牙齒隱裂的治療方法有哪些
發(fā)布時間：2019-11-0454366次瀏覽
牙齒隱裂早期表現(xiàn)為進(jìn)食時咬到牙齒或受到?jīng)觥?、酸、甜等刺激時感到針扎樣刺痛，而牙齒隱裂的治療方法有局部磨除，用補(bǔ)牙材料將牙齒補(bǔ)好，對于牙齒隱裂程度較嚴(yán)重，已經(jīng)影響到牙神經(jīng)的患者，應(yīng)進(jìn)行殺神經(jīng)、根管治療等牙體序列治療。
牙隱裂是指發(fā)生在牙齒表面的較為細(xì)微的裂紋，該裂紋為非生理性裂紋，裂紋可深入至牙本質(zhì)區(qū)，在遇到冷、熱、酸、甜等時易出現(xiàn)牙齒疼痛或敏感等癥狀，咀嚼時發(fā)生牙體劈裂，牙髓和根尖周病變及牙周損傷等并發(fā)癥的風(fēng)險較高，嚴(yán)重者導(dǎo)致拔牙。那么，牙齒隱裂的治療方法有哪些？
淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，可進(jìn)行調(diào)治療，對于隱裂牙，早期調(diào)，過陡的牙尖和適當(dāng)降低咬合面，通過烤瓷全冠保護(hù)牙齒，使牙齒隱裂不再繼續(xù)加重。裂隙較表淺時，將裂隙處，去制成窩洞，復(fù)合樹脂材料充填。
牙齒隱裂伴牙髓病變的，條件允許時，隱裂牙根管治療宜采用一次法，一次性根管治療法伴發(fā)癥狀明顯減少，治療時間顯著縮短，根管治療后全冠修復(fù)，大大提高了隱裂牙的保存率。當(dāng)裂紋已涉及齦下、根尖組織或牙根裂開時，拔除患牙是選擇。
隨著隱裂牙的發(fā)生，局部容易嵌進(jìn)食物殘渣和細(xì)菌，隱裂牙比正常牙齒更容易齲壞，進(jìn)一步則引發(fā)牙髓炎、根尖周炎。所以一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時治療。在牙髓病治療過程中，面洞穿致使裂紋對力的耐受能務(wù)大為降低，盡管在治療時雖已降低咬合，然而在療程中由于咀嚼等原因，極易發(fā)生牙體自裂紋處劈裂開。因此牙髓病治療開始時可做帶環(huán)粘上以保護(hù)牙冠，牙髓病治療完畢應(yīng)及時作全冠修復(fù)。
牙齒隱裂分為不同的情況，個體差別較大，所以在牙齒隱裂怎么治的方法上，要根據(jù)個體的情況具體判斷之后再做決定，這樣的方法才能判斷得更準(zhǔn)確，才能是對于實際方法確定適合的選擇，目前填充法與全冠法都比較常用，主要看病情。
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牙齒殺神經(jīng)和根管治療一樣嗎
牙齒殺神經(jīng)和根管治療不一樣，殺神經(jīng)是根管治療前的步驟之一，根管治療更加復(fù)雜，兩者有明顯差別。第一，治療過程不同。殺神經(jīng)是指將患有牙髓炎的牙齒鉆開，在牙髓腔或者根管口放置一些殺神經(jīng)的藥物，通過藥物的作用，把牙齒的神經(jīng)徹底殺死。而根管治療不單純是處理牙神經(jīng)，它的治療過程還包括牙齒、牙髓、根尖的部位。第二，治療效果不同。殺神經(jīng)的治療方式只是將神經(jīng)殺死，緩解疼痛。根管治療更為徹底，維持長期的治療效果。第三，治療難度也不一樣。根管治療的過程更加復(fù)雜，殺神經(jīng)較簡單。第四，治療的費用也不一樣。根管治療相對來說費用要高一些，殺神經(jīng)的治療方式更為簡單，費用比較低。
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根管第二次換藥會疼嗎
在進(jìn)行根管治療，第二次換藥時是否會出現(xiàn)疼痛，主要取決于牙髓腔內(nèi)是否還會有殘留的活髓。如果患者牙髓腔內(nèi)所有的牙神經(jīng)都已被藥物殺死，牙髓去除干凈，牙髓腔內(nèi)沒有活髓，第二次換藥不會有疼痛癥狀。但是，如果牙髓腔內(nèi)存在活髓，第二次換藥時還會感覺到有疼痛癥狀。所以，第二次根管治療是否會產(chǎn)生疼痛，主要取決于第一次治療時殺神經(jīng)的完整程度，如果上一次治療的過程中，已經(jīng)將牙齒的神經(jīng)徹底殺死并完整地去除，在進(jìn)行第二次換藥時即不會有疼痛感。
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牙只剩下牙根了怎么辦
如果牙根相對比較長，相對比較健康，一般建議對牙根進(jìn)行良好的、完善的根管治療，殺神經(jīng)、去除壞死的神經(jīng)，保留牙根。如果牙根的長度比較短，不能夠再承擔(dān)牙齒的咬合功能，在進(jìn)行完善根管治療以后，用樹脂或者銀汞材料，進(jìn)行牙根的封閉，這樣保留牙根，可以預(yù)防牙槽骨進(jìn)一步的吸收，在牙根的基礎(chǔ)上可以鑲牙的治療，這一點稱之為覆蓋義齒的修復(fù)。當(dāng)然，如果牙根已經(jīng)很糟糕，周圍有炎癥、本身又很短小，保留只會帶來一系列的問題，或者是根本就沒法保留了，一般就建議進(jìn)行拔牙的操作。
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燒牙神經(jīng)需要多長時間
殺神經(jīng)也叫根管治療。由于治療的需要，有的時候會往牙齒里放一個叫殺神經(jīng)的藥，就是導(dǎo)致牙神經(jīng)慢性的壞死，燒死牙神經(jīng)可能就是指的這個意思。一般來說，藥物的作用時間大概一到兩周就可以了。目前用的殺神經(jīng)的藥，基本上都是不含砷的，而且比較安全，所以一般來說一兩周的時間是可以的。而且現(xiàn)在的根管治療基本上都是在局麻下操作，所以即使這個藥物沒有導(dǎo)致神經(jīng)慢性的壞死，在第二次做根管治療的同時，也可以在局麻下，把這些牙神經(jīng)都取出來，完成根管治療。
做了根管治療是不是一定要做牙冠
做根管治療的牙并不是一定要做牙冠，這個答案是肯定的。根管治療本身需要殺死牙神經(jīng)，把壞死的神經(jīng)去除，然后對牙齒的根管進(jìn)行消毒、預(yù)備，再進(jìn)行人工的充填，這個過程是為了治療牙齒的疾病。當(dāng)然，因為牙齒去除牙神經(jīng)以后，牙質(zhì)會變脆、容易劈裂，所以對于一些大面積，牙體缺損的壞牙是需要做牙冠來加以保護(hù)的，尤其是后牙。因為它承受的咀嚼力量比較大，如果做完根管治療了，剩余的牙體組織不是很好，不是很多，在受到比較大的咀嚼力的時候很容易產(chǎn)生劈裂，一旦牙齒劈裂牙齒就不能挽救了。所以對于后牙做完根管治療以后，產(chǎn)生了大面積的牙體缺損，承受的咀嚼力量比較大，一般建議要做牙冠。對于剩余牙體組織比較結(jié)實的壞牙，是不用做牙冠的。剩余的牙體組織在經(jīng)過，各種修復(fù)材料的充填以后，一樣是可以發(fā)揮正常的咀嚼功能，是沒有問題的。前牙區(qū)的根管治療一般也不主張過多的做牙冠，因為前牙一般承受的咬合力相對比較弱，在根管治療以后，牙病得到了根治，通過樹脂的充填，可以良好的恢復(fù)牙齒的外形和功能的情況下，不一定非得要做牙冠。當(dāng)然也是同樣的道理，如果牙齒缺損面積比較大，在進(jìn)行牙齒充填以后會影響到牙齒的外觀和功能，像這種情況下通過牙冠把它套起來，尤其是現(xiàn)在的烤瓷冠和全瓷冠可以做得既美觀，功能又好，所以像這一類的牙齒做完根管治療以后再做牙冠，也是可以的。當(dāng)然大家也明白，并不是一定要做牙冠，這只是其中的一個選擇。如果對于牙科醫(yī)生而言，可以用樹脂材料進(jìn)行良好的充填，能夠恢復(fù)牙齒的外形，能夠保證牙齒的功能，這種牙齒做完根管治療以后是不用做牙冠的，完全可以恢復(fù)正常的外形和功能，行使良好的咀嚼咬合和美觀的作用。
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做了根管治療一定要做牙冠嗎
做根管治療的牙并不是一定要做牙冠，這個答案是肯定的。根管治療本身需要殺死牙神經(jīng)，把壞死的神經(jīng)去除，然后對牙齒的根管進(jìn)行消毒、預(yù)備，再進(jìn)行人工的充填，這個過程是為了治療牙齒的疾病。當(dāng)然，因為牙齒去除牙神經(jīng)以后，牙質(zhì)會變脆、容易劈裂，所以對于一些大面積牙體缺損的壞牙，是需要做牙冠來加以保護(hù)的，尤其是后牙。所以對于后牙做完根管治療以后，產(chǎn)生了大面積的牙體缺損，承受的咀嚼力量比較大，一般建議要做牙冠。
根管治療的危害
一般根管治療之后，由于沒有了正常牙齒的神經(jīng)和血管，失去了營養(yǎng)供應(yīng)，時間久了，牙齒的硬度和強(qiáng)度都會下降，相對來說會比較脆，咬硬的食物可能會折裂，因此要避免患牙咀嚼硬物。同時牙齒也失去了感覺，不會感受到冷熱覺，牙面也可能會逐漸的變色，變灰，變黑。所以做完根管治療之后要進(jìn)行做牙冠修復(fù)，可以恢復(fù)牙齒的外形美觀和咀嚼功能。
根管治療的牙齒需要做牙冠嗎
一般根管治療以后，是需要做冠修復(fù)的。如果說做的治療是后牙，由于根管治療之后沒有了神經(jīng)和血管，失去了營養(yǎng)供應(yīng)，牙齒相對來說比較脆，而且牙體缺損較大，咬硬的食物可能會折裂，需要做牙冠保護(hù)，除了做牙冠之外還可以做嵌體修復(fù)，這也是可以保護(hù)牙齒的。如果治療的是前牙，治療后的牙齒表面可能會逐漸的變色，變灰，變黑，需要做冠恢復(fù)美觀，同時可能恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。
根管治療后牙齒咬合痛是怎么回事
在接受根管治療后，牙齒咬合出現(xiàn)疼痛，可能是三種不同的情況導(dǎo)致，一種是根尖周炎，一種是牙髓炎，而另外一種就是牙齒出現(xiàn)裂縫，所以也必須要引起生活的重視，日常的飲食中盡量避免油膩或辛辣性的食物。
什么牙需要根管治療
有兩種情況，第1種情況就是說你的牙神經(jīng)已經(jīng)發(fā)炎了，這種情況下需要做根管治療。比如說牙髓炎，我們老百姓說的牙神經(jīng)，實際上牙髓它有炎癥了，這種情況它也恢復(fù)不了了，需要做根管治療。比如說根尖周炎，整個牙神經(jīng)都已經(jīng)壞死了，還有殘留的這些東西，在這根管里面處于一種感染狀況，這種情況下也需要做根管治療。還有一些情況就是我現(xiàn)在牙齒沒有感染，但是我預(yù)計它會暴露神經(jīng)或者是將來會感染，這種情況下需要做根管治療。什么情況下我預(yù)計它有可能將來有可能牙神經(jīng)要暴露，可能會感染？比如說我們在做牙冠的時候，比如你這牙缺損一塊，缺的比較大，然后我用別的辦法又修復(fù)不起來，我要整個做一個牙冠，把這牙磨小做個套給它套上。我在這磨的過程中是很有可能要露神經(jīng)的，或者是我斷定它會露神經(jīng)，這種情況下我需要先給它做根管治療，否則的話將來你發(fā)炎了之后，我還要把牙冠給它再去掉，再重新做根管治療，那代價就更大了，這種情況下需要先做根管治療。還有一種情況就是我缺失一顆牙，然后我要鑲牙，鑲牙用以前傳統(tǒng)的這種固定假牙的辦法，我需要把缺牙兩邊的牙給它磨小，做上牙套，然后跟中間缺的牙連起來，連成一個整體，三個像架橋一樣，一邊一個墩子中間一個橋架起來，這種情況下我兩邊的牙都需要做牙套，這種也需要給它磨小，在磨小的時候因為磨量比較大，有些情況下是要露神經(jīng)的，這種情況下也需要做根管治療，而且越是年輕的人，因為他髓腔比較大，越容易露神經(jīng)，做根管治療的可能性會越大。像這些情況下都需要做根管治療。
根管治療步驟有哪些
根管治療的步驟是開髓、拔髓、根管預(yù)備、根管充填，適用于牙神經(jīng)已經(jīng)感染了或者牙神經(jīng)預(yù)計會感染的情況。根管治療就是牙神經(jīng)，專業(yè)上叫牙髓，老百姓就叫牙神經(jīng)，它感染之后就成年人因為他的血運非常差，是從牙根最底下那根尖小孔里面進(jìn)去的，它的血運非常差，是屬于末梢的循環(huán)，一旦感染之后，發(fā)炎之后，它沒有再恢復(fù)的可能性，所以這種情況下只能把牙神經(jīng)摘除。牙神經(jīng)摘除完了之后，并不是說就能夠保證它沒問題了，因為它里面一個空腔，還有細(xì)菌可能就容易進(jìn)去感染，再造成下一次的感染，所以這種情況下不只是要給它摘除，完了之后還把里面給它填滿，讓細(xì)菌不能再進(jìn)去。所以根管治療大多數(shù)情況下有幾個步驟。1、先要把牙齒鉆開，叫開髓。2、把里面牙神經(jīng)拔出來，叫拔髓，然后拔干凈之后，還要把根管做的比較通暢，根管壁上殘留的一些感染的東西給去掉，這一部分叫根管預(yù)備。預(yù)備好了之后，然后再給它填進(jìn)去根充的材料，把里面填滿填實，就這樣細(xì)菌就進(jìn)不去了。
牙齒根管治療的危害
牙齒根管這種治療方法，通常并不會導(dǎo)致患者的身體健康受到影響。不過，倘若接受治療的過程中發(fā)生意外，就有可能會誘發(fā)根尖周組織發(fā)生一些急性炎癥，又或是水腫，繼而誘發(fā)疼痛。除此以外，倘若治療不完善，有可能會發(fā)生冷熱刺激酸痛等等。
根管治療效果好嗎
根管治療最大的優(yōu)勢就是它能夠挽救牙根，能夠最大程度的留住牙根的功能，之所以在安牙齒之前要做根管治療，主要是因為牙齒根部的細(xì)菌和血管分布比較豐富，如果沒有及時的把牙神經(jīng)殺死之后，再按牙齒的話，就會導(dǎo)致日后安上假牙之后牙根突然發(fā)病，根管治療技術(shù)成熟，效果還是很不錯的。
根管治療后牙疼
患有牙齒疼痛的患者，一般都是出現(xiàn)了牙髓炎或者牙根出現(xiàn)了病變。這個時候，要及時的進(jìn)行治療。而根管治療就是當(dāng)下比較不錯的治療方法，可以盡快的控制好病情，防止再次發(fā)生，如果根管治療后仍舊有牙疼癥狀，可能是因為沒有做牙冠或者是牙齦炎造成的。
根管治療的步驟
口腔的問題有很多，牙髓炎就是比較常見的一種癥狀，因此，很多人都會選擇通過根管治療的方法來緩解它帶來的疼痛。根管治療是一種復(fù)雜的過程，通過機(jī)械和化學(xué)的方法，在治療前先去除根管內(nèi)的大部分感染物，然后再通過充填根管、封閉冠部等，所以最好去正規(guī)醫(yī)院做治療。
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