癲癇如何藥物治療
發(fā)布時間：2019-11-2656442次瀏覽
癲癇可以通過抗癲癇藥物與中藥一起治療，如果吃抗癲癇藥物要注意對用藥史、過敏史都要了解，另外吃藥時一定不能自己胡亂停藥，停藥之后，神經元放電立馬反彈，病情會逐漸加重，所以一定要謹遵醫(yī)囑。中藥治療時間會長一些，效果更好，要注意堅持治療才可以。
癲癇如今發(fā)病率高，是一種讓很多朋友都困擾的疾病，因為發(fā)病時，不光會讓患者痛苦不已，而且還嚴重的影響了生活，工作，所以發(fā)病后查看到具體的原因。進行合理治療才可以，可以通過藥物治療。那么，癲癇如何藥物治療？
目前治療癲癇病的藥物主要分為抗癲癇藥物與中藥，而各自其中又有很多藥物可以選擇，并且不同藥物、藥方治療的癲癇病類型也不同，因此患者不可以自行選擇用藥，通常作一下了解便可。
大多數(shù)病人有抗癲癇藥物治療，看到病情改善看淡后就會停藥，停藥之后，神經元放電立馬反彈，這樣病情會逐漸加重，如果再吃藥，效果便不明顯，于是加大藥量，這樣一段時間后，大腦損傷明，嚴重至即使不發(fā)病時，精神也不再正常。
對于癲癇而言，可靠的預防癲癇發(fā)作的方法是按時、按量服用抗癲癇藥物。一旦確診了癲癇，就要控制發(fā)作、預防反復發(fā)作。因為發(fā)作的次數(shù)越多，時間越長就意味著對原有癲癇灶的刺激和強化越嚴重。有些癲癇患兒家長對抗癲癇藥物副作用的顧慮似乎大于癲癇發(fā)作本身，寧可發(fā)作幾次也不愿意吃藥。其實發(fā)作一次所造成的損害比起藥物副作用要大不知多少倍。
在患者用藥時要認真詢問患者的用藥史、過敏史、既往病史特別是精神病史及癲癇病史，如有則禁用。要嚴格掌握劑量、療程，大劑量或長期應用，其不良反應發(fā)生率增高，特別是老年人，因其血漿蛋白含量降低及血漿蛋白與藥物的結合能力下降，較易發(fā)生中樞神經系統(tǒng)癥狀。更應嚴格掌握劑量和療程，必要時行血藥濃度監(jiān)測，制定個性化給藥方案。出現(xiàn)不良反應時，應立即停藥并及時給護對癥處理。
藥物治療雖然治療時間很長，需要花費患者的耐心和毅力，但是只要嚴格遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，長期堅持的定時定量的服用藥物，大多數(shù)患者都是可以有效地控制病情，讓癲癇病不再發(fā)作的。
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后天癲癇病遺傳嗎
后天癲癇病一般不容易遺傳。暴飲暴食、偏食厭食、饑餓過度等飲食不節(jié)會引起后天癲癇；交通事故、跌倒、墜落、產傷等腦損傷，也會引起后天癲癇；用腦過度、高燒等原因也可能會誘發(fā)癲癇；這些原因引起的癲癇病，都不具有遺傳性。
癲癇病的危害
癲癇病的危害：外傷、溺水、窒息、燒傷、燙傷，造成其他無辜的人群的傷害，干擾公共場所安全，安全事故。癲癇病是一大類疾病，有原發(fā)的、有繼發(fā)的。發(fā)作起來以后，不分場合、時間、地點，造成個人的損害，比如說外傷、溺水、窒息、燒傷、燙傷等等個人的危害之外，還可以在公共場所造成公共的危險。在公共交通工具上發(fā)病，影響公共交通。在大馬路上、大禮堂人多密集的地方發(fā)病，干擾到公共場所的安全。在操作、在開車、在騎車、在進行一些個機械的操作的時候發(fā)病，造成嚴重的安全事故，所以癲癇病的危害不僅僅是個人的、家庭的、單位的，造成在發(fā)病的過程中影響了公共安全，影響了社會上的一些個不安全的因素。癲癇病的危害它是非常嚴重的。但一旦確診了，癲癇病以后一定在醫(yī)師的指導下進行嚴格的、耐心的有針對性的治療，按時服藥，按時按醫(yī)囑進行一些個安全的保護，比如說勞動的保護，比如說一些個機械性的操作，開車、游泳、登高一些危險動作，不可以再做了，這樣的病人往往在不可預計的發(fā)作的時候會出現(xiàn)一些重大問題。所以癲癇病的危害應當是很嚴重的，所以對這樣的病人的保護對社會也有所裨益。所以這里不是危言聳聽，一定要嚴格的按照醫(yī)囑避免這些危害。
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癲癇有什么危害
癲癇的危害比較大，首先頻繁地發(fā)作對大腦功能有明顯的損害，會出現(xiàn)大腦皮層的萎縮，腦室的擴張，還會出現(xiàn)腦白質的病變。其次，癲癇的患者由于長期的服用抗癲癇藥，引起肝腎功能的損害，還有一些患者會出現(xiàn)血液常規(guī)，比如血小板的減少，皮疹的減少。尤其是癲癇大發(fā)作的患者，突然發(fā)生，伴有意識喪失，突然倒地，引起繼發(fā)性肢體損害，比如造成腦震蕩，或者腦外傷，肢體軟組織的損傷、骨折等。如果癲癇大發(fā)作發(fā)展成癲癇持續(xù)狀態(tài)，會對大腦功能造成嚴重的損害，患者出現(xiàn)意識下降或昏迷，也可以造成心臟驟停，猝死等。因此癲癇的危害很大。不能控制的，難治性癲癇或癲癇持續(xù)狀態(tài)，應該積極地用藥控制，避免災害的發(fā)生。
癲癇病怎么治
癲癇的治療可分為五個方面包括病因治療、控制發(fā)作、外科治療、一般衛(wèi)生及預防。其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為主。1、去除病因，通過藥物、手術等方式，去除引起癲癇的疾病因素，如切除腦部的腫瘤，控制顱內的感染，在原發(fā)性得到緩解或治愈的同時，繼發(fā)性癲癇也得到控制。2、抗癲癇藥物治療，控制發(fā)作。臨床上可根據癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物，一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量，就應不間斷地應用，不能驟然停藥。應當從小劑量開始，然后逐漸增量，達到既能控制發(fā)作，又能降低毒性反應的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。目前多主張用一種藥物，確認單藥治療失敗后，方可加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開普蘭、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴噴丁、苯妥英鈉。醫(yī)生應當根據患者的年齡、病情、家庭經濟情況等選擇副作用小、價格合適的、可以長期使用的藥物類型。通過2年或3年的正規(guī)治療，大概70％患者發(fā)作可以得到控制，患者可以和正常人一樣工作和生活。癲癇沒有發(fā)作，腦電圖正常，在醫(yī)生指導下可以慢慢的減藥。3、手術治療，大概有20%對藥物治療無效的難治性癲癇患者，給與立體定向術破壞腦內與癲癇發(fā)作的有關區(qū)域，或胼胝體前部切開術等。
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癲癇手術后還會復發(fā)嗎
癲癇手術后可能復發(fā)。癲癇患者選擇手術治療，可有微創(chuàng)手術、開顱手術、射線治療等，手術主要看患者的病情復雜程度。有些患者手術治療后不再復發(fā)，臨床效果非常好。但是有些患者由于病變復雜，手術難度大，做不到百分之百?？赡苄g后病情還會復發(fā)，病灶手術處理達到百分之百理想，在臨床上是很難做到的。癲癇部分患者手術后出現(xiàn)復發(fā)，應該積極治療癲癇，保守治療控制較好有再次手術的可能。需要主治醫(yī)師經各種檢查、探討后做出來新的治療方案，癲癇手術是比較成熟的治療手段，復發(fā)率相對較低。
外傷后癲癇怎么治療
外傷后癲癇的治療包括：一、外傷后早期一周以內的短暫抽搐，一般是沒有重要的臨床意義，此后也不再會發(fā)作，所以不需要特殊治療。二、如果患者每年發(fā)作不超過兩次，權衡藥物和癲癇對患者的影響之下，以不服用抗癲癇藥物治療為好。三、對于反復發(fā)作的早期或中期癲癇，應當給予系統(tǒng)的抗癲癇藥物治療。一般應當根據發(fā)作的類型用藥，比如大發(fā)作和局限性發(fā)作，選用抗癲癇藥物的順序為苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平或丙戊酸鈉。小發(fā)作則常常選用丙戊酸鈉、乙琥胺或苯巴比妥。精神運動性發(fā)作則首選卡馬西平，其次為苯妥英鈉，苯巴比妥、丙戊酸鈉或安定。肌陣攣發(fā)作，選用安定、硝基安定或氯硝基安定。外傷后癲癇的用藥原則是從最小劑量開始，達到完全控制發(fā)作，又不產生明顯的副作用。所以劑量從小劑量開始逐漸增加到完全控制，并根據患者發(fā)作的時間有計劃地服藥，所選定的藥物一旦有效，最好是單一用藥，不輕易更換，并進行血藥濃度監(jiān)測，要維持血藥濃度，直至不發(fā)作2到3年，再根據情況小心逐步緩慢的減藥。如果達到完全停藥后仍無發(fā)作，則可視為臨床治愈。對少數(shù)晚期難治性癲癇經系統(tǒng)的藥物治療無效時，則需要手術治療。在腦皮質腦電圖監(jiān)測下，將腦瘢痕及治癲癇的病灶進行切除。這種手術也有半數(shù)以上的患者可以獲得良好的效果。
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癲癇病人生活中注意事項
首先需要改變不良生活習慣，再者，按時按量服用抗癲癇藥物、不要做危險動作，戶外活動需要家人陪同，患者外出需要攜帶有姓名、住址、電話的卡片等。1、癲癇病人要改變生活中的不良行為，如睡眠缺乏、過度勞累、飲酒、咖啡或濃茶。2、服用抗癲癇藥物時要注意不可隨意的停服、增加藥量或減少藥量，需按照醫(yī)生的醫(yī)囑，服藥期間要定期查血常規(guī)、血紅蛋白等。3、不宜做有危險的動作，如游泳、登山、跳傘等。在有家人陪護情況下，集體的戶外活動可以，如打保齡球、乒乓球、慢跑、瑜伽等。4、患者在外出時要隨身攜帶帶有姓名、住址、聯(lián)系電話的卡片以及病史等資料，以備發(fā)作時方便候聯(lián)系家人。
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什么是癲癇大發(fā)作
癲癇大發(fā)作也稱為全面性強直-陣攣發(fā)作，癲癇大發(fā)作是以意識喪失以及全身抽搐為特征的癲癇發(fā)作，額頂葉起源的癲癇類型大多可以表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作。癲癇大發(fā)作多見于成年人，癲癇大發(fā)作可以由多種病因而引起，比如患者發(fā)生缺血缺氧的情況，或者是有一些病人患有低級別膠質瘤、腦炎、外傷以及腦血管疾病等情況，都可以引起患者癲癇大發(fā)作的出現(xiàn)。癲癇大發(fā)作的患者主要表現(xiàn)為眼睛上吊、口吐白沫、四肢抽搐、意識喪失以及呼之不應等表現(xiàn)。癲癇大發(fā)作屬于一個急癥，需要對于患者積極的進行處理。因為癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)以后，會危及患者的生命，因此，如果患者出現(xiàn)癲癇大發(fā)作的情況，就需要及時對患者進行相應的處理。出現(xiàn)這種情況，必須將患者及時送醫(yī)。
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- 1 什么是癲癇癲癇有什么癥狀
- 2 有癲癇病癥就是癲癇嗎？
- 3 癲癇是怎么引起的
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