腱鞘囊腫是什么
發(fā)布時間：2019-07-0358120次瀏覽
腱鞘囊腫是一種常見的骨科疾病，主要是腱鞘周圍的囊膜因炎癥刺激或損傷而增生形成的囊狀腫塊。具體分析如下：
腱鞘囊腫一般多發(fā)生在手、足、腕、踝等部位，常呈圓形或卵圓形，質(zhì)地柔軟，表面光滑，大小不等。該疾病主要是腱鞘周圍的囊膜因炎癥刺激、損傷而增生的囊狀腫塊。一般不會引起疼痛，但會對運動造成一定的限制，例如手指伸屈不靈、踝關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。如果囊腫較大，還可能會壓迫周圍的神經(jīng)和血管，引起肢體麻木、疼痛等癥狀。臨床上對于較小的腱鞘囊腫，可以通過局部冷敷、按摩、理療等物理療法來緩解癥狀。如果囊腫較大或者持續(xù)時間較長，可以考慮外科手術(shù)將其切除。
另外，日常注意避免長時間的反復(fù)運動，盡量保持姿勢的多樣性，避免長時間保持同一姿勢。如果機體出現(xiàn)手腫脹、疼痛、活動受限等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
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手腕囊腫是如何引起的
手腕囊腫是手腕肌腱鞘內(nèi)或來源于腕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的囊性腫物，囊內(nèi)是無色或淡黃色膠凍樣的黏液。手腕囊腫的形成與腕關(guān)節(jié)的慢性勞損退變有相關(guān)性，常見于一些長期從事于上肢、手腕勞動的體力工作者，比如公司的打字員、搬運工，這些人就容易形成手腕的囊腫。另外，還有一些年輕女性也容易出現(xiàn)手腕的囊腫，往往是經(jīng)常地做一些家務(wù)活，比如擰毛巾、洗衣服、洗碗這些過度使用手腕做扭轉(zhuǎn)動作，也會導(dǎo)致手腕囊腫的形成。還有就是糖尿病的患者也容易得手腕部的囊腫。大部分的手腕囊腫是來源于腕關(guān)節(jié)腔的，腕關(guān)節(jié)往往會有一次外傷史，如果沒有外傷史，腕關(guān)節(jié)也會隨年齡增長，發(fā)生退行性改變。骨質(zhì)增生刺激關(guān)節(jié)囊都可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊的薄弱，關(guān)節(jié)內(nèi)滑液分泌增多，增多的關(guān)節(jié)液順著腕關(guān)節(jié)薄弱點，突出結(jié)締組織內(nèi)就形成囊腫，囊腫往往有一蒂部，與關(guān)節(jié)腔是相通的，所以囊腫有時候會時大時小，好好休息一下，囊腫有可能回到關(guān)節(jié)腔內(nèi)慢慢吸收了。另外，還有少部分的囊腫是來源于伸指肌腱。這種來源于伸指肌腱的囊腫就稱為腱鞘囊腫，一般這種腱鞘囊腫處理起來是非常簡單的，輕輕擠壓，順著肌腱走行的方向，輕輕擠破就可以了。而大部分的手腕囊腫是腕關(guān)節(jié)腔來源的，跟關(guān)節(jié)腔是相通的，處理起來就略微復(fù)雜一點，有時候需要手術(shù)切除才能解決問題。
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手腕囊腫怎么治療
如果患者不想做手術(shù)，或囊腫體積較小，沒有明顯疼痛、腫脹等不適，可以采取保守治療，觀察隨訪即可，每半年復(fù)查一次彩超，輕度的不適可以外敷膏藥。如果患者手腕囊腫產(chǎn)生了疼痛或腫脹的感覺，而且囊腫較大，建議手術(shù)切除，切除時要將與關(guān)節(jié)囊相連的蒂部進行縫合，避免缺損。如果患者不想做手術(shù)，也可以給與囊腫局部加壓，把囊腫擠破，可以緩解疼痛，使囊腫暫時消失，但后期囊腫會有再次復(fù)發(fā)的可能性，也可以建議患者佩戴護腕。對于囊腫體積較大的，影響外觀，有明顯疼痛，甚至出現(xiàn)手指麻木，建議手術(shù)切除，手術(shù)切除時一定要注意完整地切除囊壁，避免殘留，腕關(guān)節(jié)囊腫多由于蒂部與關(guān)節(jié)腔相通，需要找到關(guān)節(jié)囊薄弱區(qū)，加以縫合加固。
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手腕有個疙瘩怎么回事
手腕有個疙瘩可能有很多原因，最常見的是囊腫。手腕的囊腫經(jīng)常是手腕的關(guān)節(jié)從關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊膨出出現(xiàn)的囊腫，但是手腕的橈側(cè)以及靠近大拇指這一側(cè)，有時在橈骨莖突部位出現(xiàn)腱鞘囊腫。橈骨莖突的腱鞘的囊腫，可以通過手術(shù)能夠完整切除，將來也不容易復(fù)發(fā)。手腕部位從關(guān)節(jié)突出出來的囊腫，經(jīng)過手術(shù)治療，切除有的時候切不干凈，容易復(fù)發(fā)，所以手腕部位的囊腫最常用的治療方法，應(yīng)該也是最合理的治療方法，把它揉破，而不是通過手術(shù)。還有一個就是手腕出了疙瘩，也有可能是因為軟組織腫物或者骨的腫物。
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手腕鼓起一個包是怎么回事
手腕鼓起一個包，最常見的一種情況就是腱鞘囊腫。在手背部非常常見，多見于腕部過度用力或者是勞動，用手過度的這些人。也有可能是腫瘤，這種腫瘤包括腱鞘巨細(xì)胞瘤、脂肪瘤、纖維瘤等，這些腫瘤也表現(xiàn)為手背部鼓包，這種包和腱鞘囊腫性質(zhì)不同，來源也不同，治療也是手術(shù)切除。除了腱鞘囊腫和軟組織腫塊還應(yīng)該考慮鼓起的包可能是其他疾病，包括骨頭本身的腫瘤、炎癥、結(jié)核。對于手腕部鼓起來的包，要配合X光、超聲或者核磁檢查進行診斷。
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腱鞘囊腫嚴(yán)重嗎
腱鞘囊腫一般不嚴(yán)重，腱鞘囊腫首先是良性的病變，不會轉(zhuǎn)成惡性的，一般都可以治愈。如果出現(xiàn)在比較特殊的部位，可能會產(chǎn)生對神經(jīng)的壓迫，甚至對骨的壓迫，可能會產(chǎn)生疼痛，會出現(xiàn)對神經(jīng)的壓迫，會出現(xiàn)肌肉的比如癱瘓。但是通過手術(shù)治療，都可以徹底治愈，就是不能治的太晚。而其他部位的腱鞘，比如手腕或者指腱，手的肌腱那里出現(xiàn)腱鞘囊腫，一般這種囊腫，如果是輕可以不管它。如果重可以壓破，如果壓不破，就可以通過手術(shù)的方法來治療?？偟膩碚f，是有方法來治療的。
腱鞘囊腫的好發(fā)人群有哪些
長期伏案工作的白領(lǐng)一族是腱鞘囊腫高發(fā)人群，長期使用電腦辦公的人、家庭主婦、長期玩游戲的孩子也容易出現(xiàn)腱鞘囊腫。
腱鞘囊腫的危害有哪些
腱鞘囊腫影響美觀；還會導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)局部酸脹疼痛、誘發(fā)腱鞘炎、導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙、出現(xiàn)肌肉萎縮等。
腱鞘囊腫怎么治療
腱鞘囊腫是指發(fā)生于關(guān)節(jié)以及附近的一種囊性腫物，其目前發(fā)病原因并不明確，多數(shù)人認(rèn)為是關(guān)節(jié)囊韌帶以及腱鞘上的結(jié)締組織，因局部的營養(yǎng)不良以及長期的反復(fù)的摩擦，發(fā)生了退行性病變而導(dǎo)致形成的囊腫。第一，我們可以采用對囊腫進行局部穿刺抽吸術(shù)進行治療。然后在囊腫囊壁內(nèi)進行注射類固醇激素的藥物，然后進行彈力繃帶的加壓、包扎、固定。第二，我們可以采用擠壓法使囊壁自行破裂，囊壁破裂后囊液逐漸的自行吸收。然后行囊腫處的加壓固定。第三，若經(jīng)非手術(shù)治療無法緩解，必要時我們可行囊腫的切除術(shù)進行治療。另外臨床上也有行針灸的方法，治療腱鞘囊腫。
手指關(guān)節(jié)僵硬是怎么回事
臨床上會出現(xiàn)一些患者，主訴是手指關(guān)節(jié)僵硬，尤其是早晨比較明顯，在活動后僵硬可以緩解。手指關(guān)節(jié)僵硬是怎么回事呢，是由哪些原因引起的呢？第一，手指的關(guān)節(jié)僵硬，考慮為手指的屈肌腱狹窄性腱鞘炎引起，可以造成手指的關(guān)節(jié)僵硬，以及屈伸活動不利等癥狀。病變一般位于掌跖關(guān)節(jié)處的掌側(cè)，局部可觸及結(jié)節(jié)樣的病變，同時在掌指關(guān)節(jié)處的掌面存在著明顯的壓痛，在活動時可聞及彈響聲。第二，手指的關(guān)節(jié)僵硬，臨床上較為常見的是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。其一般會導(dǎo)致出現(xiàn)晨僵的表現(xiàn)，尤其是雙手多個關(guān)節(jié)，呈對稱性的發(fā)展。一般比較以起病隱匿。第三，手指的關(guān)節(jié)僵硬，還需要考慮手指部的骨性關(guān)節(jié)炎造成。手指部的骨性關(guān)節(jié)炎也會造成關(guān)節(jié)軟骨的破壞，導(dǎo)致患者手部的關(guān)節(jié)屈伸活力并不利，從而引起手指的關(guān)節(jié)僵硬。
手指關(guān)節(jié)長了一個硬包怎么辦
手指關(guān)節(jié)處長了一個硬包，臨床上多見的是一些良性的包塊，但不排除一些惡性病變的可能。手指關(guān)節(jié)處長了一個硬包，以局部的腱鞘囊腫、疣，以及局部的增生組織相對來說比較多見。對于上述的病變，若患者有局部疼痛不適感且影響關(guān)節(jié)的活動，我們可以考慮采取手術(shù)的治療方案進行切除。另外，對于局部增生的一些疣，如其他的一些皮膚性的疾病，我們可以考慮與其局部的液氮、冷凍方法進行治療。而對于其他原因引起的一些病理性的包塊，我們可以進行隨訪觀察，但是這是需要在無明確的包塊增大，以及其他病變的基礎(chǔ)上進行的，且不影響患者的日常生活、工作以及關(guān)節(jié)部位的活動，以及患者心理因素的情況下進行的。當(dāng)局部的包塊發(fā)生變化時，我們?nèi)越ㄗh進行手術(shù)的切除，同時行病理檢查，以明確包塊的性質(zhì)，為進一步的診治提供基礎(chǔ)。
手腕腱鞘囊腫能不能揉
手腕腱鞘囊腫可以揉，手腕的腱鞘囊腫一般要問發(fā)生時間長短，進一步判斷是否可以做中醫(yī)的手法治療。腱鞘囊腫分淺層和深層，一般淺層的可以揉，深層的最好還要采取手術(shù)的方式給徹底清除，把腱鞘的囊壁一并的取出，這樣可以得到根治。淺層的腱鞘囊腫可以用手法治療按摩把擠破后，用一個護腕或自己的小手絹加壓包扎一下，這樣大概在兩周之內(nèi)就可以恢復(fù)正常。不用做特殊處理。深層的就需要手術(shù)根治。
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腱鞘囊腫怎么治療
患者出現(xiàn)腱鞘炎可以選擇保守治療和手術(shù)治療。腱鞘囊腫主要是因為關(guān)節(jié)長時間的摩擦、活動，引起腱鞘的囊性病變。一般出現(xiàn)在腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)。出現(xiàn)腱鞘囊腫后，可以使用保守療法進行治療，比如可以局部進行按摩，將囊壁揉破，使囊液擴散、吸收，此時腱鞘囊腫可消失。但是由于囊壁仍然存在，所以有些患者經(jīng)過一段時間，囊腫會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果經(jīng)過反復(fù)的保守治療無效，應(yīng)該考慮手術(shù)治療，可將囊腫切除，切除囊腫時要注意將囊壁切除干凈，可以減少術(shù)后復(fù)發(fā)幾率。手術(shù)治療也有復(fù)發(fā)機率的。所以患者可與醫(yī)生進行充分溝通，多方面考慮后，選擇適合自己治療方法。
