如何治療多卵巢囊腫-專家文章-博禾醫(yī)生

如何治療多卵巢囊腫

發(fā)布時間：2019-10-0862064次瀏覽

多卵巢囊腫是困擾很多女性患者的常見婦科病，多卵巢囊腫，很多情況下都是由于激素分泌異常導(dǎo)致的。而對于多卵巢囊腫的治療，除去藥物治療手段，目前也都比較成熟。如何治療多卵巢囊腫也需要患者結(jié)合自己的意愿進(jìn)行選擇，并且多卵巢囊腫治愈的希望是很高的。

多卵巢囊腫其實(shí)是一種綜合癥狀，是由于丘腦垂體和卵巢功能失調(diào)，導(dǎo)致某些激素分泌異常，影響到了卵巢，從而產(chǎn)生囊腫的情況。同時多卵巢囊腫也是常見婦科病中的一種，復(fù)發(fā)率相對也比較高，困擾著很多女性患者。那么到底該如何治療多卵巢囊腫？
　　一、保守治療
　　保守治療主要針對的是已經(jīng)檢查出來發(fā)生多卵巢囊腫，但是患者卵巢內(nèi)的肌瘤比較小，同時患者沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，也就是對患者的身體健康沒有太大影響的多卵巢囊腫。可以采用保守治療，也就是定期觀察，然后根據(jù)復(fù)查情況，決定是否繼續(xù)進(jìn)行保守治療或進(jìn)行其他治療方法。
　　二、藥物治療
　　目前醫(yī)學(xué)界對于多卵巢囊腫的藥物治療手段并不成熟，藥物治療對于多卵巢囊腫的療效也不盡如人意。首先就是因?yàn)槎嗦殉材夷[的病因，有很多都是因?yàn)槟承┘に胤置诋惓６鴮?dǎo)致的，也很難查明具體是哪些激素發(fā)生了哪些變化，也由此導(dǎo)致完全依靠藥物治療，而治愈多卵巢囊腫的例子并不多見。
　　三、手術(shù)治療
　　對于多卵巢囊腫的手術(shù)治療，就要簡單直接的多。直接切除發(fā)生囊腫的病變部位或者切除整個子宮加上卵巢在內(nèi)的附件。當(dāng)然如果是選擇切除卵巢或者整個子宮的患者，也就意味著失去了生育能力，但是比起只切除病變部位，多卵巢囊腫的復(fù)發(fā)率要低很多。
　　所以患有多卵巢囊腫的患者，要進(jìn)行哪種治療，如何治療都需要根據(jù)患者的自身實(shí)際情況，表現(xiàn)出的癥狀和醫(yī)生的判斷來決定?；颊咔胁豢勺孕蟹盟幬铮蛘哳檻]治療帶來的風(fēng)險而拖延病情。

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卵巢囊腫發(fā)生癌變的概率與其生長速度等因素有關(guān)，與體積大小并不呈線性相關(guān)。若卵巢囊腫短期內(nèi)增長迅速，較快引起患者不適癥狀，則可能提示惡性病變，需及時診療。卵巢囊腫，是生長在女性卵巢的充滿著液體或者半固體的腫塊。女性月經(jīng)周期中由濾泡發(fā)展而來的卵巢囊腫較為常見。卵巢囊腫早期，由于囊腫較小，可能沒有明顯的癥狀，通常只要進(jìn)行跟蹤檢查或超聲檢查即可，檢查結(jié)果通常顯示囊腫變小或者與月經(jīng)一起消失。若腫塊持續(xù)增大，可能會引起腹痛、腹脹、尿頻及便秘、氣促、心慌等癥狀，需要綜合考慮患者的年齡、囊腫性質(zhì)、囊腫大小等因素，選擇合適的治療方案。如果囊腫在短期內(nèi)快速增大，并引起陰道異常出血、腹水、疼痛等癥狀，則多提示為惡性病變，需及時明確組織類型，并行相關(guān)處理。此外，當(dāng)囊腫體積較大，易發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂時，也需要及時進(jìn)行手術(shù)切除。

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卵巢囊腫的影響

卵巢囊腫有哪些影響，主要根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì)來決定。對于卵巢的生理性囊腫，一般對女性沒有明顯的影響。大多數(shù)的生理性囊腫在月經(jīng)的后半期出現(xiàn)，一般在經(jīng)過2到3個月經(jīng)周期之后在進(jìn)行復(fù)查的時候，建議在月經(jīng)剛剛結(jié)束的時候進(jìn)行超聲復(fù)查，往往囊腫會自行消失。但是也有由于卵巢黃體血腫的破裂造成急性腹痛，需要急診手術(shù)治療的情況發(fā)生。而對于卵巢的炎性囊腫，也就是由于慢性的盆腔炎導(dǎo)致的卵巢炎性腫物，或者是輸卵管卵巢積膿。這種炎性腫物不僅會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹痛、發(fā)燒等等慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)，還會由于慢性盆腔炎急性發(fā)作，造成高熱、腹痛等臨床表現(xiàn)，有時候還可能會影響到女性懷孕。因?yàn)榕枨坏难装Y往往不是孤立的，不僅會影響到卵巢，還會造成輸卵管的粘連梗阻，影響受精卵的運(yùn)行，導(dǎo)致不孕癥。再有子宮內(nèi)膜異位囊腫，子宮內(nèi)膜異位囊腫也就是巧克力囊腫。由于子宮內(nèi)膜異位癥是一個導(dǎo)致不孕癥的主要疾病，因此如果形成了子宮內(nèi)膜異位囊腫，卵巢組織遭到破壞，往往女性的生育能力會受到影響。尤其是子宮內(nèi)膜異位囊腫曾經(jīng)發(fā)生了反復(fù)的破裂、腹痛等等的癥狀，則會造成盆腹腔的粘連，影響受孕。

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治療卵巢囊腫吃什么藥

卵巢囊腫的藥物治療要根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì)和種類來決定。使用的藥物包括有非甾體類抗炎藥、口服避孕藥、孕激素、孕激素受體拮抗劑、孕三烯酮、達(dá)那唑、促性腺激素釋放激素類似激動劑等等。1、一般來說，對于卵巢的生理性囊腫是不需要進(jìn)行藥物治療。在月經(jīng)剛結(jié)束的時候進(jìn)行超聲復(fù)查，囊腫一般會自行消失。2、對于子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致巧克力囊腫，有很多種的藥物都可以進(jìn)行治療。藥物治療目的是抑制卵巢功能，阻止內(nèi)膜異位癥的發(fā)展。主要適用于有慢性盆腔痛，經(jīng)期痛經(jīng)等等的癥狀，以及明顯有生育要求的女性。3、對于較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的囊腫，特別是卵巢的包塊性質(zhì)未明者，是適合進(jìn)行手術(shù)治療。使用的藥物包括有非甾體類抗炎藥、口服避孕藥、孕激素、孕激素受體拮抗劑、孕三烯酮、達(dá)那唑、促性腺激素釋放激素類似激動劑等等?？诜茉兴幨亲钤缬糜谥委熥訉m內(nèi)膜異位癥的激素類藥物，的目的是降低垂體的促性腺激素水平，并且直接作用于子宮內(nèi)膜和異位內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮和經(jīng)量的減少。孕三烯酮，也就是假絕經(jīng)療法。目前常用的低劑量高效孕激素和炔雌醇的復(fù)合片，可以抑制子宮內(nèi)膜的生長，緩解痛經(jīng)和減少經(jīng)量，可以連續(xù)應(yīng)用或者是周期應(yīng)用，連續(xù)應(yīng)用的療效是比較可靠的。這些藥物都有一定副作用，停藥后可能會出現(xiàn)囊腫的復(fù)發(fā)，要定期進(jìn)行隨訪和觀察。

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2020-02-25

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卵巢囊腫的治療方法

卵巢囊腫的治療主要取決于卵巢囊腫的性質(zhì)。一、觀察。主要用于生理性囊腫。另外對于一些體積較小、無明顯癥狀的良性囊腫，影像學(xué)或者腫瘤標(biāo)志物檢查，總體判斷是良性的也可以進(jìn)行觀察。二、藥物治療。主要針對炎癥性囊腫或者子宮內(nèi)膜異位囊腫。炎癥性囊腫主要用抗生素消炎治療，經(jīng)過一段時間的觀察有可能消失。而子宮內(nèi)膜異位囊腫，通過一些藥物治療，像口服避孕藥或者孕激素治療，可能延緩囊腫的生長。如果進(jìn)行GnRHa的打針治療，可能會促使囊腫縮小。三、手術(shù)治療。主要針對一些比較大的囊腫或者有癥狀的囊腫，懷疑惡變或者已有明確的證據(jù)表明就是惡性的囊腫，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

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卵巢囊腫手術(shù)如何做

手術(shù)的方式分為腹腔鏡手術(shù)及開腹手術(shù)，具體的手術(shù)方式要根據(jù)病情來決定。卵巢腫瘤的組織成分是非常復(fù)雜的，是全身各個臟器原發(fā)性腫瘤類型最多的器官，不同類型的組織學(xué)結(jié)構(gòu)以及生物學(xué)的行為都存在很大的差異性。卵巢腫瘤的主要的組織學(xué)類型包括上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤以及轉(zhuǎn)移性腫瘤。良性腫瘤，還有可能會由于發(fā)生卵巢囊腫的蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫的破裂或卵巢囊腫繼發(fā)的感染，需急診手術(shù)治療。良性的卵巢囊腫惡變會使手術(shù)的范圍增加，損傷增大。在婦科檢查時，如果發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫要做進(jìn)一步的隨訪和觀察，如果考慮卵巢囊腫為良性，要根據(jù)腫瘤的大小、腫瘤的性質(zhì)、患者的年齡、患者有無生育的要求來決定手術(shù)的范圍，如果考慮有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫的破裂或卵巢囊腫有惡變的可能性，要及時的進(jìn)行手術(shù)治療。

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2019-12-20

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卵巢囊腫是什么

卵巢囊腫的出現(xiàn)本身就是一種常見的婦科疾病，這種婦科疾病主要就出現(xiàn)在20歲到50歲左右的女性身上，也同樣會出現(xiàn)很多異常的現(xiàn)象，比如出現(xiàn)小腹部位不適，伴有明顯腫塊或者是男性化的表現(xiàn)，而且有可能會出現(xiàn)明顯的腹水現(xiàn)象。

2019-11-25 58909次瀏覽

卵巢囊腫治療方法有哪些

卵巢囊腫是女性比較常見的一種腫瘤，這種腫瘤的出現(xiàn)也有著很多不一樣的治療方法，如果病情不是很嚴(yán)重，可以選擇定期觀察，而如果病情比較嚴(yán)重，也可以選擇手術(shù)治療的方式，中醫(yī)認(rèn)為可以選擇外敷中藥的方法，能夠有效達(dá)到控制病情的一種效果，不會產(chǎn)生危害。

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卵巢囊腫的危害

卵巢囊腫的危害。一般來講生理性、良性的囊腫，對患者不存在危害。但是如果這個囊腫它是惡性的，危害會很大。另外有些良性的囊腫它也可能會出現(xiàn)破裂，會出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，造成患者的急性的劇烈的腹痛。所以在這種情況下，卵巢囊腫對身體會有損害的，會有危害的。還有一種情況，就是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫可能會使有些患者出現(xiàn)不孕。所以說卵巢囊腫到底對患者有沒有危害，要根據(jù)這個囊腫的性質(zhì)來決定。一般的小的生理性的或者是良性的囊腫直徑比較小的，體積比較小的，對患者不會造成危害。但是囊腫的性質(zhì)有變化，如果說是惡性的，或者是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫或者是一些畸胎瘤等等這些對患者的身體健康會造成影響，這時就是有危害的。

2019-10-15 61267次播放

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卵巢囊腫的治療方法

卵巢囊腫的治療方法是根據(jù)囊腫的性質(zhì)、患者的具體情況和年齡等決定的。如果是生育期或者青春期的卵巢囊腫，要進(jìn)行保守性的治療，就是只切除囊腫，保留其他正常的卵巢組織。如果已經(jīng)絕經(jīng)后的女性，可以使用切除整個卵巢的根治性方法。因?yàn)楸Ａ粽５穆殉步M織卵巢囊腫有可能會復(fù)發(fā)。生理性的囊腫不需要進(jìn)行治療，病理性的囊腫通過藥物治療是無效的，主要是通過物理干預(yù)、手術(shù)或者是超聲引導(dǎo)穿刺等方法治療。當(dāng)然在明確了卵巢囊腫病理性質(zhì)后，如果是卵巢子宮內(nèi)膜異味囊腫，就要使用藥物來延緩復(fù)發(fā)。如果是初診病人的卵巢囊腫，通過藥物治療能夠使它消失是不可能的。

2019-10-15 65188次播放

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卵巢囊腫破裂的癥狀

一般卵巢的囊內(nèi)液都不是正常腹腔的液體，它含有其它的物質(zhì)，如卵巢巧克力囊腫，里邊含有陳舊血液、咖啡色的液體；卵巢的惡性腫瘤，里面含有粘性或漿液性的液體；卵巢畸胎瘤，它的成分復(fù)雜，可能是油脂、也可能是毛發(fā)。當(dāng)它破裂的時候，這些囊內(nèi)的物質(zhì)流到肚子里導(dǎo)致腹膜的刺激，因此會導(dǎo)致患者非常劇烈的腹痛。這種腹痛可能會持續(xù)幾天，也可能會持續(xù)幾個小時。主要根據(jù)破裂的流出來的多少，小的破口可自然愈合；但裂口較大，流出的東西較多，患者的癥狀就會非常重。如果沒有進(jìn)行物理干預(yù)，沒有手術(shù)把囊液處理，破裂的積液物質(zhì)會對腹腔造成持續(xù)的刺激，患者可能會出現(xiàn)持續(xù)的疼痛，或者是導(dǎo)致粘連以后的腹部的不適。

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卵巢囊腫多大需要手術(shù)

卵巢囊腫根據(jù)具體患者的身體狀況和囊腫大小，選擇不同的治療辦法。當(dāng)囊腫直徑小于5cm，可觀察2-3個月。如果自行消失，可以不用治療。然而，大多數(shù)卵巢腫瘤需要通過手術(shù)切除。當(dāng)直徑大于5cm時，囊腫持續(xù)并擴(kuò)大，且確診卵巢腫瘤是實(shí)性或囊性的，此時必須手術(shù)切除腫瘤。

2019-05-07 57697次瀏覽

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卵巢囊腫和多囊卵巢一樣嗎

卵巢囊腫和多囊卵巢是不一樣的兩種疾病，不要將二者混淆。卵巢囊腫是一種女性卵巢的良性腫瘤，而多囊卵巢是女性的性腺軸出現(xiàn)了一系列的問題，也就是女性的下丘腦、垂體、卵巢軸出現(xiàn)了內(nèi)分泌失調(diào)，從而造成的繼發(fā)性改變。女性卵巢的多囊改變區(qū)別于囊腫，屬于女性性激素的比例失調(diào)。所以針對于多囊卵巢的處理，和卵巢囊腫不一樣。患有多囊卵巢綜合征的患者，會出現(xiàn)月經(jīng)的稀發(fā)、肥胖等癥狀。另外，多囊卵巢綜合征患者的癥狀也包括不排卵等其他問題。女性朋友患上多囊卵巢之后，可以對患者進(jìn)行內(nèi)分泌治療；而患上卵巢囊腫的女性，則需要通過手術(shù)的方法，對卵巢囊腫進(jìn)行治療。

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功能性卵巢囊腫通常指卵泡或黃體的囊腫，有時簡稱之“卵巢囊腫”，是世界各國育齡期婦女常見的婦科問題。流行病學(xué)橫斷面的研究提示，使用超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)4-7%的女性有直徑大于30毫米的卵巢囊腫。

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