早產(chǎn)兒智力低下嗎
發(fā)布時間：2019-10-2560129次瀏覽
孕婦可能會因為一些因素，比如胎盤異常或羊水早破等，而出現(xiàn)早產(chǎn)的情況，即在妊娠期不滿37周時就已經(jīng)生產(chǎn)。而此時寶寶身體狀況會比較差，家長就不免會擔(dān)心以后的發(fā)育情況，尤其是智力發(fā)展方面。那么早產(chǎn)兒智力低下嗎？
一、早產(chǎn)兒智力低下嗎
不可否認(rèn)的是智力低下在早產(chǎn)兒當(dāng)中的發(fā)生幾率比較高，但也并不是百分之百會發(fā)生。因此判斷早產(chǎn)寶寶是否有智力低下的病癥，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。而為了預(yù)防智力障礙，應(yīng)該在新生兒出生后第三天去接受顱腦CT以及腦電圖方面的檢查，必要時給予促進(jìn)腦細(xì)胞新陳代謝的藥物。
二、早產(chǎn)兒智力低下的原因
1.呼吸中樞發(fā)育不成熟
早產(chǎn)寶寶的呼吸中樞發(fā)育不完善，容易出現(xiàn)呼吸功能紊亂的病癥。這是便會有呼吸淺表、呼吸節(jié)律不整齊的征兆，嚴(yán)重時會導(dǎo)致呼吸暫停和皮膚青紫，大腦便會因此而有供血供氧不足的情況，進(jìn)而可影響到智力發(fā)展。
2.肺泡表面缺乏活性物質(zhì)
早產(chǎn)兒的肺臟發(fā)育不夠成熟，導(dǎo)致肺泡表面缺乏活性物質(zhì)，這時就會形成肺透明膜疾病。再加上早產(chǎn)兒吞咽能力差，腸胃消化能力有限，容易出現(xiàn)嘔吐嗆奶的情況，可進(jìn)一步誘發(fā)吸入性肺炎，加重大腦缺氧，影響智力發(fā)育。
3.肝臟功能不完善
在早產(chǎn)兒當(dāng)中黃疸發(fā)病幾率極高，與肝臟發(fā)育不完善有關(guān)，可能會出現(xiàn)高膽紅素血癥。此時不僅有皮膚和鞏膜黃染癥狀，也有可能會讓大腦細(xì)胞因缺氧而發(fā)生壞死，阻礙到智力發(fā)展。
4.其它因素
早產(chǎn)兒凝血功能相對較差，身體抵抗力低，發(fā)生低血糖和低血鈣的可能性很大，可造成腦細(xì)胞損害，使其發(fā)育障礙，從而出現(xiàn)智力低下等一系列嚴(yán)重后遺癥。
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1，鐵補充劑。早產(chǎn)兒出生一個月后開始補充鐵劑2~3個月為佳，體重每超過1kg增加0.06ml的鐵劑。2，出院時處方中有復(fù)方維生素的也一同喂食為佳，復(fù)方維生素可以喂到4~6歲。3，母乳喂養(yǎng)至6個月大可添加母乳強化劑一同喂養(yǎng)，有助于體重增加。這是可以使早產(chǎn)兒身體得到更多足夠的營養(yǎng)，從而促進(jìn)孩子身體快速發(fā)育，以便達(dá)到正常嬰兒身體各項水準(zhǔn)。當(dāng)早產(chǎn)兒身體各方面都達(dá)到了正常小孩的身體指標(biāo)，就可以停止服用了。4，早產(chǎn)兒經(jīng)常會出現(xiàn)維生素D缺乏引起的骨質(zhì)疏松癥，可使用維生素D補充劑加以改善。
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早產(chǎn)兒如何喂奶
早產(chǎn)兒喂奶的方法是非常重要的，因為早產(chǎn)兒的體重比較低，而且孩子的吸吮能力比較弱，如果母乳不足的情況下要考慮人工喂養(yǎng)，也就是采用早產(chǎn)兒的配方奶粉進(jìn)行人工喂養(yǎng)。在醫(yī)院每隔三個小時喂一次奶。出院后約一個月內(nèi)嬰兒想吃奶的時候就請喂奶，但嬰兒4小時以上不吃奶，睡覺時需把嬰兒叫醒后喂奶。一個月后白天每隔3~4小時喂一次奶，夜間6小時不吃也能熟睡，以有規(guī)律的喂奶為佳。早產(chǎn)兒出生至原本預(yù)產(chǎn)期為止，或早產(chǎn)兒的體重到3kg為止，需喂早產(chǎn)兒奶粉，之后慢慢替換為一般奶粉。但也有分娩日起一直喂早產(chǎn)兒奶粉至6個月的情況。直接打算母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，為了使嬰兒熟悉，出院之日起開始教嬰兒吸吮乳頭，但不要讓嬰兒太疲憊。通常是嬰兒的體重超過2.5~3kg后，再給嬰兒喂母乳。
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早產(chǎn)兒出現(xiàn)哪些情況提示有發(fā)育障礙
早產(chǎn)兒一般是懷孕滿28周不到37周出生的孩子。早產(chǎn)兒由于脫離母體時間比較早，抵抗力較弱，身體器官沒有發(fā)育的特別完善。對早產(chǎn)兒發(fā)育的評估，需要到醫(yī)院進(jìn)行。醫(yī)生會根據(jù)孩子的反應(yīng)以及身體情況進(jìn)行評估，了解有無發(fā)育障礙的問題。出現(xiàn)以下癥狀可能會有發(fā)育障礙的問題：糾正月齡過4個月也抬不起頭的情況；糾正月齡過5個月還不會主動抓物的情況；糾正月齡過7個月嬰兒坐下后自己無法保持坐姿的情況，可以坐下但總是屈膝跪坐，或者可以爬但只能腹部貼地匍匐前進(jìn)，不能用四肢爬行的情況；12個月仍不會抓物無法站立的情況；12個月也只會使用一只手的情況。
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早產(chǎn)兒什么情況需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估和康復(fù)治療
大部分的早產(chǎn)兒出生后，都會伴有一定的缺氧和缺血癥狀，再加上先天性的發(fā)育不良以及抵抗力差等因素，很容易引發(fā)多種并發(fā)癥，如敗血癥，腦癱等，對以后的身體發(fā)育極為不利。住院時被診斷為嚴(yán)重的腦損傷，門診診查中發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩或神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀時，應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療。出現(xiàn)以下癥狀可能會有發(fā)育障礙的問題，糾正月齡過4個月也抬不起頭的情況，糾正月齡過5個月還不會主動抓物的情況，糾正月齡過7個月給嬰兒坐下后，自己無法保持坐姿的情況；可以坐下，但總是屈膝跪坐或者可以爬，但只能腹部貼地匍匐前進(jìn)，不能用四肢爬行的情況。12個月仍不會抓物無法站立的情況。12個月也只會使用一只手的情況。另外最近在發(fā)現(xiàn)這些異?，F(xiàn)象之前，有些預(yù)防性康復(fù)治療正在推薦給孩子們，如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常的癥狀時，應(yīng)盡快接受新生兒生長發(fā)育評估。健康的早產(chǎn)兒在糾正月齡4個月時，也最好接受生長發(fā)育評估。
早產(chǎn)兒打嗝是怎么回事
許多家長在照顧早產(chǎn)兒的過程中會發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒有打嗝的癥狀，出現(xiàn)這種情況很可能是由于寶寶受寒引起的，也可能是由于寶寶飲食不節(jié)制，脾胃功能受到影響而引起的。當(dāng)寶寶受到突然的驚嚇時也會出現(xiàn)打嗝的癥狀。早產(chǎn)兒打嗝大多數(shù)對健康不會有什么危害，家長不必過于擔(dān)心。
高危兒有哪些癥狀
高危兒的身體健康狀況是很不理想的，更容易出現(xiàn)一些疾病，比如血糖代謝紊亂、呼吸異常、神經(jīng)系統(tǒng)異常、血液系統(tǒng)異常、心血管異常、消化道異常等都是常發(fā)疾病。其次這一類新生兒的發(fā)育也會明顯落后，還容易出現(xiàn)睡眠不安、打挺、雙手握拳難以分開等癥狀。
早產(chǎn)兒需要做哪些檢查
早產(chǎn)兒需要做檢查的，檢查項目有很多，比如血糖、CT、腦電圖、血液、胸片等，建議及早的做檢查，以免身體健康會受到威脅。早產(chǎn)兒需要注意護(hù)理的，喂養(yǎng)問題、環(huán)境溫度的選擇、感染問題等，一定要遵醫(yī)囑，以免早產(chǎn)兒會出現(xiàn)危險。
早產(chǎn)兒奶粉要喝多久
早產(chǎn)兒奶粉是早產(chǎn)兒維持生命的重要能量來源和生存依據(jù)。早產(chǎn)兒的奶粉使用時間也是有明確的臨床經(jīng)驗的，要及時的針對早產(chǎn)兒的身高體重各方面因素來決定早產(chǎn)兒的奶粉。那么早產(chǎn)兒奶粉要喝多久，一般有看早產(chǎn)兒體內(nèi)的微量元素、體重達(dá)到五公斤就可以進(jìn)行換奶粉。
早產(chǎn)兒要補充維生素d嗎
維生素D很重要，最主要的作用是促進(jìn)鈣的吸收。從而有效預(yù)防佝僂病，以及協(xié)助鈣在腸道的吸收，促進(jìn)骨組織的成熟。寶寶是早產(chǎn)，所以寶寶體內(nèi)的鈣質(zhì)儲備，比足月兒要低一些，而且又不能通過正常途徑獲取足夠的維生素D，所以還是要補充一點比較好。
早產(chǎn)兒對孩子有什么影響
由于早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，呼吸中樞發(fā)育不成熟，易出現(xiàn)呼吸功能紊亂。早產(chǎn)兒肝臟功能不完善，凝血功能差，加上缺氧，易產(chǎn)生顱內(nèi)出血、呼吸暫停、高膽紅素血癥等嚴(yán)重疾病，均可導(dǎo)致早產(chǎn)兒腦細(xì)胞缺氧、壞死，影響小兒的智力發(fā)育。
如何糾正早產(chǎn)寶寶的月齡
根據(jù)寶寶的預(yù)產(chǎn)期計算，醫(yī)學(xué)上對于月齡糾正主要按照預(yù)產(chǎn)期，醫(yī)生評估寶寶生長發(fā)育情況時，可能會用這種月齡。如果寶寶是6個月大，但早產(chǎn)了2個月，那矯正月齡就是4個月大。早產(chǎn)寶寶兩三歲的時候會在發(fā)育方面“趕上”同齡的孩子，即可按正常年齡算。
早產(chǎn)兒的發(fā)育如何評估
因早產(chǎn)兒身體尚在生長發(fā)育中，所以判斷發(fā)育水平都以DQ發(fā)育商為標(biāo)準(zhǔn)，這是衡量嬰幼兒心智發(fā)展水平的核心指標(biāo)之一。根據(jù)孩子的糾正月齡，仔細(xì)進(jìn)行觀察得出發(fā)育商，正常情況下DQ不低于85分屬于正常范圍，然后再進(jìn)行簡單測試。
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早產(chǎn)嬰兒要在保溫箱待幾天
早產(chǎn)嬰兒由于早產(chǎn)的時間不同、月齡的不同以及體重的不同，所以，每個早產(chǎn)兒在暖箱待的時間也是不同的。一般在早產(chǎn)嬰兒體重達(dá)到2公斤之后，經(jīng)口喂養(yǎng)能夠滿足寶寶的生長所需，就可以出暖箱。不能一概而論的說明早產(chǎn)兒到底在保溫箱里面，可以待多少天，需要根據(jù)具體情況具體分析，這不是一個數(shù)字就能夠說明的問題。一般情況下，如果寶寶的各項情況以及狀態(tài)都非常好，那在保溫箱里面滿一周，早產(chǎn)嬰兒就可以出保溫箱。早產(chǎn)嬰兒之所以需要待在保溫箱里面，是因為早產(chǎn)嬰兒身體器官的各項功能都還沒有發(fā)育完全，尤其是心肺機能的發(fā)育，還不夠完善。因此，需要早產(chǎn)嬰兒待在保溫箱內(nèi)，保持恒定的溫度和濕度。另外，對于在保溫箱里面的早產(chǎn)嬰兒，要時刻注意寶寶的身體狀況。
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早產(chǎn)兒體重標(biāo)準(zhǔn)
一般情況下，早產(chǎn)兒在足月之前，每天長到15至20克/公斤是比較適宜的。在足月后按校正年齡對比看足月兒的生長曲線圖來評估，如體重、身長以及頭圍，在25百分位以上，這種情況就是比較好的。另外，早產(chǎn)兒本身需要追趕性生長，每天25克，一個月基本上一斤半。兩周之后體重增長，每日體重增長在20克到30克，是正常的情況。家長可以對寶寶一周的體重增長數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。但是，一般在早產(chǎn)兒出生后的第一周，會有生理性的體重下降期，經(jīng)過7至10天，會恢復(fù)至出生體重。除此之外，一些嚴(yán)重疾病，會對寶寶體重增長速度產(chǎn)生一定影響。所以，對于寶寶每天的攝入量要仔細(xì)計算。對于早產(chǎn)兒來說，家長需要采用合適的喂養(yǎng)方式。這樣對于寶寶的健康生長，大有益處。
早產(chǎn)寶寶智力發(fā)育會遲緩嗎
早產(chǎn)的孩子，只要照顧得當(dāng)，喂養(yǎng)科學(xué)，智力一般不會受到影響，但是如果一出生就發(fā)生低血糖、低血鈣，引起驚厥，造成腦細(xì)胞損害，便會影響到早產(chǎn)兒的腦發(fā)育，導(dǎo)致智力低下，因此做好早產(chǎn)兒的護(hù)理工作，是十分重要的，所以媽媽們一定要按照醫(yī)生的囑托進(jìn)行科學(xué)照料。
