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        鎖骨骨折需要做手術(shù)嗎

        發(fā)布時(shí)間:2019-11-1867626次瀏覽

        鎖骨骨折是由于外傷導(dǎo)致的,這種方法需要盡早的治療,避免患者長(zhǎng)期受到該種現(xiàn)象的影響,如果是兒童骨折,他們的愈合能力較強(qiáng),一般不用通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。但是如果骨折是開(kāi)放性的,并且有明顯的移位,對(duì)患者的影響過(guò)大,則可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療。

        鎖骨骨折治療的方法有很多,患者可以根據(jù)自己的選擇做出判斷,鎖骨在人體胸前上部的位置,長(zhǎng)的是一個(gè)S形,連接著驅(qū)趕,還有上肢,但是由于日常中沒(méi)有保護(hù)好這個(gè)部位,就會(huì)發(fā)生骨折,那么鎖骨骨折需要做手術(shù)嗎?

        如果是兒童骨折,他們愈合能力及塑性能力均很強(qiáng),不會(huì)影響功能及外觀,因此兒童的鎖骨骨折一般用“8”字繃帶固定6~8周即可。只有當(dāng)骨折斷端刺傷神經(jīng)血管等重要組織時(shí),才需手術(shù)。而成人的鎖骨骨折,若無(wú)移位或移位不明顯也可采用“8”字繃帶或石膏外固定。

        該方法的優(yōu)點(diǎn)是:1、絕大多數(shù)鎖骨骨折均可達(dá)到愈合;2、操作簡(jiǎn)單無(wú)需手術(shù)切開(kāi);3、無(wú)需麻醉、無(wú)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。缺點(diǎn)是:1、骨折很難達(dá)到解剖復(fù)位;2、外固定限制患者活動(dòng),多不能耐受;3、石膏外固定易引起壓瘡、皮疹;4、外固定容易松動(dòng),使骨折再移位,畸形愈合,影響美觀。

        但是如果骨折為開(kāi)放性的、明顯移位、合并血管或神經(jīng)損傷的或伴有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端等則需要手術(shù)治療。手術(shù)治療包括單純克氏針固定、鋼絲內(nèi)固定、克氏針加鋼絲內(nèi)固定、張力帶鋼絲內(nèi)固定、接骨板內(nèi)固定、鎖骨鉤接骨板內(nèi)固定等等。

        如何正確地進(jìn)行康復(fù)鍛煉

        治療后第一天即應(yīng)積極進(jìn)行握拳、伸指、分指、腕屈伸、肘屈伸、前臂內(nèi)外旋等主動(dòng)練習(xí),幅度由小逐漸增大。

        骨折治療2周后可進(jìn)行捏小球,抗阻力腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)及肩外展、旋轉(zhuǎn)練習(xí)。

        骨折后第3周可增加肩關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以及肩前后的擺動(dòng)練習(xí)。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2021-06-25

        85054次收聽(tīng)

        02:12
        鎖骨手術(shù)是小手術(shù)嗎
        手術(shù)的大小,跟要做什么有關(guān),或局部看有什么問(wèn)題。鎖骨上面長(zhǎng)瘤子,把下面的血管都包在一塊了,這不是小手術(shù),因?yàn)殒i骨手術(shù)很多,要單純一個(gè)鎖骨骨折,是中型手術(shù)。單純的有可能肩鎖關(guān)節(jié)的脫位,有可能是個(gè)小手術(shù)。鎖骨手術(shù)脫位,手術(shù)可能是中度偏小。所以手術(shù)的大小有幾個(gè)衡量的方法,一是根據(jù)手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)分,手術(shù)大還是小。第二,根據(jù)手術(shù)的切口的大小。第三,根據(jù)手術(shù)的難易程度,有的地方盡管看手術(shù)的切口小,比如有的地方做關(guān)節(jié)鏡,里頭盡管從小眼兒進(jìn)去,但這也不是小手術(shù)。
        02:43
        什么是鎖骨骨折
        鎖骨骨折是因?yàn)榫植渴艿搅送鈧⑺?、撞傷,造成骨頭斷裂,鎖骨的完整性及連續(xù)性遭到破壞。建議患者盡快到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,可以采取手術(shù)及保守方法進(jìn)行治療。需要根據(jù)骨折損傷的部位、骨折的程度、移位方向選擇合適的治療方案。鎖骨骨折以后需要2-3個(gè)月才能完全的康復(fù),在康復(fù)期盡量避免受到外力擠壓,在進(jìn)行手術(shù)或者外固定治療以后,需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查的時(shí)候醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行,局部鎖骨的X光線(xiàn)的檢查,去觀察骨折愈合的情況,生活中應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹ⅰ?/div>
        什么是鎖骨骨折
        鎖骨骨折是頸部和胸部交界處的骨頭受到外力的撞擊,導(dǎo)致骨頭斷裂引起的一種骨科疾病。鎖骨骨折的患者,骨折的部位會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹,同時(shí)伴隨疼痛淤血的癥狀,有些比較嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)肩部下垂,活動(dòng)受限等癥狀。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)使骨折部位的神經(jīng)以及靜脈受到損傷,而且還會(huì)引發(fā)氣胸等一系列并發(fā)癥。不僅會(huì)增加治療的難度,還會(huì)給患者帶來(lái)痛苦。因此鎖骨骨折的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)手法復(fù)位或者外科手術(shù),固定的方式來(lái)改善手骨骨折引起的相關(guān)癥狀。大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療后,能夠使骨折的部位盡快愈合。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

        2021-02-02

        91734次收聽(tīng)

        鎖骨骨折應(yīng)怎樣診斷
        鎖骨是連接身體和上肢唯一的骨性支架,當(dāng)即骨折時(shí),應(yīng)及時(shí)接受檢查和治療。首先須采用一般檢查法來(lái)進(jìn)行初步診斷,如存在手臂無(wú)法揮動(dòng)以及上肢某側(cè)軟弱無(wú)力等癥狀,則要進(jìn)行下一步檢測(cè)。如x線(xiàn)檢查、CT檢查、核磁共振檢查以及B超檢查等。
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        鎖骨骨折分型依據(jù)主要為根據(jù)Neer法分型、Rockwood分型。不同的分型依據(jù),類(lèi)型有所不同。
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        輕度無(wú)移位性鎖骨骨折具有自愈傾向,可逐漸恢復(fù);移位明顯鎖骨骨折則無(wú)法自愈,需要及時(shí)治療才可以恢復(fù)。
        鎖骨骨折的原因有哪些
        鎖骨骨折也是比較常見(jiàn)的一種骨折。鎖骨骨折的原因有病理性的骨折和暴力導(dǎo)致的骨折,暴力導(dǎo)致的骨折又分直接暴力和間接暴力引起的骨折。直接暴力,可以想象用棍子直接打擊鎖骨造成鎖骨的骨折。間接暴力好比摔倒之后肩膀著地,可能造成的力的傳導(dǎo)引起的鎖骨骨折。病理性骨折,可能有骨病方面的原因?qū)е碌摹?/div>
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:48

        2020-03-20

        53036次收聽(tīng)

        鎖骨骨折最佳恢復(fù)時(shí)間是什么
        鎖骨骨折最佳的恢復(fù)時(shí)間,實(shí)際上和鎖骨骨折的治療時(shí)機(jī)把握是密不可分的。最佳的恢復(fù)時(shí)機(jī),也就是治療的選擇的時(shí)機(jī),一定要在損傷的時(shí)間越近越好,尤其在損傷之后的一周之內(nèi),這時(shí)候骨折還沒(méi)有形成纖維性的連接。這時(shí)候復(fù)位無(wú)論是采取保守的手法復(fù)位,八字繃帶固定,還是手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,這時(shí)候都是比較容易的,復(fù)位的效果也會(huì)比較好。如果骨折拖延的時(shí)間比較長(zhǎng),超過(guò)兩周,甚至更長(zhǎng)。骨折斷端已經(jīng)形成了一定的纖維連接,甚至是骨痂。再想通過(guò)單純的復(fù)位,保守治療,難度比較大了。即使在這個(gè)時(shí)機(jī)選擇手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,因?yàn)樵錾M織的影響,也會(huì)增加手術(shù)的時(shí)間和難度。所以最佳的恢復(fù)的時(shí)間和治療的時(shí)機(jī)是有非常密切的關(guān)系的,時(shí)間越短越好,一周之內(nèi)得到有效的治療是非常關(guān)鍵的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2020-03-20

        60439次收聽(tīng)

        01:32
        鎖骨骨折的原因
        導(dǎo)致鎖骨骨折的原因有病理性的骨折和暴力導(dǎo)致的骨折。暴力導(dǎo)致的骨折又分直接暴力和間接暴力引起的骨折。直接暴力,比如用棍子直接打擊鎖骨造成是鎖骨的骨折。間接暴力比如摔倒之后肩膀著地,可能造成的力的傳導(dǎo)引起的鎖骨骨折。病理性骨折可能是骨病方面的原因?qū)е碌?。無(wú)論是哪種骨折都要注意骨折期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)多吃一些富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物,減少后期并發(fā)癥的發(fā)生。
        02:22
        鎖骨骨折最佳恢復(fù)時(shí)間
        鎖骨骨折最佳的恢復(fù)時(shí)間是在損傷后一周之內(nèi)?;謴?fù)情況與治療時(shí)機(jī)的把握是密不可分的,治療選擇的時(shí)機(jī),一定要在距離損傷的時(shí)間越近越好,在損傷之后的一周之內(nèi)骨折還沒(méi)有形成纖維性的連接,無(wú)論是采取保守的手法復(fù)位,八字繃帶固定,還是手術(shù)切開(kāi)復(fù)位都比較容易的,復(fù)位效果也會(huì)比較好。如果骨折拖延的時(shí)間比較長(zhǎng),超過(guò)兩周,骨折斷端已經(jīng)形成了一定的纖維連接,再通過(guò)單純的保守治療,難度比較大。即使選擇手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,因?yàn)樵錾M織的影響,也會(huì)增加手術(shù)的時(shí)間和難度。鎖骨骨折一周之內(nèi)得到有效的治療是非常關(guān)鍵的。
        鎖骨骨折了怎么辦
        情況不嚴(yán)重的兒童的青枝骨折和成人的無(wú)移位骨折,僅用三角巾懸吊患肢3到6周即可,嚴(yán)重的骨折就需要手術(shù)進(jìn)行治療。鎖骨骨折發(fā)生在兒童及青壯年,多為間接暴力引起。常見(jiàn)的受傷機(jī)制是側(cè)方摔倒,肩部著地,力傳導(dǎo)至鎖骨,發(fā)生斜形骨折。也可因手或肘部著地,暴力經(jīng)肩部傳導(dǎo)至鎖骨,發(fā)生斜形或橫形骨折。直接暴力常由胸上方撞擊鎖骨,導(dǎo)致粉碎性骨折,但較少見(jiàn)。鎖骨骨折的并發(fā)癥包括:1、不愈合;2、畸形愈合;3、血管神經(jīng)損傷;4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;5、手術(shù)治療的并發(fā)癥。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

        2020-01-07

        62114次收聽(tīng)

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        鎖骨粉碎性骨折即鎖骨發(fā)生嚴(yán)重的粉碎性骨折,骨折塊在2塊以上,根據(jù)鎖骨骨折粉碎的程度所留下的后遺癥是不同的。如鎖骨近端粉碎性骨折則表現(xiàn)為胸鎖關(guān)節(jié)的脫位,遺留的后遺癥是胸肋部明顯疼痛或生長(zhǎng)后造成骨折的畸形愈合及骨痂比較粗大,嚴(yán)重影響美觀。
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        鎖骨骨折嚴(yán)重的話(huà)需要用手術(shù)來(lái)治療,而需要了解的是手術(shù)會(huì)有一些并發(fā)癥出現(xiàn),具體并發(fā)癥包括近的骨與關(guān)節(jié)損傷、胸膜及肺損傷、臂叢神經(jīng)損傷、血管損傷、骨折不愈合等。這些并發(fā)癥會(huì)影響生活,因此在手術(shù)以后要做好護(hù)理工作。