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肛瘺不能自愈，也沒(méi)有保守治療。如果不治療，會(huì)反復(fù)發(fā)生直腸肛管膿腫。因此，手術(shù)治療的原則是切開(kāi)瘺管以形成開(kāi)放性傷口，有很多方法可以促進(jìn)愈合。 手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口的位置，瘺管與肛門(mén)括約肌的關(guān)系。手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門(mén)括約肌的損傷，以防止肛門(mén)失禁。

肛瘺的形成始于肛周膿腫，繼發(fā)形成肛瘺，根據(jù)解剖位置分為高位肛瘺和低位肛瘺，根據(jù)肛瘺的數(shù)量，可分為單純性肛瘺和復(fù)雜性肛瘺。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是非常痛苦的，一些患者可能經(jīng)過(guò)抗炎保守治療但效果都不明顯，那么低位肛瘺怎么治療？
　　如何治療肛瘺，在普通外科教科書(shū)中，有這樣一句話，肛瘺不能愈合，需要手術(shù)治愈，對(duì)于肛門(mén)炎性疾病，肛瘺的治療方法是多種多樣的，但到目前為止，從治療效果和長(zhǎng)期預(yù)期來(lái)看，只有手術(shù)治療才能達(dá)到徹底治愈的理想目的！低位肛瘺多是由于肛竇炎，或其他肛周膿腫引起的肛周膿腫進(jìn)一步發(fā)展成低位肛瘺，該病可以經(jīng)過(guò)抗炎治療后減輕癥狀，但不能治愈。最好的治療方法是手術(shù)切除，可以一次性切除根部，無(wú)后遺癥，愈合時(shí)間一般為半個(gè)月左右。
　　肛瘺術(shù)前準(zhǔn)備，目前業(yè)界的共識(shí)是三個(gè)輔助檢查，核磁共振，腔內(nèi)超聲和全結(jié)腸鏡檢查。在大肛門(mén)直腸中心，MRI和腔內(nèi)超聲可以作為肛瘺的方向。制作完美的3D模型，結(jié)腸鏡檢查是排除克羅恩病瘺或其他疾病的經(jīng)典檢查。
　　針對(duì)肛瘺手術(shù)準(zhǔn)確治療內(nèi)口和充分引流，這兩點(diǎn)已得到國(guó)家肛腸專(zhuān)家委員會(huì)的批準(zhǔn)和倡導(dǎo)，同時(shí)復(fù)雜的肛瘺手術(shù)，應(yīng)注意保護(hù)肛腸括約肌的功能，手術(shù)后愈合時(shí)間也是持久而漫長(zhǎng)的，需要花費(fèi)大量的時(shí)間和金錢(qián)。這需要醫(yī)生和患者充分溝通并獲得患者的理解。
　　肛瘺手術(shù)，特別是在高位肛瘺手術(shù)中，如果選擇不適當(dāng)?shù)耐饪剖中g(shù)或括約肌嚴(yán)重受損，可能導(dǎo)致大便失禁。在大便失禁發(fā)生后，通常無(wú)法恢復(fù)。當(dāng)然，患者不應(yīng)該太擔(dān)心。這種手術(shù)非常謹(jǐn)慎，會(huì)要求有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，選擇合理的手術(shù)方法，基本上可以避免大便失禁。
　　手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括尿潴留和假性愈合。尿潴留，即膀胱有尿但不能排出，會(huì)有排尿的感覺(jué)，這與患者的精神壓力，疼痛刺激或男性患者的前列腺肥大有關(guān)，通常通過(guò)藥物調(diào)理，溫水浴，尿潴留情況可以改善。