過敏性休克的治療方法有哪些
一旦出現(xiàn)過敏性休克之后就需要及時(shí)采取治療,首先是要去除引起過敏性休克的原因,離開過敏原,不要再接觸。首先還要監(jiān)測(cè)生命體征變化,要平躺,臥床休息,開放靜脈通道,并且隨時(shí)監(jiān)測(cè)一下血壓變化。如果已經(jīng)出現(xiàn)了休克,要及時(shí)的開放氣道,并且靜脈點(diǎn)滴生理鹽水加入糖皮質(zhì)激素。
生活中有非常多的過敏原,最常見的包括灰塵、某些食物以及一些化學(xué)物質(zhì),大部分人都會(huì)出現(xiàn)過敏,但是不同的人,接觸不同的過敏原,出現(xiàn)的過敏癥狀都不同,最常見的過敏癥狀包括咳嗽、流鼻涕、頭暈等等,但有的過敏是非常嚴(yán)重的,比如嚴(yán)重的過敏會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)休克。那么過敏性休克的治療方法有哪些?
一、過敏性休克的治療方法
1、立即停止進(jìn)入并移除可疑的過敏原、或致病藥物。
2、確?;颊邭獾篱_放,給氧。如果出現(xiàn)威脅生命的氣道阻塞,立即氣管插管或床旁氣管切開。
3、立即給腎上腺素,小兒0.01mg/kg,最大劑量0.5mg/次,皮下注射,必要時(shí)每隔15分鐘重復(fù)1次。成人首次0.5mg,皮下或肌注,酌情重復(fù)。腎上腺素能通過β-受體效應(yīng)使支氣管痙攣快速舒張,通過α-受體效應(yīng)使外周小血管收縮。它還能對(duì)抗部分Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的介質(zhì)釋放,因此是救治本病的首選藥物。如果出現(xiàn)低血壓或?qū)ζ鹗嫉哪I上腺素劑量無反應(yīng),靜脈給入1:10000腎上腺素,輸入生理鹽水20ml/kg;如果低血壓持續(xù)存在,予腎上腺素或多巴胺靜脈滴注。
4、糖皮質(zhì)激素,療程不超過3~5日,或地塞米松,以5%葡萄糖注射液稀釋后靜滴,一般用藥1~3日。
5、沙丁胺醇擴(kuò)張支氣管,吸入腎上腺素治療哮喘。
6、抗過敏及其對(duì)癥處理,常用的是撲爾敏或異丙嗪。
7、監(jiān)測(cè)生命體征,最少觀察24小時(shí),臨床表現(xiàn)嚴(yán)重需住院治療。
二、過敏性休克的病因
1、絕大多數(shù)的過敏性休克屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。外界的抗原性物質(zhì)(某些藥物是不全抗原,進(jìn)入人體后與蛋白質(zhì)結(jié)合成為全抗原)進(jìn)入體內(nèi)能刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的IgE抗體,其中IgE的產(chǎn)量因體質(zhì)不同而有較大差異。這些特異性IgE有較強(qiáng)的親細(xì)胞特質(zhì),能與皮膚、支氣管、血管壁等的“靶細(xì)胞”結(jié)合。
2、此后當(dāng)同一抗原物質(zhì)再次與已致敏的機(jī)體接觸時(shí),就能激發(fā)廣泛的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),其中各種炎性細(xì)胞釋放的組胺、血小板激活因子等是造成組織器官水腫、滲出的主要生物活性物質(zhì)。