尿微量白蛋白與尿肌酐比值有什么意義
發(fā)布時(shí)間：2019-08-3061732次瀏覽
懷疑有腎病或者泌尿系統(tǒng)疾病時(shí)，往往會(huì)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，通過對(duì)患者尿液的顏色、尿液的透明度、尿液的酸堿度、尿微量白蛋白與尿肌酐比值等數(shù)值的研究分析，可以了解患者身體健康情況，那么，檢測(cè)尿微量白蛋白與尿肌酐比值有什么意義？
尿蛋白與肌酐比值測(cè)定是用于監(jiān)測(cè)尿蛋白排出情況的一種新的可靠方法，血液中常會(huì)有定量的對(duì)人類生命活動(dòng)不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白會(huì)在腎臟的絲球體中過濾進(jìn)入尿液中，但又會(huì)在腎小管被吸收而回到血液中。因此，如若腎臟與尿管出現(xiàn)障礙時(shí)就會(huì)漏出多量的蛋白變成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白，正常范圍內(nèi)定性為陰性，記為（-）。尿中蛋白質(zhì)含量多達(dá)0.15g/24h以上時(shí)，稱蛋白尿，尿常規(guī)定性可出現(xiàn)陽性。尿蛋白持續(xù)陽性，往往代表腎臟發(fā)生了病變。
尿蛋白與肌酐比值的測(cè)定，能夠可靠的反映24小時(shí)尿蛋白量；具有快速、簡(jiǎn)便、精確特點(diǎn)，為臨床上理想的定性、定量診斷蛋白尿和隨訪的指標(biāo)，可以替代24小時(shí)尿蛋白定量的傳統(tǒng)方法。
臨床上最常采用的24h尿蛋白測(cè)定法，具較高的準(zhǔn)確性（正常值小于0.15g/24h），但因尿樣收集過程時(shí)間長，受患者依從性影響較大，尤其在低齡患兒中收集24小時(shí)尿樣很困難。所以，及時(shí)測(cè)定尿蛋白/肌酐比值，來預(yù)測(cè)24h尿蛋白量就方便得多。
在進(jìn)行尿微量白蛋白與尿肌酐比值檢測(cè)的時(shí)候，如果出現(xiàn)陽性，就說明腎臟出現(xiàn)了病變，這個(gè)時(shí)候就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，從而減少腎臟疾病對(duì)于自身的危害。在平時(shí)生活中避免勞累，避免接觸腎毒性藥物或毒物，采取健康的生活方式（如戒煙、適量運(yùn)動(dòng)和控制情緒等）以及合理的飲食。
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原發(fā)性腎病綜合癥是怎么引起的
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原發(fā)性腎病綜合征中醫(yī)能治好嗎
原發(fā)性腎病綜合征指的是腎小球的毛細(xì)血管受到嚴(yán)重的損傷，患者一般出現(xiàn)大量的尿蛋白，引起嚴(yán)重的低蛋白血癥。這種疾病的病因目前醫(yī)學(xué)上并不十分明確，但是大多數(shù)可能還與患者的免疫系統(tǒng)紊亂有一定的關(guān)系。所以原發(fā)性腎小球腎病綜合征的患者，除非有一些可能需要觀察一段時(shí)間，等待病情自發(fā)緩解，否則大多數(shù)患者還是需要使用激素甚至激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。只用中醫(yī)治療一般并不推薦，其治療效果還不能夠被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所驗(yàn)證，建議這種病情的患者到正規(guī)公立醫(yī)院腎內(nèi)科接受醫(yī)生的治療建議。不建議患者使用一些中草藥作為主要治療方案，尤其是不可以擅自使用一些偏方單方進(jìn)行治療，以免延誤甚至加重病情。
腎病綜合征預(yù)防措施有哪些
腎病綜合征常見的發(fā)病誘因，可有感染，包括細(xì)菌感染，病毒感染或者寄生蟲感染，還可見于接觸某些化學(xué)制劑或服用某些藥物后，吸煙、吸毒也是誘發(fā)腎病綜合征發(fā)病的因素。部分病人還有遺傳易感性。但多數(shù)病人是沒有明確的誘因情況下引發(fā)的腎病綜合征，所以，我們平常應(yīng)該堅(jiān)持鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免各種感染，同時(shí)對(duì)于某些可以誘發(fā)腎臟疾病的藥物和化學(xué)制劑盡量避免使用和接觸，戒煙、禁止吸毒，也對(duì)減少腎病綜合征的發(fā)病有一定幫助。直系親屬中有腎病綜合征患者的人群，應(yīng)該加強(qiáng)每年尿常規(guī)和腎功能的定期檢查，避免貽誤病情。同時(shí)因?yàn)槟I病綜合征常沒有典型的癥狀或僅表現(xiàn)為水腫，所以對(duì)于有水腫癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免耽誤病情。
腎病綜合征是不是尿毒癥
腎病綜合征和尿毒癥不是一回事，但它們有一定的內(nèi)在關(guān)系。腎病綜合征是一個(gè)臨床綜合征，有大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫或高脂血癥。如果腎病綜合征不能控制，長期大量的蛋白尿會(huì)造成腎功能的損傷，可以逐漸發(fā)展到腎功能衰竭或尿毒癥，腎功能損害到最末期就是尿毒癥，可以由很多原因造成，不只是腎病綜合征，長期高血壓可以造成尿毒癥，糖尿病腎病可以造成尿毒癥，慢性腎小球腎炎也可以造成尿毒癥。
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腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征這種疾病可輕可重，需要具體問題具體分析。如果病人是以單純的大量蛋白尿、血漿白蛋白減少為主的癥狀，沒有明顯的并發(fā)癥，那這種腎病綜合征可能不會(huì)危及患者的生命。但是，有一部分病人會(huì)合并很嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變病人和膜性腎病的病人，出現(xiàn)嚴(yán)重血栓的情況。在病情嚴(yán)重的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓；如果栓子脫落，還可能造成腦梗塞和肺栓塞。少部分患者會(huì)發(fā)展為腎病綜合征，比如合并嚴(yán)重感染、合并急性腎損傷，都屬于腎病綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥；如果患者延誤的治療時(shí)間比較久，患者的預(yù)后就會(huì)比較差。如果患者可以及時(shí)地進(jìn)行規(guī)范治療，對(duì)于疾病早發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)少，這種情況下，一般患者預(yù)后較好。
