剖腹產(chǎn)二胎子宮破裂是什么意思
發(fā)布時(shí)間：2019-10-1454652次瀏覽
二胎子宮破裂不容小覷，產(chǎn)婦在第一胎生產(chǎn)達(dá)到順產(chǎn)條件時(shí)應(yīng)盡量選擇順產(chǎn)，如果產(chǎn)婦第一胎是剖腹產(chǎn)，那么最好在備孕二胎時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，以便確認(rèn)瘢痕愈合情況，孕期也應(yīng)及時(shí)做好各項(xiàng)產(chǎn)檢，把二胎剖腹產(chǎn)帶來(lái)的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
很多沒(méi)有生育過(guò)的女性，會(huì)因?yàn)楹ε绿弁椿蚱渌蚨x擇剖腹產(chǎn)手術(shù)來(lái)幫助孕婦生產(chǎn)。但是現(xiàn)在大部分都會(huì)嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)的數(shù)量。有些人不了解二胎剖腹產(chǎn)帶來(lái)的危險(xiǎn)，二胎剖腹產(chǎn)嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)子宮破裂，很多女性對(duì)這種情況并不了解。那么，剖腹產(chǎn)二胎子宮破裂是什么意思？
剖腹產(chǎn)二胎是因?yàn)轭^胎選擇剖腹產(chǎn)的，再懷二胎很可能發(fā)生子宮破裂，而且第一胎選擇剖腹產(chǎn)，之后再懷孕的話風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更大。剖宮產(chǎn)發(fā)明的本質(zhì)是幫助一些胎位異常、存在難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)或胎兒過(guò)大、孕媽媽骨盆異常、胎兒胎心異常的孕婦順利分娩，結(jié)果現(xiàn)在卻變成了很多女性不想順產(chǎn)的借口。
順產(chǎn)是胎兒通過(guò)產(chǎn)道也可以從陰道獲得人生中的第一個(gè)菌群，更利于胎兒的生長(zhǎng)。由于剖宮產(chǎn)后子宮下段形成瘢痕，而瘢痕子宮不同于子宮肌層組織，其彈性較差，待分娩時(shí)子宮發(fā)生強(qiáng)烈收縮或孕期胎兒生長(zhǎng)過(guò)大，都可能會(huì)因?yàn)槠鋸椥缘臏p弱，而導(dǎo)致子宮部分或全部破裂，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦及胎兒的安全。
子宮破裂的程度，不管是子宮破口有多小，都可影響胎心出現(xiàn)異常，嚴(yán)重者可造成胎死宮內(nèi)，出血較多者還可伴有產(chǎn)婦的血壓下降、呼吸急促，嚴(yán)重還會(huì)造成產(chǎn)婦的死亡。
剖腹產(chǎn)二胎子宮破裂怎么辦
孕婦在進(jìn)行二次妊娠剖腹產(chǎn)時(shí)，發(fā)生子宮破裂時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者情況，立即建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量。如果胎兒存活，如有條件應(yīng)立即實(shí)施5分鐘剖宮產(chǎn)，挽救胎兒生命。如果胎心已消失，產(chǎn)婦情況惡劣，則應(yīng)及時(shí)手術(shù)終止妊娠。如果子宮破裂口較整齊，可行子宮修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后進(jìn)行抗炎治療，預(yù)防感染。如果破裂口不平整，應(yīng)果斷切除子宮。
相關(guān)推薦
02:29
剖腹產(chǎn)多久傷口才不疼
剖腹產(chǎn)后一般一周左右傷口會(huì)完全不疼。但具體不疼的時(shí)間，與手術(shù)創(chuàng)傷大小、病人恢復(fù)能力、是否出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥相關(guān)。若患者體質(zhì)較好，恢復(fù)能力較強(qiáng)，術(shù)后恢復(fù)會(huì)快，有時(shí)術(shù)后2~3天就會(huì)疼痛消退。但如果患者恢復(fù)能力較差，手術(shù)比較粗糙，尤其是出現(xiàn)了手術(shù)并發(fā)癥，術(shù)后疼痛消退時(shí)間就要延長(zhǎng)。一般術(shù)后一周左右傷口就完全恢復(fù)，術(shù)后疼痛就會(huì)消退。若術(shù)后疼痛嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，尤其是伴有發(fā)熱等特殊情況，要及時(shí)看醫(yī)生，除外術(shù)后血腫形成等感染情況。有時(shí)術(shù)后盆腔粘連也會(huì)引起疼痛，要做B超檢查。若有血腫形成，是術(shù)后腹痛的原因，要給予抗生素治療。
03:16
剖腹產(chǎn)多久排氣
一般來(lái)說(shuō)，剖腹產(chǎn)后二十四到四十八小時(shí)左右會(huì)排氣。剖腹產(chǎn)后何時(shí)排氣與手術(shù)創(chuàng)傷相關(guān)，一般手術(shù)做得越精細(xì)，排氣時(shí)間往往越早。而手術(shù)做得越粗糙，排氣時(shí)間就會(huì)晚一些。何時(shí)排氣也與女性下床活動(dòng)相關(guān)，下床活動(dòng)越早，活動(dòng)越多，排氣就會(huì)越早一些。一般剖宮產(chǎn)后六到十二個(gè)小時(shí)以后，要鼓勵(lì)媽媽開(kāi)始下床活動(dòng)。通過(guò)多下床活動(dòng)可以促進(jìn)排氣，大部分女性在剖腹產(chǎn)后二十四到四十八小時(shí)左右會(huì)出現(xiàn)排氣。如果超過(guò)四十八小時(shí)仍然沒(méi)有排氣，這時(shí)要給予一些促排氣的藥物，比如厚樸排氣等。
做剖腹產(chǎn)腸粘連能不能自愈
做剖腹產(chǎn)手術(shù)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸粘連等手術(shù)并發(fā)癥，這種腸粘連大部分是可以自愈的，但一部分無(wú)法自愈，需要藥物保守治療，甚至需要手術(shù)治療。剖腹產(chǎn)手術(shù)大部分屬于開(kāi)腹手術(shù)，當(dāng)然，目前也有腹膜外剖腹產(chǎn)，不開(kāi)腹的剖腹產(chǎn)手術(shù)，但這時(shí)候手術(shù)也有一定的弊端，比如出孩子困難，所以并沒(méi)有得到廣泛開(kāi)展。目前大部分臨床上的剖腹產(chǎn)，還是經(jīng)腹腔剖腹產(chǎn)，這樣的手術(shù)就造成腹腔內(nèi)的創(chuàng)面，有時(shí)就會(huì)導(dǎo)致術(shù)后腸粘連，一般表現(xiàn)為術(shù)后排氣、排便不暢，甚至完全無(wú)法排氣、腸脹氣明顯，對(duì)于腸粘連可以通過(guò)下胃管或者肝管處排氣，也可以通過(guò)各種藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，尤其是通過(guò)多下床活動(dòng)，局部按摩，常常就可以好轉(zhuǎn)。當(dāng)個(gè)別情況下，腸粘連比較嚴(yán)重，甚至引起腸管絞脹、腸梗阻，需要手術(shù)治療，需要行開(kāi)腹的腸粘連松解術(shù)，這種情況是非常少見(jiàn)的。
剖腹產(chǎn)后生二胎有哪些注意事項(xiàng)
剖腹產(chǎn)手術(shù)以后準(zhǔn)備生二胎，那么我們一定要注意在我們的懷孕期間要注意小心子宮破裂發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。剖腹產(chǎn)手術(shù)以后，我們建議最好是在術(shù)后兩年再要孩子，這樣我們的剖腹產(chǎn)傷口的愈合是比較良好的。在孕期發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相對(duì)較低。如果是太早的要第二胎的話，那么是有可能導(dǎo)致子宮傷口愈合不良，引起子宮破裂的發(fā)生。在剖腹產(chǎn)手術(shù)以后，在二胎的懷孕期間，我們一定要定期的觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況。另外我們要通過(guò)超聲來(lái)監(jiān)測(cè)子宮下段的情況。如果發(fā)現(xiàn)子宮下段的剖腹產(chǎn)瘢痕部位的基層不連續(xù)，那么就是有可能發(fā)生子宮破裂了。一旦有腹痛或者有胎動(dòng)的減少等等的情況發(fā)生，都需要及時(shí)的就診。剖腹產(chǎn)之后傷口裂開(kāi)的可能性相對(duì)較大一些。我們?cè)谡麄€(gè)的孕期都要給予密切的監(jiān)測(cè)。
剖腹產(chǎn)二胎懷孕了偶爾刀口有點(diǎn)痛怎么辦
剖腹產(chǎn)二胎懷孕了，屬于高危妊娠，也就是剖腹產(chǎn)史的妊娠。臨床研究表明胚胎有可能在上次手術(shù)的瘢痕處著床，因瘢痕導(dǎo)致子宮功能層變薄，出現(xiàn)前置胎盤(pán)和胎盤(pán)植入等情況的概率也大大增加，明顯增加了妊娠和分娩的風(fēng)險(xiǎn)。因此如果出現(xiàn)了刀口疼痛的情況，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，確定是否有瘢痕妊娠以及前置胎盤(pán)和胎盤(pán)植入等情況，避免發(fā)生危險(xiǎn)。剖腹產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的孕婦，建議在孕期采用合理的飲食適合的運(yùn)動(dòng)。要控制孕婦以及胎兒的體重，避免胎兒過(guò)大。特別是有妊娠期合并糖尿病的孕婦，容易出現(xiàn)胎兒過(guò)大，羊水過(guò)多等情況。應(yīng)嚴(yán)格糖尿病飲食監(jiān)測(cè)控制血糖。在孕期要定時(shí)做產(chǎn)科檢查，除了常規(guī)的胎心，血壓，體重檢查外，還要定期檢查了解瘢痕的厚度，以明確是否有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
第一胎剖腹產(chǎn)第二胎會(huì)是順產(chǎn)嗎
第一胎剖腹產(chǎn)第二胎不是完全不能進(jìn)行順產(chǎn)。第二胎進(jìn)行試產(chǎn)要一定的謹(jǐn)慎，所要面臨的問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面。第一方面：第一胎剖腹產(chǎn)之后，在子宮下段的瘢痕地方，是有很多的瘢痕組織的，瘢痕組織彈性和韌性和子宮正常的肌層不能比的。在分娩的過(guò)程中，子宮的下段會(huì)拉伸，會(huì)由之前的一公分達(dá)到三公分，對(duì)于子宮下段的組織的彈性和韌性的要求是非常高的。而下段的瘢痕組織能不能經(jīng)得住考驗(yàn)。有的時(shí)候不太好說(shuō)。如果經(jīng)受不住考驗(yàn)，就會(huì)出現(xiàn)子宮破裂的情況。一旦出現(xiàn)子宮破裂之后，對(duì)于母體和胎兒都是很危險(xiǎn)的。第二方面：第二胎進(jìn)行陰道試產(chǎn)之前，一定得看一下第一次胎剖腹產(chǎn)的原因是什么，以及原因是不是還存在的。如有的產(chǎn)婦她是由于全身的疾病不能分娩的，這次這些疾病仍然存在，那也是不行的。還有的孕婦是由于骨盆的條件確實(shí)很差，這一次同樣也不能改變狀況。也同樣不能試產(chǎn)。除此之外，在進(jìn)行試產(chǎn)之前，一定要做好充分的評(píng)估，評(píng)估分娩的條件是不是好的。如果好的，并且在分娩之前做好了隨時(shí)能轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)的條件，那是可以進(jìn)行陰道試產(chǎn)的。
02:11
剖腹產(chǎn)后多久可以洗頭
在剖宮產(chǎn)之后的任何時(shí)間進(jìn)行洗頭都沒(méi)有明顯禁忌的。但是在洗頭的過(guò)程中注意用熱水進(jìn)行洗頭。在洗完頭之后及時(shí)的用吹風(fēng)機(jī)把頭發(fā)吹干，然后避免在洗頭前后出現(xiàn)著涼以及出現(xiàn)感冒這的情況。剖腹產(chǎn)之后產(chǎn)婦通常是比較虛弱的，因?yàn)檎麄€(gè)手術(shù)過(guò)程和分娩過(guò)程中出血比較多，所以產(chǎn)婦容易出現(xiàn)頭暈之類(lèi)的癥狀。所以如果說(shuō)孕婦比較虛弱，頭暈。這個(gè)時(shí)候可能不能自己站立起來(lái)進(jìn)行洗頭，可能需要其他人協(xié)助進(jìn)行洗頭。除此之外，就是在剖腹產(chǎn)之后，產(chǎn)婦整個(gè)比較虛弱，抵抗力比較低。所以這時(shí)候如果用一些涼水進(jìn)行洗頭的話，有可能出現(xiàn)感冒，這種概率還是會(huì)明顯增加的。
02:22
剖腹產(chǎn)多久可以再懷孕
建議在剖宮產(chǎn)之后的2到7年之內(nèi)再次懷孕。在這個(gè)孕期或者在分娩過(guò)程中，出現(xiàn)這種子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)最小的。所以通常我們建議在剖宮產(chǎn)之后的兩年以內(nèi)做好避孕措施，最好不要在這個(gè)時(shí)間之內(nèi)懷孕。在剖腹產(chǎn)之后再次懷孕可能會(huì)帶來(lái)的一個(gè)問(wèn)題，就是剖腹產(chǎn)的瘢痕。它在下次懷孕當(dāng)中是否能夠耐受的問(wèn)題。所以在剖腹產(chǎn)短時(shí)間之內(nèi)再次懷孕的話，有可能出現(xiàn)在孕期子宮破裂的這個(gè)情況。如果在剖宮產(chǎn)之后比較短的時(shí)間之內(nèi)懷孕。要權(quán)衡利弊了，通常如果在剖腹產(chǎn)之后，一年之后才懷孕的，為了減少風(fēng)險(xiǎn)建議去做終止妊娠的手術(shù)。
02:37
第一胎剖腹產(chǎn)第二胎能順產(chǎn)嗎
第一胎剖腹產(chǎn)第二胎能否順產(chǎn)，要視具體情況而定。在第一胎剖腹產(chǎn)之后，第二胎進(jìn)行順產(chǎn)，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)不是一個(gè)完全不能進(jìn)行的事情。但是在這種情況下，第二胎進(jìn)行試產(chǎn)一定得謹(jǐn)慎，所要面臨的問(wèn)題有下面幾個(gè)方面：一、第一胎剖腹產(chǎn)之后，有很多瘢痕組織，在分娩的過(guò)程中，子宮的下段會(huì)拉升，而這個(gè)下段的瘢痕組織如果經(jīng)受不住考驗(yàn)，就會(huì)出現(xiàn)子宮破裂的情況。一旦出現(xiàn)子宮破裂之后，對(duì)于母體和胎兒都很有危險(xiǎn)。二、第二胎進(jìn)行試產(chǎn)和陰道試產(chǎn)之前，一定要看第一胎剖腹產(chǎn)的原因，以及這個(gè)原因是不是依舊存在。除此之外，在進(jìn)行試產(chǎn)之前，一定要做好充分的評(píng)估，評(píng)估分娩的條件是不是好的。
剖腹產(chǎn)后二胎可以順產(chǎn)嗎
剖腹產(chǎn)后生二胎能不能順產(chǎn)，要看孕婦剖腹產(chǎn)的傷口愈合情況，如果傷口愈合非常好，而且胎兒的條件也符合順產(chǎn)，就可以順產(chǎn)。但是如果傷口的愈合情況不能達(dá)到順產(chǎn)的條件，或者是身體比較虛弱，建議剖腹產(chǎn)，確保孕婦身體的安全。
剖腹產(chǎn)全麻的后遺癥
很多女性做剖腹產(chǎn)的時(shí)候會(huì)選擇進(jìn)行全麻，主要是為了避免做手術(shù)過(guò)程中疼痛的情況出現(xiàn)，那么如果選擇全麻的話可能會(huì)有一定的后遺癥。主要表現(xiàn)為出血和休克，除此之外還有女性身體上的傷害，如腹部留疤比較難看。
剖腹產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致陰道松弛嗎
剖腹產(chǎn)其實(shí)是會(huì)導(dǎo)致陰道松弛的，雖然胎兒不會(huì)從陰部分娩出來(lái)，但是在懷孕的期間，胎兒在不斷的長(zhǎng)大，這樣會(huì)給陰部造成壓力，這樣就容易導(dǎo)致陰部松弛。建議在分娩的時(shí)候，選擇順產(chǎn)是比較好的。如果順產(chǎn)比較危險(xiǎn)，就需要采取剖腹產(chǎn)的方式了。
剖腹產(chǎn)坐月子的注意事項(xiàng)
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在剖腹產(chǎn)幾乎成了大多數(shù)女性朋友在生產(chǎn)的時(shí)候所選擇的一種生產(chǎn)方式了。剖腹產(chǎn)之后由于有傷口的存在，所以在坐月子的時(shí)候不能夠跟正常的順產(chǎn)的人們一樣，一定要在月子期間呵護(hù)好，否則比較容易落下病根。首先，人們?cè)谏a(chǎn)之后一般都會(huì)洗澡，但是剖腹產(chǎn)之后有很大的傷口存在，如果隨便過(guò)早的洗澡，比較容易出現(xiàn)感染的問(wèn)題，所以一般要盡量的晚一點(diǎn)洗澡。大家可以根據(jù)自己的情況能多堅(jiān)持幾天，就多堅(jiān)持幾天，給傷口一個(gè)更長(zhǎng)的恢復(fù)期。其次，產(chǎn)后身體比較虛弱，洗澡的時(shí)候水溫不要太高，盡量的縮短洗澡的時(shí)間，以免體力透支。另外在剖腹產(chǎn)以后手術(shù)傷口的存在，再加上生完孩子比較虛弱，所以一定要注意休息。剖腹產(chǎn)之后隨著麻藥的消退會(huì)讓人疼痛睡不著覺(jué)，但是有時(shí)候疼痛感對(duì)有些產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)是無(wú)法耐受的，必要的時(shí)候可以使用止痛藥。這些止痛藥一般對(duì)哺乳是沒(méi)有影響的。所以女性在剖腹產(chǎn)以后要注意加強(qiáng)身體的護(hù)理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息。
刨腹產(chǎn)收腹帶需要帶多久
因?yàn)楫?dāng)產(chǎn)婦要開(kāi)始活動(dòng)，必然會(huì)所翻身或者小便之類(lèi)的，或者第二天要下床活動(dòng)，走動(dòng)走動(dòng)的話，特別注意的是在第一次下床之前，為了避免走動(dòng)扯到了傷口，此時(shí)一定要用收腹帶，這個(gè)很重要，刨腹產(chǎn)時(shí)的收腹帶，只要是傷口長(zhǎng)好了，走路時(shí)不感覺(jué)疼痛，就可以撤掉的。
刨腹產(chǎn)多久可以上環(huán)
剖腹產(chǎn)后多久能上環(huán)主要根據(jù)女性的身體恢復(fù)情況而定，不同情況女性上環(huán)的最佳時(shí)間也會(huì)不同。子宮恢復(fù)良好的女性上環(huán)時(shí)間不會(huì)很久，若子宮恢復(fù)不好，那上環(huán)就可能需要等一段時(shí)間。不過(guò)也有產(chǎn)婦選擇產(chǎn)后立即上環(huán)的情況，一般情況下，若術(shù)后無(wú)明顯不適體征都可以即刻接受上環(huán)手術(shù)，主要還是根據(jù)患者的身體狀況和需求而定。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門(mén)問(wèn)題
專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
健康資訊
更多>-
2025-02-04
-
2025-02-04
-
2024-12-30
-
2025-01-17
