小兒癲癇如何診斷
發(fā)布時間：2019-11-2253352次瀏覽
診斷癲癇基本可以根據(jù)患者的臨床發(fā)作形式，根據(jù)發(fā)作臨床表現(xiàn)。還有就是腦電圖，基本上具備這兩項基本上可以確定是個癲癇，還有就找原因了，找原因除了核磁共振，CT，還可以做一些其他的有關化驗，像血的化驗、尿的化驗、大便的化驗，甚至現(xiàn)在還可以做一些基因的檢查，更進一步的詳細的診斷。
小兒癲癇患者應及時的治療，才能減少對患兒的危害。但是治療首先要對小兒癲癇進行診斷，才可以能對癥下藥。很多患者都不知道自身病情的嚴重程度，有的甚至放棄自身癲癇病情的治療，一般醫(yī)生的藥物選擇以及治療方法的選擇都是通過診斷結(jié)果來進行的，所以患者要重視診斷檢查。那么小兒癲癇如何診斷？
準確的病史和體征。有兩次以上的癲癇樣發(fā)作，意識喪失，四肢抽搐等等，但并不是所有的癲癇病都是有這些癥狀，因為癲癇的發(fā)作類型多種多樣，癲癇病確診需要癥狀作為具體的依據(jù)。
腦電圖檢查。癲癇患兒腦電圖的異常檢出率較高，其改變主要是癲癇波的出現(xiàn)，要知道腦電圖檢查有棘波、尖波、棘-慢波綜合、尖-慢波綜合、多棘-慢波綜合、慢波爆發(fā)，根據(jù)波形的變化可以確診癲癇病和更好的分型，最主要的可以給孩子的病癥做出判斷、分型、檢查病因、做出相對性的治療。
顱腦影像檢查。小兒癲癇病其中有很復雜的病因，由于癲癇病的病因的不同，除了腦電圖檢查外，還有顱腦影像檢查包括腦CT或者核磁共振，主要是結(jié)合孩子的具體情況選擇相應的檢查，排除可以引起癲癇的其他原因。
發(fā)作史。診斷時醫(yī)生首先會問一些關于發(fā)作時的情況，發(fā)作史對兒童癲癇病的診斷有很大的價值。一般患者去醫(yī)院時都是在發(fā)作過后，所以醫(yī)生幾乎是看不到發(fā)作的全過程的，家屬要盡可能詳細的把患者發(fā)作時的詳情告訴給醫(yī)生，以便醫(yī)生盡快的對患者做出準確判斷?；颊咭宄煌念愋退幬锏倪x擇是不一樣的，所以家屬以及患者要保證信息的完整性和真實性。
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小兒癲癇能不能治好
小兒癲癇當然能夠治好，而且大多數(shù)70%-80%的癲癇都是可以治愈的，就是能達到停藥的水平。只有極少一部分，可能總數(shù)占到20%左右癲癇是需要長期經(jīng)常的服藥，而且服用不止一種藥物，甚至有嚴重的需要進行手術(shù)治療，癲癇外科的治療才可以治愈。但是結(jié)合這些綜合的治療手段，癲癇的治愈幾率還是非常高的，有的甚至良性癲癇僅服用單用的藥物1-2年，一年左右就好。所以，大多數(shù)癲癇，70%-80%的癲癇都是可以治愈的，而且對孩子的智力、運動、發(fā)育都沒有太多的影響。所以，這個病大家一定要樹立信心，不要因為孩子反復的抽風就產(chǎn)生心理的障礙，對孩子也不好或者是影響到孩子的教育，正常的生活都是不對的，該活動活動，該上學的上學，只要是把抽風能夠控制，盡量減少發(fā)作，對孩子的影響都是非常小的。
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癲癇兒童能正常上學嗎
癲癇兒童大多數(shù)都可以正常上學。因為大多數(shù)癲癇的孩子都能服用藥物來控制發(fā)作的，如果孩子的癲癇能夠通過服藥控制，而不會反復的發(fā)作，這種孩子完全可以正常的上學。不要因為孩子得了癲癇，就要剝奪他受教育的權(quán)利或者是融入到社會的權(quán)利。因為癲癇這種疾病大多數(shù)，70%到80%都是可以治愈和藥物進行控制的，而且可以逐漸地減藥或者停藥，是一個可治愈性的疾病。只有極少數(shù)一部分孩子，嚴重的癲癇頻繁發(fā)作，藥物很難控制，這種孩子可能才需要一些特殊的教育模式。
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小兒癲癇吃藥有副作用嗎
小兒癲癇服藥肯定有副作用，任何藥物都有副作用。因為抗癲癇藥物，都是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，對于小孩的副作用肯定有，對于機體的損害肯定有。癲癇的孩子，如果一旦服用抗癲癇藥物，必須定期復查，復查包括監(jiān)測副作用，比如監(jiān)測血常規(guī)、監(jiān)測肝功能，因為很多抗癲癇藥物對肝功能、對血象都會有影響。有的還要監(jiān)測身高、體重，有的會導致食欲亢進、肥胖的出現(xiàn)，有的會出現(xiàn)多毛，毛非常多?？傊?，所有抗癲癇藥物都有副作用，但該用時還需使用，不要因為副作用拒絕用藥，可能對孩子的影響會更大。
兒童癲癇發(fā)作家長要做哪些記錄
兒童癲癇發(fā)作的時候，家長需要記錄患兒發(fā)病持續(xù)的時間長短、嚴重程度、發(fā)作的頻率、時間段、近期生活習慣以及用藥情況等等，有條件的家屬還可以通過手機錄像等手段記錄患兒的發(fā)病過程，記錄的越詳細越好，哪怕是患兒近期是飲食習慣，也可以做好相應的記錄，因為某些食物刺激，也極有可能誘發(fā)癲癇的發(fā)生。而在臨床上，癲癇發(fā)作的形式和表現(xiàn)癥狀對癲癇疾病的診斷治療以及病情嚴重程度的評估都具有一定的價值，越詳細的記錄可以更好的給予醫(yī)生進行參考，以便醫(yī)生根據(jù)患者的情況調(diào)整治療方案以及用藥情況，這樣也可以盡量減少發(fā)作次數(shù)。
如何識別兒童癲癇發(fā)作
識別兒童癲癇發(fā)作，首先需要根據(jù)患者的癥狀進行初步的判斷，典型的癲癇發(fā)作主要表現(xiàn)為全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，眼球上翻，牙關緊閉等臨床表現(xiàn)。這些癥狀是典型的特征性臨床表現(xiàn)，當出現(xiàn)這些癥狀時，家屬可以做好記錄，例如發(fā)作時間、發(fā)作頻率，發(fā)作誘因等等，有條件者可以進行視頻錄像，然后協(xié)同患兒及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，完善相關檢查，明確病因，這樣才能夠根據(jù)患兒的具體情況采取針對性的治療措施。一旦確診了兒童癲癇，那么就需要在醫(yī)生指導下按時規(guī)律的服用藥物，不得隨意減藥或者停藥，以免加重患者病情。
兒童癲癇發(fā)作家長如何處理
當兒童出現(xiàn)癲癇發(fā)作時家長首先第一時間要將患兒置于安全區(qū)域，避免由于發(fā)作造成意外損傷。其次，要保持患兒呼吸道通暢，將患者頭部偏向一側(cè)，避免由于癲癇發(fā)作導致胃內(nèi)容物嘔吐時引起窒息，造成生命危險。另外，需要在上下牙齒之間墊入軟物，避免由于癲癇發(fā)作時牙關緊閉而引起舌咬傷。值得注意的是患兒抽搐發(fā)作時不要使患者的四肢受到壓迫，以免造成骨折等意外傷害，發(fā)作時間不長的，家屬需要做好記錄，待發(fā)作過后以便及時送醫(yī)治療，如果發(fā)作時間過長的患兒，那么需要第一時間送醫(yī)治療，避免耽誤病情，造成不可挽回的后果。
小兒癲癇的檢查方法有哪些
在常見的檢查之法中，腦電圖就是小兒癲癇最常見之法，在癲癇發(fā)作之時腦電圖檢查最有價值了，可結(jié)合沒有發(fā)作之時腦電圖實施分析。還可對頭顱影像進行檢查，例如；CT、核磁共振等，也可以檢查出顱腦結(jié)構(gòu)是不是出現(xiàn)了異常。
小兒癲癇如何治療
想要治療小兒癲癇，首先就得選擇合適的藥物，臨床上比較常用的就是苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平以及丙戊酸鈉。如果是繼發(fā)性癲癇，還需要找到病因，進行病因治療，嚴重的話需要做手術(shù)治療。
兒童腹型癲癇怎么治療
腹型癲癇發(fā)作時往往還患者感到腹部極度不適，如果這種病不及時處理的話，對患者的傷害是很大的。很多患者在面對癲癇的時候都存在很多誤區(qū)，各位要多多了解這種病的癥狀與應對方法，這樣才能對腹痛型癲癇的治療有所準備。
兒童癲癇怎么治療
兒童癲癇可以根據(jù)具體的病因做出相應的治療方法，可以通過服用藥物的方法治療，其中包括中藥，也包括西藥，還要適當?shù)脑黾觾和拿庖吡?，通過這種方法防止兒童患上任何疾病。這種疾病引起的原因也比較復雜，有可能是因為高熱驚厥導致的，也有可能是顱內(nèi)感染造成的。
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癲癇是什么引起的
癲癇是遺傳、腦部病變和腦發(fā)育異常引起。一、與遺傳疾病有關，家族癲癇的疾病發(fā)生率明顯高于其他人群；二、隱源性癲癇，未找到確切原因；三、癥狀性癲癇，繼發(fā)于其他疾病基礎，顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血、顱腦損傷、代謝性疾病合并腦損傷、持續(xù)驚厥引起驚厥性腦病、離子紊亂引起腦水腫及腦部病變、呼吸系統(tǒng)感染、缺氧引起中毒性腦病、染色體疾病引起了腦發(fā)育異常。
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小兒抗癲癇藥有副作用嗎
小兒癲癇藥物一般安全，副反應比較輕微?？拱d癇治療是一個長期的工程，個體對抗癲癇藥物的耐受性不同，因此服用藥物后要積極觀察患者狀態(tài)，防止不良后果的發(fā)生。所有抗癲癇藥物一般都會存在嗜睡和共濟失調(diào)的副反應，此外每個藥物還有特殊副反應：如丙戊酸鈉會出現(xiàn)肝功能損害，苯巴比妥鈉出現(xiàn)皮疹，卡馬西平可以引起血小板、血細胞減少，氯硝基安定可以出現(xiàn)呼吸道分泌物增多、行為精神異常。此外所有的抗癲癇藥物中毒時，會發(fā)生癲癇加重的表現(xiàn)。因此在治療癲癇的同時，要監(jiān)測癲癇藥物的血藥濃度和副反應。
兒童癲癇可以徹底治好嗎
癲癇的發(fā)病年齡確實范圍幅度非常大，從兒童、嬰幼兒一直到老年都可以發(fā)作，兒童癲癇也是非常常見的疾病。有的患者是年齡依賴性的癲癇，年齡依賴性是到這個年齡，他的癲癇就會自發(fā)地減少甚至停止，也類似于是治愈了。有些癲癇的兒童，他到了一定年齡以后，會轉(zhuǎn)為其它類型的癲癇。這時候就需要長期的服藥，所以說能不能治愈，一定要判斷患者到底是什么樣的發(fā)作類型，像急診來的癲癇，就很難進行治愈。像良性的中央－顳葉棘波的兒童期癲癇，他是年齡依賴性癲癇，到了一定的年齡，就會有治愈的傾向。
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兒童癲癇能根治嗎
對于癲癇患者的發(fā)病年齡范圍幅度會非常的大，從嬰幼兒、兒童，一直到老年都可以發(fā)生癲癇。有些癲癇疾病的患者，有年齡的依賴性，比如這種癲癇患者到了一定的年齡，他的癲癇的發(fā)作，就會自發(fā)地減少，甚至發(fā)生停止的現(xiàn)象，就類似于治愈的現(xiàn)象。但是，也有一些癲癇患者會出現(xiàn)到了一定年齡，由一種癲癇轉(zhuǎn)為其他類型的癲癇。在這個時候，癲癇患者則需要長期進行口服藥的治療。癲癇能不能治愈，需要看癲癇疾病的類型。在一般情況下，由急診來就醫(yī)的癲癇患者很難被治愈，這類的患者需要長期服藥來緩解病情。但是，也有一些良性的癲癇患者，如中央－顳葉棘波的兒童期癲癇，這種癲癇會隨著患者年齡發(fā)生變化，發(fā)作次數(shù)逐漸減少，甚至是不發(fā)作，達到痊愈的狀態(tài)。
