超敏促甲狀腺激素偏高怎么辦
發(fā)布時間：2019-09-2561858次瀏覽
超敏促甲狀腺激素偏高是由于患上了甲減，此時需要及時服用左甲狀腺素鈉和干甲狀腺粉等藥物進行治療，必要時也可以使用小劑量的氫化可的松。另外，患者可對癥煎服中藥方劑，具體可服用六味地黃湯以及五苓散等。
超敏促甲狀腺激素含量水平變化往往可作為一些疾病的診斷依據(jù)。而有一部分人在做甲狀腺檢查時，就可能會被醫(yī)生建議做超敏促甲狀腺激素測定，此時就會有查出含量偏高的可能性。那么超敏促甲狀腺激素偏高怎么辦才能改善呢？
一、超敏促甲狀腺激素偏高是怎么回事
如果想要快速有效的讓超敏促甲狀腺激素含量恢復(fù)正常，就需要先了解具體的病情。一般來說超敏促甲狀腺激素偏高主要是由于甲狀腺功能低下所致，可能是患有甲減，是甲狀腺先天性發(fā)育不良，或者其它原因?qū)е录谞钕偌に睾铣煞置诹肯陆狄稹?br/> 二、超敏促甲狀腺激素偏高怎么辦
1.西藥治療
建議患者要及時服用甲狀腺制劑進行治療，具體可選擇口服左甲狀腺素鈉和干甲狀腺粉，雖然起效相對較慢，但耐受性強且服用方便。一般用藥需從小劑量開始，每天可口服12.5-75μg，之后可逐漸增加用藥量。另外，患者也可以選擇使用左旋T3，必要時可用氫化可的松等糖皮質(zhì)激素。
2.中藥治療
（1）腎陽虛衰型
當(dāng)超敏促甲狀腺激素偏高時也可以采用中藥療法，若屬于腎陽虛衰型，就要以溫腎助陽和益氣祛寒為主要原則治療。具體可選擇服用附桂八味丸和六味地黃丸等藥物，或者可煎服六味地黃湯。
（2）脾腎虛弱型
脾腎陽虛所致的超敏促甲狀腺激素含量異常，需要以健脾養(yǎng)腎為治療原則。此時可用水煎服真武湯或者五苓散等中藥方劑，其中需要用到的中草藥主要包括黃芪、巴戟天、黨參、白術(shù)或者當(dāng)歸等。
（3）肝旺脾虛型
如果是由于肝旺脾虛而發(fā)病，就要選擇服用功效為健脾平肝和軟堅利濕的藥物?；颊呖墒褂貌窈咨譁?，如果有失眠口苦的癥狀，可以加入一定劑量的丹皮或者龍膽草，口干者可放入適量生地。
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促甲狀腺素是促進甲狀腺分泌正常甲狀腺激素的，所以這個指標(biāo)偏低，往往是因為甲狀腺激素分泌過多，從而受到負反饋抑制。所以這個指標(biāo)偏低，如果甲狀腺激素升高，即甲狀腺功能亢進，會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進相關(guān)的臨床癥狀，患者容易出現(xiàn)高分解代謝表現(xiàn)，包括患者食量大增，但患者由于能量分解代謝加快，體重反而下降；患者往往還有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，比如患者容易出現(xiàn)怕熱手抖，出現(xiàn)情緒容易激動，有的患者還可能出現(xiàn)焦慮不安的表現(xiàn)。對于心腦血管的影響較為嚴重，患者可能會出現(xiàn)心律失常，比如房顫，心力衰竭，冠心病，腦血管意外。女性有月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽痿或者乳腺發(fā)育同時可有骨質(zhì)疏松。也有部分甲亢患者沒有明顯的臨床癥狀。甲狀腺本身可能會體積腫大，還可能出現(xiàn)突眼的表現(xiàn)。
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甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH，如果單純T3T4升高，而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響，如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群，影響了總的T3T4的水平，引起升高的一種假象。臨床看到T3T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素，另外在診斷甲亢的時候，首先是需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會看到TSH升高，T3T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高，要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，要看TSH的水平，再進行臨床的確診。
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游離甲狀腺素偏低怎么回事
游離甲狀腺素偏低，一般這種情況常見于甲減的患者，游離T3游離T4，它是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素，在甲功五項里面，如果FT3、FT4偏低，往往會伴有TSH升高，這也就是原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT3、FT4降低了，但是TSH正常，這種情況有很多原因，最常見的一種叫低T3綜合征。這是由于在這種衰弱的情況下造成了碘攝入不足，影響了甲狀腺素的合成，它只是身體一種代償?shù)囊粋€反應(yīng)。如果TSH值偏低，F(xiàn)T3、FT4也偏低，可能是存在一個中樞性的一個甲減，當(dāng)然這種中樞性甲減發(fā)生的情況是非常少見的，但是不能說它不存在，所以如果檢查甲功五項，看到了FT3、FT4的偏低，一定去看TSH這項指標(biāo)是否正常，結(jié)合患者的身體狀況作出判斷，來決定是否進行干預(yù)治療。
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促甲狀腺激素偏高怎么辦
促甲狀腺素偏高可根據(jù)癥狀輕重采取復(fù)查或治療。促甲腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種重要激素，檢查甲狀腺功能首先要看TSH是否正常。對于TSH升高的不同人群，治療策略也不同。青中年或者成年人，如果TSH輕度升高，T3T4在正常范圍沒有明顯癥狀，診斷為亞臨床甲減，可以不進行治療，采取定期復(fù)查的方式，如果情況繼續(xù)發(fā)展，需要進行相應(yīng)治療。對于其他老年人群，TSH輕度升高并伴有其他病史，要及早進行積極治療。對于孕婦特殊群體，尤其重視TSH這一項指標(biāo)，因為TSH過高，會對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大影響，在孕期會造成不良的妊娠事件，需要緊急處理。
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血清促甲狀腺激素高都有哪些癥狀
TSH升高意味著甲狀腺功能傾向于甲減，如果是輕度的亞臨床甲減，TSH升高，而T3T4正常，很多患者是沒有癥狀的，或者有輕微的乏力怕冷，心率下降、食欲下降、便秘等癥狀；如果符合甲減的診斷，患者表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率的降低，血壓下降，嗜睡等。如果TSH值升高，同時T3T4是下降的，臨床上符合甲減的診斷，這個時候伴有典型甲減的癥狀是比較常見的，患者表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率的降低，甚至是顏面部的水腫，下肢的水腫，以及心血管，表現(xiàn)為血壓下降，心動過緩，還有表現(xiàn)為嗜睡等等，這個時候需要補充甲狀腺素，保證甲狀腺功能在一個正常的一個水平。總之TSH是非常重要的一項激素，它是判斷甲狀腺功能是否正常非常重要的一項指標(biāo)。
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促甲狀腺激素偏高的癥狀有哪些
促甲狀腺激素升高，即TSH偏高往往意味著傾向于甲減。亞臨床性甲減大部分患者是沒有明顯的癥狀的，也有一部分人群可能會出現(xiàn)甲減的癥狀，比如基礎(chǔ)代謝率的降低，疲勞、感覺遲鈍、動作緩慢、嗜睡、怕冷等等，還有部分人群還可能會出現(xiàn)粘液性水腫的面容，顏面的浮腫，眼瞼的浮腫、聲音的低沉等等，皮膚可以表現(xiàn)為蒼白或者是姜黃色的這種面容，皮膚比較干燥，指甲這種厚脆出現(xiàn)裂紋等等，女性病人會導(dǎo)致月經(jīng)過多或者閉經(jīng)。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心率變慢，心動過緩，心音減弱，神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為這種倦怠、理解力記憶力的減退，部分人群可能會有頭暈、頭昏、耳鳴等等，全身的乏力癥狀，一部分人表現(xiàn)為食欲的下降，腹脹、便秘等等，還有垂體上的疾病。
促甲狀腺激素偏低危害是什么
促甲狀腺激素偏低危害會導(dǎo)致心率增快，對合并心律失常，如像房顫、心衰等。促甲狀腺激素偏低，促甲狀腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種激素，也是對于甲狀腺功能保持正常的一個非常重要的激素。如果TSH偏低意味著傾向于甲亢這種狀態(tài)，如果T3、T4正常，僅僅是TSH偏低，診斷為亞臨床甲亢。如果TSH偏低，T3、T4升高，那就是典型的甲亢。TSH值偏低一般來講，心血管疾病的老年患者來講，TSH偏低會造成原發(fā)性疾病加重，所以說這部分人群對TSH偏低是要進行干預(yù)的。另外一部分人群就是孕婦，對于孕婦TSH的偏高會造成安全性的問題，偏低也會對胎兒的發(fā)育以及新生兒的甲狀腺功能造成一定影響。所以對于孕婦TSH偏低，要根據(jù)她的整體狀況來決定是否進行對癥的一種治療，因為在孕期由于絨毛膜促性腺激素的分泌會造成一個生理性的TSH降低，但只要是在這種可以接受的范圍之內(nèi)，沒有產(chǎn)生明顯臨床癥狀，對整個孕期的安全沒有造成影響，采取觀察方式。如果在孕期合并了一個甲狀腺功能亢進，需要對孕期的甲亢進行干預(yù)，往往會采用藥物，如說丙基硫氧嘧啶，對胎兒的影響相對是比較少的，對于后期可以換用甲巰米唑的這種治療。不同人群TSH降低會造成不一樣的影響，治療策略也是有所區(qū)別的。
促甲狀腺激素偏高應(yīng)該怎么辦
促甲狀腺激素偏高應(yīng)按照甲減去進行治療。TSH升高的人群不同，治療策略也是不一樣的。對于青中年或者是成年人，TSH輕度的升高，T3、T4在正常范圍沒有明顯癥狀，診斷為亞臨床甲減，可以不進行治療。采取定期復(fù)查的這種方式，這種情況繼續(xù)的發(fā)展，TSH超過了10為單位每毫升，按照典型的甲減去進行治療。對于其的人群，如說老年人雖然TSH輕度升高，但伴有高脂血癥、動脈粥樣硬化、有心腦血管疾病的病史。于TSH對血脂、動脈硬化這些疾病有一定的影響，所以治療會更加的積極，及早的補充甲狀腺治療。當(dāng)然老年人對TSH的控制是可以適當(dāng)放寬的，對于孕婦特殊的群體。尤其重視TSH這一項指標(biāo)，因為TSH過高，會在胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大的影響，在孕期會造成不良的妊娠事件，所以有不良妊娠病史的，或者甲狀腺的抗體升高的，要求孕婦的TSH是在二點五以下，對于嬰幼兒童TSH和的智力發(fā)育關(guān)系比較密切，也是更加積極的一種處理的方式。促甲腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種非常重要的激素，對甲狀腺的代謝，甲狀腺激素的合成可以說是最為關(guān)鍵的一種成分，檢查甲狀腺功能也是首先要看TSH是否正常。
促甲狀腺激素偏低對胎兒是否有影響
促甲狀腺激素偏低對胎兒有影響嗎？由于孕婦這么一個特殊的階段，分泌大量的HCG這種HCG它和TSH的結(jié)構(gòu)有類似，所以說孕婦在早期往往會出現(xiàn)生理性的TSH偏低，這種現(xiàn)象，一般三個月之后隨著HCG水平的下降，TSH會逐漸恢復(fù)到一個正常的狀態(tài)。所以說在孕早期如果TSH出現(xiàn)了輕微的下降，這是一個生理的變化，并不會對胎兒的發(fā)育造成影響。但是一部分孕婦在孕早期出現(xiàn)了TSH明顯的下降，同時可能會伴有FT3、FT4的升高，也就是說在孕早期合并了甲亢得出現(xiàn)，這個時候孕婦往往會出現(xiàn)劇烈的嘔吐，妊娠反應(yīng)非常的明顯，包括心率的增快，血壓的升高等等，這個時候我們是需要進行干預(yù)的。另外，孕婦合并甲亢對整個孕期的安全，胎兒的健康造成比較大的影響。早期我們一般可以服用丙硫氧嘧啶這種抗甲狀腺的藥物進行干預(yù)，在后期可以換用甲巰咪唑這些藥物。當(dāng)然任何藥物在孕期使用都是有一定安全風(fēng)險的，需要根據(jù)患者的情況去權(quán)衡利弊。在孕中后期，特別是孕中期，如果身體狀態(tài)允許的話，對于合并甲亢的孕婦也可以采用手術(shù)的治療方式。如果TSH偏低，那么對于胎兒來講可能會導(dǎo)致偏低的這種現(xiàn)象，當(dāng)孕婦還有甲亢這種疾病的時候，代謝是亢進的，不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng)，那么胎兒的生長發(fā)育就受限，庫存的時候體重會偏低。另外如果TSH降低非常多，那么會導(dǎo)致胎兒的倒產(chǎn)以及流產(chǎn)等等不良的妊娠事件。所以說在孕期TSH雖然有生理性的降低，但如果過低的話，可能對孕期的安全造成一定的影響。
促甲狀腺激素偏低是因為什么
促甲狀腺激素偏低可能是由于垂體發(fā)生了疾病，也可能是甲狀腺疾病的特殊階段，以及高齡基礎(chǔ)病較多且較嚴重等引起。促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素，是甲功五項中最為重要的一項激素水平，對診斷疾病，包括治療療效的判斷是非常重要的。如果垂體發(fā)生疾病，垂體的某些炎癥造成中樞性的甲減，表現(xiàn)為促甲狀腺激素下降，再如腫瘤的占位壓迫影響到促甲狀腺激素釋放，促甲狀腺激素水平就下降；原發(fā)性的甲狀腺疾病，如甲亢，攝入碘過多會造成促甲狀腺激素降低，表現(xiàn)為碘甲亢，在甲亢，除促甲狀腺激素降低，T3、T4還是升高的。在特殊階段，如孕期，由于孕期前三個月會分泌很多的HCG，HCG的結(jié)構(gòu)和促甲狀腺激素類似，競爭性的作用會導(dǎo)致孕早期促甲狀腺激素生理性的下降，三個月之后隨著HCG分泌的降低，促甲狀腺激素也會逐漸的升高，這是特殊的生理階段造成的，一般不會產(chǎn)生明顯的癥狀，也不需要去干預(yù)；對于一些高齡基礎(chǔ)病較多，同時比較嚴重的患者，如腫瘤患者、慢性腎病患者，或心功能不全的患者，以及消耗性疾病的患者，長期的營養(yǎng)不良會造成甲狀腺素合成的下降，表現(xiàn)為T3或是游離T3的降低，促甲狀腺激素就會升高，也是臨床常見的促甲狀腺激素異常的一種疾病的表現(xiàn)形式。
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