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貧血會(huì)導(dǎo)致乏力的表現(xiàn)。貧血分輕度、中度、重度。輕度貧血就是血紅蛋白90g/L以上；血紅蛋白介于60~90g/L之間是中度貧血；小于60g/L是重度貧血。一般的血紅蛋白90g/L以上的輕度貧血，沒(méi)有明確的臨床癥狀，也就是多數(shù)人不會(huì)感到乏力等等這些不適。而中度特別是重度的貧血，隨著血紅蛋白進(jìn)一步的降低，病人往往會(huì)有比較明確的比較嚴(yán)重的臨床癥狀。血紅蛋白降低以后，心臟在單位時(shí)間內(nèi)搏出的血液中，氧氣的含量、氧量的含量都很明顯的要低于血紅蛋白正常的患者。紅細(xì)胞是攜帶氧氣的主要運(yùn)輸細(xì)胞。貧血的病人紅細(xì)胞和血紅蛋白的含量是降低的，所以組織就會(huì)造成缺氧的表現(xiàn)，這就導(dǎo)致了病人在活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，出現(xiàn)了乏力的這些變化，所以很多病人平時(shí)爬個(gè)5樓6樓一點(diǎn)不喘，現(xiàn)在可能爬個(gè)2樓就覺(jué)得喘得不得了。過(guò)去走個(gè)三五百米都一點(diǎn)問(wèn)題沒(méi)有，現(xiàn)在走個(gè)一二百米就沒(méi)有勁了，多和這個(gè)相關(guān)。總的來(lái)說(shuō)，乏力是貧血的主要臨床表現(xiàn)之一。

對(duì)于孩子腳底發(fā)黃，引起這個(gè)表現(xiàn)的原因，可能是多種多樣的，要具體情況具體分析，首先先要注意一下，孩子有沒(méi)有局部染色的問(wèn)題，比如有些孩子可能光腳，走過(guò)一些有顏色的地方，可能會(huì)導(dǎo)致孩子腳底染色，這個(gè)時(shí)候孩子除了腳底發(fā)黃之外，其他的部位可能都沒(méi)有異常，其他的皮膚顏色都是正常的，這個(gè)時(shí)候如果孩子有相關(guān)的病史，要注意幫助孩子清潔腳底，有可能很快腳底發(fā)黃的表現(xiàn)就會(huì)得到緩解，并不是一個(gè)病態(tài)。除此之外，還有一些孩子可能會(huì)是因?yàn)橐恍╋嬍车挠绊懀瑢?dǎo)致孩子出現(xiàn)腳底發(fā)黃，比如孩子吃了比較多的一些黃色食物，像一些橘子南瓜等，這個(gè)時(shí)候往往會(huì)導(dǎo)致孩子，像手掌以及腳底發(fā)黃的表現(xiàn)，這個(gè)實(shí)際上也并不是，特別嚴(yán)重的病態(tài)表現(xiàn)，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，一般只需要適當(dāng)?shù)娜フ{(diào)整孩子的飲食，適當(dāng)?shù)幕乇芤恍S色食物，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)很快，相關(guān)表現(xiàn)也會(huì)得到緩解，不需要特別的檢查或者用藥。除此之外，確實(shí)有些孩子，可能存在一些病態(tài)，導(dǎo)致孩子腳底發(fā)黃，這個(gè)時(shí)候要特別注意去確認(rèn)，首先孩子有沒(méi)有貧血的問(wèn)題，在孩子貧血的時(shí)候，往往孩子可能會(huì)有皮膚的蒼黃表現(xiàn)，腳底可能也會(huì)有發(fā)黃，所以可以注意，給孩子檢查一些血常規(guī)，孩子如果血常規(guī)，提示血紅蛋白降低，提示孩子存在貧血，這個(gè)是可能誘因之一，除此之外也要注意，有些孩子可能有膽紅素的增高，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚的黃染，我們知道孩子如果血中膽紅素的水平增高，往往可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)，皮膚的黃染，這個(gè)時(shí)候常常不會(huì)只在腳底有發(fā)黃，孩子往往可能全身皮膚都會(huì)有發(fā)黃，所以也需要注意，檢查一下孩子的生化，看一看有沒(méi)有肝功能的異常，以及膽紅素的增高的，這些都是引起孩子皮膚發(fā)黃的常見(jiàn)誘因之一。所以對(duì)于孩子腳底發(fā)黃來(lái)說(shuō)，其實(shí)引起這個(gè)表現(xiàn)的原因多種多樣，需要注意局部染色，或者食物影響，或者一些疾病影響的可能性，做相應(yīng)的檢查，來(lái)幫助確認(rèn)誘因，再做相應(yīng)的對(duì)因或者對(duì)癥的處理，幫助孩子緩解癥狀。

膽紅素偏低考慮是貧血、紅細(xì)胞被破壞、月經(jīng)不調(diào)、懷孕、飲食等原因引起。一、貧血。特別是缺鐵性貧血，會(huì)影響到血紅蛋白合成，會(huì)出現(xiàn)面色蒼白或者微黃，需要進(jìn)行血清蛋白的檢查，以及紅細(xì)胞檢查來(lái)確診。二、紅細(xì)胞被破壞。臨床上出現(xiàn)貧血癥狀，可間接造成人體出現(xiàn)膽紅素偏低。三、月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)期間過(guò)長(zhǎng)或人體補(bǔ)充葉酸，或維生素B12異常引起的。四、懷孕引起。常見(jiàn)于懷孕的時(shí)候出現(xiàn)缺鋅的情況。五、最近的飲食結(jié)構(gòu)不良而造成，比如進(jìn)食比較少的蛋白類(lèi)食物，或者食含有血制品的食物。比如常見(jiàn)的豬血，雞血以及雞蛋等食物。還可能是因?yàn)椴划?dāng)?shù)娜粘Ｉ钏鸬?。比如平時(shí)過(guò)多食用酸辣、辛辣刺激性的食品，以及經(jīng)常抽煙、喝酒，都會(huì)引起人體的膽紅素偏低。此外，也不排除是肝硬化等情況造成，建議可以去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，建議可以復(fù)查生化，必要時(shí)還要檢查腹部的超聲、腹部的CT來(lái)協(xié)助明確原因。如果患者沒(méi)有癥狀，可以暫時(shí)先不治療，如果癥狀明顯，需要根據(jù)原因來(lái)對(duì)癥治療。

紅細(xì)胞作為血液當(dāng)中非常重要的成分，占的比例在整個(gè)的血液里占比是比較高的，紅細(xì)胞正常參考值在男性、女性和新生兒都不一樣。成年男性正常值是4.5-5.5×10^12/L，女性是3.5-5.0×10^12/L，新生兒是6-7×10^12/L，紅細(xì)胞如果低于正常范圍，就是紅細(xì)胞減少，也就是所說(shuō)的貧血的范疇。當(dāng)然，紅細(xì)胞減少也有相對(duì)的減少和絕對(duì)的減少，當(dāng)紅細(xì)胞數(shù)值超過(guò)參考值，認(rèn)為是紅細(xì)胞的增多。當(dāng)然，紅細(xì)胞增多也包括了相對(duì)的增多，就是血液濃縮的問(wèn)題。還有絕對(duì)的增多，絕對(duì)的紅細(xì)胞增多里邊，也包括了繼發(fā)性的紅細(xì)胞增多，和真性紅細(xì)胞增多癥。繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，主要是由于呼吸系統(tǒng)疾病，還有高原居住這樣的原因造成的，真性紅細(xì)胞增多癥多數(shù)情況下，是會(huì)存在基因的異常，特別是JAK2的基因突變，現(xiàn)在也有針對(duì)JAK通路的靶向藥物治療，幫助真性紅細(xì)胞增多癥，治療的療效更好。真性紅細(xì)胞增多癥的危害，也主要是血栓方面的事件，一是把紅細(xì)胞的數(shù)量控制到安全范圍內(nèi)，給與抗血小板的治療來(lái)減少血栓生成，這樣病人的平均的生存壽命來(lái)講，其實(shí)和整體人群是相似的，紅細(xì)胞減少的問(wèn)題就是貧血范疇，其實(shí)在很多的領(lǐng)域都會(huì)講貧血相關(guān)的內(nèi)容。

貧血是指血常規(guī)檢查，外周血單位容積內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白濃度，低于同年齡和同地區(qū)人的正常值水平，引起人體供氧不足，出現(xiàn)的一系列癥狀。貧血一般不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，大多數(shù)是因?yàn)榛加衅渌膊『?，繼發(fā)性引起身體出現(xiàn)紅細(xì)胞減少和血紅蛋白降低出現(xiàn)的并發(fā)癥。貧血的種類(lèi)比較多，比如缺鐵性貧血、地中海貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血等。其中，地中海貧血屬于一種遺傳性貧血，患者是因?yàn)樯眢w具有地中海貧血遺傳基因，導(dǎo)致身體出現(xiàn)貧血癥狀。地中海貧血目前沒(méi)有根治的辦法，只能通過(guò)輸血治療的方式，減輕貧血癥狀。