異常子宮出血怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2861961次瀏覽
引起異常子宮出血的病因很多，所以出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，需要先進(jìn)行相關(guān)的檢查確定病因，再針對(duì)病因進(jìn)行治療，引起子宮異常出血的常見(jiàn)病因有子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮平滑肌瘤等。
一、積極檢查確定病因
因?yàn)閷?dǎo)致異常子宮出血的病因很多，比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜癌等，所以需要積極進(jìn)行婦科檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、B超檢查、宮腔鏡檢查等相關(guān)檢查，確定病因后，才可以采取相應(yīng)的措施進(jìn)行治療。
二、針對(duì)病因治療異常子宮出血
1.子宮內(nèi)膜息肉：當(dāng)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉時(shí)，患者會(huì)有子宮不規(guī)則出血、白帶異常等表現(xiàn)，病情較輕時(shí)可以暫時(shí)不治療，注意觀(guān)察隨訪(fǎng)；病情嚴(yán)重時(shí)可以進(jìn)行宮腔鏡電切術(shù)、經(jīng)腹全子宮切除術(shù)等。一般不推薦應(yīng)用藥物治療，因?yàn)闆](méi)有太大的效果。
2.子宮腺肌?。夯加羞@種疾病時(shí)，患者也會(huì)有異常子宮出血的表現(xiàn)，病情較輕時(shí)可以應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥緩解病情；也可以進(jìn)行假絕經(jīng)療法、假孕療法治療；病情嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行子宮腺肌病病灶切除術(shù)、子宮切除術(shù)。
3.子宮平滑肌瘤：如果是這種疾病導(dǎo)致的異常子宮出血，月經(jīng)量增多不太明顯，肌瘤不大時(shí)，可以應(yīng)用雄激素進(jìn)行治療；如果異常出血量特別大，可以先應(yīng)用米非司酮進(jìn)行治療，然后采取手術(shù)切除。
除以上常見(jiàn)的原因外，還有可能是其他原因?qū)е碌?，例如子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)盡早采取手術(shù)、化療、放療的方式治療。
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子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后如何保養(yǎng)
子宮內(nèi)膜息肉的術(shù)后如果要保養(yǎng)，其實(shí)并不需要特殊的保養(yǎng)方法只要在手術(shù)以后避免發(fā)生繼發(fā)性的感染就可以了。子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)以后，會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間的陰道出血，在出血期間首先要注意一定不能有性生活，因?yàn)樵谑中g(shù)以后宮頸管是處于一個(gè)相對(duì)擴(kuò)張的狀態(tài)，有出血的狀態(tài)下如果發(fā)生了性生活是很容易造成細(xì)菌或者是其他的病原微生物，通過(guò)擴(kuò)張的宮頸管進(jìn)入到宮腔從而會(huì)引起繼發(fā)的宮腔感染，同時(shí)還可能會(huì)經(jīng)過(guò)雙側(cè)的輸卵管進(jìn)入到盆腹腔造成盆腔的炎癥。子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)以后，一定在出血期間不要有性生活，另外一定要注意外陰的清潔衛(wèi)生保持外陰清潔干燥也是避免發(fā)生感染。另外息肉手術(shù)以后不要進(jìn)行盆浴，平時(shí)要洗澡洗淋浴，因?yàn)榕柙∫矔?huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，其他就是適當(dāng)注意休息就可以了。
淺談子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是一個(gè)發(fā)病率較高的子宮內(nèi)膜良性病變，且困擾無(wú)數(shù)備孕女性，很多女性因?yàn)樵陆?jīng)異常、不孕而懷疑自己是不是得了子宮內(nèi)膜息肉，也有很多女性超聲提示子宮內(nèi)膜異?；芈暥恢涝撛趺崔k，那今天我們就為大家系統(tǒng)的談?wù)勛訉m內(nèi)膜息肉的問(wèn)題，從診斷到治療，再到如何預(yù)防，希望對(duì)大家能有所幫助。
怎樣有效的預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉
其實(shí)，就現(xiàn)在來(lái)說(shuō)，患有子宮息肉是育齡女性十分常見(jiàn)的一種婦科病，相對(duì)來(lái)說(shuō)危害性還是很大的，其實(shí)對(duì)于它的和治療一定要及時(shí)，這樣才不會(huì)影響到我們的生活及工作，那如何有效的預(yù)防子宮息肉呢?
子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后要休息多久
子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后要休息多久因人而異，與手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后護(hù)理、患者體質(zhì)等多種因素有關(guān)。如在宮腔鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，大概休息3~7天就可以；如開(kāi)放手術(shù)進(jìn)行全子宮切除，創(chuàng)傷大，可能需要休息半月甚至1個(gè)月。
子宮內(nèi)膜息肉樣增生是怎么回事
子宮內(nèi)膜之所以出現(xiàn)息肉樣增生，通常因內(nèi)分泌異常所致。如果說(shuō)子宮內(nèi)膜受到了長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激，患上子宮內(nèi)膜息肉樣增生的可能性也比較大。除此之外，這種疾病的發(fā)生和身體肥胖以及病原體感染也有密切的關(guān)系。
子宮內(nèi)膜息肉存在哪些危害
子宮內(nèi)膜長(zhǎng)了息肉后，會(huì)因息肉反復(fù)刺激內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮不規(guī)則出血；長(zhǎng)期失血又會(huì)引起貧血疾??；還有些患者可能會(huì)合并炎性感染，出現(xiàn)陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥；它還會(huì)影響生育，導(dǎo)致不孕不育；甚至發(fā)生惡變，影響生存期。
子宮內(nèi)膜息肉治療
在臨床上發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有息肉，主要看超聲，如果超聲顯示息肉比較大，可以考慮直接用宮腔鏡進(jìn)行檢查和治療。如果子宮內(nèi)膜比較厚，有息肉樣的增生和變化，也可通過(guò)藥物進(jìn)行治療。比如利用藥物性刮宮、給患者口服黃體酮，讓她出現(xiàn)撤退性的出血，月經(jīng)以后再?gòu)?fù)查，看看這種息肉是不是有脫落。有部分女性在月經(jīng)之后來(lái)檢查，息肉樣的改變已經(jīng)消失。若經(jīng)過(guò)這種治療，沒(méi)有作用，最好是做宮腔鏡，既可以達(dá)到檢查目的，也可以根據(jù)檢查情況給予適時(shí)治療。手術(shù)治療之后，要根據(jù)病理情況繼續(xù)給予藥物治療，這樣才能夠減少子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)。同時(shí)也可達(dá)到更好的治療目的。
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子宮內(nèi)膜息肉注意事項(xiàng)
因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉也有惡變，特別是絕經(jīng)后陰道出血的患者，息肉呈不典型增生時(shí)，應(yīng)該以癌前病變來(lái)看待。子宮內(nèi)膜息肉常造成不孕，因此，即使沒(méi)有明顯的臨床癥狀，也要積極治療，包括藥物治療和手術(shù)治療。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉的病因與雌激素的水平過(guò)高有關(guān)，日常生活中要避免錯(cuò)誤的口服雌激素類(lèi)的保健品，在進(jìn)行圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期后的激素替代治療時(shí)，對(duì)于有子宮的女性一定要雌激素結(jié)合孕激素來(lái)治療，避免使用單一的雌激素。另外，要養(yǎng)成良好的健康的生活習(xí)慣，增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，以提高機(jī)體抵抗炎癥的抵抗力。同時(shí)注意避免下生殖道感染、宮腔內(nèi)的手術(shù)操作，特別是要堅(jiān)決抵制多次的人工流產(chǎn)術(shù)，從而有效的避免子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生。
子宮內(nèi)膜息肉多大必須要切除
子宮內(nèi)膜息肉一般超過(guò)5cm后建議切掉。子宮內(nèi)膜息肉，常建議大家保守治療。子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生與體內(nèi)雌激素水平異常有關(guān)，多數(shù)患者調(diào)整生活方式之后，子宮內(nèi)膜息肉可自行脫落。即現(xiàn)在有子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生，回聲不均，可能過(guò)一段時(shí)間再查會(huì)自主消失。子宮內(nèi)膜息肉過(guò)大，超過(guò)5cm時(shí)，一般建議做刮宮去掉。目前對(duì)于肌瘤到底多大必須切除，沒(méi)有明確限制。若無(wú)明顯壓迫、身體異常癥狀存在，5cm以?xún)?nèi)即可保守治療。
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子宮內(nèi)膜息肉癥狀
子宮內(nèi)膜息肉的癥狀主要是排卵期的出血、經(jīng)期延長(zhǎng)等。子宮內(nèi)膜息肉就是子宮內(nèi)膜形成的息肉樣增生。子宮內(nèi)膜息肉最特征性的表現(xiàn)就是排卵期的出血。就是排卵期出現(xiàn)3到5天的出血，量不多。子宮內(nèi)膜息肉會(huì)月經(jīng)期的延長(zhǎng)、月經(jīng)量增大，比如原來(lái)月經(jīng)三五天就結(jié)束了，現(xiàn)在可能需要六七天；原來(lái)一次來(lái)月經(jīng)，用一包衛(wèi)生巾就夠了，現(xiàn)在可能需要兩三包衛(wèi)生巾。子宮內(nèi)膜息肉和肥胖有關(guān)系，也和熬夜、生活壓力大有關(guān)系。出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜息肉之后，要及時(shí)就醫(yī)。
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子宮內(nèi)膜息肉能喝豆?jié){嗎
子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)和雌激素有關(guān)系。雌激素是從哪里來(lái)的呢？第一，你可能比較胖，你的脂肪細(xì)胞儲(chǔ)存雌激素，分泌雌激素，這是一個(gè)原因。但絕大多數(shù)原因還是和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系。還有，可能吃的營(yíng)養(yǎng)品、保健品。那么豆?jié){中有大豆異黃酮，這個(gè)是屬于植物性的雌激素。那么其實(shí)如果你有子宮內(nèi)膜息肉的話(huà)，你為了避免子宮內(nèi)膜息肉的再次復(fù)發(fā)，或者子宮內(nèi)膜息肉的進(jìn)一步加重。我覺(jué)得你還是盡量少喝豆?jié){。因?yàn)槎節(jié){中畢竟有大豆異黃酮，在體內(nèi)可能會(huì)有一些類(lèi)雌激素的作用。你可以喝，但是你不能把豆?jié){當(dāng)成水喝，就有個(gè)度。也可以少喝，比如說(shuō)你饞的時(shí)候喝豆?jié){沒(méi)有問(wèn)題，偶爾喝一次沒(méi)有問(wèn)題，但是你天天喝，把它當(dāng)成水喝，那就不好了。
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子宮內(nèi)膜息肉有惡性的嗎
子宮內(nèi)膜息肉99%是良性，但是也有惡性的存在。如果有子宮內(nèi)膜息肉，短期也不想懷孕，也沒(méi)有影響懷孕，可以觀(guān)察。子宮內(nèi)膜息肉絕對(duì)會(huì)有惡變。子宮內(nèi)膜息肉惡變的指征：一、因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉導(dǎo)致了月經(jīng)的失調(diào)，導(dǎo)致的不規(guī)則出血，這種出血總是不干凈，根本沒(méi)有月經(jīng)的周期性。雖然每次每天出血量都非常少，但是幾乎沒(méi)有規(guī)律性，這種子宮內(nèi)膜息肉還是要把它刮掉。二、多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉，內(nèi)膜息肉不是一個(gè)，也不是兩個(gè)，而是多個(gè)，十個(gè)、二十個(gè)，這種多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉還是有惡變傾向，需要做刮宮。
子宮內(nèi)膜息肉怎么治療
子宮內(nèi)膜息肉是婦科的常見(jiàn)病，是由于子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生所致，表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的單個(gè)或多個(gè)光滑腫物。在治療上，如果是比較小的子宮內(nèi)膜息肉，沒(méi)有明顯癥狀的，可暫時(shí)觀(guān)察，有部分息肉可自發(fā)消退。如果是有明顯臨床癥狀的，宮腔內(nèi)贅生物較大，或者宮腔內(nèi)的贅生物，不能完全排除惡性可能的患者，均建議手術(shù)治療，可以行宮腔鏡手術(shù)切除息肉，切除的腫物做病理檢查。對(duì)于40歲以上的患者，如果出血癥狀明顯，經(jīng)過(guò)上述治療不能根除或者是經(jīng)常復(fù)發(fā)的患者，可以考慮行全子宮切除手術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉是怎么引起的
子宮內(nèi)膜息肉可能是內(nèi)分泌的因素、炎癥刺激以及高血脂、高血糖，宮頸癌術(shù)后長(zhǎng)期服用像他莫西林之類(lèi)的藥物引發(fā)的。一、激素水平局部增高,過(guò)度刺激造成增生。二、主要是子宮內(nèi)膜炎,反復(fù)的刺激以后形成了息肉。三、特殊的原因,比如高血脂、高血糖，還有藥物，容易出現(xiàn)局部的增生形成息肉。
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子宮內(nèi)膜息肉怎么確診
子宮內(nèi)膜息肉現(xiàn)在的診斷方法主要還是通過(guò)B超，B超診斷是影像學(xué)診斷，能夠發(fā)現(xiàn)息肉的情況。另外現(xiàn)在最準(zhǔn)確的診斷方法是宮腔鏡下，宮腔鏡現(xiàn)在是子宮內(nèi)膜息肉的診斷金標(biāo)準(zhǔn)，所以在臨床上要確診的話(huà)都是要經(jīng)過(guò)宮腔鏡的診斷，這是最準(zhǔn)確的。
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