完全性前置胎盤怎么治
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2558448次瀏覽
完全性前置胎盤后要注意及時(shí)的進(jìn)行B超檢查，如果血速度或血量已經(jīng)危及胎兒宮內(nèi)情況，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。如果出血量不多，可以選擇抑制宮縮止血，延長(zhǎng)孕周至接近孕產(chǎn)期。另外要注意休息好，不要做增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，要保持外陰的清潔，控制好飲食。
完全性前置胎盤是現(xiàn)在很多孕婦都會(huì)出現(xiàn)的一種疾病，這種疾病發(fā)生以后會(huì)嚴(yán)重威脅到患者和胎兒的生命安全的，因此，孕婦朋友們一定要多了解有關(guān)這種疾病的知識(shí)，進(jìn)行合理的治療。那么，完全性前置胎盤怎么治？
1.合理治療
患者出現(xiàn)完全性前置胎盤，應(yīng)馬上進(jìn)行B超檢查，并詢問(wèn)病史，確診為完全性前置胎盤情況后，應(yīng)根據(jù)患者孕周、出血量及出血速度，指導(dǎo)治療方案。如出血速度或血量已經(jīng)危及胎兒宮內(nèi)情況，或孕婦出現(xiàn)失血性貧血、失血性休克等癥狀，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。如孕周小、出血量不多、出血速度不快，多選擇抑制宮縮止血，延長(zhǎng)孕周至接近孕產(chǎn)期。
2.臥床休息
完全性前置胎盤發(fā)生以后孕婦一定要注意盡量減少活動(dòng)，平時(shí)盡量臥床休息，這樣可以防止病情加重，另外，患者如果出現(xiàn)了腹痛、出血等癥狀后要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，這對(duì)于孕婦的安全來(lái)說(shuō)是非常重要的。
3.不要做增加腹壓
另外要注意避免做一些會(huì)增加腹壓的動(dòng)作，比如用力排便、咳嗽、下蹲等，這些對(duì)于患者身體的恢復(fù)都是非常不利的，而且患者在日常生活中還要注意盡量不要用手刺激腹部。
4.保持外陰的清潔
也是完全性前置胎盤發(fā)生以后孕婦朋友們要特別注意的，要注意勤換洗內(nèi)褲，而且內(nèi)褲也要經(jīng)過(guò)殺菌處理，以防止病菌入侵，導(dǎo)致患者病情加重，對(duì)此患者朋友們一定要謹(jǐn)記。
5.控制好飲食
完全性前置胎盤患者在日常飲食方面也要多加注意，尤其是患者在發(fā)病的早期家屬們要注意給患者吃一些保營(yíng)養(yǎng)豐富的容易消化的食物，而且還應(yīng)多給患者吃新鮮的水果蔬菜，這樣可以防止便秘，進(jìn)而對(duì)于治療是有很大幫助。
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胎盤低置可以順產(chǎn)嗎
作為胎盤低置的人群是可以順產(chǎn)的，因?yàn)殡S著內(nèi)口的開大，胎先露下降，胎盤的胎先露，就會(huì)低于胎盤位置，從而有一些少量的出血，通過(guò)壓迫也可以不讓胎盤的位置剝離能夠進(jìn)一步的加重，所以絕大多數(shù)都是可以陰道順產(chǎn)的。但是胎盤低置的一些病人可能也會(huì)存在著產(chǎn)前或者是產(chǎn)程中出血的現(xiàn)象。當(dāng)產(chǎn)前或者是產(chǎn)時(shí)出血過(guò)多，超過(guò)月經(jīng)量，醫(yī)生也可能會(huì)建議你改為剖宮產(chǎn)，終止妊娠。但是并不意味著所有胎盤低置的人都需要剖宮產(chǎn)。因?yàn)槿魏蔚钠蕦m產(chǎn)，對(duì)于子宮內(nèi)膜的損傷會(huì)增加下一次妊娠時(shí)，胎盤附著位置的異常。
前置胎盤護(hù)理的進(jìn)展
胎盤是胎兒生存和吸收營(yíng)養(yǎng)的重要器官,但是一些孕婦在孕晚期會(huì)出現(xiàn)腹痛等等現(xiàn)象,經(jīng)檢查是出現(xiàn)了前置胎盤,這對(duì)于母嬰都是一種危害，下面就為大家詳細(xì)的介紹一下前置胎盤護(hù)理的進(jìn)展。
前置胎盤的預(yù)防常識(shí)
女性懷孕生產(chǎn)是很重要的一件事情，在這個(gè)期間一定要做好有關(guān)的檢查工作，減少意外的發(fā)生，前置胎盤是女性在懷孕晚期容易出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，下面就為大家詳細(xì)的介紹一下前置胎盤的預(yù)防常識(shí)。
最先進(jìn)的前置胎盤怎么診斷
學(xué)會(huì)前置胎盤的一系列診斷方法，才能更準(zhǔn)確地把握疾病，更好地進(jìn)行治療。另外，對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，學(xué)會(huì)診斷前置胎盤也是很有幫助的，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的疾病提高警惕，保護(hù)自己和胎兒的健康。那么前置胎盤有哪些診斷方法？
前置胎盤有哪些分類
前置胎盤在孕28周以后，一、胎盤位置低于胎兒先露部，覆蓋在子宮下段，胎盤下緣距宮頸內(nèi)口小于3cm，亦稱胎盤低置。二，部分胎盤覆蓋子宮內(nèi)口，稱部分性前置胎盤。三，胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，稱完全性前置胎盤。這三種胎盤。第一只對(duì)膜影響比較小。就是說(shuō)胎盤稍低一點(diǎn)，對(duì)膜影響特別小。前置胎盤容易引起孕期出血。孕婦貧血、生殖道內(nèi)感染，逆行感染以后引起羊膜炎、子宮內(nèi)膜炎、早破膜，增加早產(chǎn)的危險(xiǎn)率。產(chǎn)科合并癥也比較多，也增加手術(shù)產(chǎn)率。如果前置胎盤出血多，危及胎兒或母親生命危險(xiǎn)，要及早終止妊娠。當(dāng)然出血少者，我們說(shuō)臥床休息，保胎治療，盡量讓胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)到34周以后，就是手術(shù)產(chǎn)，那么胎兒成活率相對(duì)會(huì)增加很多。
前置胎盤的治療方法有哪些
前置胎盤治療方法有：臥床休息，根據(jù)情況終止妊娠，補(bǔ)充足夠的血容量，防止休克等。1、臥床休息。出血多要及時(shí)去醫(yī)院糾正貧血，飲食高蛋白，如牛奶、雞蛋、雞肉、魚肉、羊肉、堅(jiān)果、水果等，還有動(dòng)物的肝臟、血，紅棗等等。2、如果反復(fù)出血或大出血者，要根據(jù)情況終止妊娠，否則要威脅孕婦的生命。3、剖宮產(chǎn)或者是引產(chǎn)，要終止妊娠，積極抗休克，輸液輸電解質(zhì)，補(bǔ)充血容量，輸血以新鮮血為主，補(bǔ)充足夠的血容量，防止休克。剖宮產(chǎn)子宮切口的位置的選擇，盡量避開胎盤，胎兒出生后，引起大出血，和新生兒科醫(yī)生聯(lián)系，準(zhǔn)備搶救新生兒，這方面的工作要提前做好。包括麻醉醫(yī)生給新生兒插管的準(zhǔn)備工作。如果前置胎盤是邊緣性的，接近宮口，或距宮口小于三厘米者，評(píng)估胎兒體重，產(chǎn)婦骨盆大小，特別是出口徑的大小，可選擇陰道分娩，利用先露胎兒先露的壓迫胎盤，引產(chǎn)后陰道出血不多者，產(chǎn)程順利估計(jì)短時(shí)間內(nèi)能夠自然從陰道分娩者還是要觀察胎心還有宮縮的情況，對(duì)胎兒胎心有沒(méi)有變異，中期發(fā)現(xiàn)胎盤在宮口中央性的，這要在門診建立高危就診卡，主要是防止大出血，早做術(shù)前討論，手術(shù)前要告知家屬這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)中要實(shí)施子宮動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎，宮腔內(nèi)填塞紗布或者水囊，主要是壓迫、止血，預(yù)防羊水栓塞這非常重要。為搶救產(chǎn)婦生命，有時(shí)候上述方法效果不明顯者，要切除子宮。
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胎位不正的原因
導(dǎo)致胎位不正原因有胎兒自身問(wèn)題，骨盆問(wèn)題，產(chǎn)力問(wèn)題，以及子宮或者是胎盤問(wèn)題，具體原因如下:一、如果胎兒過(guò)大，或者是胎兒過(guò)小都有可能導(dǎo)致胎位不正，胎頭過(guò)大，骨盆相對(duì)比較窄，可能會(huì)導(dǎo)致胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會(huì)造成胎位不正。三、生產(chǎn)時(shí)如果胎頭入盆，但是產(chǎn)力不好也會(huì)造成胎頭的位置不正。四、孕婦的子宮畸形，比如單角子宮或者是雙子宮等可能導(dǎo)致胎位不正。五、如果是前置胎盤擋著胎兒入盆的地方，頭下不去可能導(dǎo)致胎位不正。
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胎位不正怎么辦
胎位不正需要根據(jù)孕期不同采取不同的處理方法，比如避免劇烈活動(dòng)，避免性生活或者是做外道轉(zhuǎn)，以及選擇剖腹產(chǎn)。如果是因?yàn)榍爸锰ケP引起的胎位不正，應(yīng)該在孕中期的時(shí)候就開始注意，避免劇烈活動(dòng)，已免出現(xiàn)胎盤的剝離、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的時(shí)候如果明確前置胎盤，頭胎位不正，這種情況下就沒(méi)有試產(chǎn)的機(jī)會(huì)，到足月以后要選擇期剖宮產(chǎn)。如果沒(méi)有前置胎盤因素，出現(xiàn)的胎位不正，在孕期時(shí)就需要找原因，如果臀位且胎兒不大，骨盆條件又很好，在孕三十六七周時(shí)可以做外道轉(zhuǎn)，希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位，增加試產(chǎn)的機(jī)會(huì)。
胎盤前置和后置有什么區(qū)別
胎盤前壁是指胎盤附著在子宮的前壁上，因子宮的前位造成的，胎盤前置是指胎盤距子宮口很近，這種情況，容易造成流產(chǎn)。如果有胎盤前置的情況，孕媽媽在日常生活中，就應(yīng)多注意了。不僅需要調(diào)整好生活狀態(tài)，還需要從各個(gè)方面上預(yù)防。
前置胎盤反復(fù)出血怎么辦
如遇前置胎盤反復(fù)出血情況，糾正貧血，避免用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等增加腹壓。需要保持外陰清潔、飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、預(yù)防感染等。關(guān)注孕周及出血量，出現(xiàn)反復(fù)出血情況者，首先通過(guò)B超來(lái)判斷前置胎盤類型；孕28周后，進(jìn)行促胎肺成熟治療，避免孕婦隨時(shí)分娩，保證胎肺成熟；反復(fù)出血易發(fā)生貧血，注意糾正貧血，避免進(jìn)行增加腹壓的活動(dòng)，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時(shí)動(dòng)作要輕緩。一、保持外陰清潔，會(huì)陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內(nèi)褲，預(yù)防感染。二、飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。長(zhǎng)期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。三、宮內(nèi)胎兒易出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫缺氧情況；孕婦自數(shù)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)胎兒狀況。四、預(yù)防感染，觀察白細(xì)胞、中性細(xì)胞數(shù)值，C反應(yīng)蛋白是否增高，以及降鈣素原等指標(biāo)；保持會(huì)陰清潔，必要時(shí)可使用抗菌素預(yù)防感染。
前置胎盤是什么意思
前置胎盤是指胎盤在子宮的下段，或者是覆蓋子宮頸口處，前置胎盤業(yè)余部分性、邊緣性。完全性的區(qū)別，前置胎盤是很危險(xiǎn)的，對(duì)孕婦和胎兒都有著很大的威脅，所以要配合醫(yī)生做檢查，采取應(yīng)對(duì)方法，為胎兒的健康提供保障。
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前置胎盤多久能發(fā)現(xiàn)
如果在沒(méi)有癥狀的情況下，一般是34周以后才做前置胎盤診斷。因?yàn)閼言性缙谔ケP有時(shí)位置低，隨著子宮往上長(zhǎng)，胎盤可以發(fā)生動(dòng)態(tài)變化。因此最早期時(shí)沒(méi)有任何癥狀，不做前置胎盤的診斷。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)，胎盤位置很低甚至遮蓋宮頸內(nèi)口，這種情況下已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，可以診斷前置胎盤。如果沒(méi)有癥狀，還是強(qiáng)調(diào)32到34周以后再做前置胎盤的診斷。因?yàn)榍爸锰ケP對(duì)于母嬰的妊娠結(jié)局影響非常大，所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀，一定要重視，可能會(huì)影響到宮內(nèi)孩子生命安全，甚至造成大出血，導(dǎo)致大人出現(xiàn)休克。
造成胎盤前置的原因是什么
前置胎盤主要跟孕產(chǎn)次、年齡、受精卵著床的時(shí)間有關(guān)。女性生過(guò)孩子或者做過(guò)多次流產(chǎn)，子宮內(nèi)膜可能會(huì)受傷，是發(fā)生前置胎盤的高危因素，還有有吸煙史或吸毒的病史發(fā)生前置胎盤的幾率跟正常人比是增加的。前置胎盤就是胎盤附著于子宮的位置，一般到懷孕28周以后會(huì)下定義。
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胎盤前置是怎么造成的
在妊娠28周以后，胎盤附著于子宮的下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，就可以稱為前置胎盤。在臨床上，通常會(huì)按照胎盤與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤分為三種類型，完全性前置胎盤或者是中央性前置胎盤，是指宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織覆蓋；部分性前置胎盤，是指宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織覆蓋；邊緣性前置胎盤，是指胎盤附著于子宮的下段，到達(dá)子宮頸內(nèi)口邊緣，而不超越宮頸內(nèi)口。在一般情況下，前置胎盤這種疾病的發(fā)生，主要是和孕婦的孕產(chǎn)次、年齡以及受精卵著床的時(shí)間有關(guān)系。通常情況下，如果孕婦有著多次流產(chǎn)、子宮炎癥、月經(jīng)不調(diào)、吸煙以及吸毒的病史。在這種情況之下，孕婦發(fā)生前置胎盤的幾率，也會(huì)比正常人高一些。
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