小兒癲癇的癥狀
發(fā)布時間：2019-11-2258228次瀏覽
小兒癲癇發(fā)病時會出現(xiàn)很多不同的癥狀，早期發(fā)作時會出現(xiàn)搖頭，患兒煩躁不安，睡眠時易驚醒。發(fā)作時會出現(xiàn)全身強直陣攣性抽動，呼吸暫停。局限性發(fā)作時會出現(xiàn)眼瞼、肢體末端短陣性抽搐。肌陣攣發(fā)作時會出現(xiàn)后仰，站立時突然摔倒。高熱驚厥時會出現(xiàn)神志不清，有時大小便失禁。
現(xiàn)在兒童癲癇的發(fā)病率很高，這對兒童的健康產(chǎn)生了嚴重影響。如果父母不了解小兒癲癇的癥狀，那么可能會延誤孩子的治療并延誤病情。小兒癲癇不僅復(fù)雜，而且容易反復(fù)發(fā)作。作為父母必須了解的癥狀，一起來看下小兒癲癇的癥狀。
1.兒童癲癇早期癥狀
兒童在進食和睡眠時頭部出汗，由于汗水的刺激，受影響的兒童喜歡搖頭。當枕部受到摩擦?xí)r搖頭，久而久之會導(dǎo)致脫發(fā)。此外，孩子煩躁不安，睡覺容易驚醒。
2. 兒童癲癇大發(fā)作，又稱全身性強直陣攣性發(fā)作
癲癇發(fā)作、陣攣性全身抽搐、呼吸暫停、口吐白沫、四肢抽搐，可伴有舌咬和尿失禁。會持續(xù)1～5分鐘，抽動停止后入睡。醒后頭痛、無力，對發(fā)作無記憶。
3.兒童癲癇局限性發(fā)作又稱為簡單部分運動性發(fā)作
表現(xiàn)為病灶對側(cè)口角、眼瞼、手指、足趾或一側(cè)面部及肢體末端短陣性抽搐或麻木刺痛。抽搐有時可由手指至上肢擴展到對側(cè)。癥狀持續(xù)數(shù)分鐘以上。發(fā)作時意識不喪失。
4.肌陣攣發(fā)作
患兒表現(xiàn)為某一塊肌肉或肌肉群突然、有力的、快速抽動，有的呈局部，有的可引起一側(cè)或雙側(cè)肢體抽動，抽動時手中拿的東西掉出或甩出。軀干肌肉受累時表現(xiàn)突然頻繁用力點頭、彎腰或后仰，站立時突然摔倒。
5.高熱驚厥
小兒時期特殊的、常見的癲癇綜合征。多發(fā)于6個月至3歲的嬰幼兒，這些患兒在出現(xiàn)熱驚厥前沒神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，各方面情況良好。由于某些誘因發(fā)熱時，體溫達38.5～40℃或更高時，患兒出現(xiàn)全身性驚厥。四周抽動、兩眼球上翻、口周發(fā)紺、神志不清，有時大小便失禁。
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小兒癲癇能不能治好
小兒癲癇當然能夠治好，而且大多數(shù)70%-80%的癲癇都是可以治愈的，就是能達到停藥的水平。只有極少一部分，可能總數(shù)占到20%左右癲癇是需要長期經(jīng)常的服藥，而且服用不止一種藥物，甚至有嚴重的需要進行手術(shù)治療，癲癇外科的治療才可以治愈。但是結(jié)合這些綜合的治療手段，癲癇的治愈幾率還是非常高的，有的甚至良性癲癇僅服用單用的藥物1-2年，一年左右就好。所以，大多數(shù)癲癇，70%-80%的癲癇都是可以治愈的，而且對孩子的智力、運動、發(fā)育都沒有太多的影響。所以，這個病大家一定要樹立信心，不要因為孩子反復(fù)的抽風(fēng)就產(chǎn)生心理的障礙，對孩子也不好或者是影響到孩子的教育，正常的生活都是不對的，該活動活動，該上學(xué)的上學(xué)，只要是把抽風(fēng)能夠控制，盡量減少發(fā)作，對孩子的影響都是非常小的。
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小兒高熱驚厥會導(dǎo)致癲癇嗎
小兒高熱驚厥，有一部分會轉(zhuǎn)換成癲癇，尤其是復(fù)雜性的高熱驚厥。復(fù)雜性高熱驚厥的發(fā)病年齡較早，或發(fā)燒的熱度不高或是不發(fā)燒患者就出現(xiàn)抽風(fēng)，溫度較低或者是抽風(fēng)的時候，以局部為主要的表現(xiàn)，或者是抽風(fēng)的時間比較長，超過15分鐘，其轉(zhuǎn)換成癲癇的幾率會明顯增高，或者有癲癇家族史的孩子，其轉(zhuǎn)換成癲癇的幾率也會明顯增高。復(fù)雜性的熱性驚厥，有1%-5%左右可以轉(zhuǎn)換成癲癇，所以當孩子的熱性驚厥，年齡較大，或出現(xiàn)不典型的、復(fù)雜性的熱性驚厥表現(xiàn)，要及時地去醫(yī)院進行評估治療。
如何識別兒童癲癇發(fā)作
識別兒童癲癇發(fā)作，首先需要根據(jù)患者的癥狀進行初步的判斷，典型的癲癇發(fā)作主要表現(xiàn)為全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，眼球上翻，牙關(guān)緊閉等臨床表現(xiàn)。這些癥狀是典型的特征性臨床表現(xiàn)，當出現(xiàn)這些癥狀時，家屬可以做好記錄，例如發(fā)作時間、發(fā)作頻率，發(fā)作誘因等等，有條件者可以進行視頻錄像，然后協(xié)同患兒及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，這樣才能夠根據(jù)患兒的具體情況采取針對性的治療措施。一旦確診了兒童癲癇，那么就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下按時規(guī)律的服用藥物，不得隨意減藥或者停藥，以免加重患者病情。
兒童癲癇如何用藥
兒童癲癇需要根據(jù)具體的發(fā)作類型選擇合適的治療藥物。目前臨床上治療癲癇疾病主要通過藥物治療，這需要根據(jù)患者的病情選擇合適的藥物，在控制癲癇發(fā)作的時候，同時盡可能地減少藥物的不良反應(yīng)，從而達到藥物治療的最佳有效性和最大安全性。因此，兒童癲癇選擇藥物治療需要強調(diào)個體化的治療，在用藥前需要充分的評估患兒的疾病情況，以此來確定用藥方案。早期盡可能的選擇單藥小劑量進行治療，再逐漸增大藥物劑量，以最大程度控制癲癇發(fā)作，對于難治性的癲癇，可以選擇聯(lián)合治療，治療期間需要進行血藥濃度監(jiān)測，根據(jù)病情情況及時調(diào)整藥物。
兒童癲癇的治療原則
兒童癲癇疾病的治療原則主要是根據(jù)患兒的具體發(fā)作類型選擇合適的治療藥物，目前臨床上癲癇的治療是以藥物治療為主，所以要以患者為中心，根據(jù)患兒的病情情況，選擇合適的治療方案。由于兒童是特殊群體，要充分考慮到藥物可能出現(xiàn)的副作用，盡可能的選擇較為安全的藥物，在病情早期盡可能的選擇單藥小劑量的藥物，再逐漸增大藥物劑量，以便達到最佳的有效性和最大的安全性，從而控制癥狀發(fā)作。對于難治性的癲癇也可以進行聯(lián)合治療，盡量選擇不同機制的抗癲癇藥物進行聯(lián)合應(yīng)用，有些藥物之間也會有互補的作用，因此，聯(lián)合治療也十分的重要，不要因為強調(diào)單藥治療而忽略了聯(lián)合治療。
小兒癲癇的危害有哪些
小兒癲癇危害很大。其發(fā)作可導(dǎo)致摔傷，影響患兒心理健康，損害大腦，影響智力發(fā)育，造成智力低下、癡呆等。長期應(yīng)用抗癲癇藥物可危害健康。
小孩癲癇要治療多久
小孩癲癇要治療的時間并不確定，有些比較需要三五年，有些需要十多年，需要根據(jù)情況而定。如果是復(fù)雜性癲癇，藥物治療沒有太大的效果，可能需要長期做治療，這樣才會有效果。建議做檢查，積極做治療，不要耽誤了病情。
為什么小孩容易患癲癇
在生活中很多疾病會影響到人的健康，而小兒癲癇是一種比較常見的疾病，而導(dǎo)致小兒容易患有癲癇的原因包括有遺傳的原因、腦部外傷的原因、高燒原因等都是導(dǎo)致小兒患上癲癇的常見原因，無論是哪種原因?qū)е碌募膊“l(fā)生，都需要積極配合治療。
如何排除小兒癲癇
小兒癲癇的癥狀主要就是認知障礙，記憶力障礙等還有很多，家長為了判斷就要做好工作，主要是要借助專業(yè)的儀器，比如：腦電圖檢查、腦部影像學(xué)等都可以。預(yù)防小兒癲癇的措施主要就是減少壞習(xí)慣，少吃冷食，刺激飲食，不要暴飲暴食，也不要自己調(diào)藥，不僅不會變好，還會導(dǎo)致其他問題。
癲癇發(fā)作怎么辦
小兒癲癇突然發(fā)作的時候，要注意患兒是否有缺氧、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，如果患兒存在缺氧表現(xiàn)，及時給患兒吸氧治療；如果患兒出現(xiàn)嘔吐要將患兒的頭部偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸到氣管里造成患兒窒息，引起生命危險；如果患兒出現(xiàn)高熱，要及時給患兒進行物理或者藥物降溫。最關(guān)鍵的是鎮(zhèn)靜止痙治療，常用的鎮(zhèn)靜止痙藥是安定，一般靜脈給藥需要劑量是每公斤體重0.3到0.5毫克，如果經(jīng)過治療3到5分鐘仍然不見效，可以等15分鐘左右再重復(fù)給藥一次。無法進行靜脈給藥時，可以選用直腸給藥，直腸安定給藥的劑量是每公斤體重0.5毫克，對于年幼兒童安定的劑量要控制在3毫克以內(nèi)，對于年長的兒童安定的劑量一般控制在10毫克以內(nèi)，如果安定治療無效可以選擇10％的水和甘露醇直腸給藥，劑量是每公斤體重50毫克。
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小兒癲癇的癥狀
小兒癲癇的癥狀是口吐白沫、抽搐、陣攣失神發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、感覺性發(fā)作、認知和行為異常性發(fā)作。小兒癲癇根據(jù)發(fā)作類型可以分為驚厥性癲癇、非驚厥性癲癇、傳播性癲間和部分性癲癇。驚厥性癲癇癥狀為口吐白沫、抽搐、機體伸直、不能彎曲或陣攣，伴有意識障礙；非驚厥性癲癇指上述以外的發(fā)作，失神發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、感覺性發(fā)作、認知和行為異常性發(fā)作等，表現(xiàn)與環(huán)境因素不相協(xié)調(diào)的發(fā)笑、意識不清、肢體出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的劃船動作、發(fā)作性感覺異常等。
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小兒癲癇怎么治
小兒癲癇通過藥物治療和非藥物治療兩種方法治療。小兒癲癇治療通過控制癲癇發(fā)作、減少腦損傷，使患兒恢復(fù)學(xué)習(xí)和社交能力。治療包括藥物治療和非藥物治療。非藥物治療包括手術(shù)治療、病因治療和心理治療；藥物治療有副作用，癲癇治療過程中，監(jiān)測癲癇藥物副作用。藥物治療好壞決定于癲癇的發(fā)作類型，良性癲癇，預(yù)后較好；難治性癲癇，需要手術(shù)治療。
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小兒抗癲癇藥有副作用嗎
小兒癲癇藥物一般安全，副反應(yīng)比較輕微。抗癲癇治療是一個長期的工程，個體對抗癲癇藥物的耐受性不同，因此服用藥物后要積極觀察患者狀態(tài)，防止不良后果的發(fā)生。所有抗癲癇藥物一般都會存在嗜睡和共濟失調(diào)的副反應(yīng)，此外每個藥物還有特殊副反應(yīng)：如丙戊酸鈉會出現(xiàn)肝功能損害，苯巴比妥鈉出現(xiàn)皮疹，卡馬西平可以引起血小板、血細胞減少，氯硝基安定可以出現(xiàn)呼吸道分泌物增多、行為精神異常。此外所有的抗癲癇藥物中毒時，會發(fā)生癲癇加重的表現(xiàn)。因此在治療癲癇的同時，要監(jiān)測癲癇藥物的血藥濃度和副反應(yīng)。
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癲癇發(fā)作會損傷大腦嗎
癲癇發(fā)作的損害與發(fā)病程度有關(guān)。輕微短暫的癲癇發(fā)作對大腦沒有損害；驚厥持續(xù)狀態(tài)會引起腦損傷，所謂驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)發(fā)作30分鐘以上，或驚厥反復(fù)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，發(fā)作間歇患兒的意識模糊，驚厥持續(xù)狀態(tài)死亡率約為12％，部分患者遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥；對于非驚厥性癲癇的患兒，一般很難發(fā)現(xiàn)明顯癥狀，如性格行為改變或意識模糊或突然發(fā)笑、出現(xiàn)疼痛等感覺異常，實際上已經(jīng)是癲癇發(fā)作狀態(tài)，經(jīng)常導(dǎo)致延誤治療，引起腦損傷。
