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        自身免疫性肝病需要做哪些檢查

        發(fā)布時間:2019-11-2161578次瀏覽

        自身免疫性肝病確定病情,需要做血生化檢查、免疫球蛋白檢查、還有影像學(xué)檢查等等,可以輔助醫(yī)生確定患者病情,由于這種病比較難治,治愈性很低,就要患者積極配合,注意自身問題,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,對病情的治療有好處。

        自身免疫性肝病就是常見肝病的一種,治療上醫(yī)生會根據(jù)具體的情況,在制定詳細(xì)的治療方案,患者只要積極配合即可。對于懷疑自身免疫性肝病的患者,就一定要到醫(yī)院做檢查輔助確定病情,大家都很關(guān)心自身免疫性肝病需要做哪些檢查?一起往下看!
          自身免疫性肝病需要做哪些檢查
          對于自身免疫性肝病的患者來說需要的檢查項(xiàng)目很多,多血生化檢查主要是對肝功能的檢查,免疫抗體檢查就是為了看抗平滑肌抗體是否出現(xiàn)陽性。還要檢查免疫球蛋白,看以IgG升高為主,具體情況與病情嚴(yán)重程度相關(guān),影像學(xué)檢查就是針對原發(fā)性硬化性膽管炎,可進(jìn)行MRCP檢查,病理學(xué)檢查的其結(jié)果對疾病具有診斷價值。
          自身免疫性肝病的癥狀
          自身免疫性肝病它是由于自身免疫紊亂導(dǎo)致的肝臟問題,大多數(shù)患者可能沒有癥狀,往往是通過體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,特別是谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高為主,這是自身免疫性肝炎的常見的診斷依據(jù),要確診還是要通過檢查自身抗體或者是做肝臟穿刺來診斷。自身免疫性肝病包括自身免疫性的肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎,對于患者來說它一般癥狀不是特別明顯,原發(fā)性膽汁性肝硬化老年女性發(fā)病為多,以皮膚的瘙癢乏力為主,還有部分患者會出現(xiàn)黃疸的癥狀。原發(fā)性膽汁性肝硬化也會有伴有轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶的升高,這個是和原發(fā)性膽汁性肝硬化相似的,但是它是要通過胰膽管造影發(fā)現(xiàn)膽管梗阻來發(fā)現(xiàn)疾病的。臨床癥狀可以表現(xiàn)出來黃疸、瘙癢的癥狀。
          自身免疫性肝病嚴(yán)重嗎
          自身免疫性肝病的嚴(yán)重程度因人而異,因?yàn)槭敲庖呦嚓P(guān)性疾病,部分患者可無自覺癥狀,多由體檢發(fā)現(xiàn),但患者可通過免疫刺激誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如肝衰竭,甚至導(dǎo)致患者死亡。以自身免疫性肝炎為例,如果不治療,患者三年生存率只有一半,五年生存率更低。如果治療及時,患者兩年生存率達(dá)到80%以上,應(yīng)進(jìn)行早期診斷,早期治療,以免延誤病情。
          自身免疫性肝病是相對比較嚴(yán)重的疾病,病情嚴(yán)重時會影響患者的生命,有了相關(guān)的癥狀,一定要到醫(yī)院檢查,確定病情再治療。自身免疫性肝病不是一定會致命,所以只要患者積極治療,癥狀輕者是可以活很多年的。要保持良好的生活態(tài)度。

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        2020-02-11

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        自身免疫性肝病包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化型膽管炎與自身免疫性肝炎三種疾病。自身免疫性肝病確診及治療過程中需要進(jìn)行下述檢查:1、血常規(guī):肝硬化患者會因脾大、脾功能亢進(jìn)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)下降;2、肝功能:自身免疫性肝病患者會出現(xiàn)不同程度的肝臟損害,會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的升高,肝臟合成能力下降后會出現(xiàn)白蛋白、膽堿酯酶降低;3、凝血功能:肝臟合成凝血因子,肝臟合成能力下降后會出現(xiàn)凝血機(jī)制異常;4、腹部彩超/CT/MRI,觀察肝臟形態(tài)、質(zhì)地及有無肝臟占位性病變;5、胃鏡:可以明確食管胃鏡靜脈是否曲張及曲張程度;6、肝穿刺活檢術(shù):可以明確是否為自身免疫性肝病及肝臟炎癥纖維化病變程度。
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        2020-02-10

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        自身免疫性肝病怎么確診
        自身免疫性肝病是自身抗體引起肝病,自身免疫性肝病的診斷需結(jié)合自身抗體、生化、影像學(xué)檢查、肝組織學(xué)活檢綜合判斷。1、原發(fā)性膽汁性肝硬化:堿性磷酸酶大于正常值兩倍;抗線粒體抗體2型陽性;病理提示膽管呈肉芽腫改變。以上三條符合兩條即可診斷。2、原發(fā)性硬化性膽管炎:采用核磁進(jìn)行膽管檢測,發(fā)現(xiàn)大的膽管的狹窄、擴(kuò)張、枯樹,這樣的改變再結(jié)合化驗(yàn)檢查,可以初步考慮是硬化性膽管炎。3、自身免疫性肝炎:轉(zhuǎn)氨酶及IgG升高、球蛋白異常、病理提示界面性肝炎和漿細(xì)胞浸潤、自身抗體,比如抗核抗體、抗肝腎微粒體抗體、抗平滑肌抗體及抗核抗體陽性,同時排除慢性的乙肝病毒等肝病。
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        自身免疫性肝病有忌口的嗎
        自身免疫性肝病是因體內(nèi)免疫功能紊亂引起的一組特殊類型的慢性肝病。自身免疫性肝病要忌口的,不能想吃什么就吃什么,尤其是酒、羊肉、辛辣刺激的食物及生冷硬食品。要少食多餐,為了補(bǔ)充熱能,每頓飯中可以有一些點(diǎn)心類食物。在日常生活中要補(bǔ)充充足的水分和各種維生素,這樣可以促進(jìn)有害物質(zhì)的代謝,多吃果汁、蔬菜汁來補(bǔ)充維生素、無機(jī)鹽。
        兒童自身免疫性肝病是怎么回事
        兒童自身免疫性肝病是一種病因不明、免疫介導(dǎo)累及到肝臟的疾病,免疫抑制劑治療效果不佳,最終發(fā)展為肝硬化,終末期只能做肝移植。但是這種疾病是因?yàn)榛颊咦陨淼拿庖叻磻?yīng)引發(fā)的肝臟慢性炎癥,患者患病之后主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、皮疹等。
        自身免疫性肝病吃什么藥
        自身免疫性肝病根據(jù)其不同的類型,則治療方式不同。自身免疫性肝炎患者,如轉(zhuǎn)氨酶升高十倍以上,或轉(zhuǎn)氨酶升高五倍、IgG升高兩倍,或病理提示有橋接壞死,可使用激素配合免疫抑制劑治療;原發(fā)性膽汁性肝硬化患者,目前公認(rèn)的治療方案是牛磺熊去氧膽酸。
        自身免疫性肝病的癥狀表現(xiàn)有哪些
        自身免疫性肝病會有關(guān)節(jié)酸痛、低熱、乏力、皮疹、閉經(jīng)等現(xiàn)象,有的患者還會出現(xiàn)惡心、食欲不振的現(xiàn)象出現(xiàn),一些年輕的患者,需要注意保護(hù)好自己的身體,這類患者一般沒有特別明顯的癥狀出現(xiàn),該病對患者的身體會有一些影響,患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院診治。