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        宮外孕保守治療方法

        發(fā)布時(shí)間:2019-04-1959575次瀏覽

        懷孕后既開(kāi)心也緊張,害怕出現(xiàn)不好的事情,如果出現(xiàn)了宮外孕,對(duì)女性的打擊就非常大,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該使用藥物進(jìn)行保守治療,也可以選擇輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù)、輸卵管切除術(shù)以及妊娠黃體搗毀術(shù)等方法。

        宮外孕一般都是出現(xiàn)在輸卵管部位,有一些人也會(huì)出現(xiàn)在宮頸卵巢等部位,胚胎沒(méi)有在子宮著床,而是出現(xiàn)在了其他地方,容易引起大出血,需要及時(shí)用正確的方式治療,下面就來(lái)看一下,宮外孕的保守治療方法有哪些?
          藥物治療
          在宮外孕出現(xiàn)的早期,在輸卵管還沒(méi)有發(fā)生破裂的時(shí)候,如果已經(jīng)確診,對(duì)生育方面沒(méi)有什么要求的人,可以用藥物的方法解決,對(duì)患者的影響沒(méi)有非常大,而且恢復(fù)的速度又很快,對(duì)于有生育要求的人來(lái)說(shuō)就不能使用這種方式,很容易導(dǎo)致輸卵管堵塞。
          宮外孕的手術(shù)治療
          輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù)
          如果在確診宮外孕的時(shí)候輸卵管還沒(méi)有破裂,或者破裂的情況不是非常嚴(yán)重,那么就可以使用腹腔鏡手術(shù)方法進(jìn)行治療,需要把輸卵管先切開(kāi),然后再把胚胎去除進(jìn)行縫合,讓輸卵管的功能能夠更好保留,也是現(xiàn)在治療宮外孕的一種比較常見(jiàn)方法。
          輸卵管切除術(shù)
          在確定疾病的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)輸卵管已經(jīng)出現(xiàn)了破裂情況,而且情況也非常嚴(yán)重,沒(méi)有辦法修復(fù)或有出血性休克問(wèn)題的人,就需要開(kāi)腹或者腹腔鏡進(jìn)行輸卵管切除,而且還需要輸血治療。
          妊娠黃體搗毀術(shù)
          這種方法是用藥物以及機(jī)械相結(jié)合的方法來(lái)破壞雙黃體,這樣支持妊娠的黃體酮會(huì)快速下降,它也會(huì)自然死亡,這是一種新的治療手法,對(duì)于妊娠部位很難找到以及輸卵管沒(méi)有破裂的人群或者沒(méi)有辦法用手術(shù)方法治療的人群來(lái)說(shuō)就比較適合。
          宮外孕的治療方法就是上面這些,一般都是用藥物的方法以及手術(shù)的方法進(jìn)行治療,如果宮外孕確診以后沒(méi)有及時(shí)處理,就容易導(dǎo)致大出血出現(xiàn),患者會(huì)出現(xiàn)昏厥以及休克癥狀,情況嚴(yán)重的話甚至?xí)?dǎo)致死亡,所以一定要引起重視。

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        輸卵管的峽部組織比較薄,在懷孕6周左右非常容易發(fā)生破裂,但是如果在壺腹部或是間質(zhì)部發(fā)生破裂的時(shí)間是要稍后推遲,在壺腹部發(fā)生破裂的時(shí)間8至12周左右。而間質(zhì)部發(fā)生破裂的時(shí)間段大概在12周到16周之間。宮外孕如果發(fā)生了腹痛,一定是有出血發(fā)生。子宮外懷孕位置包括卵巢、腹膜等位置,最常見(jiàn)的宮外孕是在輸卵管。輸卵管也分為4個(gè)部分,一個(gè)部分是緊挨著宮角的間質(zhì)部,第二個(gè)部分是壺腹部,另外就是峽部和輸卵管的傘端。如果是宮外孕,一定要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè),積極地進(jìn)行對(duì)癥處理。
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        宮外孕做陰超能看到嗎
        從大量的臨床證據(jù)和臨床實(shí)踐過(guò)程看,在早孕的過(guò)程當(dāng)中,做陰部超聲更能早期發(fā)現(xiàn)一些異位妊娠的病例。一旦在臨床要去醫(yī)院檢查,如果不能很好的憋尿時(shí),或者是醫(yī)生推薦你做陰式超聲,也不用過(guò)度的緊張和害怕,因?yàn)橹皇前堰m合女性陰道的探頭放置在女性的陰道里面,不會(huì)對(duì)胎兒和身體造成傷害,往往這個(gè)診斷還會(huì)比腹部的超聲檢查更早期、更清晰。所以不用過(guò)度對(duì)陰式超聲表示恐懼和拒絕,目前為止它是一個(gè)非常好的、非常有效的安全診療手段。
        宮外孕早期注意什么
        宮外孕早期如果已經(jīng)確診是宮外孕,那么這個(gè)時(shí)候一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給予藥物治療或者是手術(shù)治療。另外患者在這個(gè)時(shí)候最好要住院治療,平時(shí)盡量的減少活動(dòng),防止宮外孕的破裂。如果患者內(nèi)出血比較少,僅有少量的陰道出血,病情比較輕,這種情況下可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療。藥物治療的目的是殺死胚胎,使胚胎停止發(fā)育。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了內(nèi)出血比較多,有休克這樣的現(xiàn)象,那么這種情況下就需要立即的手術(shù)治療。在手術(shù)的過(guò)程中,可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),以及是不是有生育要求,決定是不是保留輸卵管。如果有大出血伴休克的,那么就要切除輸卵管,反之可以保留輸卵管?;颊咴谶@個(gè)時(shí)候在手術(shù)的同時(shí)一定要注意給予糾正休克,快速的給予補(bǔ)血,以及建立靜脈通道。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

        2019-12-25

        52719次收聽(tīng)

        宮外孕手術(shù)后多久可以要孩子
        宮外孕手術(shù)以后建議半年再要孩子。這是由于首先宮外孕手術(shù)或者是保守治療,對(duì)女性都是會(huì)有一定的傷害,尤其是手術(shù)治療,手術(shù)中可能會(huì)有出血。另外對(duì)女性的盆腔器官也是有傷害的。所以手術(shù)以后一患者首先要進(jìn)行調(diào)養(yǎng),等到身體調(diào)養(yǎng)好了以后才能夠孕育到胎兒。而且在宮外孕的時(shí)候,由于輸卵管本身是有病變的,如果太早的懷孕非常導(dǎo)致再次宮外孕的發(fā)生,臨床上也有過(guò)這樣的病例。所以在宮外孕治療以后,最好半年再要孩子。半年以后,最好是做B超監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育。這是由于如果在患病的那一側(cè)有排卵,那么最好暫時(shí)不要懷孕,擔(dān)心有再次宮外孕發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。如果B超檢查出來(lái),是在健側(cè)的卵巢有排卵,那么這種情況下就可以回家安排同房,準(zhǔn)備懷孕。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2019-12-25

        51737次收聽(tīng)

        宮外孕為什么造成陰道出血
        發(fā)生了異位妊娠,由于妊娠的部位,血HCG增長(zhǎng)的不是很充分,所以說(shuō)宮腔的蛻膜組織,并不一定能夠持續(xù)的在宮腔內(nèi)穩(wěn)定的覆蓋,所以說(shuō)由于血HCG的濃度比較低。蛻膜增長(zhǎng)到一定的厚度,可能會(huì)有多少的剝脫,剝脫的過(guò)程中,患者就會(huì)表現(xiàn)為陰道的出血。當(dāng)然了它的剝脫并不是那么完全,所以患者會(huì)表現(xiàn)為陰道淋漓的出血,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),并不是像來(lái)月經(jīng)那樣的出血,3到7天,出血量也挺多,所以說(shuō)異位妊娠陰道會(huì)出血。但是也有一部分患者受精卵著床在接近宮腔的部位,但是它并不是宮腔,是輸卵管的間質(zhì)部,這種的血HCG分泌的還是相對(duì)比較充足。另外這部分的肌層也是比輸卵管的傘端肌層要厚一些,所以妊娠囊可能會(huì)在這個(gè)部位懷孕的時(shí)間比較長(zhǎng)。有一部分人可能懷到這個(gè)部位的時(shí)候,妊娠囊發(fā)育還是相對(duì)比較好,所以說(shuō)它并不會(huì)早期出現(xiàn)陰道的出血。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2019-12-11

        50682次收聽(tīng)

        01:48
        宮外孕的危害有哪些
        宮外孕的危害包括造成子宮血管破裂、腹腔大出血、下腹痛、肛門(mén)墜脹、以及休克等。宮外孕屬于異常妊娠,一旦確診是宮外孕,就有危及生命的危險(xiǎn)。正常懷孕在子宮腔內(nèi),子宮可以隨著孕囊的增大而逐漸增大;而宮外孕多半發(fā)生在輸卵管,輸卵管結(jié)構(gòu)細(xì)長(zhǎng)狹小,孕囊逐漸生長(zhǎng)會(huì)將輸卵管撐破,造成子宮血管破裂、腹腔內(nèi)大出血,出血特別多的時(shí)候可出現(xiàn)下腹痛、肛門(mén)墜脹、甚至出現(xiàn)休克,此時(shí)生命很危險(xiǎn)。所以有宮外孕的可能、不正常的停經(jīng)出血時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查確診,要定期監(jiān)測(cè)、早期診斷、早期治療。
        宮外孕用早孕試紙能測(cè)出來(lái)嗎
        宮外孕用早孕試紙不能測(cè)出來(lái),早孕試紙是通過(guò)孕婦體內(nèi)會(huì)分泌HCG,從而存在于尿液中進(jìn)行檢測(cè)的,可以判斷出女性已經(jīng)懷孕,但是由于宮外孕是受精卵在子宮腔在著床發(fā)育成胚胎,這無(wú)法用早孕試紙測(cè)出來(lái)。因此需要采用B超檢查,通過(guò)確定孕婦子宮內(nèi)無(wú)孕囊來(lái)判斷宮外孕,或者是根據(jù)孕婦體內(nèi)孕酮的含量值進(jìn)行判斷。
        02:15
        怎么分辨是不是宮外孕
        宮外孕典型的臨床表現(xiàn)是停經(jīng)、腹痛、陰道出血,出現(xiàn)以上三種情況就會(huì)高度懷疑是宮外孕。宮外孕剛開(kāi)始時(shí)過(guò)程和宮內(nèi)孕一樣,也有停經(jīng)和血HCG的升高,但是宮外孕是著床的位置不正常,不在子宮腔,而在輸卵管,所以絨毛發(fā)育的就不會(huì)很正常,血HCG增長(zhǎng)的速度會(huì)慢于宮內(nèi)孕。由于早期的時(shí)候血HCG值還沒(méi)有升到一千,胚胎還沒(méi)有長(zhǎng)成有形的成分,通過(guò)B超看不出來(lái)是宮內(nèi)孕還是宮外孕,這時(shí)需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)血HCG的變化。如果宮內(nèi)孕會(huì)滿(mǎn)足48小時(shí)倍增,這是正常的宮內(nèi)孕血HCG增長(zhǎng)的速度,如果宮外孕達(dá)不到倍增就會(huì)懷疑是宮外孕。
        為什么會(huì)宮外孕
        宮外孕指異位妊娠,是指胚胎在子宮外著床發(fā)育,而非在子宮內(nèi)著床生長(zhǎng)的情況。一般情況下,會(huì)異位妊娠的原因有輸卵管功能障礙、胚胎發(fā)育異常、子宮內(nèi)環(huán)境異常等。具體內(nèi)容如下:
        宮外孕手術(shù)后多久來(lái)月經(jīng)
        為了保證母體的健康,在確診宮外孕之后一定要及時(shí)進(jìn)行宮外孕手術(shù)。宮外孕手術(shù)之后,子宮的恢復(fù)需要一定的時(shí)間,一般手術(shù)后的6-8周月經(jīng)可恢復(fù)正常,如果出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明原因。
        宮外孕有什么癥狀
        宮外孕癥狀分兩種,宮外孕沒(méi)有破裂癥狀和宮外孕已經(jīng)破裂癥狀,兩個(gè)是完全不同癥狀。宮外孕沒(méi)有破裂,癥狀主要表現(xiàn)為不來(lái)月經(jīng)、有少量陰道出血、一側(cè)小肚子脹痛或者是隱隱疼痛。如果沒(méi)有及時(shí)治療,病情會(huì)繼續(xù)發(fā)展。此時(shí)在輸卵管里面著床的受精卵會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng),導(dǎo)致輸卵管破裂,患者出現(xiàn)急性小肚子疼痛癥狀。輸卵管破裂后腹腔里面內(nèi)出血,且隨著時(shí)間延長(zhǎng),出血量會(huì)逐漸增多,患者可能會(huì)出現(xiàn)休克癥狀,要趕緊到醫(yī)院搶救治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

        2019-09-02

        56243次收聽(tīng)

        宮外孕能生下來(lái)嗎
        宮外孕肯定是不能生下來(lái)的。因?yàn)樵谧訉m外面懷孕這些器官的話沒(méi)有像子宮那么大,也不能保證孩子的營(yíng)養(yǎng)。宮外孕大多數(shù)都種植在輸卵管,也可以介于在卵巢或者是宮頸上面,無(wú)論怎么樣,這些器官都不會(huì)像子宮腔一樣的。所以在這些器官生長(zhǎng)發(fā)育的胚胎,到了一定程度以后,就會(huì)導(dǎo)致這些器官的破裂,所以胚胎是生不下來(lái)的。發(fā)生宮外孕以后只有兩種方法,一種是保守治療,還有一種是手術(shù)治療。保守治療,鑒于患者病情比較輕,沒(méi)有什么內(nèi)出血,沒(méi)有休克的患者。保守治療是使用藥物將胚胎組織殺死。手術(shù)治療一般都鑒于患者的病情比較嚴(yán)重,已經(jīng)發(fā)生了輸卵管的破裂,這個(gè)時(shí)候?yàn)榱藫尵然颊叩纳?,要將輸卵管切除掉,或者說(shuō)保留輸卵管,將胚胎組織從里面拿出來(lái),這樣的一些方案。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2019-09-02

        62333次收聽(tīng)

        03:10
        宮外孕后如何調(diào)理備孕
        宮外孕后想再次懷孕,建議先做輸卵管造影,了解輸卵管是否通暢,從而減少宮外孕的幾率。宮外孕大部分都是輸卵管妊娠。如果早期發(fā)現(xiàn)宮外孕,經(jīng)過(guò)保守治療不需要做手術(shù)就可以治愈。通過(guò)輸卵管造影可以了解輸卵管是否通暢,還有一定的治療作用。通過(guò)造影就可以是輸卵管通暢。另一種輸卵管妊娠的治療方法是手術(shù)治療。現(xiàn)在大部分都是做腹腔鏡下的手術(shù)。有兩種方式,一種是把輸卵管完全切除,因?yàn)閷m外孕輸卵管破損,不能流產(chǎn)就需要把輸卵管完全切掉。如果輸卵管已經(jīng)切除,就需要看患者術(shù)中的情況。另一種是輸卵管手術(shù),是宮外孕的保守手術(shù),就是在腹腔鏡下或者開(kāi)腹,把懷孕的孕囊給去掉,然后把輸卵管修補(bǔ)上,這樣可以保留兩個(gè)輸卵管。這類(lèi)患者要想懷孕更需要做輸卵管造影。不小心導(dǎo)致宮外孕,想再次懷孕,做輸卵管造影是首選的方法。
        帶節(jié)育環(huán)能宮外孕嗎
        節(jié)育環(huán)的出現(xiàn)給女性朋友們帶來(lái)了很大的方便,它是生活中常用的一種避孕方式,不僅安全便利,而且避孕率較高,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,受到了廣大女性的青睞,眾所周知宮外孕是非常嚴(yán)重的,帶節(jié)育環(huán)并不能防止宮外孕的發(fā)生,也是有可能會(huì)出現(xiàn)宮外孕的。
        上環(huán)后宮外孕機(jī)率大嗎
        上環(huán)是一種常見(jiàn)的避孕方式,雖然它比較安全,避孕的成功率很高,對(duì)女性的身體危害甚微,但是上環(huán)仍舊不能達(dá)到百分百的成功率,宮外孕對(duì)孕婦的影響巨大,嚴(yán)重者可能會(huì)失去寶貴的生命,上環(huán)不容易宮外孕,但是長(zhǎng)期放置可能會(huì)增加宮外孕的幾率。