乙肝吃什么藥
發(fā)布時(shí)間：2019-09-1164272次瀏覽
乙型肝炎病情相對(duì)難治，一般治療過程很長(zhǎng)。需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇特定的藥物治療?？墒褂?a href="http://talkpolkadot.com/k/9so5kxjtkxtklal.html" target="_blank">抗病毒藥物恩替卡韋等肝臟保護(hù)藥物，如水飛薊賓。米夫定，替比夫定，阿德福韋酯，恩替卡韋，干擾素等，這些藥物也是治療乙肝常用的藥物，但需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化治療。
許多臨床現(xiàn)象表明乙肝患者有不同程度的癥狀表現(xiàn)，并且該病治療起來具有一定的困難，患者需要建立正確的疾病觀念，堅(jiān)信對(duì)癥治療和基礎(chǔ)治療可以將疾病治愈，那么乙肝吃什么藥？
乙型肝炎病毒感染患者一般需要了解肝臟的功能，以及乙肝病毒和肝臟結(jié)構(gòu)。通過相關(guān)檢查可以看出肝臟是否受損。如果有明顯的損害，有必要及時(shí)給予抗病毒治療和保肝藥物。如果沒有損壞，請(qǐng)定期檢查。需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇特定的藥物治療。如果肝臟受損，在治療期間除了需要定期檢查，使用抗病毒藥物恩替卡韋等肝臟保護(hù)藥物，如水飛薊賓。
目前，有許多輔助藥物，產(chǎn)品的名稱也很多。根據(jù)作用類型可以分為幾類，一些藥物可能同時(shí)具有多種作用。米夫定，替比夫定，阿德福韋酯，恩替卡韋，干擾素等，這些藥物也是治療乙肝常用的藥物，但需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化治療。
治療慢性乙型肝炎的原則是：三分治療，七分調(diào)理?；颊咝枰行判目朔膊?，保持樂觀的精神，規(guī)律生活，合理的飲食，不要過度營(yíng)養(yǎng)引起的肥胖；除了黃疸或轉(zhuǎn)氨酶明顯增加需要多休息外，應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)?；颊哌€應(yīng)該建立一個(gè)正確的認(rèn)知，即慢性乙型肝炎不是一種無法治愈的疾病。定期隨訪和準(zhǔn)確的治療可以預(yù)防疾病發(fā)展甚至治愈疾病。
基礎(chǔ)治療是最基本的，慢性乙型肝炎和急性乙型肝炎患者要安排合理的飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，不要吸煙和飲酒。適當(dāng)休息，避免過度勞累。但是，在急性乙型肝炎早期，肝酶明顯升高或慢性肝病病變明顯活躍應(yīng)臥床休息。慢性乙型肝炎患者或慢性乙型肝炎病毒攜帶者往往有各種心理負(fù)擔(dān)。對(duì)醫(yī)生來說，耐心解釋并幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān)尤為重要。
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乙肝e抗體定量參考值
乙肝E抗體是乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單里邊非常重要的一個(gè)項(xiàng)目，它的定量參考范圍一般大于1代表陰性，小于1代表陽性。如果是一個(gè)表面抗原陽性，加上E抗體陽性，再加上核心抗體陽性，這個(gè)叫做乙肝小三陽。乙肝小三陽相對(duì)比乙肝大三陽病毒復(fù)制量，要稍微低一些，可能病情要好轉(zhuǎn)一些，尤其是在抗病毒治療的過程當(dāng)中。如果乙肝五項(xiàng)的組合里邊沒有表面抗原陽性，只是E抗體加上核心抗體陽性，這個(gè)是代表既往感染過乙肝病毒，但免疫力足夠強(qiáng)大把乙肝病毒清除了，留下了免疫反應(yīng)的痕跡。乙肝五項(xiàng)里有三個(gè)抗體陽性，包括表面抗體，核心抗體還有E抗體，就是既往感染，現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)且產(chǎn)生保護(hù)性抗體。
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打乙肝疫苗可以喝酒嗎
在接種乙肝疫苗以后，接種的當(dāng)天和接種的前一天，還有接種疫苗以后的三天之內(nèi)，最好不要喝酒。接種乙肝疫苗以后會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)有低熱、周身不適，還有可能出現(xiàn)注射部位紅腫，出現(xiàn)硬結(jié)，還有的人有輕微的過敏反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)一些皮疹等等。因?yàn)楹染瓶赡軙?huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)的，發(fā)生情況增加，不良反應(yīng)的癥狀加重，除了不喝酒以外，也不要吃海鮮等辛辣性的這種食物或者容易導(dǎo)致過敏的刺激性的食物。這樣就可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生，即使發(fā)生了不良反應(yīng)，相應(yīng)的癥狀也會(huì)比較輕一些。
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兩對(duì)半第五項(xiàng)陽性是什么意思
乙肝兩對(duì)半是常用檢測(cè)乙肝病毒血清標(biāo)記物的項(xiàng)目，乙肝兩對(duì)半包括表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體，最后第五項(xiàng)是核心抗體，如果乙肝兩對(duì)半的檢測(cè)當(dāng)中，只有核心抗體一項(xiàng)陽性，有兩種可能性。其中很大的可能性就是機(jī)體感染了乙肝病毒，后來自己又把病毒清除了。還有一種很小的可能就是隱匿型肝炎的可能，隱匿型肝炎在血清當(dāng)中檢測(cè)不到乙肝的表面抗原，但是能夠檢測(cè)到乙肝病毒的核酸。所以對(duì)于核心抗體陽性的病人，要除外隱匿型肝炎的可能，需要查乙肝病毒的定量DNA。
乙肝疫苗20和60的區(qū)別
目前新生兒接種的乙肝疫苗是10微克每只的劑型，20微克乙肝疫苗和60微克乙肝疫苗多用于兒童或者成人沒有乙肝保護(hù)性抗體，進(jìn)行乙肝疫苗接種的兩種劑型，這兩種劑型是自費(fèi)的疫苗。對(duì)于小學(xué)的兒童，一般建議接種是20微克，按著0，1，6個(gè)月進(jìn)行三次的接種，接種完后等待一到兩個(gè)月進(jìn)行抗體的檢查，如果產(chǎn)生了抗體，不需要再注射，如果沒有產(chǎn)生抗體或抗體滴度不夠，需要再次注射乙肝疫苗，需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行。60微克的乙肝疫苗，一般多用于成人，因?yàn)閯┝勘容^大。理論上，劑量大效果會(huì)好一些，60微克的接種劑型只需要注射一針，接種完后仍需要等待一到兩個(gè)月進(jìn)行抗體的檢查，如果抗體產(chǎn)生了，不需要再次接種，如果仍然沒有產(chǎn)生抗體或者滴度很低，這時(shí)候需要再次注射一針60微克的乙肝疫苗。
揭秘乙肝怎么傳染
大家都知道乙肝是傳染性很強(qiáng)的一種疾病，由于乙肝病毒的頑固性，導(dǎo)致此病通常不容易被徹底的治愈，得了乙肝以后給患者生活帶來很大的麻煩，所以生活中人們做好乙肝的預(yù)防工作是很有必要的，那么乙肝怎么傳染的呢，下面由專家為大家揭秘乙肝怎么傳染。
怎么預(yù)防乙肝發(fā)作
提起乙肝，大家都是很熟悉，它是重要的器官，需要我們更好的呵護(hù)，可是它的患病率卻再大大的升高了，那么也就意味著我們的健康將會(huì)受到威脅，乙肝是非常常見的肝病，那么"怎么預(yù)防乙肝發(fā)作"，下面就來一起學(xué)習(xí)一下吧。
乙肝患者的癥狀表現(xiàn)
一旦患上乙肝的時(shí)候，肯定是有相關(guān)癥狀出現(xiàn)的。比如消化道會(huì)影響，病人會(huì)沒有食欲，肝臟也有影響，會(huì)感覺非常乏力。肝臟會(huì)有疼痛感。有些乙肝病人會(huì)出現(xiàn)黃疸，并且乙肝患者的手掌會(huì)出現(xiàn)充血性發(fā)紅。
乙肝患者會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
乙肝是一種傳染性疾病，患者日常要注意保持身體的健康，要積極預(yù)防，不要經(jīng)常在外面吃飯，乙肝又分為急性和慢性，急性的和黃疸型的肝炎很像，病情發(fā)展也快，會(huì)出現(xiàn)性格異常以及走路不穩(wěn)的情況，慢性的主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的紊亂，會(huì)出現(xiàn)全身乏力以及體力不支的情況。
注射乙肝疫苗后的注意事項(xiàng)
患者接受了乙肝疫苗注射以后，首先要做的事情，就是先休息，然后持續(xù)觀察，發(fā)現(xiàn)不適就要向醫(yī)生反映。倘若沒問題半個(gè)小時(shí)再離開?；丶液筇热魝谔弁淳筒灰丛?，以免導(dǎo)致感染的發(fā)生。同時(shí)也要注意一下，定期做好復(fù)查乙肝兩對(duì)半。
慢性乙肝能吃西瓜嗎
慢性乙肝能吃西瓜。西瓜性寒、味甘，歸心、胃、膀胱經(jīng)，有清熱解暑、生津止渴、利尿除煩功效。主治胸膈氣壅、滿悶不舒、小便不利、口鼻生瘡、暑熱、中暑、解酒毒等癥。西瓜有生津、除煩、止渴、解暑熱、清肺胃、利小便、助消化、促代謝功能，可滋身補(bǔ)體食物和飲料，適宜于高血壓、肝炎、腎炎、腎盂腎炎、黃疽、膽囊炎、水腫浮腫及中暑發(fā)熱，汗多口渴之人食用，孕婦可適當(dāng)吃些緩解孕期浮腫現(xiàn)象。西瓜中含糖、鹽、酸等物質(zhì)，有治療腎炎和降血壓作用。西瓜是天然美容圣果，西瓜汁含瓜氨酸等多種具有皮膚生理活性氨基酸，易被皮膚吸收，滋潤(rùn)面部皮膚、防曬、增白。乙肝患者可以吃西瓜，西瓜對(duì)乙肝患者有利無弊，女患者在吃西瓜時(shí)，用瓜汁擦擦臉，或把西瓜切去外面綠皮，用里面白皮切薄片貼敷15分鐘，可增加皮膚彈性，減少皺紋，增添光澤。西瓜可清熱解暑，除煩止渴；西瓜所含糖和鹽，能利尿，并消除腎臟炎癥；西瓜還含能使血壓降低物質(zhì)，吃西瓜后尿量會(huì)明顯增加，可減少膽色素含量，可使大便通暢。
乙肝兩對(duì)半陽性是什么意思
乙肝兩對(duì)半陽性標(biāo)志著有乙肝病毒感染存在。乙肝兩對(duì)半是國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒（HBV）感染檢測(cè)血清標(biāo)志物。乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對(duì)，即表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和e抗體（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗體（抗HBc或HBcAb）。乙肝兩對(duì)半又稱乙肝五項(xiàng)，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。其檢查意義在于：檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區(qū)分大三陽、小三陽。乙肝表面抗原是HBV的外殼蛋白，乙肝病毒侵入了人體，人體就會(huì)產(chǎn)生抵抗它的物質(zhì)，即表面抗體，是保護(hù)性抗體。e抗原是乙肝病毒復(fù)制的標(biāo)志。E抗體的陽性，標(biāo)志著乙肝病毒的復(fù)制已經(jīng)從活躍轉(zhuǎn)為相對(duì)靜止，血中帶毒量減少，傳染性也相對(duì)降低了。乙肝核心抗體：為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志。
得了乙肝要怎么治療
乙肝治療相對(duì)比較復(fù)雜。一般治療方法包括保肝治療和抗病毒治療。乙型肝炎有攜帶者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝的重癥肝炎，還有肝硬化甚至肝癌等，臨床情況非常多樣，也非常復(fù)雜。所以，治療乙肝是一個(gè)比較大的工程。一般情況下，臨床說的治療乙型肝炎，在沒有發(fā)生肝硬化或沒有出現(xiàn)其它更嚴(yán)重的肝病之前，一般面臨兩個(gè)方面的問題，一方面是肝損傷。就是患者有無明確的肝損傷。另外一方面是病毒有無明顯的復(fù)制。如果經(jīng)過檢測(cè)HBV-DNA很高，病毒的復(fù)制非常明顯，這時(shí)要進(jìn)行抗病毒治療。如果肝功能也異常，甚至是大三陽的患者，也需要進(jìn)行抗病毒治療?？共《局委熞话闶怯袃煞N藥物，一種是傳統(tǒng)的干擾素加利巴韋林的治療。第二種是口服核苷類似物的治療。這兩種藥物都可以，因?yàn)楦蓴_素加利巴韋林的治療副作用相對(duì)較大，有的患者不能耐受，所以臨床上用的比較多的是核苷類似物，用起來比較方便，核苷類似物是口服藥，效果非常好，只是療程會(huì)稍長(zhǎng)。乙肝治療要觀察的是，第一是DNA需要通過治療轉(zhuǎn)為陰性。第二是肝功能比較正常。如果肝功能損傷比較明顯、降轉(zhuǎn)氨酶也很高，甚至出現(xiàn)了膽紅素升高、黃疸，時(shí)除了抗病毒治療，還要進(jìn)行肝功能的保肝治療。保肝治療有針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高以及其它肝損傷的治療，藥物也非常多，比較龐雜。
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乙肝怎么治
一般情況下，治療乙型肝炎，在沒有發(fā)生肝硬化之前或者沒有出現(xiàn)其它更嚴(yán)重的肝病之前，面臨兩個(gè)方面的問題：一方面是肝損傷。就是患者有無明確的肝損傷。另外一方面是病毒有無明顯的復(fù)制。如果經(jīng)過檢測(cè)HBV-DNA很高，病毒的復(fù)制非常明顯，這時(shí)要進(jìn)行抗病毒治療。如果肝功能也異常，甚至是大三陽的患者，也需要進(jìn)行抗病毒治療。抗病毒治療一般是有兩種藥物：第一種是傳統(tǒng)的干擾素加利巴韋林的治療；第二種是口服核苷類似物的治療。這兩種藥物都可以有效的治療乙型肝炎。
用核苷類藥物注意什么
核苷類藥物，根據(jù)它的有效性和耐藥性，分成了一線藥物和非一線藥。目前在中國(guó)上市的一線藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯兩種藥物。即將會(huì)有一個(gè)新的替諾福韋上市，叫丙酚替諾福韋。這三種藥物是發(fā)生乙肝需要治療的時(shí)候，應(yīng)該首先選擇的藥物。除此以外，還有幾種藥物，這些藥物要么是抗病毒的效果差一些，要么是耐藥變異發(fā)生率高一些，已經(jīng)不把它作為一線藥物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韋酯，這些藥物是在一線藥物沒有條件使用的情況下，或者一線藥物出現(xiàn)了一些問題的情況下，才選擇的藥物。除了這個(gè)藥物選擇以外，在用核苷類藥物治療的過程中，還應(yīng)該了解核苷類藥物的一些副作用。根據(jù)不同的副作用和患者自身的條件來選擇不同的藥物。比如說拉米夫定和恩替卡韋，以及新上市的丙酚替諾福韋，幾乎沒有任何的副作用，在使用的過程中非常安全，不需要做任何的副作用監(jiān)測(cè)。而替諾福韋酯這個(gè)藥物就有腎小管毒性的副作用，它和阿德福韋酯是一類的藥物，這兩種藥物都應(yīng)該關(guān)注腎小管的毒性，一旦出現(xiàn)腎小管毒性，就會(huì)造成人體的磷元素丟失。而磷元素丟失之后就會(huì)造成骨軟化，使人的骨密度下降。所以說使用替諾福韋酯和阿德福韋酯的病人，在治療的過程中應(yīng)該定期地監(jiān)測(cè)骨密度，監(jiān)測(cè)血磷的濃度，如果有問題，就應(yīng)該及時(shí)地停藥，或者去補(bǔ)充磷元素。替比夫定這個(gè)藥物，它的主要的副作用是肌肉損傷。所以使用替比夫定的人，應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶，這是反映肌損傷的酶。如果有大量的運(yùn)動(dòng)需求，不主張患者使用替比夫定。總之對(duì)于核苷類藥物的治療，一般說來非常安全，但是也應(yīng)該關(guān)注這些常見的不良反應(yīng)。因?yàn)檫@些常見的不良反應(yīng)在服用的過程中，它還有一定的發(fā)生率。對(duì)于個(gè)體而言，一旦發(fā)生這些不良反應(yīng)，如果得不到重視，得不到糾正，就可能會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果。
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乙肝抗毒藥物的副作用
乙肝抗病毒藥物有發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常，繼發(fā)血糖代謝異常、橫紋肌溶解等副作用。乙肝抗病毒藥物主要分為干擾素和核苷酸類似物，兩者有各自的優(yōu)缺點(diǎn)。干擾素的有效率相對(duì)比較低，副作用比較大，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常，甚至繼發(fā)血糖代謝的異常，但它一旦進(jìn)入有效范圍，就相當(dāng)于提高自身免疫力去抵抗病毒，它的效果是持續(xù)性的。核苷酸類似物類的藥物在應(yīng)用期間的副作用比較少，如拉米夫定、替比夫定可能會(huì)有肌酸激酶升高，主要是橫紋肌溶解，也可能會(huì)有腎臟方面的問題，如替諾福韋或阿德福韋酯，副作用的發(fā)生率都比較低，但是需要長(zhǎng)期服用，不能間斷停藥。
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