冠狀動(dòng)脈造影的檢驗(yàn)報(bào)告解讀
發(fā)布時(shí)間：2019-09-1983918次瀏覽
正常的結(jié)果：冠狀動(dòng)脈的解剖無畸形及無阻塞性等病變。
異常的結(jié)果：常用的方法是根據(jù)患者冠狀動(dòng)脈的管腔面積狹窄程度，分為輕度，中度，重度。輕度一般指狹窄＜50%，中度指狹窄在50%—69%，如果狹窄程度達(dá)到了70%及以上就屬于重度的狹窄；冠脈造影結(jié)果還可以評估患者的血流情況，比如有些患者冠脈并沒有明顯的狹窄，但是血流偏慢，這種情況就會(huì)造成心絞痛以及心肌缺血的癥狀；另外還可以發(fā)現(xiàn)患者是否有心肌橋等情況。舉例如下：這是一張冠狀動(dòng)脈造影檢查報(bào)告單，造影所見：左前降支最嚴(yán)重處支架內(nèi)狹窄80%，回旋支近中段最嚴(yán)重處狹窄85%，右冠狀動(dòng)脈最嚴(yán)重處中段狹窄90%，這些部位狹窄程度達(dá)到了70%以上，就可以判斷已經(jīng)屬于重度狹窄。LVEF用于評價(jià)左心室的收縮功能，女性正常值在55%以上，男性正常值在60%以上。下圖中受檢者是83.7%，可以判斷他的左室收縮功能正常，和我們的分析結(jié)論一致。
造影檢驗(yàn)結(jié)果異常怎么辦？
冠脈造影看的是心臟的冠狀動(dòng)脈是否發(fā)生了狹窄、硬化或堵塞等問題，從而判斷心臟的血液供應(yīng)的情況；根據(jù)具體哪根冠脈出現(xiàn)了問題就可以判斷心臟的哪個(gè)壁受到了損傷。如果檢查結(jié)果異常，我們一定要及時(shí)和醫(yī)生溝通，馬上進(jìn)入下一個(gè)治療環(huán)節(jié)，以免拖延病情，耽誤治療。相信在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療下病情一定會(huì)有控制或好轉(zhuǎn)。
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糖尿病冠心病的癥狀表現(xiàn)在哪些方面
糖尿病合并冠心病的患者，既會(huì)出現(xiàn)以高血糖為特征的，表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、身體消瘦的典型“三多一少”表現(xiàn)；還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣促、活動(dòng)能力下降等癥狀，這時(shí)要定期到醫(yī)院檢查，以免病情惡化增加冠心病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的支架植入術(shù)治療
冠狀動(dòng)脈是向心臟提供血液的動(dòng)脈，隨著膽固醇及其他沉積物組成的斑塊在動(dòng)脈壁積聚，會(huì)導(dǎo)致冠脈狹窄或閉塞，進(jìn)而引起冠心病。導(dǎo)致冠心病的危險(xiǎn)因素有很多，除了年齡、遺傳因素等不可控的因素外，還包括高血壓、血脂異常、糖尿病、超重、肥胖、吸煙等可控的因素，對這些因素進(jìn)行積極防控將有助于防治冠心病。
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心口堵得慌是怎么回事怎么辦
心口堵得慌只是一種癥狀，勞累緊張，心情不好之后都可能會(huì)出現(xiàn)，經(jīng)過短暫的休息放松，調(diào)整，心率很快就會(huì)恢復(fù)正常，所以像這樣的胸悶不需要特殊的治療，其次考慮是否因冠心病，心肌缺血而導(dǎo)致的胸悶的癥狀，可以進(jìn)一步行心電圖，心臟，彩超等相關(guān)檢查，看看是否有心肌缺血的存在。如果經(jīng)過系統(tǒng)的檢查，明確是冠心病的話，可以口服擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，改善心臟的供血，如果心率快，可以口服控制心率的藥物，另一方面，我們還要看一看是否有進(jìn)食異常，反酸反酸，燒心等食道炎，或者是胃炎等異常的表現(xiàn)，可以用抑制胃酸分泌的藥物。
冠心病造影的危險(xiǎn)
冠心病造影有導(dǎo)致過敏的可能性，有可能導(dǎo)致穿刺部位損傷、出血或者動(dòng)靜脈瘺形成。也有斑塊脫落，或者導(dǎo)致心臟破裂、穿孔，或者血栓，心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。檢查以后有可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、感染等癥狀。冠心病的病人進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，是會(huì)有一些危險(xiǎn)性的。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影需要應(yīng)用碘劑，有導(dǎo)致過敏的可能性。進(jìn)行穿刺的過程中，也有可能導(dǎo)致穿刺部位損傷、出血或者動(dòng)靜脈瘺形成。在檢查的時(shí)候，也有斑塊脫落，或者導(dǎo)致心臟破裂、穿孔，或者血栓，心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。檢查以后有可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、感染等癥狀。冠狀動(dòng)脈造影是臨床非常常用的一種檢查方法，而且是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在醫(yī)院的技術(shù)都非常的成熟，可以去正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查，危險(xiǎn)性不大。
冠心病氣短吃什么藥
冠心病人有氣短的癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用有疏通冠狀動(dòng)脈血管作用的藥物和抗血小板凝集的藥物。臨床常用的包括：硝酸異山梨酯、硝酸甘油以及氯吡格雷、阿司匹林等藥物。有胸悶和氣短的癥狀，和冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌缺血缺氧有關(guān)系，也可以用瑞舒伐他汀等他汀類的藥物，有穩(wěn)定斑塊的作用。如果血壓增高，可以用卡托普利或者硝苯地平等降壓藥。伴有心率增快的癥狀，可以用β-受體阻滯劑，比索洛爾或者美托洛爾等藥物。要穩(wěn)定好情緒，避免過度緊張、焦慮，保證充足的睡眠。
冠心病的飲食中需要哪些營養(yǎng)
冠心病的飲食中需要哪些營養(yǎng)，冠心病是種中老年疾病，大家應(yīng)該知道，人到了一定年紀(jì)后，身體的各個(gè)器官功能就會(huì)慢慢的減弱，這時(shí)候飲食顯得很重要，下面我們來了解一下冠心病的飲食中需要哪些營養(yǎng)。冠心病吃什么好?
冠心病搭橋手術(shù)后的飲食禁忌有哪些
冠心病搭橋手術(shù)是冠心病嚴(yán)重之后的一種治療方法。在手術(shù)之后，在飲食方面需要注意不要吃高脂肪的食物，不要吃刺激性的食物，這些食物都不利于疾病的康復(fù)。
冠心病能夠康復(fù)嗎
冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。這種疾病經(jīng)過有效的治療能夠控制病情，但是不能夠根治，需要長期服用藥物來控制病情，預(yù)防惡化。
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酗酒會(huì)加重冠心病嗎
酗酒會(huì)加重冠心病，酗酒會(huì)從以下幾個(gè)方面加重冠心?。阂?、酗酒會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，降低脂質(zhì)代謝率，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致甘油三酯的合成，并從肝臟代謝加重了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。二、酗酒會(huì)影響到脂肪的代謝，減慢脂肪酸的氧化，脂肪儲(chǔ)存更容易。三、酗酒還可以增加肝臟的負(fù)擔(dān)，甚至影響中樞系統(tǒng)。酒精進(jìn)入血液后，使人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮過度，心率加快，導(dǎo)致心肌耗氧的增加，加重了冠脈系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。四、酗酒者往往伴隨著抽煙、暴飲暴食都會(huì)增加冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。
冠心病怎么引起的
冠心病是主要是由于長時(shí)間的血管內(nèi)膜的一種病理性改變。脂質(zhì)陳朝或者是纖維化、鈣化，這樣的一個(gè)病理改變。是跟病人的生活飲食習(xí)慣、生活規(guī)律不規(guī)律等等有關(guān)系。還有一個(gè)病人的目前是否有這種冠心病的危險(xiǎn)因素，比方說高血脂、高血壓糖尿病等等這些代謝性疾病，會(huì)長時(shí)間日積月累后會(huì)影響冠狀動(dòng)脈的一種管腔、管壁，這樣會(huì)出現(xiàn)一些冠心病的一些病理改變。往往說現(xiàn)在來講，就是說糖尿病比較多見，因?yàn)樯詈昧?，所以說高脂血癥也比較多見，所以時(shí)間長了就會(huì)引起冠心病的癥狀。所以說冠心病的早期診斷、早期預(yù)防都是非常關(guān)鍵的。所以說冠心病，單純冠心病是多種因素，包括現(xiàn)在精神壓力比較大，工作負(fù)擔(dān)比較重，也是出現(xiàn)冠心病的一些病因。所以說冠心病的病因是怎么引起的，主要是這些方面引起的。
怎么預(yù)防冠心病的復(fù)發(fā)
一定要二級預(yù)防在前，如果確定冠心病，但是不夠干預(yù)的指標(biāo)，這個(gè)時(shí)候、一定要按照ABCDE的方法服藥。如果有高血壓，控制血壓；有高脂血癥，一定要把低密度脂蛋白控制在二以下或者一點(diǎn)八以下，要改變生活方式，少吃、適量運(yùn)動(dòng)，而不是過度運(yùn)動(dòng)。平時(shí)要保持心情舒暢，冠心病發(fā)作的時(shí)候，及時(shí)的就診。另外注意情緒的波動(dòng)，這是預(yù)防冠心病的很關(guān)鍵的問題。如果得了冠心病以后，仍然不改變生活方式，不按時(shí)服藥，不控制血壓、血糖、血脂，仍然繼續(xù)抽煙、喝酒。冠心病就會(huì)反復(fù)的發(fā)生。血管反復(fù)被損傷，所以一旦出現(xiàn)了情緒波動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，斑塊破裂，冠心病就會(huì)反復(fù)的發(fā)作。
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什么是冠心病
冠心病是臨床上最常見的一種疾病，也是心血管的主要疾病，占到心血管疾病種類的50%以上。冠心病的全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄、阻塞引起的一系列的疾病。臨床上，患者的癥狀表現(xiàn)為常見的心絞痛、心肌梗死，或者有的患者直接猝死，或者出現(xiàn)慢性心衰。也有部分患者的冠狀動(dòng)脈即使已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的問題，但是病人沒有任何癥狀，臨床上稱為無癥狀性心肌缺血，所以冠心病在臨床上表現(xiàn)的形式分為這五種類型：心絞痛、心肌梗死、猝死、慢性心衰以及無癥狀性心肌缺血。
冠心病放支架后還能運(yùn)動(dòng)嗎
冠心病植入支架的目的是恢復(fù)原有，甚至比原有還要好的生活質(zhì)量?；颊叩倪\(yùn)動(dòng)耐量是增加的，不但可以運(yùn)動(dòng)，而且可以更好的運(yùn)動(dòng)。所謂的心絞痛、心梗，是由于血管堵塞或狹窄造成，在解除狹窄后血流恢復(fù)，心肌缺血糾正，患者的運(yùn)動(dòng)耐量是增加的，所以不僅可以運(yùn)動(dòng)，而且可以更好的運(yùn)動(dòng)，這是做手術(shù)的目的。對心梗患者來說，支架是為了迅速地開通血管來挽救心肌，使患者長久獲得較好的心臟，解除狹窄以后，患者的生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)耐量會(huì)比治療前的運(yùn)動(dòng)耐量更好。
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冠心病檢查什么
冠心病的患者，需要進(jìn)行以下檢查：第一，患者可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。一般情況下，這種方式，是能夠明確診斷患者是否為冠心病的最可靠、最實(shí)用的檢查方式。但是，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，會(huì)比較麻煩，患者需要住院，還需要打造影劑，而且病人還要忍受一點(diǎn)小的痛苦。所以，一般情況下，不首選進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。第二，患者可以進(jìn)行心電圖檢查。實(shí)際上，心電圖的診斷率，并不是很高。可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心電圖，在運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，能夠觀察病人在運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，心電圖有無異常的情況出現(xiàn)。第三，有些病人，不適合做運(yùn)動(dòng)，或者是病人的風(fēng)險(xiǎn)比較高，就可以選擇進(jìn)行冠狀動(dòng)脈ct檢查。這種方式，對于一些嚴(yán)重的冠心病患者，或者是排除冠心病的情況，診斷的價(jià)值，就會(huì)比較大。
冠心病的分型有哪些
冠心病是一種由于冠狀動(dòng)脈固定性(動(dòng)脈粥樣化硬化)或動(dòng)力性(血管痙攣)病變，致使血管管腔狹窄甚至堵塞，引起心肌氧供需失衡而導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死的一種心臟病，亦稱缺血性心臟病。
