藥物性肝炎的檢查方法
發(fā)布時間：2019-09-1759996次瀏覽
藥物性肝炎患者檢查方法，主要是通過抽血的方式來進行檢查，但是在檢查之前，需要排除是否患有甲肝、乙肝等狀況，同時還要排除是否患有酒精性肝炎。當此種情況都排除了之后，再看檢查結(jié)果的堿性磷酸酶以及轉(zhuǎn)氨酶。
藥物性肝炎主要就是指，藥物或者是其代謝物所引起的肝臟損害，一般情況下是在使用某種對肝臟造成傷害的藥物之后，會發(fā)生的一種不同程度的肝臟損傷。臨床表現(xiàn)與急性肝炎有著比較大的相似，例如肝區(qū)不適、腹脹或者是食欲減退等。那么藥物性肝炎的檢查方法有什么？
一、藥物性肝炎的檢查方法
藥物性肝炎的檢查相對來說還是比較難的，首先需要排除病毒性的肝炎，需要先做檢查，排除甲肝、乙肝、丙肝等肝炎情況，還需要排除近期是否有大量飲酒，而誘發(fā)酒精性肝炎的癥狀。當上述癥狀都排除了之后，才要考慮是否是患有了藥物性肝炎，一般情況下是需要通過抽血來進行檢查的，在檢查結(jié)果的時候，要檢測身體內(nèi)的堿性磷酸酶是否出現(xiàn)升高的狀況，另外還要檢測身體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶情況。
二、藥物性肝炎的治療方法
1.一般治療
針對藥物性肝炎患者來說，在進行治療的時候，首先需要停止用對于肝臟有損害的藥物。同時還需要臥床休息，每天需要補充足夠的維生素以及蛋白質(zhì)，尤其是維生素E、維生素C以及維生素B，因為這樣的維生素能夠有效的促進肝細胞的修復和再生。另外可以選擇保護肝細胞膜的藥物，例如多烯磷脂酰膽堿，還可以使用促進肝細胞代謝類的藥物，如復合輔酶和腺苷蛋氨酸。
2.藥物治療
如果情況比較嚴重，那么是需要通過服用藥物來給予相應的解毒劑的。一般情況下會選擇使用非特異性的藥物，例如谷胱甘肽，也可以選擇使用硫代硫酸鈉，或者是甾體類的激素。
3.物理方式治療
如果是急性中毒的患者，那么可以采取洗胃、導瀉或者是活性炭吸附的方式，來清除腸胃內(nèi)所殘留的藥物，另外還可以采用血液透析或者是腹腔透析的方式。
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乙型肝炎如何預防
乙型肝炎可以通過控制傳染源、切斷傳播途徑、科學接種疫苗保護易感人群來進行預防，有乙肝病毒感染的母親分娩新生兒時應及早注射乙肝免疫球蛋白，乙肝病毒活躍期的母親應避免母乳喂養(yǎng)。一、對傳染源進行控制，對于急性乙肝患者應該進行隔離治療。慢性乙肝患者和乙肝攜帶者不得獻血。感染活動期不能從事飲食業(yè)、幼托機構(gòu)等工作。二、切斷傳播途徑，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，接觸患者后用肥皂和流動水洗手，嚴格執(zhí)行消毒制度，提倡使用一次性注射用具，對血制品應做乙肝表面抗原檢測，防止醫(yī)源性傳播。三、保護易感人群，科學接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染最有效的方法。普通人群均為乙肝病毒的易感者，接種對象主要是新生兒、乙肝病毒感染者密切接觸者、醫(yī)務工作者、同性戀者等高危人群和從事幼托教育、食品加工、飲食服務等職業(yè)的人群，并定期復查抗體。當抗體下降至一定水平時可以再次接種。有乙肝病毒感染的母親分娩新生兒時應及早注射乙肝免疫球蛋白，乙肝病毒活躍期的母親應避免母乳喂養(yǎng)。
轉(zhuǎn)氨酶升高是肝炎嗎
通常我們所說的轉(zhuǎn)氨酶包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶兩種，肝炎發(fā)生時，肝細胞膜通透性增加，血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量隨之增高。而當肝細胞損傷比較嚴重，出現(xiàn)肝細胞壞死時，線粒體中的谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中，導致血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。不過，這兩種轉(zhuǎn)氨酶并非只存在于肝細胞內(nèi)，導致肝細胞損傷也并非都是肝炎因素。飲酒、熬夜、過度疲勞以及部分藥物也有可能導致肝細胞暫時性或者輕微損傷，從而引起轉(zhuǎn)氨酶血清濃度升高的情況。同時，劇烈運動、心肌炎、骨骼肌損傷等也可導致轉(zhuǎn)氨酶的濃度有所升高。一般來說，非病理性原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高，不會超出正常值的兩倍。如果兩者多次檢查超出100IU/ml，那多數(shù)是肝炎導致的。所以肝功能轉(zhuǎn)氨酶是反應肝細胞的損傷程度的指標之一，是一個常用的生化檢查指標，具體是否是肝炎導致的，肝病的嚴重程度如何，還需要結(jié)合病史，以及肝臟的影像學、組織學檢查等來綜合判斷。
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肝炎的癥狀有哪些
肝炎的癥狀主要分急性和慢性，急性肝炎是有明顯的癥狀，比較典型的是發(fā)熱、頭痛，有點像感冒的癥狀，隨著體溫的正常出現(xiàn)，尿黃、眼黃、皮膚黃染，然后出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐等。也有的一些患者急性肝炎的時候，癥狀只輕輕的表現(xiàn)為食欲下降、疲勞。慢性肝炎癥狀非常不典型，甚至可以沒有任何癥狀。慢性肝炎可以有疲勞、胃部不適，通常患者會認為自己有慢性的胃病，它的癥狀缺乏特異性，有的慢性肝炎的患者沒有任何癥狀。總體來講，肝炎是一個癥狀比較少的疾病。通常把肝臟稱為“啞巴”意思就是肝病可以沒有任何表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)肝炎還是要根據(jù)化驗指標。如果發(fā)現(xiàn)有惡心，食欲下降，小便顏色發(fā)深像濃茶色，要警惕是否有肝炎的發(fā)生，需要到醫(yī)院化驗肝功能，做尿常規(guī)檢測，以便明確是否有肝炎的發(fā)生。
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肝炎有什么危害
肝炎的危害主要是慢性肝炎、肝硬化和肝癌對身體的影響。急性肝炎有所不同，在急性期不能上班，需要休養(yǎng)；恢復期可以正常工作，身體狀態(tài)基本不會受到太大影響。肝炎嚴重的患者會發(fā)展成肝硬化，到了肝硬化階段會喪失勞動力，不能上班工作。如果肝硬化到了失代償期，還會發(fā)生腹水、腿腫、出血、昏迷等癥狀，這種情況會危及生命。肝癌對人體的危害相較肝硬化更大。值得注意的是，大部分肝炎患者病情較輕，經(jīng)正規(guī)治療可以控制病情。肝炎患者要規(guī)律作息和飲食，拒絕熬夜、勞累，這樣可以促進肝病治療效果。
肝炎能治好嗎
肝炎是各種病因造成的肝臟炎癥壞死，是一大類疾病的總稱。肝炎能不能治好，關(guān)鍵要看患者是哪種類型的肝炎。在我國，引起肝炎的原因比較常見的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝病等。病毒性肝炎中的甲型、戊型肝炎往往是急性肝炎，很少慢性化，患者表現(xiàn)為乏力、納差、惡心、尿黃等癥狀，通過積極綜合治療，多數(shù)能治愈。慢性乙型肝炎目前無治愈藥物，可通過積極抗病毒治療，控制病情。慢性丙型肝炎目前通過抗病毒治療，多數(shù)患者可以治愈。酒精性和非酒精性脂肪性肝炎，早期通過積極戒酒、控制體重，往往也能治好。藥物性肝損傷，通過立即停用損肝藥物，積極保肝治療，往往也能治好。
慢性乙型病毒性肝炎如何確診
慢性乙型病毒性肝炎確診首先檢查乙肝五項，如果E抗體、核心抗體陽性，說明既往感染少量乙肝病毒，已經(jīng)清除體外。如果乙型肝炎表面抗原陽性，提示HBV現(xiàn)行感染，進一步檢查乙肝病毒DNA定量，如果病毒DNA定量是陽性，病史超過半年，即可確診慢性乙型病毒性肝炎。還可以進行肝臟影像學檢查，包括肝臟超聲、CT或磁共振，觀察肝臟形態(tài)及質(zhì)地變化。我國是乙肝大國，目前慢性HBV感染率為5%至6%。乙肝病毒傳播途徑主要是母嬰傳播、血液傳播、性傳播等。慢性乙型病毒性肝炎確診首先檢查乙肝五項，即乙型肝炎表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體及核心抗體。健康人一般五項全部陰性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗體陽性，可產(chǎn)生對乙肝病毒的預防作用。
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怎么治療肝炎
肝炎的藥物治療主要有以下幾種：第一，肝細胞膜的保護劑，比如多烯磷脂酰膽堿等藥物；第二，抗氧化制劑，比如還原型谷胱甘肽、水飛薊素；第三，甘草制劑，如復方甘草酸苷、異甘草酸鎂、甘草酸二銨都是比較好的抗炎保肝藥物；第四，中醫(yī)藥，也有很大作用，中藥湯藥也能起到保肝治療的作用。另外，對于各種肝炎，病因治療也是非常關(guān)鍵的，比如病毒性的肝炎，其實抗病毒比抗炎保肝藥更重要。酒精性肝炎、藥物性肝炎，戒酒、停止使用藥物性肝損傷的藥物都格外關(guān)鍵。
