怎么判斷寶寶是不是母乳性黃疸
發(fā)布時間：2019-03-2759198次瀏覽
小寶寶剛剛出生的時候，出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象是很正常的，只不過導致寶寶黃疸的原因比較多，母乳喂養(yǎng)就是其中的一個，這個原因引起黃疸叫做母乳性黃疸。那么當寶寶出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象的時候，我們怎么判斷寶寶是不是母乳性黃疸？
一、怎么判斷寶寶是不是母乳性黃疸
1.看寶寶的狀態(tài)
如果說寶寶出現(xiàn)了黃疸的癥狀，但是喂養(yǎng)并沒有什么問題，而且也沒有其他的臨床癥狀，生長發(fā)育和體重方面也沒有受到影響，吃飯和睡覺都很正常，精神狀態(tài)也不錯，那么就有可能是母乳性黃疸。
2.看黃疸持續(xù)的時間
母乳性黃疸持續(xù)的時間比普通的生理性黃疸要長，一般都是在出生后的4~7天內(nèi)出現(xiàn)2~4周可以達到高峰。等到孩子第二個月的時候，黃疸會一點點的消退，有少數(shù)的患兒可能得10周才能夠完全消退。
3.停母乳后看寶寶的黃疸程度
要想知道孩子是不是患上了母乳性黃疸，那么可以暫停母乳喂養(yǎng)，在之后的48~72小時之內(nèi)進行觀察，要是黃疸的癥狀開始消退，說明可能是母乳喂養(yǎng)導致的黃疸，要是不確定可以再次哺乳，要是黃疸又加重了，那么基本上就可以確定。
二、母乳性黃疸怎么預防
1.懷孕期間注意飲食衛(wèi)生
預防母乳性黃疸的關鍵就是在孕期的時候注意飲食的衛(wèi)生，要徹底的遠離有刺激性的食物，更不要喝酒，而且也不能濫用藥物。
2.增加新生兒早期乳汁攝入量
想要預防母乳性黃疸，那么在早期的時候應該要盡量地鼓勵新生兒增加乳汁的攝入量，這樣可以讓新生兒體內(nèi)的熱量增多，讓葡萄糖醛酸苷酶活性降低。
3.多次少量喂奶
在哺乳期間，不要一次性讓寶寶吃飽，可以分多次喂給他們，這樣可以讓寶寶多排幾次大便，減少腸道吸收的膽紅素。
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對于絕大多數(shù)媽媽，還是建議要堅持母乳喂養(yǎng)，并且鼓勵大家，能夠持續(xù)堅持到寶寶2歲，最終完成自然離乳，如果有的孕媽媽因為不得已的原因，必須要在奶水很充足時，完成斷奶，僅僅通過食物，可能很難達到比較好的效果，一般需要通過藥物來回奶。在回奶期間要停止哺乳，不要排空乳房，也不要讓孩子再吸吮，同時要盡量減少湯水和稀飯的攝入。因為湯水和稀飯，有可能會增加乳汁的分泌，具體回奶的藥物，最常見的可以選擇口服維生素B6，同時還可以在乳房上敷芒硝來幫助回奶，另外還可以把生麥芽泡水喝。
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世界衛(wèi)生組織建議，母乳喂養(yǎng)要持續(xù)到寶寶兩歲完成自然離乳。但是有一些媽媽因為迫不得已的原因，必須在奶水很充足時斷奶，此時僅通過食物很難達到較好效果，一般要通過藥物回奶，可選擇口服維生素B6片。同時可在乳房上外敷芒硝幫助回奶，此外還可以把生麥芽泡水喝。對于孕媽媽而言，若奶水多，斷奶過程中容易積奶，嚴重時還可能發(fā)生乳腺炎，故斷奶期間盡量少喝湯水，減少乳汁分泌，并在醫(yī)生指導下服用回奶藥物。若回奶過程中發(fā)生并發(fā)癥，應盡快到乳腺科就診。
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母乳性黃疸需要停母乳嗎
母乳性黃疸一般情況下是不需要停母乳的。母乳性黃疸是預后比較良好的一種黃疸類型，由于母乳中含有一種葡萄醛酸苷酶，這種酶能使已經(jīng)結合的膽紅素再分解成可以吸收的膽紅素，從腸道進行重吸收。這種黃疸雖然會造成孩子的黃疸增高，但很少會達到造成嚴重后果的黃疸數(shù)值。一個孩子如果確診是母乳性黃疸，一般都不主張停母乳，可以繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng)。隨著孩子生長，母乳分泌越來越多，這種酶就會逐漸減少，黃疸就逐漸減輕甚至就好轉(zhuǎn)了。所以對于母乳性黃疸我們不主張停母乳。
母乳性黃疸的早期癥狀有哪些
母乳性黃疸早期癥狀主要是喂母乳后新生兒皮膚和鞏膜部位出現(xiàn)發(fā)黃現(xiàn)象，停止喂母乳，皮膚和鞏膜發(fā)黃等黃疸癥狀會消失，一般是在48~72小時后消失。
母乳性黃疸還能吃母乳嗎
母乳性黃疸主要是因為黃疸伴未結合膽紅素增高，黃疸本身對寶寶的身體危害并不是很大，通常母乳懸浮72小時以后，黃疸程度會降低50%以上，可以繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng)。黃疸很高的時候，需要停止母乳喂養(yǎng)。通過照藍光可以讓寶寶的黃疸數(shù)值降低。
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什么是母乳性黃疸
母乳性黃疸的診斷非常簡單，這種患兒一般沒有其他的合并癥，是單純母乳喂養(yǎng)的孩子出現(xiàn)的黃疸。母乳性黃疸的診斷要除外所有的病理性黃疸的診斷，在家庭中沒法做到把病理性黃疸都逐一去除外，如果孩子的一般情況都比較好，吃奶、大小便都很正常，體重增加也正常。這個時候可以給予停止母乳喂養(yǎng)24到48小時以上，如果三天左右出現(xiàn)黃疸明顯的下降好轉(zhuǎn)，黃疸指數(shù)的下降，可以診斷母乳性黃疸。但如果孩子一般情況不是很好，吃奶、體重增加也不是很正常，黃疸也比較明顯，這種時候還是建議到醫(yī)院里去由醫(yī)生來去判斷，不要自己在家輕易的給予停止母乳的這種診斷。母乳性黃疸的治療，停止母乳觀察黃疸是否減輕，如果黃疸已經(jīng)減輕，逐漸的再少量的加起。
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母乳性黃疸癥狀
母乳性黃疸的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃，孩子只是因為母乳引起的黃疸，不合并有其他的病理性癥狀，吃奶好、體重增加正常、大便小便正常、眼神靈活、逐物正常，這時一般就是母乳性黃疸。給予停止母乳喂養(yǎng)以后也可以幫助判斷，黃疸如果減輕考慮母乳性黃疸。如果黃疸在停止母乳之后減輕，不要太著急的恢復母乳，停止三天左右再逐漸的加量，或者是改用配方奶粉慢慢的加母乳，這樣皮膚黃染癥狀也不會逐漸的加重，也不會再出現(xiàn)，最后恢復母乳喂養(yǎng)都可以。但是在母乳性黃疸發(fā)病的過程當中，如果患兒出現(xiàn)吃奶不好、嗆咳、發(fā)燒，或大便的顏色發(fā)生改變，要到醫(yī)院就診，考慮為病理性黃疸的可能，積極的治療。
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母乳性黃疸的原因
母乳性黃疸的原因主要是因為兩點，一般母乳性黃疸分早發(fā)性和晚發(fā)性兩種。1、早發(fā)性的母乳性黃疸，一般是因為早期媽媽剛生生完寶寶以后，奶水還不是很足；喂養(yǎng)方法不很得當，導致孩子吃奶的量不夠足。2、腸肝循環(huán)，患兒進食量少，大便在大腸腸道內(nèi)停留時間延長，腸肝循環(huán)就會增加；母乳中本身含有的葡萄糖醛酸苷酶，會使在腸肝循環(huán)當中已經(jīng)變成結合的膽紅素，給它分解成未結合膽紅素，那么這個未結合膽紅素又會被腸肝循環(huán)再次循環(huán)利用到機體當中，因此就出現(xiàn)黃疸。因此母乳性黃疸主要的是這兩個原因，腸肝循環(huán)的增加以及母乳中葡萄糖醛酸苷酶這個酶的增加導致的黃疸。
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如何判斷母乳性黃疸
首先患兒一般的情況要特別好，沒有合并有其他病理性黃疸的表現(xiàn)，比如吃奶差、嘔吐、體重下降、體重不增、大便的顏色不正常發(fā)白、肝膽區(qū)有腫脹腫、特別的腹脹等，單純母乳喂養(yǎng)生后一周左右出現(xiàn)的這種黃疸，大概可以判斷是母乳性黃疸。還有可以做診斷性判斷，停止母乳以后，看黃疸是否下降，皮膚的黃染顏色是否下降，黃疸指數(shù)是否下降。停母乳一般停48或者是72小時來觀察，如果停止到規(guī)定的時間之后，確實黃疸的皮膚的顏色減輕很明顯，或者黃疸指數(shù)下降50%，就可以診斷母乳性黃疸。前提一定不要忘母乳性黃疸一定要除外病理性因素，沒有病理性因素的情況下同時停止母乳之后，出現(xiàn)黃疸指數(shù)的下降，這個才可以診斷母乳性黃疸。
什么樣是母乳性黃疸
母乳性黃疸就是單純母乳喂養(yǎng)而出現(xiàn)黃疸。母乳性黃疸的診斷應該是非常簡單，這種患兒一般沒有什么其他的合并癥，是單純母乳喂養(yǎng)的孩子然后出現(xiàn)黃疸。因為母乳性黃疸的診斷其實要除外所有的病理性黃疸的診斷，在家庭當中沒法做到把病理性黃疸都逐一去除外，然后來診斷母乳性黃疸的，如果孩子的一般情況都比較好，吃奶還有大小便都很正常，體重增加也正常。這個時候可以給予停止母乳喂養(yǎng)24到48小時以上。這個時候如果三天左右出現(xiàn)黃疸明顯下降好轉(zhuǎn)，黃疸指數(shù)的下降，還有黃疸的表現(xiàn)的好轉(zhuǎn)，就可以診斷，母乳性黃疸了。但如果在家情況，孩子一般情況也不是很好，吃奶、體重增加也不是很正常，黃疸也比較明顯，這種時候還是建議到醫(yī)院里去由醫(yī)生來去判斷是否是母乳性黃疸，不要自己在家輕易的給予停止母乳的這種診斷，診斷性的停止母乳去做母乳性黃疸的診斷。母乳性黃疸治療也非常簡單，就是停止母乳然后觀察黃疸是否減輕，如果黃疸已經(jīng)減輕，之后可以逐漸的再少量的加起，一般黃疸也不會太容易再加重。
母乳性黃疸的癥狀
母乳性黃疸的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃。因為孩子只是因為母乳引起黃疸，不合并有其病理性癥狀，吃奶好、體重增加正常、大便小便都是正常的、眼神靈活、逐物正常，一般就是母乳性黃疸。給予停止母乳喂養(yǎng)以后，也可以幫助判斷，黃疸如果減輕，考慮母乳性黃疸。如果黃疸明顯在停止母乳之后減輕了，也不要太特別著急的再恢復母乳，停止三天左右然后再逐漸的加起，或者是改用配方奶粉慢慢的加母乳也可以，皮膚黃染癥狀也不會逐漸的加重，也不會再出現(xiàn)種的情況，就恢復母乳喂養(yǎng)都可以。但是在母乳性黃疸發(fā)病的過程當中，如果患兒出現(xiàn)了吃奶不好、嗆咳、發(fā)燒，或者是大便的顏色發(fā)生改變，或者有其不是很正常的癥狀出現(xiàn)是要積極就診的，或者是比如黃疸的顏色又出現(xiàn)了更嚴重的情況，要積極的就診，要除外合并了母乳性黃疸之后其病理性黃疸的問題、黃疸的因素。因此母乳性黃疸癥狀如果沒有明顯改變，可以在家接著觀察，如果癥狀出現(xiàn)嚴重的問題，還是需要進一步就診。
怎么判斷母乳性黃疸
如何在家里邊判斷是不是母乳性黃疸？首先就是患兒是母乳喂養(yǎng)，這是肯定的；第二就是一般的情況要特別好，孩子沒有合并有其他病理性黃疸的表現(xiàn)，比如說吃奶比較差、嘔吐、體重下降、體重不增、大便的顏色不正常發(fā)白、肝膽區(qū)有腫脹腫、特別的腹脹等等，這些情況都排除之外，單純母乳喂養(yǎng)生后一周左右出現(xiàn)的這種黃疸，我們大概能可以判斷他是母乳性黃疸。那么還有一條就是我們可以做一個診斷性判斷，那么就是停止停母乳以后，看他的黃疸是否下降，皮膚的黃染顏色是否下降，黃疸指數(shù)是否下降。那么停停母乳一般停48或者是72小時來觀察黃疸指數(shù)，還有黃疸顏色的下降來判斷母乳性黃疸。如果停止到我們規(guī)定的時間之后，確實黃疸的皮膚的黃疸也顏色減輕很明顯，或者黃疸指數(shù)下降50%，我們就可以診斷母乳性黃疸。前提大家一定不要忘了母乳性黃疸一定要除外病理性因素，沒有病理性因素的情況下，同時我們停止停了母乳之后，出現(xiàn)我們判斷的黃疸指數(shù)的下降，這個才可以診斷母乳性黃疸。因此不是也不是特別容易的，在家里一定要注意把病理性因素除外。
母乳性黃疸的危害
母乳性黃疸就是指母乳喂養(yǎng)的小寶寶，在出生之后沒幾天肌體就出現(xiàn)了黃疸現(xiàn)象，這在足月的小寶寶中是常見的，基本過一段時間就會好的。但是母乳性黃疸也有著諸多危害的，其中就可能出現(xiàn)對嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，但是多數(shù)情況下是可以自行恢復的。
母乳性黃疸需要斷奶嗎
治療母乳性黃疸，寶媽們可采取多次少量的母乳喂養(yǎng)的方法，輕度母乳性黃疸可以繼續(xù)吃母乳，重度母乳性黃疸需要媽媽吃些退黃中藥降低膽紅素含量。如果寶寶黃疸還是沒減輕，應該再去醫(yī)院做進一步檢查。母親也需繼續(xù)注意飲食健康，密切觀察嬰兒皮膚黃疸程度。
黃疸與母乳有關系嗎
黃疸和母乳有一定的關系，主要是因為喂養(yǎng)方式不當，母乳原因和寶寶腸道中缺乏轉(zhuǎn)化膽紅素的菌群等，膽紅素重吸收導致的。當寶寶出現(xiàn)了母乳性黃疸時，要注意讓寶寶多喝水、多排泄，嚴重時暫停母乳，必要時服用藥物治療，讓寶寶盡快退黃。
