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孕婦肚子發(fā)硬的常見原因是發(fā)生了子宮收縮，有可能是發(fā)生了先兆流產(chǎn)或者早產(chǎn)，如果是接近預(yù)產(chǎn)期孕婦肚子發(fā)緊，還有可能是一種臨產(chǎn)的表現(xiàn)。孕婦如果出現(xiàn)肚子發(fā)硬、發(fā)緊，一般是由于子宮收縮產(chǎn)生的感覺。胎兒在子宮內(nèi)活動刺激了子宮壁，可以引起子宮收縮。偶爾出現(xiàn)一次子宮收縮，對孕中晚期的孕婦是正常的。如果在子宮收縮頻繁出現(xiàn)，就要警惕是先兆流產(chǎn)造成的。此時孕婦應(yīng)該臥床休息一會兒，看看這種肚子發(fā)硬的感覺會不會消失。如果通過休息不能緩解，同時有少量的陰道出血，就要立即到醫(yī)院接受檢查，避免發(fā)生流產(chǎn)或者早產(chǎn)。如果接近預(yù)產(chǎn)期的孕婦出現(xiàn)規(guī)律的宮縮、陰道出血，要到醫(yī)院接受檢查，同時做好住院分娩的準(zhǔn)備了。

孕期一般需要常規(guī)檢查鐵蛋白，鐵蛋白主要用來判斷是否有鐵缺乏。因?yàn)榧t細(xì)胞、血色素主要成分就是蛋白質(zhì)以及鐵。所以鐵蛋白缺乏，常常是貧血的第一步。一般在孕20多周要常規(guī)檢查鐵蛋白，當(dāng)然每次產(chǎn)檢一般都要常規(guī)檢查血色素，以判斷是否有貧血，以及是否有鐵缺失。如果女性有鐵蛋白降低，低于20，一般考慮鐵缺失，這時就要給予積極的補(bǔ)充鐵劑治療。鐵缺失有時伴有貧血，表現(xiàn)為血色素低于110g/L，但有時不伴有貧血，是單純的鐵缺失。無論是否伴有貧血，只要考慮有鐵缺失，就要及時的補(bǔ)充鐵劑治療。門診上多半選擇補(bǔ)充口服鐵劑治療，比如硫酸亞鐵等等，也包括琥珀酸亞鐵等其他鐵劑。通過口服鐵劑治療，往往就可以將鐵蛋白升上來。鐵蛋白如果持續(xù)較低，有時甚至需要收住院，給予靜脈補(bǔ)充鐵劑治療，比如蔗糖鐵等等。

懷孕二十天一般是指受精卵形成二十天，這時臨床癥狀最明顯的是月經(jīng)推遲。懷孕的第一個臨床表現(xiàn)一般就是月經(jīng)推遲，一般月經(jīng)推遲三五天或者一周左右，常常就可以測出尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽性，從而確定妊娠。懷孕二十天左右，有時會出現(xiàn)早孕反應(yīng)，比如惡心、嘔吐等等。當(dāng)然大部分女性惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)會在懷孕一個月以后出現(xiàn)。這些早孕反應(yīng)因人而異，有的較輕，有的較重。一般來說，大部分早孕反應(yīng)是較輕的，可以少食多餐，每餐吃得少一些，盡量可口一些，也可以多吃一些姜有緩解早孕反應(yīng)的作用。個別女性早孕反應(yīng)特別嚴(yán)重，甚至無法進(jìn)食，無法行走，就要收住院治療，禁食水，靜脈給與補(bǔ)充液體和營養(yǎng)，通過這樣的治療一般就會慢慢好轉(zhuǎn)。大部分早孕反應(yīng)在停經(jīng)三個月左右會逐漸好轉(zhuǎn)。懷孕二十多天也有個別女性會有少許陰道出血、腹痛等癥狀，一般考慮先兆流產(chǎn)。對于這種情況常常要給予補(bǔ)充孕激素治療。因?yàn)樵心以龃髸碳m縮，有時就會引起先兆流產(chǎn)的癥狀，通過補(bǔ)充孕激素抑制宮縮，保胎治療，大部分就可以轉(zhuǎn)危為安。當(dāng)然，需要進(jìn)一步鑒別宮外孕和胚胎停育。如果有宮外孕，要給予宮外孕的特異治療。如果逐漸發(fā)展為胚胎停育，就不需要保胎了，要及時的清宮，終止妊娠。

懷孕到36周，快進(jìn)入最后一個月了，孕期但是還沒有進(jìn)入孕足月，一般37周進(jìn)入孕足月。什么概念，這個時候的孩子還是沒有完全成熟，成熟到可以隨時離開媽媽身體，自己應(yīng)付外邊生活的狀態(tài)，所以36周的時候，如果出現(xiàn)了腹部的不適，一定要讓醫(yī)生去判斷一下，除外一個產(chǎn)科原因引起來的，就是有沒有先兆早產(chǎn)的表現(xiàn)，腹痛是不是由宮縮引起來的，如果是的話，就需要在醫(yī)院觀察。這個時候的孕周，不必要去用抑制宮縮的治療，但是需要在醫(yī)院觀察，觀察目的就看孩子有宮縮以后，對宮縮耐受情況什么樣子的，有沒有缺血、缺氧的表現(xiàn)，第一。第二如果有腹痛，有宮縮，有沒有引起宮口的擴(kuò)張，有沒有先兆早產(chǎn)的一種可能，這樣可以隨時做好準(zhǔn)備，迎接孩子有提前的出來。

如果是超聲檢查在孕36周的時候，胎兒的雙頂徑到了92mm，很多孕媽媽就非常的焦慮和緊張，認(rèn)為可能是不是孩子頭太大了，其實(shí)不是這樣的。因?yàn)樘旱念^顱和成人的頭顱，是不一樣的，因?yàn)樗娘B縫沒有閉合，所以胎兒胎頭在通過產(chǎn)道的時候，會通過輕微的塑形，使抬頭的徑線適當(dāng)?shù)目s小，來完成分娩的過程。所以，盡管測量了胎頭的雙頂定在這個時候達(dá)到9.2cm，但是分娩的過程當(dāng)中，胎頭的塑形可以出現(xiàn)變化，所以雙頂徑和胎頭的其他徑線也都會發(fā)生適當(dāng)?shù)母淖儊磉m應(yīng)產(chǎn)道，所以不必因?yàn)檫@種情況過度的緊張。但是在臨床上，如果發(fā)現(xiàn)測量胎頭的雙頂徑大于10以上，這就需要進(jìn)一步評估胎兒是不是有巨大兒的風(fēng)險。