癌癥tnm分期是什么意思
癌癥患者預(yù)后的最重要指標(biāo)之一是腫瘤的分期,最常用的是tnm分類(lèi)方法,是國(guó)際抗癌聯(lián)盟提出的分類(lèi)方法,用于確定癌癥治療期間腫瘤病變的程度。這三個(gè)字母各自代表不同的含義。
癌癥的發(fā)病率高,惡性程度高,患者的預(yù)期壽命難以控制。臨床上使用tnm分期系統(tǒng)用于癌癥的分期,該系統(tǒng)由國(guó)際抗癌聯(lián)盟和美國(guó)腫瘤學(xué)協(xié)會(huì)聯(lián)合開(kāi)發(fā),為了促進(jìn)癌癥患者的適當(dāng)治療和評(píng)估預(yù)后,那么癌癥tnm分期是什么意思?
t代表原發(fā)腫瘤的范圍,有t1,t2,t3,t4四個(gè)等級(jí),等級(jí)越高,腫瘤大小越大,入侵程度越大,以及tis和t0兩種類(lèi)型分別表明腫瘤僅到達(dá)上皮層,并且在檢查的部位未發(fā)現(xiàn)病變。
n表示區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的存在或不存在和程度。n0,n1,n2和n3有四種類(lèi)型。n0表示未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié),數(shù)字越高,局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移越大,如果不能確定淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則用nx表示。
m表示存在或不存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,m0表示沒(méi)有發(fā)生腫瘤細(xì)胞的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,m1表示發(fā)生遠(yuǎn)處腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。
結(jié)合這三個(gè)字母來(lái)獲得有關(guān)癌癥的基本情況。結(jié)果通常分為四個(gè)時(shí)期。周期數(shù)越少,發(fā)現(xiàn)越早,治愈癌癥的機(jī)會(huì)相對(duì)較大。但不同癌癥治療的時(shí)間不同,如果查看此tnm數(shù)據(jù),則無(wú)法正確判斷。一般來(lái)說(shuō),癌癥的第二階段應(yīng)該通過(guò)手術(shù)治療,但如果是胰腺癌,手術(shù)就沒(méi)有意義。
我們就結(jié)腸癌這種疾病作為事例進(jìn)行講解,結(jié)直腸癌tnm分期的三個(gè)方面,t分期是原發(fā)腫瘤的分期,n分期是淋巴結(jié)的分期,m分期是遠(yuǎn)處器官分期有無(wú)轉(zhuǎn)移,t分期分為tx,是原發(fā)腫瘤無(wú)意義,t0是沒(méi)有原發(fā)腫瘤的證據(jù),而tis是指原位癌,上皮內(nèi)或粘膜內(nèi)癌,不穿透粘膜肌層,但到達(dá)粘膜下層,t1分期是指腫瘤侵入粘膜下層,而t2腫瘤是指侵入腸壁的腫瘤內(nèi)在肌層。t3指侵入固有肌層并侵入漿膜下的腫瘤,或原發(fā)病灶位于直腸內(nèi)而沒(méi)有漿膜層。在直腸中,腫瘤侵入結(jié)腸或直腸組織。t4是腫瘤已經(jīng)穿透腹膜或直接侵入其他器官。
如果腫瘤和其他器官被侵入,如果粘附在顯微鏡下則為t4。在檢查中,未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞是pt3。如果血管和淋巴管侵入,v可用于指示iv期是指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。n期,nx意味著區(qū)域淋巴結(jié)無(wú)法評(píng)估,n0無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,n1意味著區(qū)域淋巴結(jié)有1-3個(gè)轉(zhuǎn)移,n2意味著區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移超過(guò)4個(gè)節(jié)點(diǎn)。遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移由m表示,m0是表示沒(méi)有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,m1是與遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。
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