位置性眩暈要怎么治療
位置性眩暈是由于耳石脫落引起的眩暈,它的預(yù)后良后,不經(jīng)治療一年左右也可自愈,對(duì)于個(gè)別長(zhǎng)期不愈的患者,可口服藥物以及進(jìn)行強(qiáng)迫體位鍛煉。如經(jīng)以上治療無(wú)效,還可通過(guò)手術(shù)的方式治療。
位置性眩暈是一種因體位的改變而發(fā)生的眩暈現(xiàn)象,當(dāng)患者的體位發(fā)生改變時(shí),會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)的癥狀,一些患者還會(huì)有耳鳴的現(xiàn)象,對(duì)患者的生活有很大影響。那么,位置性眩暈要怎么治療?
一、位置性眩暈要怎么治療
1、保守治療
位置性眩暈預(yù)后良好,在一年左右可不治自愈,個(gè)別患者如長(zhǎng)期不愈,可進(jìn)行對(duì)癥治療,比如可口服安定、谷維素,也可以采用強(qiáng)迫體位鍛煉,長(zhǎng)期固定的誘發(fā)體位上鍛煉,久而久之,可適應(yīng)體位,從而不再有眩暈感。如果眩暈十分嚴(yán)重,可以用硫酸鏈霉素、4%利多卡因做鼓室內(nèi)注射,有很好的效果。
2、手術(shù)治療
經(jīng)長(zhǎng)期保守治療無(wú)效,患者還可以采取前庭神經(jīng)切斷術(shù)進(jìn)行治療,如有條件最好做后壺腹神經(jīng)切斷,可以單純消除后半規(guī)管壺腹嵴的異常沖動(dòng),從而治愈疾病。
二、位置性眩暈的原因
早期對(duì)于位置性眩暈的原因并不清楚,之后經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),位置性眩暈是由于耳石脫落引起的。對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō),出現(xiàn)位置性眩暈,大多是由于外傷、內(nèi)耳疾病以及病毒感染等導(dǎo)致的。而老年人發(fā)生位置性眩暈,則更多考慮是由于器官老化、退行性病變導(dǎo)致的耳石脫落引起的。此外,一些醫(yī)源性原因,比如做牙科手術(shù)、骨科手術(shù)、顱骨外傷等也都可能引起耳石松動(dòng)脫落,從而引起位置性眩暈。還有一些全身因素,比如骨質(zhì)疏松、腦供需不足等,也會(huì)引起位置性眩暈。
三、位置性眩暈的癥狀
當(dāng)患者的體位或頭位發(fā)生改變,患耳處于特定的位置時(shí),可突發(fā)眩暈,部分患者在睡夢(mèng)中由于側(cè)身而引發(fā)昡暈,從而被驚醒。在昡暈發(fā)作時(shí),在特定位置可誘發(fā)自發(fā)性眼震,發(fā)作時(shí)無(wú)耳鳴、耳聾等癥狀,當(dāng)頭位改變之后,癥狀可消失。病程較長(zhǎng),可持續(xù)或數(shù)月,少數(shù)患者甚至可持續(xù)數(shù)年。
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