免疫性不良妊娠怎么辦
免疫性不良妊娠一般可以通過(guò)詳細(xì)的病史采集、自身抗體檢測(cè)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、影像學(xué)檢查、注射免疫球蛋白等來(lái)改善。
1、醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)女性既往的妊娠次數(shù)、流產(chǎn)次數(shù)、每次流產(chǎn)的孕周等信息,以及了解女性是否有自身免疫性疾病家族史,以明確病因。
2、自身抗體檢測(cè):檢測(cè)抗磷脂抗體檢測(cè)是重要的環(huán)節(jié),如狼瘡抗凝物、抗心磷脂抗體等,這些抗體陽(yáng)性與習(xí)慣性流產(chǎn)、胎兒停育等不良妊娠結(jié)局密切相關(guān)。另外,還會(huì)檢查抗核抗體、抗甲狀腺抗體等,抗甲狀腺抗體陽(yáng)性可能提示甲狀腺自身免疫異常,這一般也會(huì)影響妊娠。
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì):適當(dāng)補(bǔ)充維生素,如維生素D、維生素E、葉酸等,維生素D可以進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),維生素E是一種抗氧化劑,葉酸對(duì)胎兒神經(jīng)管發(fā)育至關(guān)重要。
4、影像學(xué)檢查:通過(guò)二維超聲檢查來(lái)觀察子宮的形態(tài)、內(nèi)膜厚度以及胚胎的發(fā)育情況。在孕早期,二維超聲檢查可以確定胚胎是否存活、是否存在胎芽和胎心率搏動(dòng);在孕中晚期,能夠評(píng)估胎盤的位置、厚度以及血流情況。
5、注射免疫球蛋白:女性可以通過(guò)靜脈注射免疫球蛋白的方式,阻斷抗體介導(dǎo)的免疫損害,有利于減少自身產(chǎn)生抗體,達(dá)到降低細(xì)胞活性的作用,還可增加封閉抗體以誘導(dǎo)機(jī)體免疫耐受,使得胚胎能夠正常發(fā)育。
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