什么是咽喉反流
發(fā)布時(shí)間：2019-11-0865257次瀏覽
咽喉反流是胃食管疾病在食道外的癥狀表現(xiàn)，比較典型的癥狀是咽部不適，包括咳嗽、咽部異物感、咽疼、咽干等等。咽喉反流的發(fā)生與胃腸道功能紊亂有關(guān)，精神心理因素也會(huì)導(dǎo)致咽喉反流的發(fā)生。
許多人在生活中會(huì)出現(xiàn)咽喉不適的癥狀，比如咽喉部有異物感或出現(xiàn)咽喉疼痛、咳嗽等癥狀。引起咽喉不適的原因比較多，其中咽喉反流就會(huì)導(dǎo)致咽喉不適的出現(xiàn)，這也是十分常見(jiàn)的一種疾病。那么，什么是咽喉反流？
一、什么是咽喉反流
咽喉反流即咽喉反流性疾病，如果患者有胃食管反流，就會(huì)出現(xiàn)咽喉反流的癥狀，它是由于胃酸等胃液反流至咽喉而造成的。咽喉反流的患者比較典型的癥狀是咽部異物感、咳嗽、咽干、干咳無(wú)痰、咽疼以及日間哮喘等，它的癥狀與慢性咽炎十分相似，因此診斷較為困難。
咽喉反流一般是由于胃腸道功能紊亂引起的，特別是胃食管功能紊亂，比如食道下括約肌松弛，就容易導(dǎo)致咽喉反流的出現(xiàn)。此外，精神心理因素也可以導(dǎo)致咽喉反流的出現(xiàn)，一些人在緊張時(shí)會(huì)不自覺(jué)地不停吞咽，它會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌增加，從而引起咽喉反流。
二、咽喉反流如何治療
1.藥物治療：咽喉反流的治療與胃食管反流的治療在治療方案上總體是類似的，不過(guò)咽喉反流應(yīng)做咽喉部的特殊處理。咽喉反流的治療首先是西藥治療，即通過(guò)抑酸和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，如多潘立酮片、質(zhì)子泵抑制劑、鋁碳酸鎂片等進(jìn)行治療。此外，患者還可以選擇中醫(yī)的方式治療，通過(guò)黃芪建中湯、保和丸等調(diào)理脾胃的藥物，幫助調(diào)理患者的脾胃功能，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
2.飲食護(hù)理：除了藥物治療之外，患者平時(shí)的飲食也要特別注意，日常三餐應(yīng)定時(shí)定量，在餐后半小時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。咽喉反流癥狀較為嚴(yán)重的患者在睡前或餐前要避免食用刺激性食物或飲料，在睡眠時(shí)應(yīng)采取高枕臥位。咽喉反流的具體用藥應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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治療反流性食管炎中成藥有哪些
治療反流性食管炎中成藥有小柴胡湯合溫膽湯、六君子、枳術(shù)寬中膠囊、半夏厚樸湯，半夏瀉心湯等。表現(xiàn)為反酸燒心、灼痛，可以使用合劑叫胃舒顆粒。另外型胃熱證，會(huì)有反酸燒心苔色黃，可以使用小柴胡湯合溫膽湯。中虛氣逆證表現(xiàn)為反酸，或者是噯氣，胃脘隱痛，大便瘀滯舌苔淡薄，可以使用六君子、枳術(shù)寬中膠囊這是中成藥。第四氣郁痰阻證，表現(xiàn)為咽喉不適，吞咽困難，可以給予半夏厚樸湯。第五是錯(cuò)雜證可以給予半夏瀉心湯治療。中醫(yī)認(rèn)為肝膽適于疏泄，脾失健運(yùn)，肺失宣肅，導(dǎo)致胃失和降，胃氣上逆，上犯食管，是胃食管反流病的基本機(jī)制。中醫(yī)認(rèn)為胃主降，以通為主，以降為順，只有保持胃氣的通暢，才能保持所吃的食物腐化有力，保持正常的消化吸收，以滋養(yǎng)四肢百骸。胃失降解，飲食物積聚中焦，胃氣不降反逆，影響其周圍的器官，病理上表現(xiàn)為因滯成病，因逆成積，脾失健運(yùn)，正氣不足，導(dǎo)致脾虛當(dāng)升不升，胃氣當(dāng)降不降，胃失和降，則氣機(jī)上逆。胃失通降，胃中食積停滯，可內(nèi)生濕熱，濕熱之邪，難以降解，中醫(yī)在辨證知識(shí)的基礎(chǔ)之上，對(duì)胃食管反流病，進(jìn)行辨證施治。
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治療反流性食管炎的中成藥有哪些
中醫(yī)認(rèn)為肝膽適于疏泄，脾失健運(yùn)，肺失宣肅，導(dǎo)致胃失和降，胃氣上逆，上犯食管是胃食管反流病的基本的機(jī)制。中醫(yī)認(rèn)為胃主降，以通為主、以降為順，只有保持胃氣的通暢，才能腐化有力，保持正常吸收，以滋養(yǎng)四肢百骸，胃失降解，飲食物積聚中焦，胃氣不降反逆，影響周圍的器官，病理上表現(xiàn)為因滯成病，因逆成積，原因不外乎虛實(shí)：脾失健運(yùn)，正氣不足，導(dǎo)致脾虛當(dāng)升不升，胃氣當(dāng)降不降，胃失和降，則氣機(jī)上逆。另一方面，胃失通降，胃中食積停滯，可內(nèi)生濕熱，濕熱之邪，難以降解，分為肝胃郁熱型，用胃舒顆粒；胃熱證用小柴胡湯合溫膽湯。中虛氣逆證用六君子湯、枳術(shù)寬中膠囊；氣郁痰阻證用半夏厚樸湯；錯(cuò)雜證用半夏瀉心湯。
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反流性食管炎能不能治好
反流性食管炎的治療是一綜合性的治療，吃完藥絕大部分可緩解癥狀，但做到病因?qū)W的根除，再做到不復(fù)發(fā)，這個(gè)很難，因?yàn)榉戳餍允彻苎资侵甘彻芟露卫s肌的松弛引起食管以及胃的內(nèi)容物往上翻，引起燒心、反酸、腹痛、惡心，通過(guò)內(nèi)科的藥物治療，如質(zhì)子泵抑制劑以及H2受體阻滯劑，加上胃黏膜保護(hù)劑，如普瑞博思、達(dá)喜，再加上動(dòng)力的藥物，如嗎丁啉和瑞琪，絕大部分癥狀都會(huì)有所緩解。但比較復(fù)雜的，內(nèi)科效果不好的可考慮外科手術(shù)治療或射頻消融治療，主要是通過(guò)腹腔鏡下的胃底折疊術(shù)，對(duì)松弛的食管下段括約肌進(jìn)行縫合，減少?gòu)?fù)發(fā)的概率，而射頻消融是近年來(lái)才引入中國(guó)的，它的有效性安全性還需要進(jìn)一步的觀察。
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反流性食管炎會(huì)癌變嗎
反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物由于排出不暢上返到食管所引起的癥狀，最常見(jiàn)的癥狀是腹痛、反酸、燒心三大核心癥狀，它是不會(huì)引起癌變的，被分為糜爛性以及非糜爛性反流性食管炎。糜爛性食管炎，是指通過(guò)內(nèi)鏡學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶，而非糜爛性反流性食管炎是有癥狀但病理學(xué)檢查看不到糜爛，然后通過(guò)24小時(shí)PH檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況，這時(shí)叫非糜爛性反流性食管炎，一般在中國(guó)，反流性食管炎癌變率特別低，但有比較特殊的情況叫Barrett食管，從理論上講有百分之零點(diǎn)一左右的癌變，這時(shí)建議患者每年去復(fù)查內(nèi)鏡，可能需要常規(guī)的取病理，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的診斷和治療。
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反流性食管炎注意什么
反流性食管炎患者。出現(xiàn)反流癥狀，首先在診斷上要注意排除其他更嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。因?yàn)槭彻馨┗颊撸R床上也可能會(huì)出現(xiàn)反酸燒心這種類似反流癥狀，所以首先是需要做胃鏡來(lái)進(jìn)行診斷上鑒別，另一方面就是要保證治療療程。那么對(duì)于反流性食管炎患者來(lái)講，吃?shī)W美拉唑這類藥物要達(dá)到八周來(lái)保證療程，才能夠促進(jìn)食管黏膜損傷修復(fù)。再有為了避免反流性食管炎復(fù)發(fā)，建議患者做生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，那么避免進(jìn)食一些高脂肪、高熱量食物。
反流性食管炎的治療方法
反流性食管炎是由胃還有腸道中的分泌物以及內(nèi)容物因?yàn)槟承┮蛩氐姆戳鞫M(jìn)入食管，進(jìn)而引起的食管炎癥的出現(xiàn)。反流性食管炎通常表現(xiàn)為食管內(nèi)部黏膜的破損而造成的食管的糜爛，或者是食管的潰瘍。反流性食管炎的治療方法包括促進(jìn)食管和胃的排空、降低胃酸以及聯(lián)合用藥。
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反流性食管炎飲食禁忌
臨床上經(jīng)常會(huì)看到反流性食管炎是腹型肥胖的人比較多，因?yàn)樗箟涸黾?，容易?dǎo)致胃內(nèi)食物反流到食道，尤其是胃酸反流到食道，造成胃黏膜的損傷。建議患有反流性食管炎的患者注意：第一，少吃多餐，每餐七八分飽。第二，膳食中注意控制油脂的攝入，忌高蛋白、高脂肪、高熱量。第三，少用刺激性食品及刺激性調(diào)料，例如咖啡、濃茶、薄荷等。這些都容易引起反流性食管炎的加重。第四，忌酒戒煙。因?yàn)榫瓶梢灾苯訉?dǎo)致?lián)p傷胃的黏膜和食道的黏膜。另外，煙可以到氣管也可以到食管里面，會(huì)引起胃竇、幽門(mén)、十二指腸功能的紊亂，也容易引起膽汁反流到胃，膽汁又從胃反流到食道。第五，忌吃辛辣、生冷食物，尤其不要吃甜食，因?yàn)槌粤颂鹗骋院笕菀壮霈F(xiàn)反酸、燒心表現(xiàn)的加重。
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