多發(fā)性硬化的治療
發(fā)布時間：2019-11-1960310次瀏覽
近年來的治療實驗大多基于抗炎和免疫抑制藥物。臨床對照研究證明，只有促皮質(zhì)素、甲潑尼龍、潑尼松、運動療法、免疫調(diào)節(jié)藥等多種對改善臨床和MRI病損作用良好。在抗炎因子的干預(yù)下，患者從每次發(fā)作中恢復(fù)的速度加快。
多發(fā)性硬化癥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和免疫相關(guān)的炎癥，與脫髓鞘疾病有關(guān)。事實上，神經(jīng)纖維、神經(jīng)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞也可受損。多發(fā)性硬化會導(dǎo)致身體不適，導(dǎo)致肌肉僵硬、疼痛和虛弱。但很少有人知道它對心理疲勞、記憶障礙和言語障礙的影響。那么，多發(fā)性硬化的治療有哪些？
皮質(zhì)激素
關(guān)于皮質(zhì)激素的應(yīng)用劑量，首次大劑量是至關(guān)重要的。靜脈給予大劑量甲潑尼龍，后口服較大劑量潑尼松能有效的緩和急性或亞急性MS以及視神經(jīng)炎，能夠縮短其病程。如不能靜脈用甲潑尼龍，可用口服潑尼松（強(qiáng)的松）代替，這樣可避免住院治療。對于嚴(yán)重的發(fā)作，特別是脊髓炎對大劑量靜脈用藥反應(yīng)更快。提倡將皮質(zhì)激素的治療限制在3周內(nèi)，如果癥狀反復(fù)，延長減量過程。這種短期皮質(zhì)激素治療副作用較少，但仍有部分患者可出現(xiàn)失眠，個別可出現(xiàn)抑郁或躁狂癥狀。療程達(dá)數(shù)周以上的患者，易出現(xiàn)高血壓、高血糖和糖尿病失控、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)無菌性壞死、白內(nèi)障和少見的消化道出血、活動性結(jié)核。適當(dāng)補(bǔ)鉀是必要的。
免疫調(diào)節(jié)藥
曾試用過多種免疫調(diào)節(jié)藥，僅少數(shù)藥物如硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺有效，另外對一小部分患者給予全身淋巴放射治療似乎能改善部分病情。
運動療法
運動應(yīng)盡早開始，以恢復(fù)和維持肢體運動障礙。健側(cè)肢體的運動可以幫助。一天3次練習(xí)，20分鐘到1小時。學(xué)會深深地、有節(jié)奏地呼吸改善心血管功能。
其他
針灸、推拿、推拿、直流電、藥物離子導(dǎo)入、低頻脈沖電療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、光療法和超聲波療法，也有較好的療效，患者可以選擇。
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多發(fā)性硬化患者日常注意事項有哪些
多發(fā)性硬化的患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意以下幾個方面：第一、睡眠?；颊呷绻嬖谒哒系K，一定要及時進(jìn)行治療，保證日常生活中有足夠的睡眠第二、運動。如果患者為輕度或者中度的多發(fā)性硬化，經(jīng)常運動可以提高力量、平衡和協(xié)調(diào)能力以及肌肉的張力，所以應(yīng)當(dāng)嘗試一些不是過于劇烈的運動，比方說步行、瑜伽或者太極拳以及健美操。第三、溫度?；颊邞?yīng)當(dāng)注意日常溫度，當(dāng)多發(fā)性硬化患者體溫升高時會導(dǎo)致病情加重，所以一定要注意不要長時間處于高溫環(huán)境下，如果氣溫過高可以使用一些物理方式來輔助降溫。第四、情緒。心理壓力過大有可能會導(dǎo)致患者癥狀加重，所以患者應(yīng)當(dāng)學(xué)會舒緩自身的情緒。
多發(fā)性硬化不能吃什么
多發(fā)性硬化與中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)都有一定關(guān)系，所以飲食上應(yīng)當(dāng)注意避免一些可以對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害或者影響的食物，比方說牛肉、豬肉、海鮮以及動物內(nèi)臟，這些食物中花生四烯酸含量是非常高的，對于神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)會有一定的影響，另外高膽固醇以及高脂肪的食物也是應(yīng)該少吃的?；颊呖梢赃m當(dāng)吃一些魚類，對于神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)是有一定幫助的，還可以選擇吃一些粗糧以及新鮮的水果和蔬菜，能夠給身體提供一定的營養(yǎng)物質(zhì)和豐富的纖維素。多發(fā)性硬化目前無法徹底治愈，需要在日常生活中注意加強(qiáng)護(hù)理，輕度患者可以適當(dāng)進(jìn)行一些舒緩運動，并且注意保證充足睡眠，對于疾病的控制是有一定幫助的。
怎么鑒別多發(fā)性硬化癥
鑒別多發(fā)性硬化癥需要到醫(yī)院，主要就是精神科、神經(jīng)內(nèi)科、眼科等有有可能需要，主要看看患者的癥狀，它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，一般不會影響患者壽命，但是也要積極治療，避免病情出現(xiàn)惡化，甚至出現(xiàn)其他癥狀。
多發(fā)性硬化的飲食禁忌有哪些
多發(fā)性硬化的飲食禁忌有很多，患者可以吃一些向日葵、紅花油，橄欖油和芝麻油。酒和谷物都是需要遠(yuǎn)離的，此外患者也不可以吃糖、均衡飲食也是非常重要的。除了飲食以外，患者還需要配合醫(yī)生去用藥，這樣才能夠消除病因，讓身體恢復(fù)健康。
多發(fā)性硬化的注意事項都有哪些
雖然多發(fā)性硬化癥的治療方法已經(jīng)有很多了，但是如果患者在治療之后不能夠注意一些事項，還是很容易就導(dǎo)致這種疾病再次復(fù)發(fā)的，這種疾病在治療時的痛苦患者都是很清楚的，所以為了避免再次承受治療時的痛苦，患者們就應(yīng)該注意注意節(jié)約體能、飲食要平衡等。
多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)
多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)有很多，比如肢體無力、感覺異常、眼部癥狀、精神癥狀、尿頻、尿急等，建議發(fā)現(xiàn)這樣的情況及早去醫(yī)院，這樣就可以早日確診，進(jìn)行治療，以免情況會更加的嚴(yán)重?；颊咝枰浜厢t(yī)生做治療，這樣才可以防止病情加重的。
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多發(fā)性硬化癥平時注意什么
多發(fā)性硬化需要注意預(yù)防感冒、鍛煉身體、遠(yuǎn)離人多的地方、加強(qiáng)營養(yǎng)、保證飲食高蛋白、易消化，保持心情好，不要過勞，遵化醫(yī)囑用藥等。多發(fā)性硬化癥的患者平時注意的事項包括：1、注意預(yù)防感冒，平時注意增減衣物。因為患者的體質(zhì)比較弱，因此要避免到人群多的地方。2、勤鍛煉身體，增強(qiáng)身體的抵抗力，運動的量視自己情況而定。3、遠(yuǎn)離公共場所人多的地方，到人多的地方要戴口罩，注意季節(jié)變化預(yù)防感染的發(fā)生。4、注意加強(qiáng)營養(yǎng)，宜進(jìn)食高蛋白、易消化的食物，保證足夠水的攝入，避免辛辣、過涼、過熱、過硬的食物。5、保持愉快的心情，避免勞累。6、堅持按時用藥，不隨意的增減藥物，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢。
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多發(fā)性硬化癥排便困難者如何護(hù)理
多發(fā)性硬化癥排便困難者首先要養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣，最好在清晨或早飯30分鐘以內(nèi)進(jìn)行排便，每天一次排便的頻率，最長不超過三天一次；其次，為排便提供充足的排便時間、舒適的排便體位，改善排便的環(huán)境等，也可以在排便前喝杯溫開水刺激胃腸道。在飲食控制上，增加水和膳食纖維的攝入進(jìn)食有潤腸作用的食物，多吃富含維生素B類的食物，多吃新鮮蔬菜水果或高纖維素的食物，同時增加體育鍛煉、多活動也有助于排便，有便秘可以順時針的按摩腹部改善便秘。多發(fā)性硬化癥是最常見一種中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病。早期可有波動性感音性神經(jīng)性聾和眩暈，由于病灶多發(fā)所以癥狀復(fù)雜，因病變部位而異。
多發(fā)性硬化的病因是什么
多發(fā)性硬化的病因可能是自身免疫帶來的改變，遺傳因素以及環(huán)境因素。一、感染以后，病毒感染以后形成的自身免疫反應(yīng)帶來了神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的脫髓鞘改變。二、同胞姐妹或者是兄弟，如果一個人得了多發(fā)硬化，第二人得多發(fā)性硬化的可能性極大，這是家族性的易感。三、緯度越高、越寒冷的地區(qū)，越容易發(fā)生。
多發(fā)性硬化有什么癥狀
多發(fā)性硬化有一側(cè)肢體的無力甚至癱瘓，甚至伴有刺痛、麻木、發(fā)涼，視力模糊和精神方面的癥狀。由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘的部位不同，癥狀非常復(fù)雜。比如說眼睛，經(jīng)?？梢钥吹揭话肴?，有眼睛上或者是首發(fā)，出現(xiàn)眼震、耳鳴、視物旋轉(zhuǎn)、眩暈。還有比如小便潴留、大便排泄不暢。出現(xiàn)欣快、興奮或者低沉，有類似于狂燥的情況。
多發(fā)性硬化的中醫(yī)療法是什么
用溫肝養(yǎng)血、息風(fēng)來治療多發(fā)性硬化疾病。治療之后通過口服藥和外敷藥物，在治療上如果能夠堅持治療，而且在緩解期能夠馬上使用中醫(yī)方法治療，預(yù)后還是比較理性的。關(guān)于多發(fā)性硬化的中醫(yī)療法，很多人認(rèn)為因為它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，認(rèn)為是腦髓的疾病，用一些補(bǔ)腎、填髓等這些治法來進(jìn)行處理。多發(fā)性硬化在20到40歲的女性多發(fā)，而且是高緯度寒冷地區(qū)多發(fā)，所以認(rèn)為多發(fā)性硬化是一種血虛、肝寒、生風(fēng)的情況。
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什么是多發(fā)性硬化
對于多發(fā)性硬化這種疾病，按照現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)定義來講，是中樞系統(tǒng)以白質(zhì)脫髓鞘為特點的自身免疫性疾病。由于脫髓鞘的部位不同，可以見到不同的癥狀。比如多發(fā)性硬化的患者，可以出現(xiàn)眼睛突然間視力下降，以及疼痛的癥狀，也可以出現(xiàn)一側(cè)眼睛的視力下降、疼痛癥狀。甚至在有的時候，能夠達(dá)到失明的程度。多發(fā)性硬化患者，可以快速地出現(xiàn)這種情況；另外，多發(fā)性硬化患者，可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的下肢無力、疼痛、麻木；有些患者，還可以出現(xiàn)排尿困難、排便困難等癥狀。多發(fā)性硬化由于中樞系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘部位或者是水平的不同，癥狀非常復(fù)雜?；颊呖梢杂幸暳Α⒅w運動、肢體感覺方面的癥狀。還有部分患者，可以出現(xiàn)神經(jīng)性精神系統(tǒng)的癥狀，如愛哭、笑，還會出現(xiàn)反應(yīng)異常、尿便方面的障礙。
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為什么會得多發(fā)性硬化
關(guān)于導(dǎo)致多發(fā)性硬化這種疾病出現(xiàn)的病因，目前主要有以下幾個說法：第一，感染?；颊咴诮?jīng)過病毒感染以后，形成的自身免疫反應(yīng)，從而帶來神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的脫髓鞘改變；第二，遺傳因素。有研究發(fā)現(xiàn)，患有多發(fā)性硬化的病人，大約10％的患者，有疾病的家族史。在患者第l代的親屬當(dāng)中，多發(fā)性硬化發(fā)病的幾率，較普通人群而言，可以增高5至15倍；在單卵雙胞胎當(dāng)中，患上多發(fā)性硬化這種疾病的幾率，可以達(dá)到50％。這是多發(fā)性硬化疾病，呈家族性的一種變化；第三，多發(fā)性硬化疾病的發(fā)生，與環(huán)境有關(guān)。主要是緯度越高、越寒冷的地區(qū)，越容易發(fā)生這種疾病；多發(fā)性硬化疾病的誘發(fā)因素，包括感染、過度勞累、外傷、情緒激動，以及激素治療中停藥等，均可促發(fā)疾病或促使本病復(fù)發(fā)或加重。
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中醫(yī)能治好多發(fā)性硬化嗎
中醫(yī)治療多發(fā)性硬化，能不能治好，還尚不能下定論。因為多發(fā)性硬化很常見的癥型，為反復(fù)復(fù)發(fā)型。反復(fù)復(fù)發(fā)就是多發(fā)性硬化，在一段時間之內(nèi)，可以反復(fù)的出現(xiàn)?；颊咄ㄟ^治療，多發(fā)性硬化的病情，得到緩解之后，病情緩解的時間長短，每個人也會不一樣。對于多發(fā)性硬化患者，通過中醫(yī)的方法，進(jìn)行治療。但是，不好預(yù)計在什么時候還能發(fā)作。因為這種疾病的發(fā)作，有時候會很突然。如果通過中藥治療，使得患者原來有的后遺癥，得到控制，再次復(fù)發(fā)的間隔拉長。如果患者原先是兩年或者是一年，發(fā)作一次。在通過中醫(yī)的方法治療以后，疾病發(fā)作的間隔，延長到五年，甚至是十年，而且發(fā)作的程度越來越輕，則認(rèn)為中醫(yī)治療，對多發(fā)性硬化有所改善。
自身反應(yīng)性T細(xì)胞疫苗治療多發(fā)性硬化
最近，以色列科學(xué)家發(fā)表用自身T細(xì)胞疫苗治療多發(fā)性硬化的論文。他們采用雙盲對比的方法，先將從繼發(fā)進(jìn)展型多發(fā)性硬化患者體內(nèi)募集來的具有抗髓鞘特性的T細(xì)胞，通過體外培育、擴(kuò)增，再用射線輻射降低其活性(類似于脊髓灰質(zhì)炎和乙肝減毒疫苗)，制備成疫苗，最后分次皮下注射回患者。
