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牙髓壞死后會出現(xiàn)一些異常癥狀，了解后可以做好判斷，比如出現(xiàn)牙間乳突炎，三叉神經(jīng)痛，急性上頜竇炎等等的異常情況，就需要注意是不是因為牙髓壞死引起。如果確證要注意對癥治療，可以進(jìn)行根管治療，如果是因為牙周病導(dǎo)致，要注意一起治療牙周病。

牙髓炎是一種經(jīng)常發(fā)生在身體上的牙齒疾病，但是在牙髓炎的發(fā)病早期，患者往往都沒有采取正確的治療方法，以至于錯過了最佳治療時間。牙髓炎主要是由于患者的牙髓感染到細(xì)菌引發(fā)的一種炎癥，嚴(yán)重時會壞死。那么，怎么才能知道牙髓壞死？
　　1、牙間乳突炎
　　由于食物嵌塞引起乳突炎。有自發(fā)性痛，其特點為持續(xù)性脹痛，冷熱刺激痛。檢查可見牙間乳突充血水腫，局部牙齦明顯觸痛，?？梢娪惺澄锴度卩忛g隙。
　　2、三叉神經(jīng)痛
　　三叉神經(jīng)痛的特點是尖銳的疼痛，突然發(fā)作，強(qiáng)烈撕裂，反射性疼痛，并沿三叉神經(jīng)分布。急性牙髓炎和經(jīng)痛三叉神的區(qū)別是很少在夜間發(fā)生，多在面部，說話時會誘發(fā)，每次發(fā)作時間短，持續(xù)幾秒到一兩分鐘，很少持續(xù)超過5分鐘。冷熱刺激不會引起疼痛，有疼痛接觸稱為“觸發(fā)點”，觸摸此處會引起疼痛發(fā)作。
　　3、急性上頜竇炎
　　急性上頜竇炎發(fā)病時主要為上頜牙痛。因為上頜后牙的根與上頜竇的底部，分布上頜后牙牙髓神經(jīng)會在入根尖孔前經(jīng)上頜竇側(cè)壁與竇底，所以上頜竇內(nèi)的感染，就會引起上頜后牙的神經(jīng)痛，而且還會反射患側(cè)頭面部痛，很像急性牙髓炎，所以應(yīng)加以區(qū)別。其特點是：急性上頜竇炎疼痛為持續(xù)性脹痛，可累及上頜尖牙、雙尖牙、磨牙區(qū)。檢查叩痛?；颊叱Ｓ蓄^痛、鼻阻及流膿鼻涕歷史。檢查上頜竇前壁壓痛，若化膿做副鼻竇穿刺，可有膿液流出。
　　牙髓壞死需要對因治療，如果是蟲牙引起，可以做根管治療；如果牙髓壞死是外傷所致，特別是七八歲小孩有時候門牙跌了，當(dāng)時沒感覺但牙神經(jīng)可能已經(jīng)受到影響，以后牙齒發(fā)黑就表明牙髓壞死，一般也做根管治療；還有一類就是牙周病，牙周病時間長也會導(dǎo)致牙髓壞死，不光要做根管治療還要治牙周病。