帕金森病的治療
發(fā)布時間：2019-11-2555237次瀏覽
這種疾病的治療方法，首先是藥物治療，包括長期服藥治療來控制帕金森病所誘發(fā)的不良癥狀；其次是手術(shù)治療，包括為此腦起搏器手術(shù)進行治療。不過，這種手術(shù)并不適合所有帕金森病患者，需要具備一定的條件才可以進行。
現(xiàn)實生活之中，帕金森病這種這么嚴(yán)重的不良癥狀的出現(xiàn)，對于患者的身心打擊都是極其嚴(yán)重的！一旦帕金森病病情發(fā)作，患者的工作以及生活都會遭受到十分嚴(yán)重的影響。那么，帕金森病應(yīng)該如何治療？下面讓我們了解一下吧！
1、藥物治療
一般早期帕金森首選治療方法原則是長期服藥以及控制癥狀；對癥下藥以及辨證加減；最小劑量以及最佳效果；權(quán)衡利弊以及聯(lián)合用藥。
通常主要包括：抗膽堿能藥物、多巴類藥物以及多巴胺受體激動藥，還有多巴增強藥以及多巴降解酶抑制劑等等。
2、手術(shù)治療
微創(chuàng)腦起搏器（DBS）手術(shù)適用于那些藥物控制效果不佳，繼而影響到了帕金森病患者正常的工作以及生活的時候微創(chuàng)腦起搏器（DBS）手術(shù)手術(shù)成為治療帕金森病的首選有效治療方法。
（1）微創(chuàng)腦起搏器（DBS）手術(shù)適應(yīng)癥：
①為原發(fā)性的帕金森病患者；
?、谠?jīng)使用過左旋多巴藥物治療，且有效帕金森病患者；
?、弁ㄟ^藥物治療，發(fā)生了療效明顯下降，發(fā)生不可以運動，又或者是運動障礙等等并發(fā)癥，嚴(yán)重了影響正常生活質(zhì)量的帕金森病患者；
④排除老年性癡呆和精神疾病患者。
（2）微創(chuàng)腦起搏器（DBS）手術(shù)時機：
①診斷明確的帕金森病患者；
?、诓〕?年以上的帕金森病患者，有些患者震顫嚴(yán)重且藥物治療效果不好的，可以適當(dāng)提前到3年；
?、勰挲g小于75歲的帕金森病患者，個別身體狀況良好，心肺功能正常，經(jīng)評估可適當(dāng)放寬至80歲左右；
④左旋多巴治療曾經(jīng)有效的帕金森病患者；帕金森病這種疾病的病情處于2.5期到4期的帕金森病患者；
?、輰κ中g(shù)期望值合理的帕金森病患者。
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帕金森病是一種比較常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，主要表現(xiàn)為肢體的抖動，肌張力增高，面部表情減少，走路慌張步態(tài)，這種疾病早期還可以影響到嗅覺，到后期可以影響到情緒，出現(xiàn)焦慮，抑郁，也可以影響到記憶力，出現(xiàn)記憶力下降，也可以出現(xiàn)精神障礙，出現(xiàn)精神失常。帕金森病應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，一般來說，當(dāng)出現(xiàn)肢體抖動的時候，這種典型癥狀的時候，一般已經(jīng)到了中期，早期就是當(dāng)嗅覺減退的時候，如果能夠發(fā)現(xiàn)，這時候治療可能效果更好。帕金森病，目前來說發(fā)病原因還沒有研究透徹，目前來說還沒有一個有效的藥物來徹底的根治或者逆轉(zhuǎn)的病程。目前臨床的治療主要是減輕癥狀，改善病人的生活質(zhì)量，治療常用的有美多芭，森福羅，還有一些其藥物，通過藥物的調(diào)節(jié)，可以改善病人這種肌張力去增高，肢體顫抖這種狀態(tài)，改善病人的生活質(zhì)量。目前通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，很多的帕金森病人通過精細(xì)化的調(diào)藥，一般來說可以正常的生活，對晚期生活不能自理的老人，要加強照看，避免發(fā)生繼發(fā)性的跌倒。
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帕金森病的晚期癥狀有哪些
帕金森病晚期可出現(xiàn)運動障礙、睡眠障礙、排尿障礙、性功能下降及抑郁、焦慮、精神錯亂等癥狀，由于全身僵硬，長期臥床，可危及生命。
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什么是帕金森
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病，多見于中老年人，平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。英國醫(yī)生詹姆斯·帕金森在1817年對帕金森進行了描述，癥狀包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀包括震顫、僵直、運動遲緩以及姿勢障礙。非運動癥狀包括便秘、尿頻、尿急、尿失禁、焦慮、抑郁等。帕金森病在我國的發(fā)病率非常高，目前我國帕金森病患者大約是200萬人，65歲以上人群的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發(fā)病例，僅有不到10%的患者有家族史。
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帕金森病有什么癥狀
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病，帕金森病的癥狀包括運動癥狀和非運動癥狀，運動癥狀包括震顫、僵直、運動遲緩等。震顫主要是靜止性震顫，帕金森病也叫震顫麻痹。非運動癥狀括便秘、尿頻、尿急、焦慮、抑郁等，如果患者出現(xiàn)了震顫，合并運動遲緩等等，就是患上了帕金森。非運動癥狀對患者生活質(zhì)量的影響甚至超過運動癥狀。帕金森病起病隱襲，進展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙，進而累及對側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙。
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哪家醫(yī)院治療帕金森病效果最好
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病，是一種最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，在我國的發(fā)病率很高。帕金森病的危害對患者影響極大，全國有很多家醫(yī)院都能治療帕金森疾病，且治療效果都值得肯定。帕金森病首先應(yīng)該選擇藥物治療，其次隨著疾病的進展，可以考慮手術(shù)治療，還應(yīng)該進行康復(fù)治療。綜合治療有助于提高帕金森病患者治療的療效。暫時無法評價哪家醫(yī)院最好，只要選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院就可以放心的治療。北京天壇醫(yī)院既有帕金森病的?？崎T診以及帕金森病聯(lián)合會診的門診，治療也比較專業(yè)。
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帕金森用什么藥好
帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系慢性的變性病，常用的藥物治療是很有效的方法，但需要用什么藥是要由患者的病情來決定。一般臨床上常使用的藥物有乙酰膽堿受體的藥，多巴胺受體的藥，單胺氧化酶受體的藥和兒茶酚胺、氧位甲基轉(zhuǎn)移酶受體的藥。那么在常用的情況下，對于早期的患者，臨床上醫(yī)生常會選用多巴胺受體的藥，也就是要么我們補充多巴胺的不足，有使用左旋多巴類的制劑，要么就是用多巴胺受體激動劑的藥來進行治療。隨著病情的拉長，可能我們還會使用到單胺氧化酶抑制劑，乙酰膽堿受體的抑制劑，或者兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的抑制劑，這樣一些藥物來進行相應(yīng)的治療。有的時候甚至還會用多種不同的藥物來聯(lián)合進行治療?？傮w的原則是通過治療使患者的運動癥狀和非運動癥狀都有明顯的改善，也就是患者出現(xiàn)的動作僵硬，動作遲緩，震顫，這樣一些癥狀都得到明顯的緩解，同時患者的認(rèn)知功能也得到緩解，總之不管用什么樣的藥物，只要對患者有利的，都是好的藥物。
帕金森病患者的飲食禁忌
帕金森不能吃熱性食物，常見的溫暖食物包括羊肉，狗肉和牛奶，帕金森氏癥患者不應(yīng)該吃辛辣刺激性食物，帕金森不能吃膽堿和維生素B6，帕金森病患者應(yīng)避免高蛋白飲食，以上這些很多食物對左旋多巴的吸收有影響。
帕金森病的癥狀
帕金森病的臨床癥狀主要以靜止性震顫，運動遲緩，肌肉強直和姿勢平衡障礙為主要特征。帕金森病在緩慢發(fā)展的過程中，又分為運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀主要以靜止性震顫為首發(fā)癥狀，典型表現(xiàn)是拇指和示指的搓丸樣動作，并會出現(xiàn)槍管樣肌肉強直，隨意運動減少，動作緩慢笨拙，面容呆板，雙眼凝視?？崴泼婢吣槪瑫鴮懽煮w越寫越小，呈現(xiàn)小字征，步伐逐漸變小變慢，有時還會有行走當(dāng)中的身體全身僵住的現(xiàn)象以及慌張步態(tài)。非運動癥狀主要以感覺異常為主，會表現(xiàn)為嗅覺減退以及睡眠障礙，自主神經(jīng)功能障礙臨床較為常見，包括便秘，多汗，脂溢性皮炎等。后期還會有排尿障礙，約半數(shù)患者會伴有抑郁焦慮情緒，而在疾病晚期會發(fā)生認(rèn)知功能障礙，甚至癡呆，視幻覺等表現(xiàn)。
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帕金森能治好嗎
帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，它不能完全治好。但是目前有很多藥物，可以延緩這種疾病的進程或者控制癥狀的發(fā)展，像常用的藥物，有左旋多巴、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑，以及比較老的藥，比如金剛烷胺、安坦等等。藥物的種類比較多，可選擇的余地也比較大，使用這些藥物可以很好的控制患者的癥狀，延緩患者疾病的進程，但是隨著疾病的進展，帕金森病的病人的癥狀會越來越突出，即使使用很多種的藥物也不能再控制癥狀的進展，患者最終可能會臥床或失去自理的能力，或者死于并發(fā)癥。
年輕人也會得帕金森病嗎
年輕人也會得帕金森病。目前有些患者在20歲左右就被確診帕金森病，少數(shù)帕金森病患者在40歲以前就患有這種病，帕金森病的發(fā)病率悄然升高，日趨年輕化。所以年輕人，尤其是中年人也要特別關(guān)注，一旦出現(xiàn)征兆，要及時確診并接受正規(guī)治療。近年來55歲以下的帕金森病患者人數(shù)明顯增加，帕金森病并不是單純的老年病。帕金森病的初期癥狀只有一些不適感，病人感覺精力不濟，容易出現(xiàn)疲勞，過去非常容易做的事，而現(xiàn)在做起來非常吃力。典型癥狀主要是四肢震顫，肌肉僵直，全身行動緩慢，患者可以表現(xiàn)為彎腰屈背的站姿，走路時拖著步子，步伐細(xì)碎，以及快速而沒有語氣變化的語調(diào)。帕金森病帶來的震顫通常表現(xiàn)為手和腳的抖動，有時還會影響到嘴唇、舌頭、下巴，甚至胸部和肚子肌肉僵直，甚至在休息時的狀態(tài)下也不能放松。如果中青年發(fā)現(xiàn)自己的手腳變得沉重，不聽話，從座位上站起來很困難，跑步時邁不開雙腿等這些早期癥狀時，就應(yīng)當(dāng)馬上到醫(yī)院神經(jīng)科進行就診。通過神經(jīng)科醫(yī)生的檢查，完全可以作出正確的診斷，幫助患者早期開始進行治療。早期的帕金森病患者可以根據(jù)自身的恢復(fù)情況，進行適當(dāng)?shù)幕顒恿俊＜胰藨?yīng)該鼓勵患者主動培養(yǎng)業(yè)余愛好，積極主動地參加體育鍛煉，比如堅持散步、跑步、打太極拳、打太極球、俯臥撐等這些運動。
帕金森病人需要做的檢查有哪些
帕金森病常用的檢查，包括震顫分析，通過震顫分析，可以分析震顫的頻率是同步的還是交替的，是姿勢性的還是意向性的。帕金森病的檢查還包括磁共振，磁共振有助于鑒別腦血管病，有助于鑒別多系統(tǒng)萎縮，還可以使用PET-CT進行確診。
帕金森DBS手術(shù)大概會花多少錢
帕金森病的手術(shù)費用和所選擇的刺激性的類型有關(guān)系。刺激器包括單側(cè)和雙側(cè)，也包括可充電、不可充電的，還有國產(chǎn)的、進口的，選擇不同的類型，費用也是有所區(qū)別的。根據(jù)患者的病情，選擇單側(cè)、雙側(cè)、充電或者不充電，價格是不同的。
