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        種植體過(guò)深導(dǎo)致神經(jīng)損傷怎么辦

        發(fā)布時(shí)間:2019-11-2162983次瀏覽

        種植體過(guò)深導(dǎo)致主管面部感覺(jué)的下牙槽神經(jīng)損傷,可導(dǎo)致感覺(jué)異常甚至喪失。故種植術(shù)5、6個(gè)小時(shí)后,麻藥效力消失,下唇仍麻木應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,取出或削淺種植體,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B族類藥物并配合理療,輕度損傷幾天或幾個(gè)月可恢復(fù),重度損傷或不及時(shí)處理,則可造成感覺(jué)的永久喪失。

        牙齒缺失修復(fù)的方法很多,種植修復(fù)以其不需要卡環(huán)、基托固位和磨損健康牙齒的優(yōu)勢(shì)彌補(bǔ)了常規(guī)修復(fù)的不足,患者戴用舒適美觀、咀嚼功能又好,給牙列缺損與缺失牙齒患者帶來(lái)了福音,但是種植修復(fù),需要一個(gè)外科手術(shù),麻醉下把種植體植入牙槽骨內(nèi),頜骨內(nèi)有些特殊的結(jié)構(gòu),比如齒槽神經(jīng)等。那么,種植體過(guò)深導(dǎo)致神經(jīng)損傷怎么辦?
          種植手術(shù)中如果損傷的下齒槽神經(jīng)、頦神經(jīng)、舌神經(jīng),都會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)感覺(jué)異常,包括相應(yīng)神經(jīng)支配的區(qū)域感覺(jué)喪失、感覺(jué)遲鈍及感覺(jué)異常。
          下齒槽神經(jīng)損傷主要原因是手術(shù)創(chuàng)傷大,神經(jīng)移位,備洞時(shí)器械損傷,或者種植體過(guò)長(zhǎng)壓迫了神經(jīng)導(dǎo)致;舌神經(jīng)損傷主要由于翻開(kāi)舌側(cè)齦瓣創(chuàng)傷多大或者行阻滯麻醉時(shí)損傷;頦神經(jīng)損傷常常由于種植體植入位點(diǎn)距離頦孔過(guò)近或者手術(shù)牽拉損傷。
          針對(duì)以上不同因素,采用不同的方法處置。如果種植體過(guò)長(zhǎng),應(yīng)該取出或者旋淺壓迫神經(jīng)的植體,植入的深度及鉆預(yù)備的深度術(shù)前需要根據(jù)曲面斷層片或cbct片精確測(cè)量、設(shè)計(jì)種植體的長(zhǎng)度,換種植體,。果創(chuàng)傷過(guò)大導(dǎo)致,應(yīng)該熟悉操作器械,規(guī)范操作,切口設(shè)計(jì)應(yīng)該避免損傷神經(jīng)。同時(shí)給予口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的B族維生素,配合局部理療,恢復(fù)神經(jīng)功能。
          如果種植牙距離下頜神經(jīng)管較近的情況下,侵犯下頜神經(jīng)管會(huì)導(dǎo)致下頜神經(jīng)損傷,從而出現(xiàn)下唇麻木的現(xiàn)象,單純的出血和腫脹考慮是由炎癥而導(dǎo)致的,不是下頜神經(jīng)損傷的癥狀。建議及時(shí)的口服抗生素控制預(yù)防感染癥狀,平時(shí)注意口腔衛(wèi)生。

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        什么叫種植牙
        種植牙是用種植體(常用鈦?zhàn)龀?,生物相容性好,在人體內(nèi)穩(wěn)定、無(wú)害,其數(shù)周后就可與牙槽骨細(xì)胞牢固結(jié)合)就是人工的牙根植入我們剩余的牙槽骨內(nèi),當(dāng)這個(gè)人工牙根種植體和牙槽骨在數(shù)周后形成一個(gè)良好的骨結(jié)合以后,能夠達(dá)到甚至超過(guò)我們?cè)瓉?lái)牙根的一個(gè)牢固程度。然后在人工牙根基礎(chǔ)上,支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。它包括下部的支持種植體和上部的牙修復(fù)體兩部分。它采用人工材料(如金屬常用鈦、陶瓷等)制成種植體(一般類似牙根形態(tài)),經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)(通常是上下頜骨)并獲得骨組織牢固的固位支持,通過(guò)特殊的裝置和方式連接支持上部的牙修復(fù)體。種植牙可以獲得與天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及美觀效果十分相似的修復(fù)效果,已經(jīng)成為越來(lái)越多缺牙患者的首選修復(fù)方式,被稱為人的第三副牙齒和1840年以來(lái)牙科學(xué)第四次革命,是成熟的口腔醫(yī)學(xué)治療項(xiàng)目。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

        2020-03-18

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        口腔種植牙并發(fā)癥有哪些
        種植牙往往存在生物學(xué)并發(fā)癥和機(jī)械學(xué)并發(fā)癥。生物學(xué)并發(fā)癥主要依賴于患者和醫(yī)生的配合程度,患者需要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,按要求進(jìn)行復(fù)診,即可減少并發(fā)癥。機(jī)械學(xué)并發(fā)癥主要與醫(yī)生的技術(shù)有關(guān),因此患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診。
        02:39
        種植牙是什么?
        種植牙是通過(guò)人造牙根,一般由純鈦金屬,制成各種形狀、形式的種植體,植入頜骨內(nèi),等待三個(gè)月與頜骨結(jié)合完成以后,在其上部再進(jìn)行基臺(tái)的修復(fù),最后在基臺(tái)上做人造假牙,也就是牙冠,粘接或者用螺絲擰到基牙上。種植體一般由鈦金屬制造的小螺釘,通過(guò)與周圍組織緊密的結(jié)合,使種植體能夠穩(wěn)固的固定在頭骨內(nèi)。種植義齒治療一般分為兩個(gè)階段,一是植入種植體,二是制作假牙。一般可以用這種基臺(tái)與種植體連接,最后在基臺(tái)上做牙冠,種植體的手術(shù)一般是在局麻下完成的。根據(jù)個(gè)體狀況不同及種植體品牌、時(shí)間不同,一般兩周左右,就可以佩戴種植義齒的牙冠。
        02:38
        種植牙有什么危害?
        種植牙有什么危害:種植牙是將種植材料埋植到牙槽骨內(nèi),在種植體上做假牙的一種,缺牙的修復(fù)方法,目前種植牙并沒(méi)有什么特別大的危害,最大的缺點(diǎn)是周期比較長(zhǎng),過(guò)程比較復(fù)雜,后期需要手術(shù)修復(fù),修復(fù)也是長(zhǎng)期的過(guò)程,一般需要3~6個(gè)月。種植牙費(fèi)用比較高,一般在1萬(wàn)到2萬(wàn)左右一顆牙,種植義齒手術(shù),對(duì)患者自身情況有比較高的要求,如果患者血糖比較高或者高血壓、心臟病等,都會(huì)對(duì)種植手術(shù)有一定弊端。同時(shí)手術(shù)過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)出血,牙齦撕裂,如果術(shù)前評(píng)估不準(zhǔn),可能對(duì)牙神經(jīng)有一定損傷。這些都是手術(shù)的弊端。
        02:28
        種植牙與烤瓷牙的區(qū)別
        與傳統(tǒng)可摘義齒相比,種植牙是一種固定修復(fù),不需要每天摘戴,有更好的舒適性。適應(yīng)后幾乎沒(méi)有異物感,與烤瓷牙相比:1、種植牙不需要磨損鄰牙使用壽命更長(zhǎng)。2、種植牙的受力方向更加合理,有利于保護(hù)鄰牙和牙槽嵴。3、種植牙對(duì)患者遠(yuǎn)期的治療效果更具優(yōu)勢(shì)。4、種植牙是利用人工假體,也就是人工材料制成的仿生牙根,可以和頜骨很好地完整地整合在一起。這樣的材料種植到牙槽骨上,可以和牙槽骨長(zhǎng)在一起,完全模擬天然牙根的形態(tài),它的好處不單純?cè)谟诿烙^沒(méi)有異物感,更不會(huì)傷及到臨牙,是一種比較理想的修復(fù)方法。
        02:30
        種植牙的效果好不好?
        種植牙的效果:美觀、舒適、美學(xué)效果令人滿意、咀嚼功能良好。種植牙義齒可以代替單顆牙齒,連續(xù)多顆牙齒或整排的牙齒。正確的植入和修復(fù)會(huì)使種植牙呈現(xiàn)令人滿意的美觀效果。目前先進(jìn)的臨床技術(shù)和材料,已經(jīng)可以讓種植牙修復(fù)。一般情況下看不出種植牙和真牙區(qū)別。種植牙是人類修復(fù)的最終極武器,別的修復(fù)手術(shù)不能完成的條件下,種植義齒能夠把口腔修復(fù)的工作做完,且容易清潔、不傷及臨牙、痛苦比較小,操作過(guò)程不會(huì)產(chǎn)生痛苦。
        什么是種牙
        所謂的種牙,也就是種植牙齒,所使用的材料包括鈦合金以及羥基磷灰石等等材料。種牙的好處就是不需要破壞需要種牙的部位兩側(cè)的牙齒,而種牙的缺點(diǎn),就是價(jià)錢往往十分昂貴,普通家庭往往難以承受。因此,建議患者慎重選擇。
        什么是即刻種植牙
        牙齒的修復(fù)方法有很多,不同牙齒情況需要使用的治療方法也不一樣,即刻種植牙就是牙齒缺失以后的一種治療技術(shù),可以讓牙齒恢復(fù)到美觀的狀態(tài),它的優(yōu)點(diǎn)就是可以立刻修復(fù),恢復(fù)的速度也比較快,不會(huì)有太大的痛苦。
        種植牙有哪些影響
        種植牙是目前對(duì)缺失牙齒最重要的修復(fù)方式,最適用于單顆牙缺失。種植牙對(duì)鄰牙沒(méi)有影響。種植牙是在牙槽骨上通過(guò)外科手術(shù)方法植入種植體,然后通過(guò)機(jī)臺(tái),再連接人工牙冠的過(guò)程。種植牙優(yōu)點(diǎn)很多,主要是穩(wěn)定性強(qiáng),美觀性好,易自潔。最主要的優(yōu)點(diǎn)是不損傷鄰牙,不像其他缺失牙治療,需做固定橋和磨除鄰牙,所以種植牙對(duì)于鄰牙沒(méi)有影響。種植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),在控制適應(yīng)癥情況下,不是特別大,而且預(yù)后比較好。種植牙需復(fù)診三到四次,過(guò)程中需自己維護(hù),在種前對(duì)牙周進(jìn)行系統(tǒng)檢查和潔治、刮治,種植過(guò)程中肯定要求患者不用患側(cè)咀嚼,種植完成后要定期找種植大夫復(fù)查,自己對(duì)種植牙進(jìn)行清潔。所以種植牙是比較好的方法,對(duì)鄰牙影響非常小,所以可以在嚴(yán)格控制適應(yīng)癥的情況下,放心做種植牙。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

        2019-11-22

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        種植牙的利與弊是什么
        種植牙是修復(fù)局部牙齒缺失的修復(fù)方式。優(yōu)點(diǎn)是美觀性特別好,生物相容性穩(wěn)定,咀嚼力可以。缺點(diǎn)是復(fù)診時(shí)間長(zhǎng)和比較貴。種植牙是利用外科手術(shù)的方法,把人工材料制成的種植體植入到相應(yīng)缺損的牙槽骨內(nèi),固定以后,通過(guò)機(jī)臺(tái)再連接人工牙冠,進(jìn)而行使功能。對(duì)于鄰牙沒(méi)有損傷,具有很多優(yōu)點(diǎn),比如美觀性特別好,生物相容性比較穩(wěn)定,咀嚼力也可以。但是它也存在弊端。種植牙與活動(dòng)義齒修復(fù)相比,需要手術(shù),在局麻下把種植體植入到牙槽骨里面。復(fù)診的時(shí)間比較長(zhǎng),還比較貴,目前種植義齒費(fèi)用在一萬(wàn)五左右。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

        2019-11-22

        60494次收聽(tīng)

        種植牙的缺點(diǎn)
        種植牙是一種現(xiàn)代牙齒修復(fù)技術(shù),其具有防止鄰牙移位、恢復(fù)咀嚼功能的優(yōu)點(diǎn),但是同樣具有出現(xiàn)感染、治療周期長(zhǎng)、口腔衛(wèi)生要求高、存在年齡限制的缺點(diǎn)。
        種植牙多少錢
        種植牙的費(fèi)用比較高,一顆牙齒可能需要4000-20000元左右,不過(guò)具體費(fèi)用最好是咨詢專業(yè)醫(yī)生。而種植牙相對(duì)于其它修復(fù)牙齒方法,有非常多的優(yōu)勢(shì),其中比較明顯的是具有較高穩(wěn)定性,且不會(huì)損傷鄰齒,咀嚼感也會(huì)大大提高,還會(huì)感覺(jué)十分舒適,并有美觀度。
        牙齒種植要檢查什么
        牙齒種植前要進(jìn)行全身禁忌癥的排除,包括一些惡性腫瘤、一些全身系統(tǒng)的功能障礙、一些嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病和出血性的疾病,這些疾病要進(jìn)行排除;另外檢查主要是局部的檢查,也就是對(duì)受植區(qū)的骨質(zhì)、骨量進(jìn)行測(cè)量,主要是通過(guò)拍攝X光片和口內(nèi)取模型來(lái)完成;最后是要對(duì)口腔局部的相鄰組織進(jìn)行檢查,比如說(shuō)鄰牙有沒(méi)有可以引起種植失敗的炎癥性疾病,如果有,需要在進(jìn)行種植之前,進(jìn)行充分的治療,防止種植以后因?yàn)猷徰赖难装Y引起種植的失敗。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

        2018-09-29

        57075次收聽(tīng)

        什么情況不能做種植牙
        牙齒種植原則上一切缺失牙的情況都可以用種植進(jìn)行修復(fù),比如單顆牙缺失、多顆牙的缺失和全口牙的缺失,對(duì)于有一些全身系統(tǒng)性的疾病的患者不適于進(jìn)行種植,比如說(shuō)惡性腫瘤、艾滋病,出血性疾病和凝血功能障礙性疾病,另外還有一些像系統(tǒng)性的疾病,如糖尿病,會(huì)影響骨結(jié)合形成,這類人群不適合進(jìn)行種植;還有配合度不良的患者也不適用,因?yàn)榉N植操作是需要患者進(jìn)行配合才能夠很好進(jìn)行的一個(gè)工作,如果有一些人有精神的疾患或者心理的障礙,這種患者也不適合進(jìn)行種植。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

        2018-09-29

        63881次收聽(tīng)

        02:03
        牙齒種植需要多長(zhǎng)時(shí)間
        牙齒種植需要的時(shí)間分為兩部分:第一是指手術(shù)時(shí)間,第二是指全周期時(shí)間。手術(shù)時(shí)間通常指在沒(méi)有植骨上頜竇提升等附加手術(shù)的情況。普通種植大致需要十幾分鐘就可以完成一顆牙的種植。從總時(shí)間周期來(lái)看,從牙齒植入開(kāi)始計(jì)算,到植入牙齒以后,上頜需要4到5個(gè)月骨結(jié)合時(shí)間,下頜需要3到4個(gè)月骨結(jié)合時(shí)間。如果有植骨,通常需要6到9個(gè)月才可以完成骨結(jié)合。骨結(jié)合形成之后,進(jìn)行取模以及義齒修復(fù),該階段需要2到3周。2到3周后完成制作義齒,再安裝到口內(nèi),完成總種植工作時(shí)間。