經(jīng)腹氯化鉀減胎術(shù)操作過程
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2356994次瀏覽
經(jīng)腹氯化鉀減胎術(shù)是容易操作的一種藥物性減胎技術(shù)，在術(shù)前需要先接受超聲方面的檢查，之后可在B超引導(dǎo)下穿刺到胎兒心臟或其它部位，并注射氯化鉀，從而達(dá)到胎兒心跳停止的目的。而在術(shù)后則要注意觀察和保持清潔。
當(dāng)懷孕中期胎兒出現(xiàn)異常時(shí)，可能就需要采用經(jīng)腹氯化鉀減胎術(shù)的方式來解決問題。不過大多數(shù)人并沒有聽說過這種減胎術(shù)，可能就不了解具體的操作流程，這時(shí)需要接受治療時(shí)就會有所擔(dān)心。那么經(jīng)腹氯化鉀減胎術(shù)操作過程是什么呢？
一、什么是經(jīng)腹氯化鉀減胎
經(jīng)腹氯化鉀減胎術(shù)的實(shí)質(zhì)就是藥物性減胎，具體來說就是孕中期將氯化鉀經(jīng)腹注射入到胎兒頭顱內(nèi)或者靠近心臟的部位，同時(shí)需借助于B超引導(dǎo)和穿刺療法，達(dá)到使胎兒心跳停止的目的。這種方法容易操作，而且能明顯縮短減胎操作時(shí)間，所以在婦產(chǎn)科方面較為常用。
二、經(jīng)腹氯化鉀減胎術(shù)操作過程
1.術(shù)前檢查
在做經(jīng)腹氯化鉀減胎術(shù)之前，孕婦需要先接受超聲檢查，以便準(zhǔn)確確定胚胎數(shù)目以及絨毛膜性。同時(shí)需要做血常規(guī)、白帶常規(guī)以及凝血四項(xiàng)等檢查項(xiàng)目，還要確定是否有梅毒感染一類情況。
2.手術(shù)過程
該種減胎手術(shù)的操作過程較為簡單，可以在B超超聲引導(dǎo)下，使用穿刺針穿刺到胎兒心臟或者臨近部位，然后注射一定劑量的氯化鉀注射液，直至做超聲檢查確認(rèn)被減胎兒心跳停止即可。次日還要檢查保留胎兒情況。而如果是減同一絨毛膜內(nèi)的雙胞胎，則只穿刺其中一個(gè)胎兒即可。
三、經(jīng)腹氯化鉀減胎術(shù)后怎么護(hù)理
1.住院觀察
由于在減胎術(shù)之后會有繼發(fā)感染、胎膜早破等風(fēng)險(xiǎn)，因此需要堅(jiān)持住院觀察一段時(shí)間。尤其是要注意有無陰道出血、腹部疼痛等不良情況，一旦發(fā)生異常就需要及時(shí)接受處理。
2.保持外陰清潔
在術(shù)后務(wù)必要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，可以每天使用碘伏擦洗外陰及周圍部位。同時(shí)需要經(jīng)常更換干凈的棉質(zhì)內(nèi)褲，每晚用溫清水清洗陰部，必要時(shí)可用衛(wèi)生護(hù)墊。另外，由于性生活容易滋生細(xì)菌，故要暫時(shí)避免同房。
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最佳墮胎時(shí)間
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吃完流產(chǎn)藥多久有反應(yīng)
藥流的藥物一共有兩種，一種叫米非司酮，一種叫米索前列醇。這兩種藥物大部分醫(yī)院是吃三天。第一天和第二天是吃米非司酮，大部分人吃這個(gè)藥的時(shí)候是沒有什么反應(yīng)的。到了第三天，吃米索前列醇的時(shí)候就會有反應(yīng)。這個(gè)藥吃下去以后，大約半個(gè)小時(shí)，有的人就會有陰道少量的出血和肚子的疼痛。隨著癥狀的加重，引導(dǎo)出血會越來越多，這個(gè)時(shí)候一般就會有胚胎組織的排出，排出的時(shí)間是因人而異的。最快的人吃藥以后半個(gè)小時(shí)就會有胚胎組織的排出，最慢的人可能當(dāng)天都不會有東西排出來，但是大部分女性會在服藥以后六小時(shí)有組織排出，萬一沒有看到胚胎組織流出來，那么患者回家以后，一般第二天或者第三天會發(fā)現(xiàn)組織的排出，如果仍然沒有看到，這個(gè)時(shí)候就要到醫(yī)院做B超檢查。
藥流危害
藥流的危害包括出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、影響女性的內(nèi)分泌，影響卵巢的功能的恢復(fù)，影響生育和健康、導(dǎo)致發(fā)生盆腔炎感染的機(jī)會增多。藥流的危害，藥物流產(chǎn)就是在孕早期采用藥物的方法，目前臨床上使用米非司酮加前列腺素促進(jìn)子宮收縮，阻止胚胎的發(fā)育，通過子宮收縮把胎囊排出來方法。雖然藥物流產(chǎn)沒有器械的操作，減少了子宮內(nèi)膜的損傷，以及子宮穿孔這些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生，但是對身體的傷害還是很多的。藥物流產(chǎn)本身是一種不全流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)后陰道出血的時(shí)間是比較長的，出血的時(shí)間大約得需要15到18天，而且這過程中，還有大塊的蛻膜排出來它的出血量也比人工流產(chǎn)的出血量較大，從長遠(yuǎn)看藥物流產(chǎn)后發(fā)生盆腔炎感染的機(jī)會增多，如子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、甚至嚴(yán)重的炎癥會引起后續(xù)的一些不孕、輸卵管的堵塞，甚至發(fā)生宮外孕。
不全流產(chǎn)是什么
不全流產(chǎn)是流產(chǎn)了之后，胎囊排出，胎膜排出，過了兩個(gè)星期還在出血。這時(shí)做B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)還是有部分的胎膜殘留，胎囊根本就沒出來，也在宮腔里，叫不全流產(chǎn)。流產(chǎn)分這么幾個(gè)概念：一、就是懷孕了之后，有的時(shí)候會有少量的出血，就叫先兆流產(chǎn)。有時(shí)會出現(xiàn)肚子有輕微的隱痛，少量的流血，那么先兆流產(chǎn)，經(jīng)過保胎慢慢的就好轉(zhuǎn)。二、完全流產(chǎn)，因?yàn)榕咛ゲ缓?，需要流出來。叫完全流產(chǎn)，出血量很多，胎囊排出來了，出血很快止住了，比如一個(gè)星期以后血就逐漸完全干凈了。不全流產(chǎn)需要做刮宮和吸宮，把宮腔里的東西吸出來，如果你宮腔里殘余的東西很小，也可以觀察，吃一些活血化瘀的藥，可能在下次來月經(jīng)的時(shí)候，它就隨著月經(jīng)出來了，所以不用擔(dān)心，不全流產(chǎn)有很好的辦法去處理。
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懷孕初期流產(chǎn)癥狀
女性在懷孕初期流產(chǎn)的主要癥狀是陰道出血或者是下腹痛，腰痛。懷孕初期由于不穩(wěn)定的因素，很多孕婦會存在先兆流產(chǎn)的情況，出現(xiàn)陰道出血。也可能沒有陰道出血表現(xiàn)，在b超下可以看到宮腔內(nèi)有異常的暗區(qū)，這種情況也有先兆流產(chǎn)的可能性。如果嚴(yán)重可能會像月經(jīng)量的出血，同時(shí)會有腹痛的現(xiàn)象，伴隨有宮縮的時(shí)候就會出現(xiàn)下腹部的疼痛。也有患者表現(xiàn)為腰疼的現(xiàn)象，如果后位子宮宮縮會反射在腰上，所以會出現(xiàn)腰痛。孕婦一旦出現(xiàn)腹痛和陰道出血要及時(shí)就醫(yī)，對證治療。有流產(chǎn)情況是完全可以保胎的，但是有的流產(chǎn)是無法保留的，要及時(shí)到醫(yī)檢查，根據(jù)情況采取保胎或者是終止妊娠。
早孕流產(chǎn)原因
早孕時(shí)流產(chǎn)可能是身體中的雌孕激素分泌不足引起的；也可能是精子卵子有缺陷，胚胎發(fā)育不全引起的；生殖器病變、腹部受到外力撞擊、情緒波動比較大、母嬰血型不合、生活方式不健康等也會導(dǎo)致早孕時(shí)流產(chǎn)。
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流產(chǎn)大出血怎么處理
流產(chǎn)大出血主要分兩種，自然流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)引起的大出血。如果自然流產(chǎn)在家里出現(xiàn)大出血，要趕快到醫(yī)院治療。人工流產(chǎn)導(dǎo)致的大出血又分兩種，藥物流產(chǎn)之后都挺好，回家待了幾天之后出現(xiàn)大出血的情況，出現(xiàn)這種情況時(shí)，要趕快到醫(yī)院看病，在家里自己處理是不行的。如果在手術(shù)流產(chǎn)過程中出現(xiàn)大出血，是歸于醫(yī)生管理，醫(yī)生會采取緊急處理措施，如果回家后出現(xiàn)大出血的問題，依然是趕快到就近的醫(yī)院看病。總之，流產(chǎn)后出現(xiàn)大出血就是到醫(yī)院看病，不能在家里自己處理，在家中無法處理。
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