鼻息肉的鑒別診斷
因鼻塞和鼻出血都是鼻息肉典型癥狀,所以需要和鼻中隔黏膜肥大、鼻甲肥大、鼻中隔出血性息肉、內(nèi)翻性乳頭狀瘤、腦膨出、鼻咽纖維血管瘤進(jìn)行鑒別。此外,對(duì)于比較嚴(yán)重的鼻塞、鼻出血的情況,則要高度懷疑是否是患上了鼻部腫瘤。
生活中,很多人都曾經(jīng)有過鼻出血的經(jīng)歷。導(dǎo)致鼻出血發(fā)生的原因,主要和環(huán)境刺激、鼻腔疾病或者上火有直接關(guān)系。而鼻腔疾病當(dāng)中,鼻息肉引發(fā)的鼻出血最為常見。除此之外,一些較嚴(yán)重的疾病,也會(huì)導(dǎo)致流鼻血,這就需要我們進(jìn)行相鑒別,以免耽誤病情治療。那么,鼻息肉的鑒別診斷主要有哪些?
1、鼻中隔粘膜肥厚或中鼻甲肥大
視診時(shí),很多鼻腔內(nèi)有息肉樣病變的患者初期都容易診斷為鼻息肉,但鼻中隔黏膜肥厚或者是鼻甲肥大的表現(xiàn),都是息肉狀。但是相較于鼻息肉來說,這些疾病的息肉表面顏色都偏紅,且基底比較寬,觸診起來不容易活動(dòng),質(zhì)地也較硬。
2、鼻中隔出血性息肉
鼻息肉也需和鼻中隔出血性息肉相鑒別,該疾病多發(fā)生于青年群體,且腫物呈暗紅色,一般都是單側(cè)鼻中隔內(nèi)發(fā)作。觸診時(shí),碰到腫物后容易出血。
3、腦膜-腦膨出
腦膜-腦膨出也會(huì)導(dǎo)致鼻出血,鑒別該疾病可以通過做顱基位X線攝片來判斷,診斷結(jié)果通常可以發(fā)現(xiàn)有顱骨缺損。
4、內(nèi)翻性乳頭狀瘤
早期內(nèi)翻性乳頭狀瘤體積較小,形態(tài)酷似多發(fā)性息肉。不過乳頭狀瘤表面較粗糙,顏色呈淡紅或者灰白色,且患者常有鼻涕帶血的情況。鑒別乳頭狀瘤和鼻息肉,多通過手術(shù)后做病理檢查,即可判斷疾病類型。
5、鼻咽纖維血管瘤
因鼻咽纖維血管瘤的癥狀和鼻息肉類似,平時(shí)都會(huì)有鼻出血和反復(fù)鼻衄的情況,所以也需要相鑒別。鼻咽纖維血管瘤是一種多發(fā)生于男性青年群體的疾病,病灶一般在鼻腔后段,血管瘤基底較廣,顏色呈灰色和深紅色,形狀是圓形或者是分葉狀,并且向四周擴(kuò)散。
6、鼻部惡性腫瘤
如果患者是單側(cè)進(jìn)行性的鼻塞,且治療后沒有效果。同時(shí)伴隨長期鼻涕帶血和劇烈頭痛、面部麻木的情況,多需要考慮是否是患上了鼻部惡性腫瘤。而想要鑒別鼻腫瘤和鼻息肉,最準(zhǔn)確的方式就是通過鼻內(nèi)鏡取出一部分病變組織施行活檢,以進(jìn)行診斷。
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