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        中耳乳突炎必須手術(shù)嗎

        發(fā)布時(shí)間:2019-08-2168276次瀏覽

        中耳乳突炎是由于中耳炎沒(méi)有及時(shí)得到處理引起的,它并不一定需要手術(shù)治療,對(duì)于一般的中耳乳突炎,經(jīng)過(guò)抗炎對(duì)癥治療是可以痊愈的,但如果中耳乳突腔內(nèi)的炎癥無(wú)法扼,就要通過(guò)手術(shù)打開(kāi)乳突,清除其中的膿性分泌物了。

        中耳乳突炎是由于急性化膿性中耳炎病情嚴(yán)重或處理不當(dāng),導(dǎo)致炎癥的擴(kuò)散并發(fā)引起的?;剂酥卸橥谎?,患者會(huì)有耳痛、頭痛、發(fā)熱等癥狀,還可能導(dǎo)致聽(tīng)力下降。許多患者在患了中耳乳突炎后醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療,那中耳乳突炎必須手術(shù)嗎?
          一、中耳乳突炎必須手術(shù)嗎
          中耳乳突炎并不一定需要手術(shù)治療,具體采用何種治療方式,主要是根據(jù)實(shí)際病情決定的。如果是由于急性中耳炎波及到乳突,引起早期的中耳乳突炎,這種情況下只要通過(guò)抗炎對(duì)癥治療,炎癥可很快消退,乳突內(nèi)的分泌物及積液也會(huì)消退。
          因此,這種情況是不需要手術(shù)的。此外,如果中耳乳突炎的發(fā)病較急,癥狀較重,在疼痛之后出現(xiàn)鼓膜穿孔,膿性分泌物經(jīng)外耳道流出,這種情況下,待膿性分泌物排出之后再經(jīng)過(guò)抗炎對(duì)癥治療,也能痊愈,也不需要手術(shù)治療。
          還有一種情況是患者的中耳乳突炎癥狀十分嚴(yán)重,但骨膜較厚,中耳乳突腔內(nèi)的炎癥無(wú)法排出體外,也無(wú)法經(jīng)鼻咽部排出,導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒、明顯的局部紅腫等癥狀,這種情況下應(yīng)考慮手術(shù)治療,打開(kāi)乳突,將里面的膿性分泌物清除,之后再進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療,緩解癥狀。
          二、中耳乳突炎的癥狀有哪些
          中耳乳突炎有急性與慢性之分。急性中耳乳突炎患者可出現(xiàn)上呼吸道感染的表現(xiàn),同時(shí)還會(huì)有耳鳴、耳痛以及聽(tīng)力下降等癥狀。患者耳內(nèi)聚積了許多膿液,鼓膜穿孔,可引起耳朵流膿,同時(shí)耳后乳突表面的皮膚可隆起,并有壓痛感。慢性中耳乳突炎在靜止期無(wú)明顯癥狀,發(fā)作期與急性中耳乳突炎的癥狀一樣,可出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳鳴、耳悶以及鼓膜穿孔等癥狀,且鼓室中可出現(xiàn)膽脂瘤、肉芽等病理性改變。

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        中耳乳突炎的治療方法
        中耳乳突炎的急性期主要治療方法是臨床的輸液抗感染治療,主要是使用頭孢類的抗生素和糖皮質(zhì)激素,如地塞米松等,使用的時(shí)間要長(zhǎng),一般要7~10天左右,而且要使用相對(duì)較為高檔的抗生素進(jìn)行治療,徹底的控制炎癥。在慢性期主要是采取手術(shù)治療,手術(shù)主要是清除中耳腔、乳突腔的肉芽、膽脂瘤等結(jié)構(gòu),然后形成通暢的引流,還可以同時(shí)進(jìn)行結(jié)構(gòu)的修補(bǔ),比如聽(tīng)骨鏈的成型、鼓膜的修補(bǔ)等手術(shù)。中耳炎的治療方法在急性期就是抗感染治療,在慢性期就是手術(shù)治療。中耳乳突炎是耳部的急慢性的炎癥,臨床上主要表現(xiàn)為中耳鼓室腔和乳突腔的炎癥。臨床上表現(xiàn)為耳部的疼痛、耳后溝的腫脹、疼痛,病變嚴(yán)重甚至導(dǎo)致顱腦的炎癥,比如腦膜炎、腦膿腫等。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

        2020-02-20

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        中耳乳突炎必須手術(shù)嗎
        中耳乳突炎主要的是中耳鼓室腔及乳突腔的炎癥,需要進(jìn)行中耳乳突腔手術(shù)的主要是中耳乳突腔的肉芽、膽脂瘤,這些由于炎癥或者是引流不通暢所導(dǎo)致的一些自發(fā)性的病變。出現(xiàn)肉芽和膽脂瘤,尤其是出現(xiàn)了膽脂瘤,那是必須進(jìn)行手術(shù)的。如果是單純的中耳乳突炎的粘膜的炎癥,可以通過(guò)藥物,主要是抗生素和激素藥物進(jìn)行控制粘膜的炎癥,大部分患者都可以得到積極的治愈。當(dāng)然有少部分患者雖然用了藥,但是它引流不通暢,那么粘膜炎癥會(huì)繼續(xù)發(fā)展,然后反復(fù)的炎癥導(dǎo)致病變的進(jìn)一步加重,最終還是需要做手術(shù)。總而言之,中耳乳突炎我們要根據(jù)它顳骨CT的影像學(xué)射片的情況來(lái)判定有無(wú)肉芽、有無(wú)膽脂瘤這些情況。如果有那是必須做手術(shù)的。如果沒(méi)有,我們可以暫時(shí)進(jìn)行藥物治療,觀察病變的發(fā)展,必要時(shí)還是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

        2020-02-20

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        中耳乳突炎嚴(yán)重嗎
        雖然說(shuō)中耳乳突炎屬于中耳炎進(jìn)一步發(fā)展的疾病,但是該疾病對(duì)于人們來(lái)說(shuō)還是非常嚴(yán)重的,因?yàn)楫?dāng)其發(fā)展到一定階段的時(shí)候很容易導(dǎo)致病人的聽(tīng)力不斷下降。同時(shí)該疾病的發(fā)作還容易導(dǎo)致人們的身體出現(xiàn)外耳道膿腫以及急性化膿性炎癥等癥狀,對(duì)于病人的耳朵會(huì)造成比較大的傷害。
        中耳乳突炎的病因
        中耳乳突炎多繼發(fā)于感冒上火之后,咽鼓管堵塞,繼而出現(xiàn)中耳鼓室內(nèi)積液,中耳乳突內(nèi)炎癥。應(yīng)該及時(shí)對(duì)癥應(yīng)用抗生素治療,如果伴有外耳道流膿,則應(yīng)該用雙氧水清理外耳道,然后點(diǎn)抗生素滴耳液治療。療程一般7~10天。
        中耳乳突炎應(yīng)該怎么治療
        一般情況下,中耳乳突炎可以通過(guò)生活護(hù)理、疏通咽鼓管、使用藥物等方法進(jìn)行治療。具體分析如下:
        中耳乳突炎的治療方法
        中耳乳突炎患者可以使用硼酸水清洗外耳道,之后再滴用抗生素水溶液以及類固醇激素類藥物,且組好配合服用一定劑量的消炎抗炎藥物。而必要時(shí)最好及時(shí)去做鼓膜修補(bǔ)術(shù),還可以使用中耳散等中藥治療。
        中耳乳突炎有什么好的治療方法
        一些患者在出現(xiàn)中耳乳突炎以后,耳朵容易會(huì)出現(xiàn)流膿疼痛的情況,這個(gè)時(shí)候需要對(duì)耳朵進(jìn)行日常的保健,多對(duì)耳朵進(jìn)行清理,促進(jìn)膿液的排出,同時(shí)也可以選擇針灸的方法來(lái)進(jìn)行治療。此外在日常當(dāng)中,也不能夠缺少對(duì)耳朵的護(hù)理,預(yù)防中耳乳突炎的發(fā)生。