腦梗塞的治療方法有什么
發(fā)布時間：2019-07-0461727次瀏覽
腦梗塞是由于大腦區(qū)域血液供應障礙引起的，根據(jù)病情的不同，可以為患者選擇溶栓治療、抗血小板治療以及抗凝治療等，還應針對腦梗塞出現(xiàn)的癥狀進行對癥治療，并積極控制患者的血糖、血壓及血脂水平，避免疾病的再次發(fā)作。
腦梗塞即缺血性腦卒中。患者由于腦部供血發(fā)生障礙，引起腦部缺血缺氧，使腦組織發(fā)生壞死，從而產(chǎn)生各種神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn)。腦梗塞的治療由患者的發(fā)病時間、年齡以及病情輕重的不同而不同。那么腦梗塞的治療方法有什么？
一、重癥治療
對于危重腦梗塞患者，應監(jiān)護心電圖、血壓、血氧飽和度，并保持患者的呼吸通暢。如果無法糾正低血氧癥，可使用呼吸機給氧。大面積腦梗塞并伴隨出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，應使用脫水降顱壓藥物治療，比如白蛋白、甘油果糖、甘露醇等。同時還應注意水電角質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。
二、溶栓治療
對于發(fā)病時間在3-6小時內(nèi)的患者，可選擇溶栓治療，使堵塞的血管變得通暢。但應嚴格篩選符合溶栓標準的適應癥，避免出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
三、抗血小板治療
如果患者不符合溶栓治療，應及早給予氯吡格雷或阿司匹林等抗血小板藥物進行治療。
四、抗凝治療
大部分的急性腦梗塞患者并不推薦在早期選擇抗凝治療。對于極少數(shù)需要進行抗凝治療的患者，也應在評估之后選擇。
五、其他治療
除了以上治療方式外，腦梗塞還可以選擇的治療方式包括中醫(yī)中藥、腦保護劑以及擴血管藥物進行治療，也可以起到一定的效果。
六、對癥治療
對于腦梗塞的治療，還應針對患者所出現(xiàn)的癥狀進行對癥治療。比如如果患者癲癇發(fā)作，應給予使用抗癲癇藥物，終止癲癇的發(fā)作。如果患者出現(xiàn)高血糖，可以使用胰島素幫助控制血糖。如果出現(xiàn)感染，則應通過抗生素進行抗感染治療。
七、二級預防治療
除了以上治療方式之外，還應注意控制患者的血糖、血壓及血脂水平，尋找并去除引起腦梗塞的危險因素，避免腦梗塞的再次發(fā)作。
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腦梗吃什么藥效果好
腦梗在醫(yī)學上一般指的是腦梗死，臨床上并不存在腦梗死患者吃什么藥效果好的說法，患者在恢復期可遵醫(yī)囑服用同仁大活絡丸進行治療。腦梗死通常與高血壓、動脈粥樣硬化等因素有關，患者的腦部血液循環(huán)可能會出現(xiàn)障礙，主要表現(xiàn)有偏癱、感覺障礙、失語等。此類患者可遵醫(yī)囑服用同仁大活絡丸，療效比較好。同仁大活絡丸由50味中藥組成，有較好的抗炎、鎮(zhèn)痛、抗凝血作用，可用于腦卒中、血栓性疾病的治療，能顯著改善癥狀，如口眼歪斜、半身不遂等。此藥物能抑制血小板聚集，增加腦毛細血管的通透性，縮小腦梗死的范圍，對腦組織有較好的保護作用，對于抑制腦缺血再灌注損傷、減少動、靜脈旁路血栓有明顯效果，并且具有邪正兼顧、標本同治的特點。同仁大活絡丸對于痹癥也有較好的治療作用。其由50味中藥組成，諸藥合用，可起到祛風、舒筋、活絡、除濕的效果，對于風寒濕痹引起的肢體疼痛、手足麻木、活動受限、關節(jié)畸形等情況有較好的改善作用，常用于治療肩關節(jié)周圍炎、類風濕關節(jié)炎等疾病，可強健筋骨、化瘀通絡。該藥物的安全性比較高，患者可遵醫(yī)囑放心服用。除了同仁大活絡丸，腦梗死患者還可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、甲鈷胺分散片等藥物，前者有助于抑制血小板聚集，防止腦梗死復發(fā)；后者有助于營養(yǎng)腦神經(jīng)，促進神經(jīng)功能恢復。日常生活中，建議患者以低脂飲食為主，如芹菜、菠菜等，盡量不要吃炸雞、漢堡等油膩食物，也要保持良好的情緒，不宜過度激動。
急性腦梗怎么處理
急性腦梗的處理，可以通過一般治療和特殊治療來緩解癥狀。一般治療通常指的是對癥治療，通過維持生命體征和處理并發(fā)癥來緩解癥狀，需要積極的配合醫(yī)生監(jiān)測血壓、血脂、血糖。如果存在有血壓過高的現(xiàn)象，需要積極的將血壓控制在180~100毫米汞柱以下，防止因為血壓過高而出現(xiàn)腦出血疾病。必要時可以配合醫(yī)生給予吸氧和通氣治療，防止出現(xiàn)嚴重的缺氧，從而加重急性腦梗塞的問題。特殊治療通常包括早期的溶栓治療、抗血小板聚集、抗凝治療等，建議要謹遵醫(yī)囑。
腦梗塞會頭痛嗎
腦梗是會引起頭痛的。腦梗塞是指由于血栓等原因?qū)е履X動脈阻塞或狹窄，腦組織供血不足缺血、缺氧而導致的腦組織不可逆性的軟化壞死。腦梗的臨床表現(xiàn)主要與腦梗塞的發(fā)病部位，腦組織缺血面積、腦組織缺血的嚴重程度、發(fā)病前是否有糖尿病、高血壓等基礎病病以及有無其他臟器疾病等有關，輕度的腦梗塞可能沒有任何癥狀，重度的腦梗塞也能會出現(xiàn)肢體偏癱，昏迷，甚至出現(xiàn)死亡。腦梗塞引起的頭痛一般比較輕微，可能表現(xiàn)為頭部出現(xiàn)脹痛悶痛的不適感，一般不會引起劇烈的頭痛，但是如果腦梗的面積比較大，出現(xiàn)大面積梗死，可能會出現(xiàn)劇烈的疼痛。
雙側(cè)額葉缺血灶好治嗎
雙側(cè)額葉缺血灶好不好治療，需要結(jié)合患者的具體情況進行判定。如果患者的年齡小于50歲，而且患者沒有高血壓、糖尿病等基礎疾病，只是在做影像學檢查時發(fā)現(xiàn)腦部有缺血灶，此時并不需要特殊處理，但要定期的進行復查。如果患者的年齡大于50歲，而且患者患有高血壓、糖尿病等基礎疾病，雙側(cè)額葉缺血灶就需要及時進行治療，治療主要是對因治療，治療時患者也要服用抗血小板凝聚的藥物，抗血小板凝聚的藥物能夠很好的預防腦血栓的發(fā)生。雙側(cè)額葉缺血灶患者要保證充足的睡眠，有利于身體恢復。
腦梗塞的診斷標準
腦梗塞本來就很容易出現(xiàn)，這確實是一種很嚴重的疾病，一旦在出現(xiàn)之后就會導致正常的生活產(chǎn)生影響。當前的診斷標準，主要就是涉及的面積，要想有效的確定就應該選擇腦ct檢查，然后選擇腰穿腦壓檢查，又或者是選擇心電圖檢查等等。
腦梗塞的后遺癥
得了腦梗塞以后，經(jīng)常會因為神經(jīng)功能受損，而遺留一些后遺的癥狀，什么叫后遺癥？指神經(jīng)功能的損害，經(jīng)過系統(tǒng)的治療，仍然有一些不能完全恢復，而遺留的就叫后遺癥。那么腦梗塞因為神經(jīng)功能破壞比較嚴重，破壞的部位又比較重要，常常會遺留一些后遺癥。常見的后遺癥有失語，就是語言功能受損。在很長一段時間，患者都會有語言不清，表達不完整的問題。第二個就是肢體的功能障礙，表現(xiàn)為不同程度的偏癱，輕的可以起來走路，可以部分的完成生活自理，重的完全沒有任何恢復，只能癱瘓在床。再一個，感覺的麻木、疼痛也是腦梗塞遺留后遺癥的一些表現(xiàn)。第三個就是吞咽障礙，有些患者還會出現(xiàn)因為兩側(cè)或者多發(fā)的腦梗引起的假性球麻痹的表現(xiàn)，造成流口水、吞咽困難。第四種情況，情緒的波動，患者會出現(xiàn)一些強哭強笑，或者抑郁自卑的心態(tài)，這些后遺癥對人體回歸社會都是非常不利的，需要積極地加以治療。
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怎么檢查腦梗塞
腦梗塞的檢查主要包括：全身檢查，包括胸片、心電圖，血尿便常規(guī)；血液生化，包括肝功、腎功、血脂、血糖的檢查。神經(jīng)科?？茩z查，進行影像學檢查，包括頭顱CT和磁共振檢查。磁共振檢查可以清楚的反映患者腦梗塞病灶大小、部位，還可以區(qū)分出腦梗死的新舊，因此磁共振檢查對于腦梗塞的病人是最重要的檢查。血管評估，顱內(nèi)血管，評估方法有經(jīng)顱多普勒超聲，必要時可以進行血管的磁共振檢查，是否有血管的狹窄；顱外血管的評估，比較常用的是頸部血管彩超，它可以清楚地反映頸動脈、椎基底動脈還有鎖骨下動脈的血管的情況，是否有斑塊、狹窄；必要時候還可以進行頭頸部的CT血管造影，它以一個三維立體成像，清楚了顯示血管的情況。部分腦梗塞是由于心源性卒中，因此還要進行心臟篩查，包括24小時動態(tài)心電圖檢查，超聲心動，還可以做經(jīng)食道的超聲或者TCD的發(fā)泡實驗。
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腦梗塞有后遺癥嗎
腦梗塞是否有后遺癥，主要跟腦梗塞的輕重和恢復情況有關。比較輕微的腦梗塞，或者非關鍵部位的梗死，或者很小部位的梗死，腦梗塞經(jīng)過治療以后，患者可以不留任何的后遺癥狀。如果患者梗塞的面積比較大，部位比較重要，患者也會出現(xiàn)明顯的后遺癥狀，常見的后遺癥狀有肢體的偏癱，患者表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無力。常見的后遺癥，還有語言障礙，患者表現(xiàn)為吐字不清嚴重時候，會出現(xiàn)一個字也不能吐，這個就需要進行語言的康復。還有一些后遺癥，包括吞咽困難，如果影響了延髓或者吞咽功能的障礙，患者可能不能進食，只能靠鼻飼飲食。當然腦梗死的后遺癥，要在積極治療原發(fā)病的基礎上，盡量的預防或者避免后遺癥的形成。因此，建議腦梗死患者盡早啟動康復治療，包括肢體康復、語言康復和吞咽功能的恢復，都是很有幫助的。
腦梗塞能喝八寶粥嗎
腦梗塞患者可以喝八寶粥，不過不要一次性喝太多。事實上，八寶粥具有非常豐富的營養(yǎng)成分，可以給患者提供大連的碳水化合物作為能量，可以提高患者的身體免疫力。不過，患者也要注意下其他方面的飲食習慣，多吃水果以及蔬菜。
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腦梗塞后遺癥的治療
得了腦梗塞以后很長時間，各種各樣的功能沒法恢復，我們稱為后遺癥。具體的有運動功能的障礙、言語的障礙、認知的障礙和各種各樣功能的缺損，比如說語言的障礙、吞咽的障礙等等，這些都是需要進行治療的。但這些治療不是在綜合醫(yī)院里完成，主要還是在康復醫(yī)院里完成。現(xiàn)在不少的醫(yī)院都有康復的部門，這樣的患者一般都在那兒，經(jīng)過康復訓練師來制定相應的訓練方法，完成這些治療。在康復科里有各種各樣的儀器設備，最常見的有一些幫助胳膊活動的，幫助腿活動的，還有幫助手指精細活動的一些設備。這些設備如果能應用好，可以使得遺留后遺癥的患者在功能上得到一部分恢復。當然要想完全恢復也是很困難的。此外康復訓練師還有一些針對語言、吞咽的一些訓練方法，也可以讓患者在遺留這些后遺癥的時候能得到相應的功能恢復?？傮w來說，對于得了腦梗后遺癥的患者和家屬，也不要喪失信心，能夠及時的把患者送到康復體療的部門，進行系統(tǒng)性的康復訓練，也許還能使得相應的缺損功能得到一些恢復。
腦梗塞鈣化是什么病
出現(xiàn)腦梗塞鈣化以后，雖然不會對大腦健康造成傷害，但是患者容易因為腦梗塞鈣化而出現(xiàn)腦梗塞。在出現(xiàn)腦梗塞鈣化以后，患者血管內(nèi)壁會被損傷，造成血流受阻，不及時進行治療則會導致腦梗塞的情況出現(xiàn)。因此患有腦梗塞鈣化的患者需要按時服藥，養(yǎng)成良好生活習慣。
怎樣治療腦梗塞
患有腦梗塞主要是因為患者腦部血液供血不足而導致的?；加心X梗塞時患者會出現(xiàn)頭疼、眩暈、走路也會出現(xiàn)異常，嚴重還會出現(xiàn)偏癱等癥狀，嚴重影響患者生活，所以當患者出現(xiàn)腦梗塞時可以利用輸液、溶栓、抗凝治療等方法治療，在治療期間要注意臥床休息等主要事項。
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腦梗塞有生命危險嗎
腦梗塞有沒有生命危險主要取決于梗塞面積的大小，還有梗塞的部位和患者的情況。如果是比較小的梗塞或者非關鍵部位的梗塞，不會影響患者的生命。但是如果是大面積的梗塞，又是比較關鍵的部位，像腦干、小腦的梗塞，會影響到呼吸循環(huán)中樞，可能會直接影響到患者的生命，患者可能會出現(xiàn)呼吸心跳的衰竭。腦梗塞其實常見于老年人，老年人可能由于一般情況比較差，如果他既往存在著嚴重的心肺疾患，包括慢性的呼吸功能減退、冠心病、心衰，或者本身就存在肺部感染，可能會直接威脅到患者的生命。
腦梗塞的治療
腦梗塞的治好這個話題本身是個偽命題。腦梗塞所有的治療，包括臨床的治療、早期臨床康復介入、后期功能的提升，以及恢復的過程，都在于患者本身疾病的嚴重程度和腦梗性質(zhì)，這些都非常重要。如果梗塞的部位不是在主要功能區(qū)，一般患者的恢復效果會非常好，甚至能夠恢復到正常。如果腦梗塞的位置在大腦的運動區(qū)或者感覺區(qū)，或者在與言語相關的區(qū)域，會影響到患者正常的言語、吞咽功能，以及造成運動感覺障礙。當然，這些癥狀與腦梗塞的時間長短也有關系。除了梗塞部位、梗塞程度之外，梗塞的時長也非常重要，如果在足夠的時間窗內(nèi)將栓子溶開，可能遺留的后遺癥就少，甚至完全治愈。如果梗塞的范圍非常大，梗塞的時間長，留下的后遺癥會很多。臨床治療也需要早期介入，如果早期介入越早，患者頭部的神經(jīng)就能夠得到充分的保護，就能盡早激活患者的大腦，重建神經(jīng)通路，留下的后遺癥也會少很多。所以腦梗塞的治療，需要將臨床康復一體化，盡早的恢復患者的大腦功能，盡可能的恢復大腦功能。同時也需要患者和家屬的配合，就醫(yī)越早，患者的臨床康復介入越早，患者恢復的可能性就越大。
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- 1 腦梗塞是怎么得的
- 2 腦梗塞由什么引起
- 3 腦梗塞應該多該注意什么
- 4 腦梗塞應該注意什么
- 5 腦梗塞是怎樣形成的呢
- 6 什么是腦梗塞
- 7 造成腦梗塞怎么引起的
- 8 腦梗塞是怎么來的
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