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慢性肝炎是由不同病因引起，病程至少持續(xù)超過6個(gè)月以上的肝臟損害，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損害等。根據(jù)癥狀體征及肝臟的病理改變可分為慢性遷延性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎。慢性遷延性肝炎：患者癥狀體征不明顯，肝功能改變不嚴(yán)重，常見癥狀為輕微乏力、食欲不振。肝區(qū)輕微疼痛，偶爾出現(xiàn)黃疸，肝臟輕度腫大，質(zhì)地可中等硬，輕微壓痛。少數(shù)病人有脾腫大。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或反復(fù)升高，其他肝功能試驗(yàn)及蛋白代謝大致正常。肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)可見少量肝細(xì)胞變性或點(diǎn)狀壞死。肝小葉完整，沒有肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成，不容易發(fā)展肝硬變，一般預(yù)后良好。慢性活動(dòng)性肝炎的臨床癥狀較重，病情會(huì)反復(fù)加劇。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀明顯，經(jīng)常出現(xiàn)黃疸、肝腫大，脾臟?？捎|及、肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌及肝外系統(tǒng)的表現(xiàn)。比如關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹等。檢驗(yàn)課件谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)升高，蛋白代謝異常，白細(xì)胞及血小板減少，經(jīng)常伴隨有貧血。病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及其向周圍肝實(shí)質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展，破壞肝小葉界板，肝細(xì)胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成，隨后逐漸出現(xiàn)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)，病變向肝硬變轉(zhuǎn)化。

慢性肝炎會(huì)轉(zhuǎn)成肝癌嗎：慢性肝炎，如果不積極治療，大多數(shù)會(huì)向纖維化發(fā)展。肝纖維化其實(shí)是對(duì)肝臟的一種保護(hù)反應(yīng)，因?yàn)槁愿窝讓?duì)肝臟的炎癥持續(xù)存在，身體會(huì)產(chǎn)生一種促進(jìn)肝臟炎癥保護(hù)的反應(yīng)，纖維包裹住這些炎癥，而生成過多而分解過少，這些纖維形成肝臟的結(jié)節(jié)或斑塊樣，形成肝硬化的表現(xiàn)。隨之，很容易向肝癌發(fā)展，所以說向肝癌是有風(fēng)險(xiǎn)的。也就是常說的肝炎、肝硬化和肝癌，是慢性肝炎三部曲。但大多數(shù)的慢性肝炎向肝癌都是有一個(gè)過程的，臨床最常見的是乙型肝炎或慢性的丙型肝炎容易出現(xiàn)肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。在中國(guó)，還有一種是酒精性的肝病，如果不積極治療，長(zhǎng)期大量的飲酒，不戒酒，也不能保肝治療，酒精性的肝硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)肝癌的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的；其他的肝炎，比如慢性肝炎、藥物性的、自身免疫性的也有出現(xiàn)肝癌的可能性，但相對(duì)較少。肝炎主要突出的是預(yù)防，酒精性肝病和病毒性肝炎的抗病毒，特別是乙肝和丙肝的抗病毒，如果能抗病毒治療，一般向肝癌的風(fēng)險(xiǎn)也就降低。

慢性肝炎是肝臟炎癥壞死損傷超過6個(gè)月，是一類疾病的總稱。治療時(shí)，需要針對(duì)病因治療、對(duì)癥治療等，比如用藥治療，改善生活方式、飲食習(xí)慣等，必要時(shí)人工肝替代治療。一、針對(duì)病因治療，慢性乙型病毒性肝炎患者需要依據(jù)生化學(xué)、病毒學(xué)、血清學(xué)、影像學(xué)等指標(biāo)確定是否抗病毒治療。慢性丙型病毒性肝炎患者，只要病毒核酸陽性，就建議抗病毒治療。酒精性脂肪性肝炎患者，需戒酒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充多種維生素治療。非酒精性脂肪性肝炎患者，需要控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)，降低體重，減少脂肪在肝臟內(nèi)的沉積。藥物性肝損傷患者，盡量停用損肝藥物。二、對(duì)癥治療，給予積極保肝抗炎、退黃等治療，必要時(shí)給予人血白蛋白、血漿支持治療。三、一般治療原則，建議進(jìn)食清淡易消化食物，注意休息，避免勞累，避免飲酒等。經(jīng)上述三種治療原則不見好轉(zhuǎn)者，應(yīng)給予人工肝替代治療。

毒性肝炎會(huì)傳染，酒精、藥物、或者自身免疫性疾病引起沒有傳染性。慢性肝炎根據(jù)不同原因引起來，有傳染性，有沒有傳染性，并不是所有慢性肝炎都是一樣。例如病毒性肝炎，包括甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝等，有傳染性，其中甲型肝炎和戊肝等最容易感染，可通過污染飲用生水，生的食物，經(jīng)消化道感染，可通過糞口傳播的，通過飲食傳播。也有季節(jié)性，主要的是通過消化道感染，在飲食方面也要注意兒童多發(fā)。沒有傳染性的慢性肝炎，包括非酒精性脂肪肝，酒精性肝病，藥物引起肝病，自身免疫性肝病等不會(huì)感染，或者有親密接觸不會(huì)感染。平時(shí)注意生活衛(wèi)生，忌煙酒，不喝生水，分餐具等。

慢性肝炎一般是不遺傳的。慢性肝炎是由不同的疾病原因引起來。慢性的肝炎，包括有病毒性的感染，其中包括甲肝，乙肝，丙肝，丁肝等是有傳染性的。自身免疫性的慢性肝炎是病因不明確，有自身抗體，藥物和毒物引起來的慢性肝炎是沒有傳染遺傳性的，酒精肝也沒有遺傳性。細(xì)菌寄生蟲的感染，也不是遺傳性的疾病，也是感染性的。遺傳性的疾病是非常復(fù)雜的，有的在先天發(fā)作，也有的在后天表現(xiàn)，遺傳性的疾病，主要的是遺傳基因出現(xiàn)的，從親代傳遞給子代。乙型肝炎，丙肝，丁肝等肝炎存在母嬰之間的傳播，病毒是可以通過胎盤在宮內(nèi)感染，分娩的過程中感染新生兒接觸到血液，羊水感染。傳遺傳性的疾病分為單基因遺傳，如豆?fàn)詈瞬∽儯忍煨?，家族性高膽紅素血癥，多基因遺傳，如冠心病，糖尿病等。