，也要查找原因給與處理。
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產(chǎn)后惡露呈白色一般沒問題的。如果惡露白色，呈凝乳狀或豆腐渣樣，尤其伴有明顯的外陰、陰道瘙癢，屬于陰道炎的表現(xiàn)，要及時(shí)就診看醫(yī)生。剛開始一兩周屬于血性惡露，會(huì)有少許陰道出血，之后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)闈{性惡露，再進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨珢郝?。如果惡露白色，沒有分泌物異味，沒有外陰瘙癢等癥狀，屬于正常生理現(xiàn)象，不需要處理。如果白帶分泌物內(nèi)見到菌絲，診斷霉菌性陰道炎，要給與克霉唑片藥物治療。如果白帶惡露呈白色，并且伴有明顯異味、呈腥臭味，常常是細(xì)菌性陰道病表現(xiàn)，一般要給與甲硝唑類藥物抗厭氧菌治療。
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產(chǎn)后惡露不盡，這時(shí)不建議同房，同房是有不良影響的，會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)后惡露，一般在幾周到1個(gè)月之內(nèi)會(huì)干凈，如果惡露淋漓不盡，要做B超檢查，除外宮腔殘留等特殊情況，必要時(shí)也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸病變。惡露不盡時(shí)是不建議同房的，同房會(huì)帶來細(xì)菌，細(xì)菌感染有時(shí)會(huì)逆行，通過宮頸管進(jìn)入宮腔，甚至通過宮腔進(jìn)入輸卵管，進(jìn)入盆腔，引起盆腔炎，要做B超檢查，除外宮腔殘留，有宮腔殘留一般要手術(shù)清宮，檢查宮頸情況，待惡露完全干凈之后才可以同房。
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產(chǎn)后惡露不盡會(huì)懷孕嗎
產(chǎn)后惡露不盡是有懷孕可能的。產(chǎn)后如果不哺乳，一般一兩個(gè)月會(huì)來月經(jīng)，這時(shí)惡露不盡懷孕就有可能，要及時(shí)檢測。哺乳期前3個(gè)月內(nèi)沒有排卵，是不會(huì)懷孕的。3個(gè)月以后，即使哺乳期不來月經(jīng)，偶爾也有排卵的可能，就需除外懷孕。對(duì)于惡露不盡要檢查血尿HCG，以除外再次妊娠的可能，除外妊娠之后，惡露不盡常見原因是宮腔殘留，要做B超檢查，如果提示有宮腔殘留，一般要手術(shù)清宮。產(chǎn)后惡露不盡，除外這些特殊情況后，是子宮復(fù)舊不良的表現(xiàn)，要給與益母草或坤寧口服液等中藥治療。
產(chǎn)后37天又有紅色的血是月經(jīng)嗎
女性在產(chǎn)后37天時(shí)又有紅色的血，出現(xiàn)這種情況以判斷是否來月經(jīng)，需要根據(jù)陰道流血的量來確定。正常的情況下，有的人產(chǎn)后子宮卵巢恢復(fù)的良好，會(huì)在37天左右來月經(jīng)。這種情況月經(jīng)量往往會(huì)比以前的月經(jīng)量會(huì)稍微多一些，這屬于正常的。但是產(chǎn)后來月經(jīng)過早反映一個(gè)問題，正常情況下，產(chǎn)后如果在哺乳期時(shí)，泌乳素會(huì)分泌很高，體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生抑制，而哺乳期時(shí)月經(jīng)是不準(zhǔn)確的，來月經(jīng)一般都會(huì)很很晚；如果來月經(jīng)早，卵巢功能恢復(fù)正常，提示泌乳素水平不高，如果泌乳素水平不高，乳汁分泌會(huì)相應(yīng)的減少。所以產(chǎn)后37天來月經(jīng)是正常的，但是泌乳素分泌低，乳汁相對(duì)來說會(huì)很少。如果產(chǎn)后37天時(shí)，又來了少量的血，這種量比較少，有可能是陰道不規(guī)則出血所引起的，這時(shí)需要去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，需要做B超檢查，以查看子宮復(fù)舊的情況，以及宮腔內(nèi)是否有異物殘留。
產(chǎn)后出血的癥狀
正常女性在產(chǎn)后都會(huì)有少量的出血，這是由于在產(chǎn)后會(huì)有惡露的排出。惡露是指產(chǎn)后子宮收縮，子宮的一些蛻膜組織，隨著宮頸的粘液一起排出體外，這個(gè)就稱之為惡露。如果在產(chǎn)后出血量比較多，有大的血塊，這種情況下稱之為晚期產(chǎn)后出血。這個(gè)大多發(fā)生在產(chǎn)后的一到兩周，他發(fā)生的癥狀主要是突然發(fā)生的、持續(xù)的陰道出血，嚴(yán)重的患者可以伴有失血性休克。另外，如果出血多可以伴有寒戰(zhàn)、高熱這樣的一些癥狀，而且這樣的陰道出血往往有臭味，它的顏色會(huì)由原來惡露的暗紅色變成鮮紅的，這個(gè)就是產(chǎn)后出血的癥狀。發(fā)生這種情況以后，要及時(shí)的到醫(yī)院做婦科檢查和b超檢查，要給予備血和搶救，因?yàn)槭а^多，容易導(dǎo)致休克。
產(chǎn)后大出血飲食調(diào)理
產(chǎn)婦如果發(fā)生大出血，那么這個(gè)時(shí)候在飲食上要注意補(bǔ)充鐵劑。這是由于大出血以后，一般的女性都會(huì)出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象。表現(xiàn)為頭暈、全身無力。這個(gè)時(shí)候需要補(bǔ)充一些動(dòng)物的蛋、肝臟。比如說豬肝，可以炒著吃，也可以燒湯，他對(duì)補(bǔ)血的作用是比較好的。另外也可以多吃一些木耳和紅棗，他們也有補(bǔ)血的作用。在剛剛發(fā)生大出血的時(shí)候，由于胃腸的功能不是很好，飲食還是要注意清淡。當(dāng)大出血的癥狀糾正好了以后，一定要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)。因?yàn)榇蟪鲅院?，女性的身體是很虛弱的。這個(gè)時(shí)候要充分的補(bǔ)充一些高蛋白的食物。比如多喝一些魚湯、雞湯。這樣的食物能夠幫助女性身體的恢復(fù)。同時(shí)能夠糾正貧血。也利于生產(chǎn)的時(shí)候一些傷口的愈合。另外在這個(gè)時(shí)候，飲食上不要吃一些生冷辛辣和一些刺激性的食物。盡量要注意飲食的均衡，也可以多吃一些蔬菜。
怎么預(yù)防產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血是分娩的嚴(yán)重并發(fā)癥，預(yù)防產(chǎn)后出血需對(duì)高危人群做急救準(zhǔn)備，生產(chǎn)時(shí)消除孕婦緊張情緒，促進(jìn)子宮的收縮，減少出血。孕婦在懷孕期間，通過常規(guī)的篩查，對(duì)可能發(fā)生產(chǎn)后出血的高危人群進(jìn)行轉(zhuǎn)診，或緊急轉(zhuǎn)診，以防止產(chǎn)后出血的發(fā)生，而且要做好搶救措施。生產(chǎn)時(shí)要與孕婦充分的交流溝通，以消除孕婦分娩時(shí)的緊張情緒，同時(shí)密切觀察產(chǎn)程的進(jìn)展情況，防止由于產(chǎn)程延長而導(dǎo)致宮縮乏力。同時(shí)還需處理好第三產(chǎn)程，盡早使用縮宮素來促進(jìn)子宮的收縮。，由于產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi)，所以在胎盤娩出后，需在第15、30、60及90和120分鐘時(shí)監(jiān)測生命體征，包括血壓、脈搏、陰道出血量、子宮高度等，這樣就能及早發(fā)現(xiàn)出血和休克，同時(shí)還要鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早排空膀胱，并與新生兒早接觸、早吸吮，以便能夠反射性的，引起子宮收縮，減少出血量。
產(chǎn)后出血多久會(huì)干凈
產(chǎn)后出血一般在四到六周的時(shí)間內(nèi)會(huì)把體內(nèi)的多余的組織及血液排干凈。產(chǎn)后出血也就是醫(yī)學(xué)上常說的惡露，是把體內(nèi)一些壞死的子宮膜組織及多余的血液排出體外的現(xiàn)象。一般正常的時(shí)候排出的血液沒有腥臭味，只是有一些血腥味，直到排出的惡露變成白色基本上就是已經(jīng)排干凈。期間要避免情緒上的激動(dòng)等。
產(chǎn)后出血的注意事項(xiàng)有哪些
產(chǎn)后出血是分娩期比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，為了避免發(fā)生或者對(duì)產(chǎn)婦造成嚴(yán)重的損害，需要注意產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)要密切觀察子宮收縮的情況和出血量，監(jiān)測血壓；并且認(rèn)真測量出血量，以免對(duì)失血量估計(jì)不足而造成病情延誤；產(chǎn)后還需要盡快排盡大小便，避免膀胱過度充盈，影響子宮收縮。
產(chǎn)后出血常見原因
產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮沒有力。由于子宮不能及時(shí)的收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。這里面常見的因素有產(chǎn)婦本身的因素，比如說產(chǎn)婦過多的緊張，恐懼分娩，過度的疲勞，體質(zhì)虛弱，都會(huì)導(dǎo)致子宮收縮乏力。另外子宮的因素，子宮如果是巨大兒或者是雙胎妊娠。那么這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)子宮收縮乏力。另外有產(chǎn)科的因素，比如說產(chǎn)程延長，產(chǎn)婦體力消耗過多，這些都會(huì)導(dǎo)致子宮收縮乏力。第二個(gè)因素就是胎盤的因素。由于胎盤和胎膜沒有及時(shí)的全部弄出來，導(dǎo)致它們殘留在子宮腔，從而導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生。還有一個(gè)原因就是軟產(chǎn)道的損傷，其中包括有女性的會(huì)陰、陰道以及宮頸嚴(yán)重的撕裂傷，這樣也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后的出血。另外如果產(chǎn)婦凝血功能發(fā)生障礙，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生。
晚期產(chǎn)后大出血怎么預(yù)防
因?yàn)橥砥诋a(chǎn)后大出血帶來的危害性很大，甚至可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦喪失性命，所以對(duì)于該病癥的出現(xiàn)必須要做好相關(guān)的預(yù)防工作。不光需要孕婦在妊娠期間始終保持良好的心態(tài)，還需要孕婦在懷孕期間以及生產(chǎn)前做好飲食調(diào)理工作。同時(shí)孕婦還可以通過采用子宮收縮藥物來起到預(yù)防的效果。
晚期產(chǎn)后出血的原因
一般情況下，晚期產(chǎn)后出血可能是宮腔內(nèi)妊娠物殘留、剖宮產(chǎn)切口愈合不良、感染等原因引起的，需根據(jù)病因進(jìn)行治療。具體分析如下：
產(chǎn)后多久可以同房
孕婦生完寶寶后，寶爸們就想跟寶媽同房了，因?yàn)樵趯殝屧衅?0個(gè)月寶爸們沒有機(jī)會(huì)，孕婦生產(chǎn)后需要一個(gè)身體的恢復(fù)期，等寶媽身體恢復(fù)好才能跟咱們的寶爸進(jìn)行同房。產(chǎn)后多久可以同房，分為兩個(gè)方面，第一方面是順產(chǎn)后的同房時(shí)間，需要8個(gè)星期左右的時(shí)間。第二方面是剖腹產(chǎn)后的同房時(shí)間，需要三個(gè)月以上的時(shí)間。
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