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不孕不育可能是女性盆腔、宮腔、排卵障礙等不孕引起，也見于男性性功能障礙及精液異常等不育引起。一、不孕1.盆腔、宮腔因素：若女性先天性生殖系統(tǒng)畸形或者子宮宮頸不全，且患有子宮內(nèi)膜病變、子宮粘連、子宮肌瘤等疾病時(shí)易引起女性不孕。2.排卵障礙：多見于卵巢功能障礙，如輸卵管粘連、梗阻、炎癥等或卵巢病變引起，如多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退等疾病，都可影響女性正常排卵。二、不育1.性功能障礙：若男性有陰莖勃起障礙或早泄等表現(xiàn)時(shí)，易發(fā)生不育。2.精液異常：若男性患有先天性發(fā)育畸形，如隱睪及睪丸下降不全等，或有泌尿系統(tǒng)炎癥，如睪丸炎、前列腺炎等疾病會(huì)出現(xiàn)勃起不能、不射精的狀態(tài)，易出現(xiàn)不育。不孕不育要及時(shí)就醫(yī)，明確病因后采取相應(yīng)治療，對(duì)病因不明患者，可采取輔助生殖技術(shù)。日常要保持心情輕松、清淡飲食，同時(shí)要注意性衛(wèi)生。

不孕不育的檢查臨床上需要夫妻雙方分開進(jìn)行。首先女性要進(jìn)行激素六項(xiàng)的檢查，來判斷是否正常排卵。激素六項(xiàng)的檢查時(shí)間是在來月經(jīng)的第二天到第四天，也就是月經(jīng)來潮見血那天開始算的第二天到第四天。有些人經(jīng)常把時(shí)間記錯(cuò)，在月經(jīng)干凈了之后才來檢查，這時(shí)候激素六項(xiàng)的檢查其實(shí)是不準(zhǔn)的。至少不是基礎(chǔ)狀態(tài)的激素六項(xiàng)，對(duì)于排卵的判斷會(huì)受到影響。第二個(gè)就是輸卵管的檢查。輸卵管的檢查也有很明確的要求，就是要求在女性月經(jīng)干凈的一周之內(nèi)，同時(shí)在這一次月經(jīng)周期沒有同房的情況下，才進(jìn)行輸卵管的檢查，可以做輸卵管的造影或者是超聲造影的檢查。男性的檢查也有很具體的時(shí)間要求，男性要在排精之后的四十八小時(shí)到七天的時(shí)間。排精的時(shí)間不能太短，太短的話精子的數(shù)量就不夠；太長甚至超過七天，精子的質(zhì)量也會(huì)受到影響。

造成不孕不育原因非常復(fù)雜，包括女方因素和男方因素，主要說女方造成不孕因素。第一，是排卵功能障礙，排卵是懷孕一個(gè)必備條件，如果沒有排卵，肯定不能懷孕。造成女方不排卵原因主要有卵巢發(fā)育不良、卵巢功能早衰，還有一些其它疾病，比如多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)溢乳綜合征、還有席漢氏綜合征等，這些疾病都能造成不排卵。還有一種是黃體功能不健，雖然能夠排卵，但是黃體功能不好，病人如果懷孕也容易流產(chǎn)，造成不育，懷孕早期就已經(jīng)自然流產(chǎn)，所以造成假象就是讓人理解為該病人不懷孕。第二，是生殖器官本身病變，生殖器官本身任何病變都會(huì)影響到懷孕。生殖器官本身，比如：陰道因素，陰道器質(zhì)性和一些炎癥表現(xiàn)，都可以造成不能性交，或者是阻止精子進(jìn)入而造成不孕，像陰道橫膈、處女膜無孔、嚴(yán)重陰道炎等都可以造成不孕。宮頸因素，宮頸在女性懷孕周期中起到很重要作用，它是精子通過一個(gè)重要關(guān)口。所以宮頸如果出現(xiàn)病變，也可以影響到精子進(jìn)入和存活，然后引起不孕。宮頸常見一些病變，比如嚴(yán)重宮頸炎癥、分泌物異常、宮頸管粘連、宮頸口粘連、宮頸管粘液異常、宮頸管粘液和精子產(chǎn)生免疫反應(yīng)、抗原抗體免疫反應(yīng)使精子死亡，也可以造成不孕，這是宮頸因素。宮體因素，就是子宮因素，子宮本身是懷孕中非常重要器官，是受精卵著床發(fā)育器官，所以子宮疾病，會(huì)影響到懷孕。比如子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜反應(yīng)性比較差都不利于受精卵著床，還有子宮肌瘤等，會(huì)影響到受精卵著床，造成不孕。還有輸卵管因素，輸卵管在懷孕過程當(dāng)中也是非常重要關(guān)鍵器官。輸卵管起到精卵結(jié)合、輸送受精卵作用，所以輸卵管異常也會(huì)影響到懷孕，比如說輸卵管缺如、輸卵管畸形過長、還有炎癥造成輸卵管阻塞，都可以造成不孕。再有就是盆腔一些因素，比如說盆腔嚴(yán)重炎癥、然后造成了盆腔粘連等等這些，還有就是子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腫瘤等擠壓輸卵管，這些都可以造成不孕。第三，免疫因素。有一些病人，尤其是原因不明不孕病人，多半都有免疫方面因素，是精子和卵子產(chǎn)生一些抗體反應(yīng)、精子和宮頸管粘液產(chǎn)生一些免疫反應(yīng)，然后造成了精子死亡。還有精卵不能結(jié)合等，這些都可以造成不孕。第四，是精神神經(jīng)因素，精神神經(jīng)因素是在臨床上長期不孕病人有時(shí)候精神高度緊張，造成神經(jīng)內(nèi)分泌異常，導(dǎo)致不孕。再有就是外界因素，比如職業(yè)中毒、過度吸煙、酗酒等，都會(huì)影響到卵子質(zhì)量，影響到懷孕。

不孕不育對(duì)女性的影響是比較大的。由于女性結(jié)婚以后一直不能懷孕，所以無論是對(duì)女性還是男性以及整個(gè)家庭都造成非常大的壓力。好多女性在這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)焦慮，心情不穩(wěn)定，這樣的一些現(xiàn)象。不育的女性由于是能夠懷孕，但是懷孕到一定的時(shí)間，極可能會(huì)發(fā)生流產(chǎn)，或者是胚胎停止發(fā)育，導(dǎo)致沒有健康的孩子分娩出來，所以這樣的女性同樣也存在這樣的困惑。這些女性經(jīng)常往返于醫(yī)院和家庭之間，為了尋找一個(gè)很好的治療方案，有的甚至要到大一點(diǎn)的醫(yī)院做各種檢查，不但對(duì)女性的身心造成一定的影響，而且會(huì)花費(fèi)家庭很大的精力和時(shí)間。另外由于長期的不孕不育，有的時(shí)候會(huì)影響到家庭的和睦，會(huì)影響到夫妻關(guān)系這樣的一些情況。所以當(dāng)發(fā)生不孕不育以后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院給予一個(gè)系統(tǒng)的檢查和治療。

輸卵管堵塞導(dǎo)致的不孕癥主要采取手術(shù)治療，還可以做試管嬰兒。適用于輸卵管周圍的黏連，遠(yuǎn)端的梗阻和輕度的積水，可以通過輸卵管的吻合，改善輸卵管功能。對(duì)于嚴(yán)重的輸卵管堵塞或嚴(yán)重的輸卵管積水，輸卵管的功能已無法恢復(fù)，手術(shù)治療效果不佳，建議行試管嬰兒。