宮腔鏡是全麻嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-10-3057714次瀏覽
一般情況下宮腔鏡手術(shù)并不需要進(jìn)行全身性麻醉，主要是手術(shù)具有微創(chuàng)、操作時(shí)間短和痛苦較小的特點(diǎn)。但具體也是因人而異的，因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)和對疼痛的耐受能力不同。而關(guān)于宮腔鏡手術(shù)的類型比較多，如果手術(shù)時(shí)間比較長，就可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下給予全身麻醉，也不局部麻醉。
1.全身麻醉
在做宮腔鏡手術(shù)時(shí)，全麻主要是采用全身麻醉藥品，促使大腦神經(jīng)系統(tǒng)功能得到抑制，并失去意識，讓患者全身都處于麻醉狀態(tài)，以至于在手術(shù)中完全感覺不到疼痛，認(rèn)知能力基本喪失。簡單來說就是一種暫時(shí)性的可逆無意識狀態(tài)，在藥效消除后才會(huì)有所知覺。
2.局部麻醉
患者做局部麻醉對身體影響不大，可以在不影響神志的基礎(chǔ)上，起到減輕疼痛感和術(shù)后鎮(zhèn)痛止痛的作用。而且還具有操作簡單和安全性高、并發(fā)癥少等諸多優(yōu)勢，能夠有效阻斷各種不良神經(jīng)反應(yīng)，減輕手術(shù)創(chuàng)傷而引起的應(yīng)激反應(yīng)，不會(huì)對患者的生理功能產(chǎn)生較大影響。
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月經(jīng)隱約來了點(diǎn)又不來了
月經(jīng)隱約來了點(diǎn)又不來了，可能是正?，F(xiàn)象、受涼、內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、卵巢功能異常綜合征等情況，可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行治療。如果引發(fā)身體不適，可及時(shí)就醫(yī)檢查并治療。1.正常現(xiàn)象：如果來月經(jīng)時(shí)就有此類情況，且月經(jīng)周期穩(wěn)定，一般屬于正?，F(xiàn)象，不用進(jìn)行治療。2.受涼：月經(jīng)期內(nèi)不注意保暖，受涼后可能會(huì)推遲月經(jīng)，因此要做好保暖措施，及時(shí)添加衣物。3.內(nèi)分泌失調(diào)：長期熬夜、精神壓力等因素會(huì)影響激素分泌，從而導(dǎo)致月經(jīng)異常，出現(xiàn)月經(jīng)隱約來了點(diǎn)又不來了的情況。患者可遵醫(yī)囑服用靜心口服液、益母草顆粒、甲磺酸溴隱亭片等藥物進(jìn)行治療。4.宮腔粘連：子宮內(nèi)膜出現(xiàn)損傷后，可能有宮腔部分或者全部閉塞的癥狀，因此導(dǎo)致經(jīng)血受阻，出現(xiàn)以上現(xiàn)象?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下采用宮頸擴(kuò)張術(shù)進(jìn)行治療。5.卵巢功能異常綜合征：該病一般是卵泡成熟異常和類固醇激素分泌量減少引起的，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)無月經(jīng)、月經(jīng)過多、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。因此需要遵醫(yī)囑服用維生素B6片、谷維素片、枸櫞酸氯米芬片等藥物進(jìn)行改善。日常應(yīng)注意飲食的營養(yǎng)均衡，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證作息規(guī)律，有助于身體健康。
宮腔粘連手術(shù)后多久可以同房
宮腔粘連不同手術(shù)術(shù)后休息時(shí)間要求不一致。一般宮腔鏡手術(shù)術(shù)后都會(huì)禁房1個(gè)月，至下次月經(jīng)干凈后再同房。宮腔粘連可能是由于人流術(shù)后感染或胎盤殘留導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜損傷，或流產(chǎn)和清宮術(shù)后激素水平下降影響子宮內(nèi)膜增生，也可發(fā)生于非妊娠期子宮內(nèi)膜診刮術(shù)后及子宮肌瘤剔除術(shù)后。宮腔鏡是診斷和治療宮腔粘連的方式，宮腔鏡檢查包括診斷型和手術(shù)型。診斷型宮腔鏡一般第一次月經(jīng)干凈后就可以同房。手術(shù)型宮腔鏡根據(jù)術(shù)中不同的病理改變給予不同治療后，同房時(shí)間長短不一。如果是宮腔鏡下子宮內(nèi)膜粘連分離術(shù)，根據(jù)術(shù)中粘連嚴(yán)重程度術(shù)后需要用1～3個(gè)月的用藥，或給予COOK球囊、氣囊支撐防止復(fù)粘，粘連比較重，這種情況需要再復(fù)查宮腔證明宮腔已經(jīng)恢復(fù)到正常，再進(jìn)行同房。一般宮腔鏡手術(shù)術(shù)后都會(huì)禁房1個(gè)月，至下次月經(jīng)干凈。宮腔粘連的患者一般在分離粘連后會(huì)有少許陰道出血，加之宮腔粘連，本來月經(jīng)量就很少，所以表現(xiàn)出淋漓不盡的少許出血，月經(jīng)周期不明顯。所以在陰道出血未徹底干凈時(shí)最好不要同房。
為何經(jīng)期只有上廁所時(shí)才有血
經(jīng)期只有上廁所的時(shí)候才有點(diǎn)血，是子宮出血比較少的一種表現(xiàn)。子宮出血少的時(shí)候，平時(shí)覺不出來有出血，尤其是睡眠和沒有劇烈活動(dòng)的時(shí)候。在上廁所的時(shí)候，因?yàn)轶w位等因素，陰道內(nèi)的血液比較容易流出來，從而發(fā)現(xiàn)了出血，另外需要警惕是否是尿道或者肛腸出血，這幾個(gè)器官距離比較近，有時(shí)候并不太好區(qū)分。如果確實(shí)是陰道出血，就分為好幾種情況，如果經(jīng)期一直都是這么少的出血，屬于月經(jīng)過少。如果只是這一次月經(jīng)少，上廁所的時(shí)候才有血，屬于這一次的月經(jīng)異常。如果正常月經(jīng)已經(jīng)過去了，又持續(xù)一段時(shí)間，上廁所的時(shí)候才有血，屬于月經(jīng)淋漓不盡。這些情況各有不同，需要檢測卵巢功能，看是否有卵巢功能下降或者卵巢早衰的問題。如果卵巢功能正常，有生育需求的，還需要檢查子宮是否存在異常，如宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核等，相應(yīng)的原因需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果只是這一次月經(jīng)異常，對于育齡期有性生活的女性，首先需要考慮懷沒懷孕，懷孕早期出現(xiàn)少量出血也是很常見的。所以一定要先測一下尿，如果是陰性，過幾天再復(fù)測。需要注意的是即使用了一些避孕手段，也不見得一定沒有懷孕。除了懷孕之外，還需要警惕宮外孕的可能性，如果正常月經(jīng)后還一直有少量出血，持續(xù)時(shí)間比較短的可以暫時(shí)觀察，持續(xù)時(shí)間比較長的需要到醫(yī)院檢查，看是否有卵巢功能紊亂或者子宮內(nèi)膜異常等疾病的可能性。
宮頸錐切手術(shù)后對女性有哪些影響
宮頸錐切手術(shù)是一種小手術(shù)，相對來說，預(yù)后都是很好的，副反應(yīng)也是很小的。但是也有的人，做完宮頸錐切手術(shù)之后，可能會(huì)引起一些特殊情況。像最常見的就是，手術(shù)之后會(huì)引起宮頸管粘連，使女性月經(jīng)排出不暢，出現(xiàn)經(jīng)期下腹疼痛，嚴(yán)重還可能會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)非常劇烈，需要吃止疼藥。甚至有的人可能會(huì)到來月經(jīng)的時(shí)候，沒有經(jīng)血的排出，而僅表現(xiàn)為腹痛。所以出現(xiàn)這種情況，考慮有可能是手術(shù)之后造成了宮腔粘連或者宮頸粘連，嚴(yán)重可能會(huì)需要進(jìn)行第二次的手術(shù)，來進(jìn)行治療。第二，宮頸錐切手術(shù)之后，由于宮頸存在疤痕，所以也有可能會(huì)引起宮頸的機(jī)能不全、宮頸的彈性變差。對于有生育要求的女性，也可能會(huì)在錐切之后出現(xiàn)了不孕或者流產(chǎn)，或者早產(chǎn)，或者是足月分娩的時(shí)候，出現(xiàn)剖宮產(chǎn)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加情況。所以如果手術(shù)之后造成了患者的宮頸管兒出現(xiàn)松弛，懷孕之后一定要定期地進(jìn)行產(chǎn)前檢查。如果發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全的時(shí)候，必要的時(shí)候有可能還會(huì)進(jìn)行宮頸管的環(huán)扎術(shù)。第三，宮頸錐切手術(shù)之后，會(huì)有大出血的可能。一般在錐切手術(shù)之后的兩周，宮頸錐切手術(shù)的疤痕處會(huì)形成結(jié)痂，結(jié)痂脫落時(shí)，有的人可能會(huì)出現(xiàn)大出血，出血量會(huì)比較多。出現(xiàn)這種情況，一定要及早到醫(yī)院來就診，如果不及早就診，有的人可能會(huì)發(fā)展成出血過多，造成貧血，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克。另外，反復(fù)出血也可能會(huì)造成容易發(fā)生感染，引起女性發(fā)熱、腹痛癥狀。所以如果出現(xiàn)異常的出血，還是應(yīng)該及早到醫(yī)院來就診。個(gè)別情況，有的人在宮頸錐切之后，由于情緒的刺激，也可能會(huì)造成女性內(nèi)分泌紊亂，引起煩躁、低熱，月經(jīng)出現(xiàn)異常的情況。如果出現(xiàn)這些情況，需要到醫(yī)院治療。第四，還有的人在宮頸錐切之后，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的流血，同時(shí)伴有腰酸、腹痛這些不適。所以在出現(xiàn)出血比較多的時(shí)候，隨時(shí)到醫(yī)院來就診。術(shù)后一定要注意多休息，在術(shù)后的三個(gè)月之內(nèi)是，不能進(jìn)行性生活的。
宮腔粘連到底原因是哪些
宮腔粘連是女性不孕疾病的一種常見因素，對于患有宮腔粘連的女性朋友來說，大多不明白為什么會(huì)患有此病，為了更好的了解，首先就要知道宮腔粘連的原因，這是最重要的，那么究竟宮腔粘連到底是怎么回事呢?我們來了解一下吧。
宮腔粘連患者的飲食要注意哪些問題
宮腔粘連的患者在飲食上需要注意什么呢?患有宮腔粘連，那么大家在飲食上就需要多注意了，因?yàn)橛幸恍┦澄锟赡軙?huì)加重宮腔粘連的癥狀，而有一些食物會(huì)對于治療有幫助，所以我們需要合理的安排好飲食。
怎么判斷是不是宮腔粘連
在宮腔粘連這種疾病的治療中，自我診斷方法無疑是非常重要的，大家只有盡快的正確認(rèn)識這種疾病的癥狀表現(xiàn)有哪些，才能正確的判斷出來是不是患上了宮腔粘連，下面就請我們的專家給大家詳細(xì)的介紹一下自我診斷的方法有哪些。
怎么看宮腔粘連的程度
宮腔粘連并不少見，為繼發(fā)性子宮缺陷，由宮腔損傷、感染和宮內(nèi)妊娠物(如胎盤組織)殘留后引起，均可導(dǎo)致宮腔粘連。宮腔粘連患者中約百分之十四發(fā)生流產(chǎn)，主要是由于粘連引起官腔縮小、變形，以及子宮內(nèi)膜面積減少，而且有硬化改變，這些都影響胚胎的發(fā)育。
宮腔粘連做哪些檢查準(zhǔn)確
由于宮腔粘連阻斷了精子到達(dá)輸卵管的通道，以至于不能形成受精卵，直接導(dǎo)致女性不孕。宮腔粘連是女性宮頸疾病中的一種，對女性造成的危害更是不可忽視的，有導(dǎo)致不孕的可能。那么究竟宮腔粘連做哪些檢查準(zhǔn)確呢?下面我們來了解一下吧。
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宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)是什么手術(shù)
宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)包括了兩個(gè)手術(shù)，分別是腹腔鏡手術(shù)以及宮腔鏡手術(shù)，主要用于治療婦科疾病，比如子宮肌瘤以及子宮內(nèi)膜癌等等。宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，包含了兩個(gè)技術(shù)，一個(gè)是宮腔鏡手術(shù)，一個(gè)是腹腔鏡手術(shù)，主要是在針對婦科的疾病，包括子宮的子宮肌瘤或者子宮內(nèi)膜癌，用于診斷或者治療這類疾病。而腹腔鏡有些時(shí)候，比如子宮肌瘤，或者是卵巢的腫瘤，通過宮腔鏡難以完成的時(shí)候可能需要腹腔鏡的聯(lián)合治療。而腹腔鏡不單純針對于婦科腫瘤，腹腔的所有器官都可能需要腹腔鏡的一個(gè)手術(shù)操作，包括胃腸道、闌尾、肝臟、膽囊、胰腺、脾所有腹腔的這些器官，如果條件允許都可以嘗試。
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腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后多久復(fù)查
腹腔鏡闌尾手術(shù)后的患者，早期要針對手術(shù)相關(guān)的問題進(jìn)行復(fù)查，看術(shù)區(qū)的炎癥是否有吸收，是否有傷口的感染，這個(gè)時(shí)候一般需要在術(shù)后去定期的檢查傷口，看看傷口是否有紅腫，是否有分泌物，傷口愈合的是否良好。第二個(gè)就是進(jìn)行血液系統(tǒng)的化驗(yàn)，可以化驗(yàn)血常規(guī)，看看患者是否仍有殘余的感染，是否有白細(xì)胞的升高。對于一些合并有感染的患者，術(shù)后要進(jìn)行影像學(xué)的復(fù)查，包括腹部B超或者腹部CT，觀察患者術(shù)區(qū)是否有積液，對于合并有術(shù)區(qū)積液，同時(shí)有發(fā)燒、感染的患者要及早的進(jìn)行穿刺引流，明確積液的性質(zhì)。
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后的并發(fā)癥有什么
腹腔鏡下闌尾切除和開腹闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥沒有太大區(qū)別。術(shù)后并發(fā)癥有很多，如傷口感染、闌尾殘株炎、殘端瘺等。一、傷口感染：因?yàn)殛@尾切除主要針對的是急性闌尾炎，而闌尾炎是感染性疾病，一般闌尾都有明確的細(xì)菌感染，而感染的闌尾在手術(shù)過程當(dāng)中，可能會(huì)造成傷口污染。腹腔鏡闌尾切除，切口感染的發(fā)生率比開腹闌尾切除低，主要因?yàn)楦骨荤R闌尾切除，切口較小，并且標(biāo)本取出時(shí)，包括手術(shù)過程當(dāng)中，對傷口的污染概率比開腹傳統(tǒng)開腹手術(shù)更低，所以腹腔鏡闌尾切除在切口感染的發(fā)生概率比開腹更低。二、闌尾殘株炎：闌尾殘端遺留過長導(dǎo)致的殘株感染。三、殘端瘺：闌尾殘端處理不好時(shí)，容易合并殘端瘺，就是糞便通過闌尾殘端漏到腹腔里造成腹腔感染，如果發(fā)生闌尾殘端瘺的情況，一般需要進(jìn)行二次手術(shù)。
腹腔鏡手術(shù)的危害很大嗎
腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有一個(gè)明顯的優(yōu)勢，那就是創(chuàng)傷小恢復(fù)快，所以危害不大?，F(xiàn)在的外科時(shí)代就是一個(gè)微創(chuàng)化的外科時(shí)代，越來越多的外科手術(shù)都可以通過腹腔鏡手術(shù)去解決，而不是再進(jìn)行傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有一個(gè)明顯的優(yōu)勢，那就是創(chuàng)傷小恢復(fù)快，如果說對于一個(gè)疾病，可以用腹腔鏡去完成，順利完成，腹腔鏡的優(yōu)勢是非常明顯的，目前腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)廣泛的開展于各類的腹腔疾病，比如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、胃腸道、婦科以及闌尾這些腹腔器官都可以通過腹腔鏡去完成。但是針對一些其他特殊的病人，腹腔鏡手術(shù)可能仍有的局限性，比如腹腔的巨大的腫瘤，肝臟的巨大的腫瘤，包括胰腺的巨大的腫瘤合并血管受侵的，腹腔鏡的手術(shù)有時(shí)候可能難以保證安全順利的實(shí)施，而對于一些常規(guī)的疾病，比如膽囊、闌尾、腹腔鏡已經(jīng)成為最主要的外科手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，而對于一個(gè)患者而言，是采用開腹手術(shù)還是采用腹腔鏡手術(shù)，這跟主診醫(yī)師的選擇有很大關(guān)系，主診大夫的經(jīng)驗(yàn)有很大關(guān)系。
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宮腔粘連的癥狀
月經(jīng)進(jìn)行性減少，子宮內(nèi)膜增厚減少。1、最主要的表現(xiàn)是月經(jīng)量少，并且為月經(jīng)進(jìn)行性的減少。具體表現(xiàn)為衛(wèi)生巾用的越來越少，最后甚至沒有月經(jīng)。2、正常人的子宮內(nèi)膜做B超就像一個(gè)線一樣，而且它還有一定的厚度。有可能是1.0或1.2，最薄的時(shí)候還有0.5、0.6，但是宮腔粘連的病人會(huì)發(fā)現(xiàn)在B超下斷斷續(xù)續(xù)，而且內(nèi)膜不隨著卵泡的生長而增厚，最多0.5或0.5和0.2同時(shí)存在，不同部位厚度不一致，追問患者是曾經(jīng)刮過兩次宮，這可能與子宮內(nèi)宮腔的粘連有關(guān)。
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宮腔粘連怎么治療
宮腔粘連的治療有很多種。輕度的粘連，在粘連處理完之后，可能用點(diǎn)雌激素就會(huì)好。重度的粘連，有可能一次手術(shù)根本就完成不了，經(jīng)常是這個(gè)月做完手術(shù)，下個(gè)月再去看時(shí)又會(huì)重新粘連，可能治療一個(gè)宮腔粘連，要三四次甚至四五次的手術(shù)。最嚴(yán)重的是宮腔粘連無論做多少次手術(shù)，也恢復(fù)不了內(nèi)膜的生長。內(nèi)膜生長有蔓延的作用。如果粘的特別重，只有一塊內(nèi)膜時(shí)還沒蔓延到整個(gè)宮腔，新的粘連又會(huì)形成。所以要做很多次手術(shù)。還有的病人沒有內(nèi)膜，刨出來像一個(gè)窯洞一樣，這種內(nèi)膜就沒辦法生長。
