什么是病理性黃疸
發(fā)布時間：2019-11-2661244次瀏覽
病理性黃疸屬于一種新生兒常見病，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，通常新生兒產(chǎn)生一天以內(nèi)，就會誘發(fā)病理性黃疸這種不良癥狀的發(fā)生。不過，倘若過了20天，甚至是新生兒滿月以后依然沒有消退的話，那么就需要進行治療了，不然有危險。
現(xiàn)實生活之中，絕大部分新生兒的出現(xiàn)，都會出現(xiàn)這種病理性黃疸這種情況，給家長們帶來了很多的精神困擾。一般來說，病理性黃疸倘若處理得好，那么對于新生兒是不會受到太大的影響的。下面了解一下病理性黃疸吧！
黃疸是由血清膽紅素濃度升高，導(dǎo)致鞏膜、皮膚、黏膜和體液與其它組織被染黃色。新生兒黃疸可能為生理性黃疸，亦可為病理性黃疸。黃疸常發(fā)生于肝膽類疾病，但其它系統(tǒng)疾病也可表現(xiàn)出黃疸癥狀。膽紅素代謝過程包括：
1、膽紅素的來源
2、膽紅素的運輸
3、膽紅素的攝取與結(jié)合
4、膽紅素的排泄
以上任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，均可導(dǎo)致膽紅素出現(xiàn)異常。
生理性黃疸是絕大多數(shù)新生兒都會出現(xiàn)的，主要是由新生兒自身的膽紅素代謝特點所決定的，它的規(guī)律就是2到3天出現(xiàn)，4到5天達到高峰，基本上一周內(nèi)就消退。病理性黃疸就是黃疸出現(xiàn)比較早的，另外黃疸上升比較快的，黃疸的峰值非常高，黃疸持續(xù)時間比較長。生理性黃疸和病理性黃區(qū)分現(xiàn)在醫(yī)院逐漸是在淡化的，現(xiàn)在有些專家就把它分為需要治療的黃疸和不需要治療的黃疸，或者分為生理性黃疸或者非生理性的黃疸。
通常來說，倘若新生兒出生以后的24小時這個時間段內(nèi)發(fā)生了黃疸這種不良癥狀，足月兒二十天未消退，早產(chǎn)兒滿月未消退，則稱為病理性黃疸；主要病因包括溶血、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性不足、蠶豆病、膽紅素腦病等；若為母乳性黃疸，停止母乳喂養(yǎng)或服用酶誘導(dǎo)劑即可，若為膽紅素腦病引起的黃疸則需進行換血治療。
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退黃疸最有效的草藥有哪些
通常沒有“退黃疸最有效的草藥”的說法，退黃疸較有效的草藥可能有虎杖、茵陳、黃芩、梔子、雞骨草等，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用以上藥物，若出現(xiàn)不適癥狀，建議患者及時就醫(yī)治療。1.虎杖：具有清熱解毒、利濕退黃、散瘀止痛等功效，可用于濕熱黃疸的治療。2.茵陳：茵陳具有清利濕熱、利膽退黃等功效，多治療黃疸尿少、濕瘡瘙癢等病癥，所以茵陳具有一定的退黃疸的效果。3.黃芩：黃芩具有清熱燥濕、安胎等功效，對暑濕、胸悶嘔惡、黃疸瀉痢等病癥具有一定的治療效果，所以可以選擇黃芩治療黃疸。4.梔子：梔子具有瀉火除煩、涼血解毒等功效，因其可以治療熱病心煩、濕熱黃疸等癥狀，所以梔子可以退黃疸。5.雞骨草：該草藥具有利濕退黃、疏肝止痛、清熱解毒的功效，有一定的保肝作用，可用于濕熱黃疸的治療。此外，患者還可以遵醫(yī)囑使用黃柏膠囊、苯巴比妥片、醋酸甲萘氫醌片等藥物治療。
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嬰兒黃疸有哪些癥狀
嬰兒黃疸癥狀表現(xiàn)為是皮膚，黏膜的發(fā)黃，還可出現(xiàn)因黃疸導(dǎo)致疾病的相應(yīng)癥狀。黃疸本身表現(xiàn)，就是肉眼可見的孩子皮膚表面發(fā)黃。原發(fā)病或誘因的存在導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸，可看到原發(fā)病的相關(guān)癥狀，如有呼吸道感染，可能就會看到鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、嗆奶等相關(guān)表現(xiàn)，消化道感染，可能存在腹痛、腹瀉、嘔吐等相關(guān)癥狀，有溶血病，往往會有較明顯的貧血，可能出現(xiàn)心率快、活動耐力下降、進奶無力等相關(guān)癥狀。黃疸嚴(yán)重出現(xiàn)繼發(fā)膽紅素腦病，可出現(xiàn)精神反應(yīng)差、拒食，甚至發(fā)熱、抽搐等。
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什么原因引起膽紅素高
膽紅素是紅細胞破壞以后，在肝臟轉(zhuǎn)化，從膽汁排泄，這是生理過程。紅細胞破壞過多，可以引起膽紅素增高叫溶血性黃疸。若肝臟的病變導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)化合成的能力下降，此時也會有膽紅素的增高，是以直膽和間膽同等程度的增高為特點叫肝細胞性的黃疸。若膽汁分泌，但是排出受阻，肝外膽道梗阻，可以出現(xiàn)膽紅素高，以結(jié)合膽紅素增高為主，是梗阻性黃疸。溶血性黃疸，皮膚黃染不是特別明顯，但是尿色可以偏深。肝細胞性的黃疸，會伴有肝功能的異常，可以有原發(fā)病的表現(xiàn)，病毒性肝炎，會有厭油膩、乏力、困倦、黃疸。
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直接膽紅素和間接膽紅素都偏高是怎么回事
直接膽紅素和間接膽紅素合起來就是總膽紅素，總膽紅素增高我們稱為黃疸。直膽和間膽都高，如果它的程度是同等程度的，首先考慮肝細胞性的黃疸。排泄的肝外膽道梗阻也可以出現(xiàn)黃疸，但這個梗阻性的黃疸是以直接膽紅素為主。如果是溶血紅細胞破壞太多，以間接膽紅素為主，如果是肝細胞的病變，如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎，甲、乙、丙、戊、庚等這些肝炎，還有酗酒，有的病人自服一些抗感冒的藥物也可導(dǎo)致急性肝損傷?？菇Y(jié)核的藥物，還有一些化療藥物，肝癌，還有肝硬化等都可以出現(xiàn)膽紅素的增高。
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黃疸乙肝會傳染嗎
黃疸乙肝具有一定的傳染性，它主要通過以下幾種傳播途徑，包括血液，體液，還有母嬰傳播。乙肝也不是100%會傳染，還是要跟攜帶者的病毒載量，與他是否有強傳染性有關(guān)系，而且也和被傳染者的身體狀況，抵抗力的情況，是否身體里有抗體，有沒有接種過乙肝的疫苗有一定的關(guān)系，當(dāng)身邊有乙肝患的時候，一定要定期監(jiān)測他乙肝的載體量，有沒有經(jīng)過抗病毒治療，同時跟他密切接觸的相關(guān)人員，也要定期進行乙肝疫苗的注射，表面抗體的檢測，避免和減少接觸后的傳播。
1個月的寶寶有黃疸怎么辦
1個月的寶寶有黃疸，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取不同的治療方式。1個月的寶寶如果出現(xiàn)黃疸，有可能是母乳性黃疸的表現(xiàn)，主要是由于母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致，這時可以先停止母乳喂養(yǎng)，觀察黃疸消退情況，如果黃疸消退后，可以再次嘗試母乳喂養(yǎng)，如果黃疸再次出現(xiàn)，就是母乳性黃疸的表現(xiàn)。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用退黃藥物進行治療，同時也要讓孩子多曬太陽，能夠促進黃疸盡快消退。如果病情比較嚴(yán)重，需要考慮有可能是病理性黃疸的表現(xiàn)，需要及時到醫(yī)院進行抽血做肝功能檢測，然后進行照藍光治療，大概一周左右就會逐漸緩解。
患黃疸的飲食禁忌
黃疸是常見癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白，與膽紅素有較強的親和力，故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺。
黃疸飲食護理怎么做
寶寶出現(xiàn)黃疸癥狀時，你除了送他去醫(yī)院，還能為他做點什么?最好的方式便是給他充足的營養(yǎng)，讓寶寶生病的時候還可以吃的開心。那么新生兒黃疸吃什么好呢?這里給大家介紹幾種日常飲食。下面就一起來具體了解一下吧。
如何護理黃疸寶寶
如何護理黃疸寶寶?小兒黃疸是生活中比較常見一種新生兒疾病。家長們在幫助患兒積極治療的同時也需要做好飲食控制。如何護理黃疸寶寶?新生兒黃疸的護理方法有以下6點，我們一起來看一下。
科學(xué)預(yù)防黃疸的辦法
新生兒黃疸多數(shù)和準(zhǔn)媽媽平時不好的生活習(xí)慣有直接的原因。作為準(zhǔn)媽媽如果有肝炎史，在打算要孩子的時候又沒有及時的治療，就可能引發(fā)剛出生的嬰兒患有新生兒黃疸。那么，作為準(zhǔn)媽媽們要怎樣做，才能更好的預(yù)防寶寶患有新生兒黃疸呢?
直接膽紅素是什么意思
直接膽紅素又稱結(jié)合型膽紅素，是由間接膽紅素進入肝臟后，在肝內(nèi)通過葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的。可以溶解于水，可以通過腎臟隨尿排出體外，肝臟細胞對血液中的間接膽紅素進行攝取，然后通過結(jié)合排泄，通過膽道進入到腸道。血液中直接膽紅素的異常往往說明了肝臟細胞在處理膽紅素之后以及膽道排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)了障礙。對于直接膽紅素的測定，有助于黃疸類型的診斷和鑒別診斷。通常在化驗單上會看到膽紅素指標(biāo)，包括總膽紅素，間接膽紅素和直接膽紅素，直接膽紅素的異常表現(xiàn)在膽道結(jié)石，膽道腫瘤，膽管炎。對于膽紅素升高，既要找病因，還要看到底是哪一種膽紅素升高為主。
直接膽紅素偏高的原因
直接膽紅素偏高的主要原因是在肝臟合成以及膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病，比如肝細胞性的黃疸，如果膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的膽道梗阻，也會引起直接膽紅素偏高。直接膽紅素是在肝臟內(nèi)由間接膽紅素和某些特殊的化合物結(jié)合之后，形成的溶于水的這樣的一種物質(zhì)。通過膽汁排泄進入到腸道，因此導(dǎo)致直接膽紅素升高的主要原因，是在肝臟合成以及膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病，常見的原因像肝細胞性的黃疸，比如慢性肝炎肝硬化，甚至是肝臟腫瘤而出現(xiàn)明顯的膽紅素代謝異常，如果肝臟疾病合并了膽紅素異常升高，往往提示著肝功能已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的受損。膽管的堵塞可以由于膽管的結(jié)石、膽管的炎癥、異物、寄生蟲或者是膽道系統(tǒng)的腫瘤以及一些其他相鄰器官，包括胰腺、十二指腸腫瘤引起的，還有某些內(nèi)科疾病，像肝內(nèi)膽汁淤積、原發(fā)性硬化性膽管炎、膽汁性肝硬化，同樣會引起肝內(nèi)小膽管膽汁的排泄障礙，也會引起直接膽紅素的升高。
黃疸指數(shù)偏高該怎么治療
在檢查出有黃疸指數(shù)偏高的情況時，患者可服用熊去氧膽酸、強地松龍等西藥進行治療，或者也可用水煎服茵陳蒿湯一類中藥方劑。另外，也可考慮采用換血療法和光照療法來治療，若檢查存在有結(jié)石和梗阻癥狀，則可做切開取石術(shù)，或者引流膽汁術(shù)等外科手術(shù)。
母乳性黃疸怎么治
新生兒期和新生兒后期容易出現(xiàn)母乳性黃疸，主要表現(xiàn)是黃疸的遷延不愈，這種黃疸一般程度和進展都不是很明顯。相對在其它病理性黃疸，母乳性黃疸不需要特殊的治療，當(dāng)然需要密切的觀察。觀察新生兒是否有特殊的神經(jīng)系統(tǒng)異常，如果食欲、精神狀態(tài)和活動都沒有什么特殊表現(xiàn)，可以觀察到生后兩周到四周，看黃疸消退的情況，采取針對性的治療和處理。
每個新生兒都會有黃疸嗎
新生兒黃疸是新生兒時期常見的癥狀之一。正常情況下，足月兒中約有80%可肉眼觀察到黃疸。新生兒由于其自身膽紅素代謝能力的不足，通常在生后1~2周內(nèi)，血液中總是會出現(xiàn)一定程度的膽紅素的蓄積。因此，幾乎每個新生兒均會出現(xiàn)黃疸。
