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        支氣管擴張如何治療

        發(fā)布時間:2019-11-1563925次瀏覽

        支氣管擴張實際上是中國常見的肺部疾病,必須積極去醫(yī)院檢查,支氣管擴張是內(nèi)科治療的基本方法,包括控制感染,包括體位引流,增強機體抵抗力。這些方面需要內(nèi)科呼吸科的醫(yī)生為患者選擇合適的藥物治療。

        為了防止支氣管擴張疾病的發(fā)生,每個人都應(yīng)注意患者居住的地方,并應(yīng)保持空氣流通,并保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸龋员苊馓狄簻?,支氣管擴張是一種復(fù)雜的疾病,也很難治療。那么,支氣管擴張如何治療?

        支氣管擴張是一種慢性疾病,患者反復(fù)咳嗽,有時還會伴有咯血。一些患者直接表現(xiàn)為咯血,其影像學(xué)表現(xiàn)為柱狀支氣管擴張,尤其是在CT診斷下。這種疾病的治療更為復(fù)雜,特別是對于老年支氣管擴張患者。由于其在呼吸道中的結(jié)構(gòu)變化,導(dǎo)致細(xì)菌的長期儲存。隨著支氣管擴張惡化,時間變長,膨脹更難以治愈,使用抗生素水平相對較高。

        支氣管擴張的治療,抗感染治療是支氣管擴張的最終治療,即及時治療感染的細(xì)菌以緩解病情。及時清除痰液,如果痰液被阻塞在器官里面,可能引起進(jìn)一步的感染。另外,如果患者有咯血,則必須止血,可以與一些口服止血藥,或肌內(nèi)注射,靜脈注射。如果大量咯血,則需要介入治療。

        治療支氣管擴張還應(yīng)治療潛在疾病,如果活動性結(jié)核引起的支氣管擴張是抗結(jié)核治療;第二是抗感染治療。如果患者增加化膿性痰的急性感染癥狀,則需要使用抗生素。第三是改善氣道氣流受限,然后使用支氣管擴張劑改善支氣管痙攣,有利于痰液排出。第四是促進(jìn)痰液排出,并將患側(cè)置于高位,進(jìn)行身體引流等;第五,如咯血,應(yīng)使用止血藥,如果無效,應(yīng)進(jìn)行介入栓塞治療;第六是手術(shù)治療,如果適當(dāng)?shù)乃幬镏委煙o效的話,應(yīng)考慮手術(shù)治療。

        綜上,支氣管擴張的治療原則是消除病原體,促進(jìn)痰液排出,控制感染和其他醫(yī)學(xué)治療,并在必要時進(jìn)行手術(shù)。如果老年人的擴展范圍受到限制,那么當(dāng)保守治療無效時,可以使用胸腔鏡完全清除患病的肺組織并獲得根本的效果。

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        2022-06-09

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        支氣管擴張咳血傳染嗎
        一般來說氣管擴張、咳血是不傳染的。支氣管擴張的形成常常是由于幼年時期反反復(fù)復(fù)的支氣管感染引起來的。因為幼年時期肺和支氣管還沒有發(fā)育完全,反復(fù)的感染會造成支氣管結(jié)構(gòu)的改變,形成支氣管擴張。對于這一類支氣管擴張咳血,止血治療是非常重要的。同時,引起支氣管擴張咳血的原因,常常是由于擴張的支氣管里面合并了細(xì)菌感染,因此抗細(xì)菌感染也是非常重要的。但是有一類支氣管擴張,還是要警惕,是結(jié)核后的支氣管擴張,因為結(jié)核即使是正規(guī)的抗結(jié)核治療之后,也會形成局部的支氣管擴張,這一類的支氣管擴張咳血,一般來說也是不傳染的,但是如果是結(jié)合后的支擴,最好到醫(yī)院去查一下結(jié)核菌素試驗,血沉,觀察局部的結(jié)核有沒有復(fù)發(fā)的可能。特別對于老年人,免疫功能下降之后,很多病人穩(wěn)定期的結(jié)核兒還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。如果出現(xiàn)結(jié)核兒復(fù)發(fā),還是需要進(jìn)一步進(jìn)行抗結(jié)核治療,否則的話,不管是對于結(jié)核還是對于咳血,治療效果可能都不會太滿意。
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        2021-04-20

        75209次收聽

        專業(yè)治療支氣管擴張
        患上了支氣管擴張后一定要及時治療,因為這個病使患者反復(fù)發(fā)作,有時還會咳大量的血,非常痛苦,生活當(dāng)中提及支氣管擴張疾病,出現(xiàn)支氣管擴張疾病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,胸悶氣短的癥狀表現(xiàn),患者是比較難受的,那么專業(yè)治療支氣管擴張有哪些方法,下面來了解一下。
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        支氣管擴張如何治?支氣管擴張這種疾病會導(dǎo)致患者呼吸困難,咳嗽,氣喘等等,這些癥狀都會讓患者痛苦不堪,因此面對這種危害性很大的疾病需要注意積極地進(jìn)行治療,針對不同的癥狀對癥治療,才能達(dá)到更好地治療效果。
        支氣管擴張典型癥狀
        我們對支氣管擴張可能不是很了解,這是一種發(fā)病人群很廣泛的疾病,出現(xiàn)支氣管擴張讓患者痛苦不堪,因此我們必須要及時的了解支氣管擴張典型癥狀,及時的進(jìn)行診斷和治療,才能更好地控制病情,避免支氣管擴張造成其他的危險。
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        支氣管擴張是如何引起的
        支氣管擴張是支氣管和周圍的肺組織,慢性的化膿性炎癥和纖維化,是支氣管管壁的肌肉,和彈性組織牽拉變形,然后導(dǎo)致了支氣管的這種變形,擴張。常見的原因一個是感染,像結(jié)核感染以后,或者是小的時候,得過百日咳,麻疹,這時候可能會導(dǎo)致支氣管擴張。當(dāng)然了還有一些這種,一些腺病毒的感染,甚至一些支原體和真菌的感染,也會引起支氣管的擴張。第二種情況就是先天性的疾病,或者是一些遺傳病。像我們囊性纖維化,甚至一些馬凡綜合征這種彈力層發(fā)育異常的,也會出現(xiàn)支氣管擴張,其他少見的就是一些纖毛異常,還有一些免疫缺陷病,這個可能也是涉及到遺傳了。還有一種比較常見的可能是一些異物的吸入,有一些異物吸入了以后,時間比較長,局部的這種反復(fù)的炎癥,引起了支氣管擴張。支氣管擴張得了以后,有些病人會問能不能治好,這個因為它已經(jīng)涉及到這種組織結(jié)構(gòu)的變形了,所以它是不可逆的,然后我們的治療,主要是在集中于它的抗感染,因為他支氣管擴張,基本上是細(xì)菌定植擴張的局部痰液引流不好,基本上細(xì)菌會定植在那里,然后只是涉及到一個,當(dāng)免疫力下降的時候,它的感染可能是會加重的,咳嗽咳痰癥狀比較多,并且支氣管擴張的患者,痰量是比較多的,每天大概有的是一百或者400毫升,量很大,并且痰液,濃痰也分層泡沫,然后比較濃,甚至有一些里面還有一些壞死的組織。
        語音時長 02:14

        2020-02-25

        57996次收聽

        支氣管擴張吃什么藥
        支氣管擴張患者如果有基礎(chǔ)疾病,首先我們要針對病因治療基礎(chǔ)疾病。如活動性肺結(jié)核繼發(fā)支氣管擴張我們應(yīng)該首先要抗感染治療;如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致間質(zhì)性肺炎引起的支氣管擴張,要針對類風(fēng)濕治療。支氣管擴張患者往往容易繼發(fā)肺部感染,這時我們要予以適當(dāng)?shù)目股刂委?,抗生素?yīng)用劑量要充分,療程比一般肺炎要長,一般十到十四天或更長。對于支氣管擴張患者,我們要及時清除氣道分泌物,改善氣流受限。除了采用物理方法震動、胸部拍背及深呼吸外,應(yīng)重視體位引流,使病變處于高位擴張支氣管管開口向下,使痰液易于排出。我們可以使用一些化痰藥,清除氣道分泌物,改善氣流受限。臨床常用的化痰藥有必嗽平,也可以使用支氣管擴張藥,如氨茶堿等。這一些支擴合并咯血的患者,我們可以口服云南白藥,如果咯血量大的話,要及時到醫(yī)院就診靜脈用一些止血藥。以上所提及的藥物均需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
        語音時長 01:39

        2020-02-17

        58983次收聽

        患者做支氣管鏡檢查前需要準(zhǔn)備什么
        做支氣管鏡檢查前應(yīng)向患者講明檢查的目的和意義、安全性,詳細(xì)了解患者的病史、進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,了解患者有無精神異常。患者要空腹,不要吃飯喝水,還需要檢查心電圖、胸片或肺CT,血常規(guī)、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗體、丙肝抗體、梅毒快速檢測、血氣分析等。支氣管鏡主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的檢查,是微創(chuàng)檢查手段,可用于如下情況:氣道狹窄,氣道變形,肺不張,胸部CT發(fā)現(xiàn)的支氣管、肺部腫瘤良惡性的鑒別,明確原因不明肺部陰影的病因,采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活體組織。在操作前準(zhǔn)備好搶救物品,操作中嚴(yán)密觀察患者的生命體征,有發(fā)生并發(fā)癥的應(yīng)急搶救措施。防止出現(xiàn)出血、喉頭痙攣、低氧血癥、喘息、窒息、心律失常、氣胸等。
        語音時長 01:42

        2020-02-10

        53966次收聽

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        支氣管擴張是支氣管和周圍的肺組織,慢性的化膿性炎癥和纖維化,使支氣管管壁的肌肉和彈性組織牽拉變形,導(dǎo)致支氣管的變形擴張。常見的原因有感染,先天性的疾病,異物的吸入。一、感染,像結(jié)核感染、腺病毒的感染,甚至支原體和真菌的感染,都會引起支氣管的擴張。二、先天性的疾病,或者是一些遺傳病。像囊性纖維化,會出現(xiàn)支氣管擴張。三、異物的吸入,有一些異物吸入了以后,時間比較長,局部反復(fù)的炎癥,引起了支氣管擴張。支氣管擴張已經(jīng)涉及到組織結(jié)構(gòu)的變形,所以是不可逆的。在治療方面,主要集中于抗感染,因為支氣管擴張是細(xì)菌定植擴張的,局部痰液引流不好,當(dāng)免疫力下降,感染可能會加重。
        02:39
        支氣管擴張吃什么食物
        支氣管擴張的患者,抗炎消耗是比較大的,需要提高免疫力,建議患者多吃維生素類,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補充維生素可以從水果中攝取,多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面,多補充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)類可以提高免疫力,增強免疫球蛋白。建議患者多補充雞蛋、牛奶和一些瘦肉,都是動物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支擴的患者,可能胃腸的吸收也會受到影響,建議少食多餐。
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        支氣管擴張檢查方法
        一般情況下,針對支氣管擴張患者的檢查方法,首先是患者需要進(jìn)行影像學(xué)的相關(guān)檢查。影像學(xué)的檢查方式,是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去,支氣管擴張患者需要進(jìn)行支氣管造影的檢查,隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,患者做一個胸部ct的檢查,就完全可以替代支氣管造影檢查。當(dāng)支氣管擴張患者,每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時候,建議進(jìn)行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查,典型的改變,是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴張的診斷,可能就還需要額外進(jìn)行一些檢查,以明確支氣管擴張的病因。在支氣管擴張疾病的后期,一些病情特別嚴(yán)重的患者,通過進(jìn)行普通的胸片檢查,也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,表現(xiàn)為“卷發(fā)征”,它是胸片上一個典型的支氣管擴張表現(xiàn)。
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