小兒鞘膜積液怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2362974次瀏覽
在目前的醫(yī)學(xué)中，小兒鞘膜積液也是比較常見的，其實(shí)這種疾病的出現(xiàn)有著很多不同的癥狀，要想真正的控制病情，首先就應(yīng)該治療原發(fā)性疾病，如果病情不是很嚴(yán)重可以自行吸收，否則的話也可以選擇高位結(jié)扎手術(shù)治療，又或者是抽取積液的方式都能夠達(dá)到緩解的效果。
其實(shí)很多人對于小兒鞘膜積液也了解并不是很多，其實(shí)這種疾病很容易出現(xiàn)在嬰幼兒時(shí)期，也是一種常見的小兒泌尿系統(tǒng)疾病，如果沒有得到有效的治療，對于孩子的睪丸發(fā)育也會(huì)造成一定影響，甚至可能會(huì)危害到日后的生育能力，那么小兒鞘膜積液怎么做？
一、治療原發(fā)性疾病
這種治療的方法，適用于病程緩慢，積液少、張力小，而且在較長的一段時(shí)間內(nèi)都沒有出現(xiàn)明顯的癥狀。針對原發(fā)性疾病的治療成功后，往往都可以自行消退，根本就不需要接受手術(shù)治療。此外，2歲以內(nèi)患兒的鞘膜積液往往能自行吸收，不需要手術(shù)。
二、手術(shù)治療
手術(shù)是治療睪丸鞘膜積液最安全可靠的方法。不過手術(shù)的治療方法有很多，到底應(yīng)該怎么選擇，還是應(yīng)該結(jié)合患者的實(shí)際情況，常采用腹股溝斜切口在內(nèi)環(huán)處高位切斷及縫扎鞘狀突，有的時(shí)候可能需要把囊腫全部的切除。
三、自行吸收
鞘膜積液這一種疾病，首先注意一下選擇針對性的治療，積液較少，如果在正常的一段時(shí)間，都沒有出現(xiàn)增長的現(xiàn)象，沒有明顯癥狀以及嬰幼兒的少量鞘膜積液，此時(shí)也并不需要接受治療，可以自行吸收。
四、抽取積液
如果是急性炎癥，又或者是患有全身性疾病，繼發(fā)性的鞘膜積液應(yīng)該以治療原發(fā)病為主，為了有效促進(jìn)消退和吸收，也可以抽取鞘膜積液，另外也應(yīng)該選擇注射刺激性的藥物，如此才能夠達(dá)到更好的效果。
五、高位結(jié)扎
如果患者是因?yàn)橄忍煨砸蛩厮斐桑€是應(yīng)該以手術(shù)為主，主要目的就是進(jìn)行疝頸高位結(jié)扎，也可以選擇單純性的把積液抽出，能夠有效達(dá)到效果，或者是抽出積液之后局部注射藥物進(jìn)行治療，主要也是作用于局部炎癥性的一種反應(yīng)，也能夠帶來更好的一種效果。
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鞘膜積液手術(shù)后應(yīng)注意什么
鞘膜積液手術(shù)后應(yīng)注意當(dāng)日不下地及不進(jìn)食半流，盡量避免和減少哭鬧，咳嗽和便秘，保持患區(qū)衛(wèi)生清潔。鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的鞘膜腔積液，多數(shù)由于睪丸及其附近組織的炎癥或創(chuàng)傷引起。出現(xiàn)明顯癥狀者可進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后的患者要注意當(dāng)日不下地及不進(jìn)食半流，次日可下地活動(dòng)，并恢復(fù)正常飲食。此后可及早下床。多進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，改善身體素質(zhì)。術(shù)后患者還應(yīng)盡量避免和減少哭鬧，咳嗽和便秘。如是成人術(shù)后恢復(fù)期間，應(yīng)避免性生活，注意患區(qū)的衛(wèi)生清潔，保持干燥、衛(wèi)生。
右側(cè)精索鞘膜積液怎么治療
右側(cè)精索鞘膜積液可以進(jìn)行手術(shù)治療、藥物治療、一般治療。1、手術(shù)治療：臨床上常用的手術(shù)有鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、鞘膜切除術(shù)和鞘膜折疊術(shù)。適用于病程快、積液多且有癥狀的患者，以及2歲以下積液不能自行吸收的嬰幼兒。2、藥物治療：若是感染引起的右側(cè)精索鞘膜積液，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原菌采取抗感染治療，患者需遵醫(yī)囑服用頭孢類抗生素治療，例如頭孢唑林、頭孢呋辛等。若患者伴有疼痛，則需遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥，比如鹽酸曲馬多、鹽酸哌替啶等。3、一般治療：如果是2歲以內(nèi)，右側(cè)精索鞘膜積液較少，而且沒有明顯癥狀，多數(shù)情況下可自行吸收，可以定期去醫(yī)院隨訪。對于右側(cè)精索鞘膜積液較多，張力大的嬰幼兒而言，可采取穿刺抽液治療，能有效減少陰囊內(nèi)液體量，以免影響睪丸發(fā)育。建議患者出現(xiàn)右側(cè)精索鞘膜積液需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的措施治療，對于右側(cè)精索鞘膜積液積液量少的患者，要定期去找醫(yī)生復(fù)查。
新生兒鞘膜積液會(huì)不會(huì)自愈
根據(jù)新生兒鞘膜積液病變的嚴(yán)重程度來判斷預(yù)后。新生兒鞘膜積液主要是由于腹股溝區(qū)患有炎癥所引起的一種病癥。新生兒的腹膜積液較少，可以自行吸收。但是新生兒鞘膜積液較多，炎癥感染較重，有較多并發(fā)癥，要到兒外科及時(shí)進(jìn)行診斷，由專業(yè)的醫(yī)生判斷是否手術(shù)治療。
小兒鞘膜積液能不能自愈
小兒鞘膜積液大多是能自愈的。小兒鞘膜積液，通常是在孩子兩歲之前就會(huì)消失，所以在兩歲之前，不必急著去進(jìn)行治療。鞘膜積液在臨床上沒有明顯的癥狀，大多是因?yàn)樽龀Ｒ?guī)體檢被發(fā)現(xiàn)的，臨床上主要分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，而原發(fā)性的病因并不清楚，病程也比較緩慢，可能和創(chuàng)傷、炎癥有一定關(guān)系，大多數(shù)是沒有病因的。繼發(fā)性則是有原發(fā)的疾病，像急性的睪丸炎、附睪炎、精索炎等，這個(gè)在小孩子里面是很少見的，因?yàn)檫@些疾病導(dǎo)致的鞘膜積液，只需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，當(dāng)原發(fā)疾病改善之后，鞘膜積液會(huì)自然的吸收。所以臨床上絕大多數(shù)的孩子都是原發(fā)的疾病，也就是找不到明確的病因，帶有一定的生理性，隨著生長發(fā)育的進(jìn)行，孩子在兩歲之后大多都能夠自行吸收，無需特殊處理，也不會(huì)對孩子的生育造成影響。
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新生兒鞘膜積液會(huì)自愈嗎
根據(jù)新生兒鞘膜積液病變的嚴(yán)重程度來判斷預(yù)后。新生兒鞘膜積液主要是由于腹股溝區(qū)患有炎癥所引起的一種病癥。新生兒的腹膜積液較少，可以自行吸收。但是新生兒鞘膜積液較多，炎癥感染較重，有較多并發(fā)癥，要到兒外科及時(shí)進(jìn)行診斷，由專業(yè)的醫(yī)生判斷是否手術(shù)治療。
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小兒鞘膜積液能自愈嗎
小兒鞘膜積液大多是能自愈的。小兒鞘膜積液通常是在孩子兩歲之前就會(huì)消失，所以在兩歲之前，不必急著去進(jìn)行治療。鞘膜積液在臨床上沒有明顯的癥狀，大多是因?yàn)樽龀Ｒ?guī)體檢被發(fā)現(xiàn)的，臨床上主要分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，而原發(fā)性的病因并不清楚，病程也比較緩慢，可能和創(chuàng)傷、炎癥有一定關(guān)系，大多數(shù)是沒有病因的。繼發(fā)性則是有原發(fā)的疾病，像急性的睪丸炎、附睪炎、精索炎等，在小孩子里面是很少見的，因?yàn)檫@些疾病導(dǎo)致的鞘膜積液，只需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，當(dāng)原發(fā)疾病改善之后，鞘膜積液會(huì)自然的吸收。
鞘膜積液有哪些后遺癥
鞘膜積液后遺癥睪丸萎縮，多數(shù)是由于患病時(shí)間過長導(dǎo)致局部溫度過高或手術(shù)治療不當(dāng)所致。此外，手術(shù)處理不當(dāng)還可能導(dǎo)致陰囊長期腫大或墜痛。
什么是鞘膜積液
鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性病因不清，病程緩慢，可能與創(chuàng)傷或是炎癥有聯(lián)系。繼發(fā)者一般是有原發(fā)疾病，如急性睪丸炎、附睪炎、精索炎、創(chuàng)傷、疝修補(bǔ)、陰囊手術(shù)后或繼發(fā)于高熱、心衰、腹腔積液等全身癥狀時(shí)，表現(xiàn)為急性鞘膜積液。
鞘膜積液術(shù)后的注意事項(xiàng)
現(xiàn)如今有很多鞘膜積液病人會(huì)選擇手術(shù)治療的方式來達(dá)到根治病癥的效果，而在做完手術(shù)以后，病人有很多事項(xiàng)需要注意，這樣才能夠有效促進(jìn)身體的早日康復(fù)?；颊咴谑中g(shù)以后不光要做好保暖工作，同時(shí)對于傷口方面的護(hù)理工作也不能夠忽視，而且要注意日常休息的體位。最關(guān)鍵的是要做好飲食調(diào)理工作。
小兒鞘膜積液的治療方法有哪些
小兒鞘膜積液對于小兒有極大影響，需要合理的治療方法，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，治療方法有很多，包括保守治療、注射治療、穿刺抽液治療、手術(shù)治療幾種。根據(jù)患者的疾病癥狀，進(jìn)行選擇適合的治療方法，效果會(huì)更好一些。
鞘膜積液的癥狀
鞘膜積液指的是病人在睪丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液體積存過多引起來的疾病。在一般情況下，鞘膜積液的病人沒有什么特殊的感覺，比如病人沒有疼痛，或者有其它的不適。但是如果鞘膜積液它的量過多的時(shí)候，病人也會(huì)產(chǎn)生一些不適的癥狀。比如病人有睪丸墜脹的感覺，或者有種下墜的感覺，因?yàn)槿绻e液量過多，它重量也會(huì)比較重，此時(shí)牽著的睪丸下墜，這時(shí)會(huì)牽拉精索，精索里面有神經(jīng)血管，牽拉精索的神經(jīng)的時(shí)候，病人會(huì)引起一些神經(jīng)疼痛的反射，會(huì)造成睪丸疼痛，腹股溝即病人大腿根的部位會(huì)產(chǎn)生疼痛，有時(shí)候疼痛也會(huì)串到下腹部等等部位，此時(shí)有點(diǎn)像睪丸受到外傷的時(shí)候疼痛的感覺。這時(shí)候說明病人鞘膜積液的程度比較嚴(yán)重。如果病人產(chǎn)生大量的睪丸鞘膜積液，此時(shí)也會(huì)影響到個(gè)人的平常生活，甚至影響行走等等情況。所以此時(shí)的病人應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療，做手術(shù)去除疾病。
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鞘膜積液是怎么回事
鞘膜積液分為原發(fā)性鞘膜積液和繼發(fā)性鞘膜積液。第一、原發(fā)性鞘膜積液，它是從小就有鞘膜積液。一般來說，睪丸在下降的過程中，會(huì)經(jīng)過鞘膜管道，這個(gè)管道在睪丸下降到陰囊的時(shí)候，此時(shí)管道應(yīng)該閉合。但是由于各種各樣的因素，睪丸下降到陰囊以后，然后跟腹腔相通的管道并沒有閉合，導(dǎo)致里面的液體過多的積存在睪丸的周圍，這種情況稱之為鞘膜積液，即原發(fā)性的鞘膜積液。第二、繼發(fā)性鞘膜積液，是由于某些疾病引起的鞘膜積液，比如附睪炎、睪丸炎或者輸精管等等疾病。
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鞘膜積液癥狀
一般情況下，鞘膜積液的病人沒有什么特殊的感覺。但是如果鞘膜積液的量過多，病人也會(huì)產(chǎn)生一些不適的癥狀。比如病人有睪丸墜脹的感覺。鞘膜積液指病人在睪丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液體積存過多引起的疾病。因?yàn)槿绻e液量過多，此時(shí)牽著的睪丸下墜，這時(shí)會(huì)牽拉精索，精索里面有神經(jīng)血管，牽拉精索的神經(jīng)的時(shí)候，病人會(huì)引起一些神經(jīng)疼痛的反射，會(huì)造成睪丸疼痛，腹股溝疼痛。如果病人產(chǎn)生大量的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響到個(gè)人的平常生活，甚至影響行走等等情況。所以此時(shí)病人應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，去除疾病。
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小兒鞘膜積液保守治療
小兒鞘膜積液在有些情況下可以進(jìn)行保守治療。小兒鞘膜積液產(chǎn)生的原因是睪丸在發(fā)育過程中，一開始睪丸是在腹腔里，通過鞘膜腔最終下降到陰囊里。鞘膜腔在睪丸進(jìn)入陰囊后，它應(yīng)該慢慢閉合，但是由于各種各樣的原因，鞘膜腔沒有閉合就形成小兒的睪丸鞘膜積液。一般來說多數(shù)鞘膜腔在小兒出生六個(gè)月之內(nèi)就閉合。如果超過六個(gè)月還沒閉合，這時(shí)自行閉合的可能性變小。一般在小兒兩歲以后再最終決定是不是要進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)小孩出生后，發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液后，應(yīng)該當(dāng)時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體情況決定是否保守治療。
鞘膜積液的治療
如果說鞘膜腔當(dāng)中積聚的液體，超過了一定的量，就會(huì)形成囊腫，也就是鞘膜積液。要治療鞘膜積液，需要看患者的具體情況，如果是嬰幼兒型的鞘膜積液，而且沒有明顯癥狀，可定期隨訪觀察；如果說囊腫比較小，可進(jìn)行硬化治療，若是囊腫比較大，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，除此之外，還可以應(yīng)用中藥方式來輔助治療。
