卵巢囊腫什么情況下可以做手術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2555239次瀏覽
雖然手術(shù)治療是治療卵巢囊腫最為有效的方法，但是手術(shù)也有一定的適應(yīng)癥，如果患有的卵巢囊腫、屬于出血性囊腫、巧克力囊腫或者是畸胎瘤，必須要通過手術(shù)治療，而其他的一些生理性囊腫或者是體積過小的囊腫不適宜手術(shù)治療，采取一般性的保守治療或者是藥物治療即可。
卵巢囊腫是非常嚴(yán)重的，婦科疾病之一，在治療方面一般是應(yīng)用藥物治療或者是手術(shù)治療，很多患者在患病之后為了能夠盡早的擺脫疾病的煩擾，會(huì)選擇手術(shù)治療，雖然手術(shù)治療療效很好，但并不適合所有的患者，有些患者是以做手術(shù)治療，而有些患者采取一般的藥物治療即可。那么，卵巢囊腫什么情況下可以做手術(shù)？
一、卵巢囊腫什么情況下可以做手術(shù)
1、出血性囊腫
有時(shí)濾泡囊腫及黃體囊腫生長(zhǎng)過速，造成卵巢組織牽扯出血，如果卵巢黃體破裂，造成腹腔內(nèi)出血較多，易造成休克，需手術(shù)治療。
2、巧克力囊腫
這種類型的卵巢囊腫子宮內(nèi)膜異位癥的一種，會(huì)形成大量黏稠咖啡色液體。伴有月經(jīng)期腹痛，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥會(huì)隨著時(shí)間增加而變大，漸漸侵蝕正常組織，造成卵巢組織不可逆的損害，嚴(yán)重者可影響受孕，需手術(shù)治療。
3、畸胎瘤
畸胎瘤是一種很特別的囊腫，可能是在胚胎時(shí)期的細(xì)胞分化上出了問題，經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間才表現(xiàn)出來，可發(fā)生于任何年齡。它會(huì)在卵巢內(nèi)生成毛發(fā)、牙齒等，所以最好及早切除。
二、卵巢囊腫手術(shù)后注意事項(xiàng)
1、飲食清淡
但是在清淡的同時(shí)也需要有足夠的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于不良的飲食習(xí)慣要糾正，不能吃刺激辛辣食物，還有海鮮等。
2、避免食用油膩食物
會(huì)導(dǎo)致脂肪堆積，不利于傷口的恢復(fù)，對(duì)細(xì)菌的抵抗能力也會(huì)減弱。
3、注意休息
術(shù)后一個(gè)月禁止同床，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，內(nèi)褲要經(jīng)常換洗，曬太陽(yáng)，防止交叉感染。
4、定期復(fù)查
通常術(shù)后第一次月經(jīng)來潮干凈后進(jìn)行一次復(fù)查，目的是查看有無炎癥感染、盆腔積液等情況。但想了解囊腫是否切除的干凈，術(shù)后一個(gè)月卵巢可能還沒完全復(fù)原，會(huì)有一些假象。所以可在術(shù)后2~3個(gè)月再?gòu)?fù)查一次B超。
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卵巢囊性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
卵巢囊性結(jié)節(jié)比較嚴(yán)重，這種情況極有可能，是由于卵巢囊腫造成的。也有可能是畸胎瘤造成的，還有可能是卵巢的惡性腫瘤而造成的。所以，當(dāng)在B超下面發(fā)現(xiàn)是這樣的報(bào)告以后，這種情況下，還要觀察，看這個(gè)結(jié)節(jié)的大小，和囊腫的包塊，如果是小于五公分，而且檢查出來發(fā)現(xiàn)，它的生長(zhǎng)速度并不慢，這個(gè)時(shí)候，要考慮到是單純的卵巢囊腫。那么這種情況下，就要觀察隨訪，暫時(shí)先不進(jìn)行治療，只要注意日常生活中的護(hù)理，如果，這樣的囊腫超過五公分。那么，就要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)樘蟮哪夷[，在女性的子宮腔里面，一方面容易發(fā)生囊性蒂扭轉(zhuǎn)，另外一方面還能夠發(fā)現(xiàn)，它容易破裂。所以，只要發(fā)現(xiàn)這樣的腫塊大于五公分，就達(dá)到了手術(shù)指征。另外，如果檢查確診是畸胎瘤，那么這個(gè)情況，就需要立即手術(shù)治療，因?yàn)檎；チ觯话悴粫?huì)縮小，只會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)大。另外，如果考慮到是惡性腫瘤，還需要驗(yàn)血化驗(yàn)一些腫瘤標(biāo)志物，看一下它們是不是正常。
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卵巢囊腫會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)嗎
卵巢囊腫大多數(shù)不會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)。卵巢生理性囊腫，一般發(fā)生于排卵后的黃體期，形成黃體囊腫。有黃體囊腫的女性，月經(jīng)都是比較規(guī)則，有正常的雌激素和孕激素的分泌，會(huì)有正常的排卵，形成排卵后的黃體囊腫。而會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)的卵巢囊腫包括有子宮內(nèi)膜異位囊腫、卵巢的生殖細(xì)胞腫瘤。子宮內(nèi)膜異位囊腫的女性，很多在月經(jīng)期出現(xiàn)反復(fù)出血，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。而卵巢的生殖細(xì)胞腫瘤，由于腫瘤本身會(huì)分泌雌激素，有可能造成月經(jīng)不調(diào)。其他的卵巢囊腫，大多數(shù)不會(huì)造成月經(jīng)不調(diào)。
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卵巢囊腫的癥狀及治療
大多數(shù)的卵巢囊腫是沒有癥狀的，但是在一些特殊的情況下會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。最常見的是卵巢囊腫的蒂扭轉(zhuǎn)和劇烈的腹痛。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)后可能出現(xiàn)感染或發(fā)燒，囊腫破裂后可能伴有腹膜刺激征或者腹腔內(nèi)出血等表現(xiàn)。如果囊腫較大，可能會(huì)壓迫周圍臟器出現(xiàn)排便困難、便秘、尿頻、尿急、輸尿管擴(kuò)張等癥狀，重者進(jìn)一步影響心肺功能，出現(xiàn)胸悶、氣短。此外，囊腫如果影響卵巢的實(shí)質(zhì)，可能導(dǎo)致月經(jīng)改變。惡性卵巢囊腫，可能會(huì)出現(xiàn)消瘦、發(fā)熱以及其他臟器侵犯之后的表現(xiàn)。治療主要分為：一、觀察，主要針對(duì)生理性囊腫或者一些較小、無癥狀的良性囊腫。二、手術(shù)治療，主要針對(duì)一些較大的良性囊腫，或者有癥狀的囊腫、惡性囊腫或懷疑有惡變的囊腫。
卵巢囊腫該吃哪些藥
生理性卵巢囊腫不需治療，多數(shù)三到六個(gè)周期觀察后自動(dòng)消失；子宮內(nèi)膜異位囊腫常用藥物有非甾體類抗炎藥物、促性腺激素、釋放激素、口服避孕藥、孕激素、孕激素受體拮抗劑、孕三烯酮、達(dá)那唑。輕度患者可用中醫(yī)和中藥治療，炎性腫物患者予以抗生素抗炎治療。卵巢囊腫指卵巢囊性腫物，多見于生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫，俗稱巧克力囊腫、漿液性囊性瘤、粘液性囊性瘤等。卵巢囊腫大多數(shù)良性，由于慢性盆腔炎或急性盆腔炎沒有得到及時(shí)徹底治療，形成慢性卵巢炎性囊腫，因此對(duì)不同卵巢囊腫治療方法不一樣。生理性卵巢囊腫一般不需要治療，經(jīng)過三到六個(gè)周期觀察，大多數(shù)會(huì)自行消失；子宮內(nèi)膜異位囊腫即巧克力囊腫要根據(jù)病情，患者是否有生育要求等決定治療方法。藥物治療主要有非甾體類抗炎藥物、促性腺激素、釋放激素、口服避孕藥，其它藥物如孕激素、孕激素受體拮抗劑、孕三烯酮、達(dá)那唑等。子宮內(nèi)膜異位囊腫有復(fù)發(fā)可能，要定期隨訪觀察。對(duì)癥狀不嚴(yán)重的卵巢囊腫，可給予中醫(yī)和中藥治療，對(duì)卵巢炎性腫物需要給予抗生素抗炎治療。
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卵巢囊腫手術(shù)怎么做
卵巢囊腫手術(shù)根據(jù)腫瘤的大小、性質(zhì)、患者的年齡、有無生育的要求來決定手術(shù)的范圍；手術(shù)的方式分為腹腔鏡手術(shù)以及開腹手術(shù)，具體的手術(shù)方式要根據(jù)病情來進(jìn)一步?jīng)Q定。卵巢腫瘤的組織成分非常復(fù)雜，主要包括上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤以及轉(zhuǎn)移性腫瘤。良性腫瘤還有可能由于發(fā)生卵巢囊腫的蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫的破裂或者卵巢囊腫繼發(fā)的感染，需要急診手術(shù)治療。良性的卵巢囊腫惡變會(huì)使手術(shù)的范圍增加，損傷增大。婦科檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫要做進(jìn)一步的隨訪和觀察。如果考慮卵巢囊腫為良性，要根據(jù)腫瘤的大小、性質(zhì)、患者的年齡、有無生育的要求來決定手術(shù)的范圍；如果考慮有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫的破裂或者卵巢囊腫有惡變的可能性，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方式分為腹腔鏡手術(shù)以及開腹手術(shù)，具體的手術(shù)方式要根據(jù)病情來進(jìn)一步?jīng)Q定。
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生理性卵巢囊腫多久消失
卵巢囊腫一般是指卵巢的囊性腫物，大多見于生理性的囊腫，子宮內(nèi)膜異位囊腫，另外還有漿液性囊腺瘤，粘液性囊腺瘤，上皮性的腫瘤等等，大多是良性的。慢性盆腔炎或者急性盆腔炎沒有徹底治療，也可能引起卵巢的炎性囊腫。不同的卵巢囊腫治療方法有所不同，對(duì)于卵巢生理性囊腫一般不需要進(jìn)行治療，可以經(jīng)過三到六個(gè)月的觀察，大多數(shù)生理性囊腫會(huì)自行消失。對(duì)于子宮內(nèi)膜異位囊腫要根據(jù)病情以及患者是否有生育要求等因素決定治療方法。如果卵巢囊腫的性質(zhì)不明，同時(shí)伴有下腹的隱痛以及一些臨床的癥狀，不能及時(shí)排除卵巢炎性腫物的話，可以給予抗炎治療，或者給予一些中醫(yī)和中藥的治療，三個(gè)月之后再進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查。
卵巢囊腫術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間來月經(jīng)
有卵巢囊腫的女性朋友，經(jīng)過手術(shù)治療，卵巢功能是需要一段時(shí)間恢復(fù)的。究竟什么時(shí)候來月經(jīng)，要考慮你在什么情況，什么時(shí)間段做的手術(shù)。有的人是在月經(jīng)剛干凈，有的人是在月經(jīng)中期，還有的人是月經(jīng)來潮前，那么不同時(shí)間段做的手術(shù)，卵巢功能可能恢復(fù)的時(shí)間段不夠相同。有的人做完囊腫手術(shù)以后很快就來月經(jīng)了；有的人可能過了一個(gè)月沒有來月經(jīng)，這種情況都屬于正常情況。也就是因?yàn)槁殉沧鐾晔中g(shù)，它是一種受傷恢復(fù)的狀態(tài)，它的功能多多少少會(huì)受一些影響，所以手術(shù)后出現(xiàn)一些月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)的不規(guī)律，屬于正常狀態(tài)，不必驚慌失措而引起自己不良情緒，影響生活工作。
卵巢囊腫手術(shù)多久會(huì)恢復(fù)
有一些女性患上卵巢囊腫以后是需要用手術(shù)的方法進(jìn)行治療的，出現(xiàn)卵巢囊腫做完手術(shù)以后，一般一個(gè)禮拜到10天左右可以出院，但是還需要經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)理才能慢慢的恢復(fù)健康，要注意做好保暖措施，傷口護(hù)理到位，不要讓生活壓力過大。
左卵巢囊腫怎么治療
左卵巢囊腫準(zhǔn)確來說是左側(cè)卵巢腫瘤，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度有良性左卵巢囊腫和惡性左卵巢囊腫兩個(gè)階段，兩個(gè)階段的治療也有所不同。良性的左卵巢囊腫對(duì)患者來說不會(huì)有太嚴(yán)重的影響，但是惡性的卵巢囊腫會(huì)嚴(yán)重威脅到患者生命。針對(duì)左卵巢囊腫的治療，除了西醫(yī)外中醫(yī)也有徹底治愈的手段。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)怎么辦
一旦確診卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，應(yīng)盡快的剖腹手術(shù)或腹腔鏡探查。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的傳統(tǒng)手術(shù)治療一般是患側(cè)卵巢切除，但由于患者多為年輕的女性，目前應(yīng)多采取保守性的手術(shù)治療。年輕女性卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)恢復(fù)扭轉(zhuǎn)后，保守性手術(shù)治療效果安全有效。目前在腹腔鏡下保留附件，剔除囊腫治療，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的報(bào)道較多，腹腔鏡可早期診斷卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，并于鏡下行保守治療，而且手術(shù)安全有效。術(shù)后需要休息1到2個(gè)月，避免疲勞；禁止性生活1個(gè)月；2到3個(gè)月之內(nèi)避免重體力活動(dòng)；保持外陰清潔，避免上行性的感染；一定注意氣溫的變化，預(yù)防感冒和上呼吸道感染，適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力；要清淡飲食，補(bǔ)充富含高蛋白質(zhì)、高維生素的食物，多食富含粗纖維的蔬菜水果，保證排便通暢；養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣，少吃多餐。
01:33
卵巢囊腫嚴(yán)重嗎
卵巢囊腫是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體情況判斷。卵巢囊腫如果是惡性，當(dāng)然嚴(yán)重。如果是良性，剝除后就沒有問題。大部分的卵巢囊腫還是良性。惡性的卵巢囊腫經(jīng)常伴隨有很多其他癥狀，大部分在做彩超時(shí)，惡性的卵巢囊腫應(yīng)該都有表現(xiàn)。比如血流很豐富、生長(zhǎng)很快。比如囊腫里面有一些乳頭，如果這時(shí)候在做卵巢標(biāo)記物時(shí)發(fā)現(xiàn)有陽(yáng)性的表現(xiàn)，這種情況下醫(yī)生會(huì)毫不猶豫馬上把患者收治住院。大部分情況沒有特殊性，就是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)囊腫，然后看良性的可能性比較大，五六公分，到醫(yī)院剝除即可。
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