少精癥要做哪些檢查才能確診
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1660770次瀏覽
少精癥疾病是影響男性生育的重要因素之一，引起少精癥的因素有很多，比較常見的有精索靜脈曲張，生殖道的炎癥感染等，那么 少精癥要做哪些檢查才能確診呢？常見的少精癥的檢查方法如下：
一、病史與體格檢查可獲得相關(guān)因素，如生殖系感染、嗜酒、高溫作業(yè)等。一般無特異體征，繼發(fā)于前列腺炎、精囊炎、睪丸炎等炎癥病變患者。
二、少精癥的理化檢查包括：精液鏡檢；精液常規(guī)檢查及前列腺液檢查；精液微生物學(xué)檢查；血精、精漿抗精子抗體檢查；精液生化分析等。
三、少精癥的內(nèi)分泌檢查對(duì)于無精癥患者首先應(yīng)行血清的fsh和t檢查，若二者值正常，則無需行進(jìn)一步的內(nèi)分泌檢查。如果t的值低于正常水平，則應(yīng)行l(wèi)h和催乳素的檢查。目前有學(xué)者認(rèn)為抑制素b由睪丸支持細(xì)胞產(chǎn)生，比fsh更能直接反映睪丸的生精功能，因此抑制素b也應(yīng)成為男性不育患者的常規(guī)檢查。
上面就是關(guān)于少精癥的檢查方法，專家建議凡是出現(xiàn)這種疾病的，應(yīng)該盡早治療，以免耽誤最佳治療時(shí)間而導(dǎo)致不育不孕，所以呢，希望各位男性朋友們?cè)诠ぷ髦嗷ㄒ稽c(diǎn)時(shí)間來讀讀生理疾病的一些書籍。補(bǔ)充自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)自己絕對(duì)是有好處的。
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射精無力哪些病引起的
射精無力通常指的是在性生活的過程當(dāng)中，即將出現(xiàn)射精的情況下精液并不是呈噴射狀從尿道外口射出，而是呈液體的流淌狀從尿道外口流出，這就被稱為射精無力。導(dǎo)致射精無力最常見的原因：第一，年齡因素，由于年齡的增長(zhǎng)可以導(dǎo)致男性的雄性激素水平降低以及性欲的減退，甚至勃起功能的減退。這種情況下最終可以導(dǎo)致射精的無力。第二，由于某些藥物包括抗雄激素類的藥物，鎮(zhèn)靜、安定類的藥物也可以導(dǎo)致藥物性的射精無力。第三，由于盆底肌肉收縮的無力，在性生活的過程中尤其在射精的環(huán)節(jié)，需要盆底肌肉尤其是坐骨海綿體肌和球海綿體肌的強(qiáng)力的節(jié)律性的收縮，使后尿道中的精液呈現(xiàn)一個(gè)噴射狀的射出。所以盆底肌肉收縮無力也是導(dǎo)致射精無力的重要的原因。
精液的主要成分都是什么
精液精液由精子和精漿組成，精漿主要由精囊液，纖維蛋白溶解酶，α-糖苷酶，水、果糖、蛋白質(zhì)、各種酶類以及脂肪等成分組成。1、精囊液，占到精液量總量的三分之二，精囊可分泌果糖，精漿果糖是維持精子運(yùn)動(dòng)的重要能量來源。2、前列腺也分泌大量的纖維蛋白溶解酶，包括酸性、磷酸酶，這都是前列腺所分泌的。3、附睪也可以分泌α-糖苷酶，比如精漿當(dāng)中有離子的成分，這些成分對(duì)于共同維持精子的運(yùn)動(dòng)和精子的活性發(fā)揮重要作用。精漿的成分占到精液量90%以上，精漿當(dāng)中的成分是由多個(gè)腺體分泌所共同組成。
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精液少的原因
第一，通常所說的精液量少，指精漿量的減少，精漿主要由精囊液和前列腺液共同組成，其中精囊液占三分之二，精囊液由精囊分泌，精囊是由雄激素依賴性的器官，在雄激素的作用下，分泌精囊液，如果雄激素的水平降低，精囊的分泌功能會(huì)減少，導(dǎo)致精液量的減少。第二，先天的疾病也可導(dǎo)致精液量的減少，先天性的雙側(cè)輸精管缺如的，是先天性的精囊發(fā)育不良導(dǎo)致的精囊液分泌量減少。第三，由于射精管開口的部分梗阻也會(huì)導(dǎo)致精液量的減少。
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精液常規(guī)檢查標(biāo)準(zhǔn)
一，精液量，正常精液量在一點(diǎn)五毫升到八毫升之間，平均為二到六毫升。二，精液的液化時(shí)間應(yīng)不超過六十分鐘；精液的pH值在七點(diǎn)二到八之間。三，精子的濃度應(yīng)大于每毫升1500萬/ml，每次排出精子的總數(shù)應(yīng)超過3900萬。四，前向運(yùn)動(dòng)精子的比例應(yīng)超過32%；正常形態(tài)精子的比例應(yīng)超過4%；這些準(zhǔn)對(duì)于生育是最低的標(biāo)準(zhǔn)。如果精子的濃度小于1500萬/ml或每次射出精子的總數(shù)小于3900萬，稱少精子癥；如果前向運(yùn)動(dòng)精子的比例小于32%，稱弱精子癥；如果正常形態(tài)精子的比例小于4%，稱畸形精子癥。
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沒有精液可以治療嗎
首先要明確沒有精液，究竟是不能產(chǎn)生精液，還是精液不能順利地排出。沒有精液主要有以下幾種情況：第一，由于近期頻繁的、多次的性生活后，可能會(huì)導(dǎo)致在射精時(shí)，沒有精液的射出。第二，逆向射精，正常情況下，在泌精階段，精囊液和前列腺液在后尿道當(dāng)中，在神經(jīng)的支配下，后尿道的壓力急劇升高，在射精過程中，精液呈噴射狀從尿道外口噴出，如果膀胱頸關(guān)閉不全，在射精階段，有可能會(huì)導(dǎo)致精液進(jìn)入到膀胱當(dāng)中。第三，由于射精管開口的梗阻，可能會(huì)導(dǎo)致精液量的急劇下降。
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正常人的精子大約有多少
每次射精的精子總數(shù)的正常范圍在一點(diǎn)五億到兩億。正常男性的精液中精子總數(shù)應(yīng)超過1500萬/ml，每次射精量應(yīng)大于3900萬，精子的濃度應(yīng)達(dá)到7000萬/ml。正常的精子數(shù)量對(duì)評(píng)估男性的生育能力是一個(gè)重要的參數(shù)，臨床上還可結(jié)合精子的活力、正常形態(tài)精子的比例進(jìn)行綜合評(píng)估。如果患者精子的濃度小于1500萬/ml或精子的總數(shù)小于3900萬，稱為少精子癥，少精子癥在某種程度上可影響正常男性的生育能力，降低女性自然受孕的幾率。
少精癥的病因
少精癥有先天性的因素，后天因素和特發(fā)性的少精子癥。染色體的異常，或者是Y染色體微缺失，可以出現(xiàn)少精子癥。由于后天的因素，出現(xiàn)了這種精索靜脈的曲張，也可以導(dǎo)致患者的精子數(shù)量的減少，還有內(nèi)分泌的因素，由于泌乳素的增高或者是雄性激素水平的降低，也可以導(dǎo)致精子的數(shù)量的降低。特發(fā)性的少精子癥，占到少精子癥當(dāng)中的30%到40%，對(duì)于精子的濃度少于500萬每毫升，這種患者我們稱之為重度的少精子癥，這類的患者他最常見的原因包括染色體或者是基因的一個(gè)異常，我們同時(shí)還要明確有沒有剛才提到的靜脈曲張的因素，包括內(nèi)分泌的因素，包括一些感染的一些因素，甚至包括一些有沒有輸精管道部分梗阻的這樣一個(gè)因素，經(jīng)過上述的這種綜合和的檢查，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室的檢查，可以明確、盡量的明確導(dǎo)致少精子癥的這種病因。"
少精子癥如何辦
剛才我們提到少精子癥的定義，它指的是精子濃度小于1500萬每毫升，精子的總數(shù)小于3900萬，我們稱之為少精子癥，當(dāng)精子的濃度小于500萬每毫升的時(shí)候，我們稱之為重度的少精子癥。對(duì)于少精子癥來講，首先我們要明確他的病因是什么，在病因明確以后可以采用相應(yīng)的一個(gè)治療的手段，如果說是由于染色體或者是基因缺陷所導(dǎo)致的一種少精子癥，我們這類的患者治療起來相對(duì)來講比較困難的，我們可以跟生殖中心合作，采用相應(yīng)的這種輔助生殖技術(shù)的一個(gè)手段來加以治療。對(duì)于由于是進(jìn)口靜脈曲張所導(dǎo)致的少精子癥，我們可以采用這種藥物的一個(gè)治療，甚至是手術(shù)的一個(gè)治療。對(duì)于精索靜脈曲張所導(dǎo)致的少精癥，如果藥物或手術(shù)治療無效的情況下，我們也可以采用進(jìn)一步的這種輔助生殖技術(shù)的治療，比如說試管嬰兒治療的一個(gè)方法。那么對(duì)于內(nèi)分泌異常所導(dǎo)致的少精子癥，我們根據(jù)內(nèi)分泌異常的一個(gè)原因，可以采用這種降低泌乳素的一個(gè)水平，或者是提高孕激素的一個(gè)水平，促進(jìn)睪丸生精功能的一個(gè)改善。所以說少精子癥的治療首先要明確病因，并且在病因明確的基礎(chǔ)上加以相應(yīng)的一個(gè)治療。
少精子應(yīng)該怎么治療
少精子癥主要是指的數(shù)目不夠，正常的標(biāo)準(zhǔn)一般是兩千萬每毫升以上，那么這種屬于正常，小于一點(diǎn)五千萬就叫少精子癥。治療上自然是增加精子的數(shù)目，所以我們治療上除了給藥以外，還要注意生活方式的改善，比如要保護(hù)我們的睪丸，睪丸比人體內(nèi)的體溫要低2到3度，或者是3到4度，所以不要穿太緊的褲叉，不要穿太緊的褲子，少接觸高溫，少接觸輻射，讓我們睪丸能盡量地產(chǎn)生正常數(shù)量的精子，這是一個(gè)方面。藥物治療上主要以左卡尼汀口服液為主，中醫(yī)就需要去進(jìn)行辨證論治。少精子癥多以虛癥為主，當(dāng)然也有實(shí)癥，那么也是改善睪丸的微環(huán)境，讓睪丸產(chǎn)生正常的數(shù)量的精子為主要目的。因此少精癥治療也應(yīng)該是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜的問題，也不是一蹴而就的問題，也不是隨隨便便吃藥就能解決的問題，還得需要各方面的綜合治療。
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少精子怎么治療
少精子治療上是增加精子的數(shù)目，藥物上主要以左卡尼汀口服液為主，中醫(yī)需要進(jìn)行辨證論治。還要注意生活方式的改善，不要穿太緊的褲叉，太緊的褲子，少接觸高溫、輻射，讓睪丸盡量地產(chǎn)生正常數(shù)量的精子。少精子癥主要是指的數(shù)目不夠，正常的標(biāo)準(zhǔn)一般是兩千萬每毫升以上屬于正常，小于一點(diǎn)五千萬，就叫少精子癥。少精子癥多以虛癥為主，也有實(shí)癥。需要改善睪丸的微環(huán)境，讓其產(chǎn)生正常數(shù)量的精子為主要目的。
少精癥原因是什么
男性倘若出現(xiàn)炎癥，熬夜，疲勞過少，亦或者是不良的生活習(xí)慣，生精細(xì)胞功能障礙等，都可引起男性少精子癥。其次精索靜脈曲張，生殖道感染，隱睪癥，自身免疫性疾病，內(nèi)分泌異常也是導(dǎo)致少精癥的主要原因，務(wù)必引起重視。
